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术前动态对比增强磁共振成像、磁共振扩散加权成像在宫颈癌病理分期评估中的应用 被引量：35
1
作者 谢宗源 李伟兰 +3 位作者 谭志斌 李晖 王雅静 王志强 《山东医药》 CAS 2019年第9期71-73,共3页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)及二者定量参数容量转移常数(K^(trans))、容积分数(V_e)、回流速率常数(K_(ep))、表观扩散系数(ADC)值对宫颈癌病理分期的评估价值。方法 122例经病理证实的宫颈癌患者术... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)及二者定量参数容量转移常数(K^(trans))、容积分数(V_e)、回流速率常数(K_(ep))、表观扩散系数(ADC)值对宫颈癌病理分期的评估价值。方法 122例经病理证实的宫颈癌患者术前行常规MRI、DCE-MRI及DWI扫描,采用Kappa检验评估常规MRI及常规MRI+DCE+DWI对病理分期的诊断价值。采用单因素方差分析及直线回归分析法分析DCE-MRI定量参数K^(trans)、V_e、K_(ep)值及DWI定量参数ADC值与病理分期的相关性。结果常规MRI+DCE+DWI诊断的宫颈癌病理分期与术后病理分期具有高度一致性(符合率91.8%,112/122,Kappa=0.89),优于常规MRI(符合率79.5%,97/122,Kappa=0.73)。随着肿瘤病理分期程度增高,K^(trans)、V_e、K_(ep)值逐渐增加,ADC值逐渐减低(P均<0.05)。结论常规MRI结合DCE-MRI及DWI检查有助于提高宫颈癌术前病理分期评估的准确性,定量参数K^(trans)、V_e、K_(ep)、ADC值与宫颈癌病理分期存在相关性,在宫颈癌术前精确病理分期中具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像 磁共振扩散加权成像 容量转移常数 容积分数 回流速率常数 表观扩散系数 宫颈癌
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3.0TMR动态增强扫描在乳腺癌早期诊断中的应用 被引量：14
2
作者 高云展 崔涛涛 +2 位作者 张桀瑞 吴霞霞 吴昳 《海南医学》 CAS 2021年第6期742-746,共5页
目的研究3.0TMR平扫及动态增强扫描(DCE)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月延安市人民医院收治的182例女性乳腺疾病患者的临床资料,根据病理结果分为乳腺癌组109例和良性病变组73例,所有患者均接受... 目的研究3.0TMR平扫及动态增强扫描(DCE)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月延安市人民医院收治的182例女性乳腺疾病患者的临床资料,根据病理结果分为乳腺癌组109例和良性病变组73例,所有患者均接受横断位T1WI、抑脂T2加权成像(fs-T2WI)和DCE扫描,观察病灶形态特征,计算转运常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)以及容积分数(Ve)等血流参数并进行比较,另根据恶性程度将乳腺癌组患者分为低度恶性组67例和高度恶性组42例,比较两组Ktrans、Kep和Ve,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Ktrans、Kep和Ve对乳腺癌诊断和恶性程度评估价值。结果与良性病变组比较,乳腺癌组患者的病灶形状不规则、血管影增多、边界模糊、毛刺征及强化不均匀占比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);DCE扫描显示乳腺癌病灶TIC分型以Ⅱ型(33.94%)和Ⅲ型(58.72%)为主;乳腺良性病变TIC分型主要表现为Ⅰ型(69.86%)和Ⅱ型(24.66%),两者强化类型比较差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组患者的Ktrans、Kep和Ve明显高于良性病变组,且高度恶性乳腺癌组患者的Ktrans、Kep和Ve明显高于低度恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ktrans、Kep和Ve诊断乳腺癌的AUC分别为0.771、0.823和0.865,鉴别乳腺癌恶性程度的AUC分别为0.740、0.796和0.695。结论3.0T DCE-MRI用于乳腺癌早期诊断不仅可清晰显示肿瘤病灶形态特征和强化形式,通过计算Ktrans、Kep和Ve等参数还可对病灶血流特征进行定量分析,为临床诊断提供详细参考信息。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 动态增强扫描 转运常数 回流速率常数 容积分数 诊断
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磁共振扩散加权成像和动态对比增强参数在前列腺癌恶性程度评价中的价值 被引量：9
3
作者 陈熙 吴志清 李文艳 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第6期687-692,共6页
目的探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺恶性程度评价中的价值,并对定量参数与前列腺癌病理分期的相关性进行分析。方法选择120例经病理诊断证实的前列腺癌患者,年龄40~70岁,平均年龄67.64岁。所有... 目的探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺恶性程度评价中的价值,并对定量参数与前列腺癌病理分期的相关性进行分析。方法选择120例经病理诊断证实的前列腺癌患者,年龄40~70岁,平均年龄67.64岁。所有患者术前行常规MRI联合DWI和DCE-MRI,记录所有患者容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)和表观扩散系数(ADC)值,并对定量参数与前列腺癌病理分期相关性进行分析。结果 120例患者均经术后病理诊断证实为前列腺癌。A期为22例,B期76例,C期21例,D期1例。DCE-MRI诊断的前列腺癌病理分期与术后病理分期具有高度一致性(符合率93.33%,Kappa=0.89)优于DWI(符合率80.83%,Kappa=0.73);随着前列腺癌病理分期程度增高,MRI定量参数值中Ktrans、Ve、Kep逐渐增加,而ADC降低,差异有统计学意义(F=74.35、27.33、9.33、333.20,P <0.05);与病理分期的回归方程:Ktrans=0.09+0.08×(病理分期),Ve=0.26+0.10×(病理分期),Kep=0.45+0.04×(病理分期),ADC=1.26-0.12×(病理分期)。结论 DCE-MRI与DWI对前列腺癌病理分期的诊断均具有一定价值,但DCE-MRI对前列腺癌恶性程度评估较高于DWI。当使用DWI诊断前列腺癌病理分期时可联合DCE-MRI与定量参数Ktrans、Ve、Kep、ADC值进行检查,为患者术前治疗方案选择提供指导。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像 磁共振扩散加权成像 前列腺癌 容量转移常数 容积分数 回流速率常数 表观扩散系数
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动态对比增强磁共振成像和弥散加权成像对直肠癌壁外静脉侵犯的预测价值
4
作者 鲍鹏程 刘俊丽 薛全胜 《现代消化及介入诊疗》 2023年第7期890-894,共5页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)对直肠癌患者壁外静脉侵犯(EMVI)的预测价值。方法回顾性总结2021年5月至2023年5月病理确诊直肠腺癌98例患者分为病理EMVI阳性组47例和阴性组51例。术前采用3.0T MRI平扫和... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)对直肠癌患者壁外静脉侵犯(EMVI)的预测价值。方法回顾性总结2021年5月至2023年5月病理确诊直肠腺癌98例患者分为病理EMVI阳性组47例和阴性组51例。术前采用3.0T MRI平扫和增强,获取DCE-MRI参数体积转移常数(Ktrans)、反向回流速率常数(Kep)和细胞外血管外体积分数(Ve),DWI参数表观扩散系数(ADC)。根据MRI成像判断mrEMVI阳性和阴性。结果诊断mrEMVI阳性41例和阴性57例,Kappa检验显示,mrEMVI与病理EMVI(pEMVI)有较好的一致性(Kappa=0.802,P<0.001),mrEMVI诊断准确率为85.7%[(37+47)/98],敏感度为78.7%(37/47),特异度为92.2%(47/51),阳性预测值为90.2%(37/41)和阴性预测值为82.5%(47/57)。与EMVI阴性组相比,阳性组血清癌胚抗原(CEA)升高,肿瘤浸润深度和环周浸润率(CIR)增加,组织学分级(差)、T分期(3~4)、N分期(1~2)和Ki67阳性表达率显著增多(P<0.05)。此外,阳性组Ktrans和Kep值显著高于阴性组,而ADC值显著降低(P<0.05)。Spearman检验显示,ADC值与Ktrans和Kep呈显著负相关(P<0.05),而与Ve无明显相关性(P>0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,Ktrans、Kep、ADC值诊断EMVI阳性的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.723和0.708(P<0.05),联合诊断的AUC为0.867,显著高于任何单一指标(P<0.05)。结论DCE-MRI和DWI是直肠癌患者术前评估EMVI阳性的重要无创检查方式,与病理结果有较好的一致性,联合Ktrans、Kep和ADC值对EMVI阳性有较好的诊断性能。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像 弥散加权成像 直肠癌 壁外静脉侵犯 体积转移常数 反向回流速率常数 细胞外血管外体积分数 表观扩散系数
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