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吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性比较 被引量:158
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作者 郑劲平 康健 +4 位作者 蔡柏蔷 周新 曹兆龙 白春学 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期363-367,共5页
目的比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)4周的疗效与安全性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究方法,对221例筛选合格的稳定期中重度COPD患者给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1... 目的比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)4周的疗效与安全性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究方法,对221例筛选合格的稳定期中重度COPD患者给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次)或异丙托溴铵定量气雾剂(2喷/次,每日4次)治疗4周。在治疗前,治疗后2周及4周,给药前5min,给药后30、60、120及180min分别测定肺功能。结果首要疗效指标第一秒用力呼气容积(FEV1)谷值反应。治疗4周后噻托溴铵组FEV1谷值反应显著优于异丙托溴铵组[(0.063±0.024)L,95%CI为0.016~0.111L,t=2.63,P=0.009],显示噻托溴铵组患者的通气功能得到持续改善;噻托溴铵组的用力肺活量(FVC)谷值反应在治疗4周时较异丙托溴铵组增高(0.133±0.047)L,t=2.83,P=0.005;与基线相比,给药后0~3h平均FEV1的变化(FEV1AUC0~3h)及平均FVC变化(FVCAUC0~3h)在两组比较差异均无统计学意义;缓解喘息应急药物的使用量在两组间比较差异无统计学意义(t=0.60,P=0.548)。本研究中噻托溴铵组有12例(10.9%)、异丙托溴铵组有18例(16.2%)发生不良事件,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.326,P=0.249)。噻托溴铵的常见不良反应为口干(5例,4.5%),无心血管系统异常和心电图异常报告。结论每日1次吸入噻托溴铵18μg较每日4次异丙托溴铵治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用。噻托溴铵耐受性良好,与异丙托溴铵具有相似的安全性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 异丙 第一秒用力呼气容积谷值反应 安全性
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噻托溴铵联合吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能、FeNO及免疫功能的影响 被引量:109
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作者 胡海涛 曾丽娟 +1 位作者 屈磊 龚传明 《空军医学杂志》 2017年第2期113-117,共5页
目的观察噻托溴铵联合吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、FeNO及免疫功能的影响。方法回顾性分析118例ACOS患者的临床资料,根据临床治疗方式分为观察组(n=59)和对照组(n=59),均给... 目的观察噻托溴铵联合吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、FeNO及免疫功能的影响。方法回顾性分析118例ACOS患者的临床资料,根据临床治疗方式分为观察组(n=59)和对照组(n=59),均给予布地奈德粉吸入剂,观察组加用噻托溴铵干粉胶囊,比较2组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量容积(forced expirator y volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)和FeNO,血清炎症因子IL-6和TNF-α及免疫功能指标(Th1和Th2细胞亚群)和哮喘症状评分(ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状(CAT)评分。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC和FeNO指标改善程度明显优于对照组(t=9.785、7.537、11.045和3.037,P<0.05);观察组血清中IL-6、TNF-α表达含量明显低于对照组(t=4.568和2.835,P<0.05)。观察组免疫指标Th1和Th2及Th1/Th2指标明及CAT和ACT评分改善程度明显优于对照组(t=14.192、2.222、12.692和8.565、7.863,P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.778,P<0.05)。结论噻托溴铵联合吸入糖皮质激素能够明显改善ACOS患者临床症状,提高患者肺功能和免疫功能,其疗效要优于单独使用糖皮质激素吸入治疗,同时不增加患者不良反应。 展开更多
关键词 糖皮质激素 哮喘-慢阻肺重叠综合征
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吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合症的临床疗效评价 被引量:102
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作者 陈石 李磊 +4 位作者 吴刚 朱继平 谈欧 孙子凯 周贤梅 《临床肺科杂志》 2015年第10期1856-1860,共5页
目的观察不使用长效β2-激动剂情况下,应用噻托溴铵联合吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗作用,并与单用噻托溴铵及单纯吸入糖皮质激素的治疗手段进行对比。方法根据"ACOS"诊断标准选择60例患者,分为噻... 目的观察不使用长效β2-激动剂情况下,应用噻托溴铵联合吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗作用,并与单用噻托溴铵及单纯吸入糖皮质激素的治疗手段进行对比。方法根据"ACOS"诊断标准选择60例患者,分为噻托溴铵联合布地奈德粉吸入剂组、单用布地奈德粉吸入剂组、单用噻托溴铵组,三组分别进行肺功能、ACT、CAT及急性加重次数的比较。结果治疗后3组患者中噻托溴铵联合布地奈德(C)组肺功能改善率明显高于噻托溴铵(A)组、布地奈德粉吸入剂(B)组(P<0.05)。治疗后三组患者用于哮喘症状评估的ACT评分噻托溴铵联合布地奈德(C)组较单用噻托溴铵、单用布地奈德治疗的两组症状改善更明显(P<0.05),而治疗后三组患者CAT评分噻托溴铵联合布地奈德(C)组较单用噻托溴铵、单用布地奈德治疗的两组症状改善更明显。结论噻托溴铵联合糖皮质激素吸人治疗可以明显改善ACOS患者的肺功能和临床症状,减少急性发作次数,其疗效优于单用糖皮质激素吸入和单用噻托溴铵吸入治疗,可改善其短期预后。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合症 布地奈德
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘——慢阻肺重叠综合征的临床评价 被引量:101
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作者 刘雪琴 关晓暄 孙立军 《临床肺科杂志》 2017年第3期513-516,共4页
目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法将87例我院住院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,随机分为观察组44例、对照组43例。入院后均给予常规治疗,在常规治疗的同时,观察... 目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法将87例我院住院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,随机分为观察组44例、对照组43例。入院后均给予常规治疗,在常规治疗的同时,观察组给予噻托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗,对照组给予复方异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗。结果治疗1年后两组患者肺功能较治疗前得到了显著改善(P<0.05);治疗后,日常生活质量、急性发作、急性发作间隔等方面比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,在改善患者的肺功能及生活质量方面能够起到良好的效果,值得在临床广泛使用。 展开更多
关键词 沙美特罗/氟替卡松 哮喘 慢阻肺
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量:99
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作者 吴海洪 高芳蝶 詹洁坚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期412-414,共3页
目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给... 目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给予噻托溴铵,每次18μg,每日1次,观察12周,比较2组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和不良反应发生率。结果治疗后,试验组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC疗效显著优于对照组(P<0.05),试验组药品不良反应发生率未见明显增加(P>0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上COPD临床疗效优于单用沙美特罗/氟替卡松,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 沙美特罗/氟替卡松 慢性阻塞性肺疾病 临床疗效
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噻托溴铵与异丙托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征效果及对血清TNF-α、IL-6影响的比较 被引量:86
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作者 李明 李林旭 +1 位作者 王朔 纪春梅 《疑难病杂志》 CAS 2017年第7期673-677,共5页
目的比较噻托溴铵与异丙托溴铵治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的效果及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法选择2014年3月—2016年3月唐山市协和医院呼吸内科收治哮喘—慢阻肺重叠综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组45例... 目的比较噻托溴铵与异丙托溴铵治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的效果及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法选择2014年3月—2016年3月唐山市协和医院呼吸内科收治哮喘—慢阻肺重叠综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组45例。2组患者均减少运动负荷,吸氧,给予布地奈德雾化粉吸入剂1吸/次,2次/d。A组在常规治疗基础上给予异丙托溴铵气雾剂1喷/次,4次/d;B组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入粉雾剂1粒/次,1次/d。治疗8周后比较2组患者临床疗效,肺功能指标,TNF-α、IL-6水平,哮喘控制测试评分(ACT)、慢阻肺自我评估测试((2AT)及急性加重次数变化情况,并比较2组患者不良反应发生率。结果治疗后B组总有效率为91.1%高于A组73.3%(x^2=4.865,P=0.027);B组PEF、FVC、FEV%、IC/TLC、DlCO高于A组、RV/TLC低于A组,差异均有统计学意义(t=10.173、4.250、7.409、2.162、1.743、3.931,P<0.05);B组ACT评分明显高于A组,TNF-α、IL-6水平、CAT评分、急性加重次数显著低于A组,差异均有统计学意义(t=12.083、7.754、2.831、7.101、9.000,P<0.01);2组患者治疗过程中均发生口干、头痛、心悸、恶心、声嘶、排尿困难、便秘等不良反应,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征疗效确切,能显著降低炎性细胞水平,提高肺功能,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 异丙 哮喘—慢阻肺重叠综合征 肿瘤坏死因子-α 白介素-6
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢阻肺稳定期疗效观察 被引量:86
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作者 张永庆 苗毅 +2 位作者 尚立群 陈瑞琳 杨淑梅 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第4期494-495,共2页
目的:探讨对吸入噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析。方法:随机选取在我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂,... 目的:探讨对吸入噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析。方法:随机选取在我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂,观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵。疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化。结果:观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好控制,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 布地奈德 @ 肺功能
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2016年更新版GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗和预防的全球策略简介 被引量:83
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作者 庞红燕 杨汀 王辰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第7期28-32,共5页
1998年,美国国立心肺血液研究所、美国国立卫生研究院和世界卫生组织联合发起成立了"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球倡议(GOLD)"机构,其目标是根据已发表的最佳研究结果制订慢阻肺的管理推荐。
关键词 GOLD 全球策略 更新版 急性加重 血液研究所 支气管扩张剂 重复住院率 吸入剂 生物燃料
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噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果 被引量:80
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作者 黄怀焕 林俊锋 《中国医药导报》 CAS 2015年第5期91-94,共4页
目的 探讨噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 分析2011年1月~2014年1月广东省陆丰市人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例的临床资料,依据治疗措施... 目的 探讨噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 分析2011年1月~2014年1月广东省陆丰市人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例的临床资料,依据治疗措施不同进行分组,常规治疗组50例和联合治疗组100例。常规治疗组采用常规治疗措施,联合治疗组采用噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗,观察两组患者治疗前后呼吸频率、心率、氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)情况;观察两组患者治疗前后肺功能、1 s用力呼吸容积(FEV1)、1 s用力呼吸容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%);比较两组患者临床治疗效果;观察两组患者气管插管率、病死率情况。结果 联合治疗组治疗后呼吸频率、心率、Pa O2、Pa CO2均优于常规治疗组(t=7.01、6.36、6.14、8.46,均P〈0.05),联合治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均优于常规治疗组(t=11.86、14.59、15.30,均P〈0.05),联合治疗组患者临床治疗总有效率明显优于常规治疗组(χ2=38.10,P〈0.05),联合治疗组气管插管率、病死率均低于常规治疗组(χ2=35.29、10.53,均P〈0.05)。结论 噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭
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慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究进展 被引量:77
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作者 张弘 蔡柏蔷 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期198-202,共5页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是慢阻肺临床过程中的重要病程,而且是慢阻肺患者疾病过程中影响健康的主要疾病状态。慢阻肺患者25%的肺功能下降可归因于慢阻肺急性加重,并明显加速慢阻肺病程,慢阻肺急性加重是死亡的独立危险... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是慢阻肺临床过程中的重要病程,而且是慢阻肺患者疾病过程中影响健康的主要疾病状态。慢阻肺患者25%的肺功能下降可归因于慢阻肺急性加重,并明显加速慢阻肺病程,慢阻肺急性加重是死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性加重 临床过程 慢阻肺病 吸入糖皮质激素 支气管舒张剂 呼吸道病毒 福莫特罗 沙美特罗
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噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者血气指标和炎症因子的影响 被引量:73
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作者 江美芳 刘蔺 秦克 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第1期132-135,141,共5页
目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组予以常规治疗及无创呼吸机辅助通气治疗,观察组在对照组... 目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组予以常规治疗及无创呼吸机辅助通气治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗;比较两组临床疗效及血气分析指标、肺功能、炎症因子、免疫功能等变化。结果治疗总有效率,观察组为95.00%,对照组为77.50%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及动脉血氧分压、动脉二氧化碳、氧合指数均明显优于对照组(P<0.05),血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞介素-17水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(P<0.05),CD8^+明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论噻托溴铵联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效缓解炎症反应,改善血气指标、肺功能及免疫功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机 血气分析 炎症因子
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噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的Meta分析 被引量:73
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作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 张清华 彭清妹 周志军 韩芳朵 肖建宏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期119-126,共8页
目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵... 目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵治疗我国慢阻肺患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,然后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,包括503例患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵比较,能有效改善慢阻塞肺患者的FEV1[MD=0.10,95%CI(0.05,0.15),P<0.000 01]、FEV1占预计值百分比[MD=4.27,95%CI(2.44,6.09),P<0.000 01]、FEV1/FVC[MD=3.48,95%CI(3.21,3.74),P<0.000 01]、m MRC[MD=-0.27,95%CI(-0.38,-0.17),P<0.000 01]、CAT[MD=-0.91,95%CI(-1.74,-0.08),P=0.03]、6MWT[MD=27.64,95%CI(11.76,37.53),P<0.000 01]及急性加重次数[OR=0.25,95%CI(0.08,0.76),P=0.01];但在改善SGRQ方面,两组无明显差异[MD=-5.11,95%CI(-11.57,1.36),P=0.12]。安全性方面,托溴铵联合布地奈德/福莫特罗组不良反应的发生率与噻托溴铵组无明显差异[OR=1.33,95%CI(0.65,2.73),P=0.44]。结论与噻托溴铵比较,应用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗可改善慢阻肺患者的FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、m MRC、CAT、6MWT及急性加重次数;且两组的不良反应的发生率无明显差异。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 布地奈德/福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病 系统评价 META分析
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析 被引量:68
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作者 叶青 张立波 +3 位作者 范荣梅 李俊敏 郝青 赵灵悦 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期45-48,共4页
目的探讨布地奈德福莫特罗(信必可都保)联合噻托溴铵(思力华)对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果。方法选取重度COPD患者90例,随机分为试验组(45例)和对照组(45例),两组均在常规治疗(常规吸氧、抗炎、解痉、平喘)的... 目的探讨布地奈德福莫特罗(信必可都保)联合噻托溴铵(思力华)对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果。方法选取重度COPD患者90例,随机分为试验组(45例)和对照组(45例),两组均在常规治疗(常规吸氧、抗炎、解痉、平喘)的基础上,试验组使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入,对照组则以布地奈德福莫斯特罗单药治疗,治疗周期6个月;对两组患者的疗效进行对比分析。结果经过6个月的治疗,两组患者的6 min步行距离、呼吸困难的症状均有改善,但试验组的效果更加明显(P<0.05);试验组患者的血气、肺功能指标均明显升高(P<0.05)。结论相比于使用布地奈德福莫特罗单药治疗,患者在血气分析、肺功能以及呼吸困难的改善上,噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效更好,具有在临床治疗中推广应用的价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 布地奈德福莫特罗
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吸入噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能与气道炎症的影响 被引量:61
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作者 秦茵茵 吴国锋 +2 位作者 黎锐发 谢燕清 虞欣欣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期249-251,共3页
目的评价噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和气道炎症的影响。方法 76例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵药物组和不吸入对照组,在治疗前、治疗后第4周和第8周分别进行圣乔治生活质量问卷(SGRQ)、肺功能检查、6分钟步行距离... 目的评价噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和气道炎症的影响。方法 76例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵药物组和不吸入对照组,在治疗前、治疗后第4周和第8周分别进行圣乔治生活质量问卷(SGRQ)、肺功能检查、6分钟步行距离(6 MWD)和诱导痰检测。结果 SGRQ评分中,药物组在治疗后4、8 w分别下降(7.8±0.5)分和(12.6±0.7)分,与治疗前和对照组比较均有统计学差异。FEV1、FVC、FEV1/FVC治疗前后差异无统计学意义;但药物组的IC在治疗4、8 w后上升明显,与治疗前和对照组比较均有统计学差异。6MWD中,药物组在治疗后4、8 w分别为(332.1±21.6)m和(365.3±23.5)m,与治疗前和对照组比较均有统计学差异。药物组的中性粒细胞比例在治疗4、8 w均下降,分别为(47.7±3.2)%和(42.3±2.8)%;而巨噬细胞比例相应地上升,分别为(48.3±3.7)%和(54.2±5.2)%,与治疗前和对照组比较均有统计学差异。IC、6 MWD、诱导痰中性粒细胞百分比与SGRQ评分相关性好,优于FEV1%、FVC、FEV1/FVC。结论老年COPD患者吸入噻托溴铵后呼吸困难症状减轻而常规肺功能指标无明显变化,深吸气量IC改善和诱导痰中性粒细胞比例下降明显,且与圣乔治问卷评分相关性高,不失为反映呼吸困难症状的客观指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 气道炎症
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噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对中重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的肺功能及预后的影响 被引量:60
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作者 金忠富 何小花 王玲霞 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1075-1078,共4页
目的探讨噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对中重度慢性阻塞性肺(COPD)疾病患者稳定期的肺功能及预后的影响。方法将80例中重度COPD患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,50μg/500... 目的探讨噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对中重度慢性阻塞性肺(COPD)疾病患者稳定期的肺功能及预后的影响。方法将80例中重度COPD患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,50μg/500μg,每天早晚各1次;试验组在对照组的基础上加用噻托溴铵吸入剂治疗,18μg,每天1次,睡前吸入,疗程为3个月。比较2组患者的临床疗效、肺功能指标、6 min步行试验、呼吸困难评分以及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为87.50%(35/40例)和67.50%(27/40例),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组和对照组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)分别为(2.22±0.27),(1.80±0.35)L;最大肺活量(FVC)分别为(3.31±0.40),(2.97±0.59)L;FEV1/FVC分别为(65.36±8.00)%,(56.97±8.61)%;6 min步行试验分别为(421.68±30.24),(401.26±31.27)m;呼吸困难评分分别为(1.35±0.29),(1.70±0.39)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者药物不良反应主要为口干、恶心、声音嘶哑,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为15.00%(6/40例)和10.00%(4/40例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂可改善肺功能,临床疗效显著,且安全性高。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 中重度慢性阻塞性肺疾病 肺功能
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慢性阻塞性肺病全球倡议慢性阻塞性肺病指南(2013更新版)解读 被引量:60
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作者 黄俊芳 王广发 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第3期58-60,共3页
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 的发病率及病死率不断增 高,成为了备受关注的疾病之一。自2001 年慢性阻塞性肺病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD) 出炉... 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 的发病率及病死率不断增 高,成为了备受关注的疾病之一。自2001 年慢性阻塞性肺病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD) 出炉了有关COPD 诊断、管理的策略,使其成为了指导全球多个地区有关COPD 诊疗的据。GOLD 文件每年都会更新,并根据最新的研究结果和专家共识对GOLD 治疗策略进行修订。 展开更多
关键词 更新版 慢性阻塞性 COPD 肺病 肺疾病 LABA
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噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察 被引量:60
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作者 戴沛军 冀雪娟 +1 位作者 王恒辉 梁辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第1期68-70,共3页
目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予... 目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂吸入,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前及治疗后4,8,12周6min步行距离、呼吸困难评分变化及第1秒用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1percent predicted,FEV1%)、用力肺活量(forced vital vapacity,FVC)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)水平变化。结果 2组治疗后4,8,12周6min步行距离,FVC,FEV1,FEV1%,IC值均较治疗前增加(P<0.05),呼吸困难评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度COPD疗效优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 沙美特罗 丙酸氟替卡松 治疗
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呼吸操及肌力训练联合支气管舒张药治疗中重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察 被引量:59
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作者 杜舒婷 邢彬 +5 位作者 丁连明 王春霞 杨福兵 刘珍兰 郑雷 朱磊 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期115-119,共5页
目的 观察肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将72例中重度COPD患者分为康复组及对照组,2组患者均吸入8周舒利迭与噻托溴铵,康复组同时... 目的 观察肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将72例中重度COPD患者分为康复组及对照组,2组患者均吸入8周舒利迭与噻托溴铵,康复组同时辅以肺康复训练(包括呼吸操锻炼及上、下肢肌力训练).分别于入组时、治疗首日、治疗2周、治疗4周及治疗8周时对2组患者进行肺功能测试,同时采用COPD评估测试问卷(CAT)对2组患者生活质量进行评定.结果 对照组在治疗后不同时间点,其CAT评分均无显著变化(P>0.05);康复组在治疗2周、4周、8周时其CAT评分分别为(25.44±4.23)分、(24.31±3.45)分和(22.83±5.06)分,均明显低于入组时水平(p<0.05);对照组在治疗4周时其第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pre)[(71.00±10.22)%]较入组时明显升高(P<0.05),但治疗8周时FEV1%Pre较治疗4周时有减弱趋势(P>0.05).康复组治疗2周时其FEV1%FVC[(63.9±10.20)%]、最大自主通气量(MVV)[(64.62±10.26) L/min]均较入组时显著提高(P<0.05);治疗4周、8周时康复组患者各项肺功能指标均持续改善.进一步比较发现,治疗8周时康复组各项肺功能指标均较同期对照组明显改善(P<0.05);其治疗2周、4周及8周时的CAT评分亦显著低于同期对照组水平(P<0.05).结论 肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵对中重度COPD患者具有协同治疗作用,能进一步减轻患者气道阻塞及临床症状、改善肺功能、增强运动耐力,对提高患者生活质量具有重要意义. 展开更多
关键词 肺康复训练 慢性阻塞性肺疾病 舒利迭
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噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 被引量:59
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作者 许迎辉 李响 韩玉英 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期146-149,共4页
目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响情况。方法分析抚顺市中心医院2013年1月~2015年1月收治的75例COPD患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,普通治疗组(解痉平喘基础治疗)3... 目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响情况。方法分析抚顺市中心医院2013年1月~2015年1月收治的75例COPD患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,普通治疗组(解痉平喘基础治疗)35例和联合治疗组(噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗)40例。观察两组患者治疗前后临床症状评分、肺功能、临床治疗总有效率情况。肺功能采用肺功能仪进行检测。结果两组COPD患者治疗前临床症状评分[(6.60±2.21)比(7.14±2.32)分]比较差异无统计学意义(t=1.03,P>0.05),联合治疗组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后临床症状评分[(4.23±1.62)分]均优于普通治疗组[(5.66±1.45)分],差异均有统计学意义(t=4.00,P<0.05)。两组COPD患者治疗前FEV1[(1.12±0.67)比(1.13±0.58)L]、FEV1/FVC%[(52.28±3.29)%比(52.48±3.64)%]、FEV1%Pred[(52.34±4.03)%比(53.16±3.92)%]差异无统计学意义(t=0.07、0.25、0.89,P>0.05),联合治疗组COPD患者治疗后FEV1[(1.96±0.55)L]、FEV1/FVC%[(59.92±3.47)%]、FEV1%Pred[(63.12±5.24)%]均优于普通治疗组[(1.54±0.48)L、(56.20±3.24)%、(56.72±4.87)%],差异均有统计学意义(t=3.50、4.78、5.45,P<0.05)。联合治疗组COPD患者临床治疗总有效率(100.0%)高于普通治疗组(74.3%),差异均有统计学意义(χ2=29.49,P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗COPD患者临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 沙美特罗/丙酸氟替卡松 慢性阻塞性肺疾病 肺功能
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床研究 被引量:58
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作者 王宁 栗娜 +2 位作者 韩巧玲 田剑 曹敬华 《中国综合临床》 2021年第1期39-45,共7页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(asthma COPD overlap,ACO)的临床效果及安全性。方法选择2016年1月至2018年12月开滦总医院林西医院呼吸内科收治的ACO且符合入组标准的160例患者作为观察对象,采取... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(asthma COPD overlap,ACO)的临床效果及安全性。方法选择2016年1月至2018年12月开滦总医院林西医院呼吸内科收治的ACO且符合入组标准的160例患者作为观察对象,采取前瞻性队列研究进行观察分析。160例患者应用计算机随机数字法分成研究组和对照组,每组80例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d,研究组在对照组的基础上加用噻托溴铵1粒/次,1次/d。两组患者均治疗12个月。比较两组患者的临床疗效,肺功能,血气分析,炎症因子以及T淋巴细胞水平的变化。结果研究组总控制率87.5%(70/80)明显高于对照组70.0%(56/80),差异有统计学意义(χ^(2)=7.32,P<0.05)。治疗后两组患者哮喘控制测试表(asthma control test,ACT)评分明显升高,组间比较,研究组哮喘控制测试表评分[(23.12±3.12)分]明显高于对照组[(20.45±4.28)分,t=4.51,P<0.05]。治疗后两组患者慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(COPD assessment test,CAT)评分明显下降,组间比较,研究组慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分[(14.25±3.03)分]明显低于对照组[(18.69±3.52)分,t=8.55,P<0.05]。治疗后两组患者1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in 1s,FEV1)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)、吸气分数[深吸气量/肺总量,inspiratory capacity/total lung capacity,IC/TLC(%)]均明显升高,组间比较,研究组FEV1[(2.20±0.47)L]、FEV1%[(68.62±7.89)%]、FEV1/FVC[(67.63±7.59)%]和IC/TLC[(48.84±4.86)%]均明显高于对照组[(1.93±0.49)L、(61.88±7.65)%、(62.88±8.41)%、(43.22±5.15)%](t值分别为3.56、5.49、3.75、7.10,P均<0.05)。治疗后两组患者动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))水平明显升高,组间比较,研究组PaO_(2)水平[(78.12±6.45)mmH 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 布地奈德福莫特罗 炎症因子 免疫功能
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