2017-2018年包头地区耐喹诺酮大肠埃希菌临床分离株的耐药特征与机制分析 被引量：7

1

作者 李翠翠 胡同平 张利霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期518-524,共7页

目的了解内蒙古包头地区临床分离的耐喹诺酮大肠埃希菌的耐药特征以及机制。方法收集2017-2018年内蒙古包头地区11所参与全国细菌耐药监测网医院的大肠埃希菌临床分离株,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一技术方案进行药敏试验,采用... 目的了解内蒙古包头地区临床分离的耐喹诺酮大肠埃希菌的耐药特征以及机制。方法收集2017-2018年内蒙古包头地区11所参与全国细菌耐药监测网医院的大肠埃希菌临床分离株,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一技术方案进行药敏试验,采用酶抑制剂增强试验测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),分析病原菌耐药性。并且随机从大肠埃希菌喹诺酮类耐药(环丙沙星或/和左氧氟沙星耐药)组中筛选60株作为试验菌株,采用微量肉汤稀释法测定环丙沙星最低抑菌浓度(MIC)值,采用聚合酶链反应检测GyrA、GyrB、ParC、ParE、qnrA、qnrB、qnrS、aac(6′)-Ib以及qepA基因,限制性酶切反应确定aac(6′)-Ib-cr基因型。结果共收集上述医院非重复大肠埃希菌临床分离株4 262株。耐喹诺酮大肠埃希菌分离率居前3位的医院分别为包头市肿瘤医院(79.37%)、内蒙古包钢医院(74.45%)和包头市第八医院(72.52%);前3位科室分别为泌尿科(90.74%)、呼吸内科(87.58%)和肿瘤科(77.87%);前3位标本分别为尿液(73.77%)、痰液等呼吸道标本(65.63%)和引流液(63.27%)。4 262株大肠埃希菌中喹诺酮类耐药组和喹诺酮类非耐药组占比分别为66.31%和33.69%,喹诺酮类耐药组对绝大部分所测抗菌药物的耐药率和产ESBLs的检出率均高于喹诺酮类非耐药组(P<0.05)。60株试验菌株:GyrA、GyrB、ParC和ParE基因的阳性率均为100.00%;GyrA、ParC和ParE亚基突变发生率均为100.00%,GyrB亚基突变发生率为16.67%;发生最多的氨基酸取代种类是Ser83→Leu(100.00%),其次依次为Ser80→Ile(96.67%)和Asp87→Asn(91.67%);质粒介导的喹诺酮类耐药(PMQR)基因阳性率为18.33%,其中检出率由高到低分别为aac(6′)-Ib-cr基因(15.00%)、qnrS基因(6.67%)和qepA基因(3.33%)。在GyrA亚基双突变的基础上,发生ParC亚基单位点(Ser80或Glu84)突变的菌株对环丙沙星的MIC值多在32~64μg/ml范围内;发生ParC亚基双位点(Ser80和Glu84) 展开更多

关键词 喹诺酮类抗菌药物 大肠埃希菌 喹诺酮类耐药决定区 质粒介导的喹诺酮类耐药

原文传递

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对喹诺酮类的高度耐药性及其耐药机制

2

作者 阿力米热·艾买提 孙哲伟 +2 位作者 徐庆庆 徐晓刚 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期326-331,共6页

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对喹诺酮类的耐药性及其耐药机制,包括可移动喹诺酮类耐药(TMQR)基因分布。方法对2019年我国7所医院临床分离的CRKP菌株采用肉汤微量稀释法进行抗菌药物敏感性试验。采用Illumina HiseqX测序... 目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对喹诺酮类的耐药性及其耐药机制,包括可移动喹诺酮类耐药(TMQR)基因分布。方法对2019年我国7所医院临床分离的CRKP菌株采用肉汤微量稀释法进行抗菌药物敏感性试验。采用Illumina HiseqX测序平台进行基因组测序,并分析CRKP携带的毒力基因、MLST分型、染色体喹诺酮类耐药决定区(QRDR)的变异情况,以及TMQR基因分布。结果481株CRKP对左氧氟沙星和环丙沙星不敏感率分别为98.4%和99.2%,ST11型和ST15型为优势克隆。303株携带毒力基因的CRKP(CV-CRKP)中,ST11型和ST15型菌株分别为92.1%和5.0%。178株不携带毒力基因的CRKP(non-CV-CRKP)中,ST11型和ST15型菌株分别为53.4%和34.3%。全部ST11和ST15型菌株对喹诺酮类耐药并伴有gyrA和parC基因变异,对喹诺酮类敏感菌株均为非ST11和非ST15型菌株。可移动元件介导的喹诺酮耐药基因中,qnrS1(294株,61.1%)、qnrB4(48株,10.0%)及aac(6)-Ib-cr(90株,18.7%)的检出率高,其他基因的检出较低,包括有qnrB1(4株)、qnrB2(2株)、qnrD1(2株)、qnrB6(1株)。其中,qnrB4主要分布在左氧氟沙星高度耐药(MIC≥8 mg/L)菌株中。aac(6)-Ib-cr主要分布在环丙沙星耐药(MIC>8 mg/L)菌株中。结论临床分离的CRKP菌株对喹诺酮类耐药率高。喹诺酮类耐药的CRKP菌株中QRDR变异率高,TMQR基因携带率高。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 左氧氟沙星 环丙沙星 多位点序列分型 喹诺酮类耐药决定区 QNR aac(6)-Ib-cr

下载PDF 职称材料

多重耐药克雷伯菌gyrA和parC基因新变异型 被引量：2

3

作者 林宁 孙海平 《中华临床感染病杂志》 CAS 2013年第2期98-103,共6页

目的 对多重耐药克雷伯菌属中喹诺酮类耐药相关基因的分布和变异情况进行分析.方法 连续收集2010年2月至2012年3月南京医科大学附属淮安第一医院住院患者中分离的多重耐药克雷伯菌共20株,用分子鉴定法鉴定菌种,再用聚合酶链反应(PCR)法... 目的 对多重耐药克雷伯菌属中喹诺酮类耐药相关基因的分布和变异情况进行分析.方法 连续收集2010年2月至2012年3月南京医科大学附属淮安第一医院住院患者中分离的多重耐药克雷伯菌共20株,用分子鉴定法鉴定菌种,再用聚合酶链反应(PCR)法分析喹诺酮类药物作用靶位基因gyrA与parC,以及可移动遗传元件介导的喹诺酮类耐药基因(qnrA、qnrB、qnrS、qepA、aac (6 ′)-Ⅰ b-cr).结果 本组20株克雷伯菌中,19株为肺炎克雷伯菌,1株为变栖克雷伯菌.20株克雷伯菌均检测到gyrA和parC基因,其中gyrA基因突变率为55.0％ (11/20),parC基因突变率为55.0％(11/20)；aac(6′)-Ⅰ b-cr基因阳性率为50.0％(10/20),qnrA基因阳性率为5.0％(1/20),qnrB基因阳性率为15.0％(3/20).其中6号株与10号株的gyrA与parC基因均为新的变异型(美国GenBank 登录号分别为:JX123016、JX123017与JX144393、JX144394).结论 肺炎克雷伯菌中gyrA和parC基因同时为新的变异型属国内首次报道,该菌对喹诺酮类药物的耐药主要与喹诺酮类耐药决定区突变相关. 展开更多

关键词 克雷伯菌 肺炎 变栖克雷伯菌 喹诺酮类 抗药性 GYRA PARC 突变 喹诺酮类耐药决定区

原文传递

人型支原体氟喹诺酮类的耐药机制研究

4

作者 刘珍 王峰 +2 位作者 高晖 孙倩 张孝认 《现代实用医学》 2021年第5期584-586,共3页

目的探讨人型支原体(Mh)对氟喹诺酮类药物的耐药机制。方法收集29株Mh菌株进行左氧氟沙星、莫西沙星、非那沙星、德拉沙星等氟喹诺酮类药敏试验,同时提取菌株DNA并针对氟喹诺酮类耐药决定区域(QRDRs)的GyrA、GyrB、ParC、ParE 4个基因... 目的探讨人型支原体(Mh)对氟喹诺酮类药物的耐药机制。方法收集29株Mh菌株进行左氧氟沙星、莫西沙星、非那沙星、德拉沙星等氟喹诺酮类药敏试验,同时提取菌株DNA并针对氟喹诺酮类耐药决定区域(QRDRs)的GyrA、GyrB、ParC、ParE 4个基因位点测序,探讨Mh对氟喹诺酮类药物的耐药机制。结果在29株Mh临床菌株中,左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率较高,分别是89.66%和82.76%;而非那沙星和德拉沙星的耐药率较低。GyrA蛋白Ser-153→Leu、ParC中Ser-91→Ile及ParE中的Asp-426→Asn易导致Mh对氟喹诺酮类抗生素耐药。结论非那沙星和德拉沙星是体外抑制Mh生长较有效的氟喹诺酮类,德拉沙星具有相对较低的MIC值。QRDRs的GyrA中Ser-153→Leu、ParC中Ser-91→Ile及ParE中的Asp-426→Asn可能是引起Mh对氟喹诺酮类抗生素耐药的分子机制。 展开更多

关键词 人型支原体 药敏试验 氟喹诺酮类耐药决定区域

下载PDF 职称材料

临床分离喹诺酮耐药大肠埃希菌的耐药性及分型研究

5

作者 周妍妍 梁静雯 +2 位作者 杜小莉 马立艳 于礼 《中国消毒学杂志》 CAS 2024年第7期524-527,532,共5页

目的研究临床分离喹诺酮耐药大肠埃希菌表型特征及分子机制。方法通过药敏试验从临床分离大肠埃希菌中筛选喹诺酮耐药株,经多位点序列分型(MLST),采用PCR检测和测序分析喹诺酮耐药决定区(QRDR)、质粒介导的喹诺酮耐药基因(PMQR)。结果... 目的研究临床分离喹诺酮耐药大肠埃希菌表型特征及分子机制。方法通过药敏试验从临床分离大肠埃希菌中筛选喹诺酮耐药株,经多位点序列分型(MLST),采用PCR检测和测序分析喹诺酮耐药决定区(QRDR)、质粒介导的喹诺酮耐药基因(PMQR)。结果所收集53株大肠埃希菌对左氧氟沙星呈中介耐药或耐药,在21个MLST分型中以ST53、ST43为主。QRDR测序显示,与敏感菌株相比,以基因Gyr A的S83L和D87N、基因Par C的S80I突变为主,分别占94.33%、79.25%、79.25%,ST53和ST43均存在此3个点突变。32.08%菌株检出PMQR基因,包括aac(6)-Ib-cr、qnr B和qnr S,62.26%菌株检出消毒剂耐药基因qac E△1。结论喹诺酮耐药大肠埃希菌的耐药机制主要与QRDR区域点突变有关,同时也应对质粒介导的耐药基因水平传递加强监测。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 质粒介导的喹诺酮耐药 喹诺酮耐药决定区 多位点序列分型

原文传递

耐氧氟沙星鸡大肠杆菌gyrA基因QRDR的扩增与测序

6

作者 雷连成 韩文瑜 +4 位作者 王兴龙 王世若 冯现伟 江文正 陈伟 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期266-269,共4页

取临床分离的 1 3株氧氟沙星 ( OFL)耐药菌 ,提取其质粒 DNA,经纯化后作为模板 ,用 PCR扩增 gyr A基因喹诺酮耐药决定区 ( QRDR) ;PCR阳性质粒的菌株 ,再扩增其染色体 gyr A基因 QRDR,直接测定质粒和染色体 DNA扩增产物序列并进行分析... 取临床分离的 1 3株氧氟沙星 ( OFL)耐药菌 ,提取其质粒 DNA,经纯化后作为模板 ,用 PCR扩增 gyr A基因喹诺酮耐药决定区 ( QRDR) ;PCR阳性质粒的菌株 ,再扩增其染色体 gyr A基因 QRDR,直接测定质粒和染色体 DNA扩增产物序列并进行分析。只有 CE0 1菌株的质粒 DNA和染色体 DNA可扩增出长度为 668bp的 PCR产物片段 ,两者基因序列相同率为 98.1 7% ,相同位点突变相同的碱基有 5个 ,相同位点突变不同的碱基有 2个。与基因数据库中的大肠杆菌 gyr A基因相应序列比较 ,该菌质粒 DNA PCR产物同源率为97.80 % ,有 1 3个位点发生突变 ,3个氨基酸被替换 ;染色体 DNA PCR产物同源率 98.0 0 % ,有 1 2个位点发生突变 ,2个氨基酸被替换 ;都包括了国外资料报道的突变率较高的第 83位氨基酸的突变。结果表明 ,该菌株质粒和染色体上都存在喹诺酮耐药基因 ,对 展开更多

关键词 大肠杆菌 耐药基因 氧氟沙星 PCR扩增 测序 喹诺酮耐药决定区 点突变

下载PDF 职称材料

圈养虎源大肠杆菌QRDR基因检测及分析 被引量：3

7

作者 张艳芳 方瑞 +4 位作者 孟晓俣 陈可心 冯涛 牛鑫鑫 薛原 《黑龙江畜牧兽医（下半月）》 北大核心 2017年第8期124-127,共4页

为了解大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制和喹诺酮耐药决定区GyrA、GyrB、ParC、ParE四种基因的流行情况,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对30株虎源大肠杆菌的耐药菌株进行了氟喹诺酮类药物耐药基因的检测,并对目的片段进行测序分析。... 为了解大肠杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制和喹诺酮耐药决定区GyrA、GyrB、ParC、ParE四种基因的流行情况,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对30株虎源大肠杆菌的耐药菌株进行了氟喹诺酮类药物耐药基因的检测,并对目的片段进行测序分析。结果表明:GyrA、GyrB、ParC、ParE阳性率分别为40.00%、63.33%、63.33%、40.00%;GyrA亚基发生Ser83→Leu、Asp87→Asn、Glu214→Gly的突变,GyrB亚基发生Ser195→Asn的突变,ParC亚基上氨基酸未发生取代,ParE亚基发生Ser85→Ala的突变。说明GyrA、GyrB亚基上发生的氨基酸替代是耐药菌对氟喹诺酮类药物产生耐药性的主要机制之一。 展开更多

关键词 虎源大肠杆菌 喹诺酮耐药决定区(QRDR) GYRA基因 GyrB基因 PARC基因 ParE基因

原文传递

肠炎沙门菌临床分离株耐药性与耐药基因分析 被引量：2

8

作者 刘雯静 邱少富 +10 位作者 王勇 王中强 陈琛 李婧 张伶 杜昕颖 汪舟佳 薛文仲 黄留玉 宋宏彬 刘雪林 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1542-1543,共2页

目的对分离自北京、广州、新疆3个地区腹泻病人粪便标本中的肠炎沙门菌菌株进行耐药性监测,并分析其耐药基因的变异情况。方法应用生化试验、血清凝集试验对分离的疑似沙门菌菌株进行鉴定。采用K-B药敏纸片法对鉴定出的肠炎沙门菌进行... 目的对分离自北京、广州、新疆3个地区腹泻病人粪便标本中的肠炎沙门菌菌株进行耐药性监测,并分析其耐药基因的变异情况。方法应用生化试验、血清凝集试验对分离的疑似沙门菌菌株进行鉴定。采用K-B药敏纸片法对鉴定出的肠炎沙门菌进行抗生素敏感性试验。利用PCR技术扩增其耐药基因DNA促旋酶gyrA基因和拓扑异构酶parC基因,同时进行测序。结果共分离鉴定出20株肠炎沙门菌,分离菌株对环丙沙星、庆大霉素、头孢他定、亚胺培南的敏感率为100%,对萘啶酸耐药;75%的菌株呈现多重耐药性(multidrug resistance,MDR)序列比对结果显示gyrA基因Asp87及Gly133密码子处发生了点突变,其中Gly133是新的突变点。未发现parC基因密码子突变。结论肠炎沙门菌临床分离株MDR情况比较严重,对萘啶酸普遍耐药,这可能与20株菌的gyrA基因QRDR的突变相关。为防止多重耐药现象的蔓延和加重,除了应加强耐药性及耐药性相关基因的实验室监测外,临床治疗沙门菌感染时需慎用抗生素。 展开更多

关键词 肠炎沙门菌 多重耐药性 DNA促旋酶gyrA基因 拓扑异构酶parC基因 喹诺酮耐药决定区

原文传递

小肠结肠炎耶尔森菌O:3血清型喹诺酮耐药的分子机制研究 被引量：1

9

作者 王连明 于鸿 +1 位作者 杨超 路娟 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第6期580-583,共4页

目的研究中国部分地区小肠结肠炎耶尔森菌菌株的耐药特征,为小肠结肠炎耶尔森菌感染的预防控制工作提供依据。方法自2002年至2007年,选择几个省市在不同季节对腹泻人群进行了该病原菌的分离,并对分离到的菌株进行血清学分型、生物学分... 目的研究中国部分地区小肠结肠炎耶尔森菌菌株的耐药特征,为小肠结肠炎耶尔森菌感染的预防控制工作提供依据。方法自2002年至2007年,选择几个省市在不同季节对腹泻人群进行了该病原菌的分离,并对分离到的菌株进行血清学分型、生物学分型、药敏试验以及gyrA和parC基因突变检测。结果通过对该菌喹诺酮耐药决定区gyrA和parC基因的变异情况检测发现,在22株萘啶酸耐药的菌株中,有20株gyrA基因检出氨基酸变异,其中83位点共检出Ser(AGC)→Arg(AGA或AGG)突变12株,Ile(ATC)突变3株,Cys(TGC)1株,87位点检出Gly(GGC)突变2株,Tyr(TAC)和Asn(AAC)突变各1株;3株萘啶酸敏感O∶3血清型小肠结肠炎耶尔森菌未检出上述氨基酸位点突变,而parC基因无论耐药株或敏感株均未检出突变。结论我国小肠结肠炎耶尔森菌对萘啶酸的耐药比较严重,这可能是因为氟喹诺酮类抗生素是临床最常用药物之一,而高水平用药,用药时间过长,以及动物饲料中抗生素的使用可能是小肠结肠炎耶尔森菌对喹诺酮类抗生素耐药的根本原因。氟喹诺酮的过度应用使萘啶酸耐药株选择性形成。 展开更多

关键词 小肠结肠炎耶尔森菌 萘啶酸 喹诺酮耐药决定区

下载PDF 职称材料

环丙沙星敏感性降低甲型副伤寒沙门菌喹诺酮耐药决定区基因突变分布特征 被引量：1

10

作者 王忠永 郑佳音 +4 位作者 潘钦石 费静娴 周明明 侯佳惠 周铁丽 《浙江实用医学》 2010年第6期469-471,476,共4页

目的比较研究环丙沙星敏感性降低甲型副伤寒沙门菌的喹诺酮耐药决定区(QRDR)的基因突变分布特征。方法对临床分离甲型副伤寒沙门菌QRDR基因进行扩增和测序分析,比较环丙沙星敏感性降低菌株与环丙沙星敏感菌株QRDR基因突变点差异。结果... 目的比较研究环丙沙星敏感性降低甲型副伤寒沙门菌的喹诺酮耐药决定区(QRDR)的基因突变分布特征。方法对临床分离甲型副伤寒沙门菌QRDR基因进行扩增和测序分析,比较环丙沙星敏感性降低菌株与环丙沙星敏感菌株QRDR基因突变点差异。结果环丙沙星敏感性降低甲型副伤寒沙门菌QRDR基因存在较明显的突变特征,其中gyrA的Ser83及parC的Thr57位点突变占主导(分别占78.3%和91.3%),Ser83位点突变率与敏感株相比存在明显差异。结论喹诺酮耐药决定区的基因突变可能是导致甲型副伤寒沙门菌对环丙沙星敏感性降低的原因之一。 展开更多

关键词 环丙沙星 甲型副伤寒沙门菌 喹诺酮耐药决定区

下载PDF 职称材料

QRDR点突变致解脲脲原体耐巴洛沙星的探讨

11

作者 王堃 罗祎敏 《南华大学学报（医学版）》 2008年第1期15-18,共4页

目的研究解脲脲原体(Uu)编码II型拓扑异构酶的基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与巴洛沙星耐药的关系。方法对喹诺酮类药物敏感的Uu临床分离株用巴洛沙星进行耐药诱导培养,使之产生第一代和第二代耐药突变株。检测巴洛沙星对Uu标准株、... 目的研究解脲脲原体(Uu)编码II型拓扑异构酶的基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与巴洛沙星耐药的关系。方法对喹诺酮类药物敏感的Uu临床分离株用巴洛沙星进行耐药诱导培养,使之产生第一代和第二代耐药突变株。检测巴洛沙星对Uu标准株、临床分离株、第一代和第二代耐药突变株的最低抑菌浓度(MIC),并对这些菌株的QRDR进行PCR扩增后测序。结果第一代耐药突变株均在编码拓扑异构酶IV基因的QRDR上发生了点突变;第二代耐药突变株则在继承了前代的点突变之后,均在编码DNA促旋酶基因的QRDR上发生了不同的点突变。结论QRDR的点突变可导致Uu对巴洛沙星产生耐药;巴洛沙星对Uu的首要靶酶是拓扑异构酶IV。 展开更多

关键词 解脲脲原体 巴洛沙星 喹诺酮耐药决定区 突变 耐药

下载PDF 职称材料

多重耐药肺炎克雷伯菌发现一组gyrA、parC、qnrS基因新变异型 被引量：13

12

作者 朱健铭 姜如金 +4 位作者 孔海深 张嵘 吕火祥 孙长贵 黄支密 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期61-66,共6页

目的研究多重耐药肺炎克雷伯菌（MDR—KPN）对喹诺酮类药物的耐药机制。方法收集2008年8月至2010年5月浙江省杭州市和湖州市6所医院共47株MDR-KPN，采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析方法分析喹诺酮类药物作用靶位编码基因gym、parC和... 目的研究多重耐药肺炎克雷伯菌（MDR—KPN）对喹诺酮类药物的耐药机制。方法收集2008年8月至2010年5月浙江省杭州市和湖州市6所医院共47株MDR-KPN，采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析方法分析喹诺酮类药物作用靶位编码基因gym、parC和可移动遗传元件介导的喹诺酮类耐药基因[qnrA、qnrB、qnrS、at2C（6’）-Ib—cr、qepA]。结果47株MDR．KPN中检出43株（91．5％）gyrA突变、40株（85．1％）parC突变、3株（6．4％）qnrB2、1株（2．1％）qnrB4、8株（17．0％）qnrSl、5株（10．6％）qnrS4、2株（4．3％）O,6tC（6’）．Ib．cr，发现5株gyrA基因新的变异型（GenBank登录号：JN811952、JN811953、JN811954、JN811955、JN811956），5株parC基因新的变异型（GenBank登录号：JN817432、JN817433、JN817434、JN817435、JN817436），qnrS4为首次发现的qnrS变异型（GenBank登录号：JN836269）。结论本组菌株喹诺酮类药物耐药主要与gyrA和parC基因的喹诺酮耐药决定区（QRDR）有义突变相关，部分菌株可检出qnrB2、qnrB4、qnrSl、qnrS4、aac（6’）．Ib-cr等可移动遗传元件介导的喹诺酮类耐药基因。检出qnrS4为国内外首次报道。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 喹诺酮类 新变异型 喹诺酮耐药决定区 多重耐药

原文传递

上海地区肺炎链球菌对氟喹诺酮类的敏感性及其喹诺酮耐药决定区突变研究 被引量：6

13

作者 杨敏婕 杨帆 +3 位作者 徐晓刚 胡付品 叶信予 张婴元 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期56-60,共5页

目的了解上海地区临床分离肺炎链球菌对氟喹诺酮类等抗菌药物的敏感性，并对氟喹诺酮类敏感菌株的喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变进行初步研究。方法收集上海地区部分医院2004-2005年共176株肺炎链球菌临床分离株，用琼脂稀释法测定环丙... 目的了解上海地区临床分离肺炎链球菌对氟喹诺酮类等抗菌药物的敏感性，并对氟喹诺酮类敏感菌株的喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变进行初步研究。方法收集上海地区部分医院2004-2005年共176株肺炎链球菌临床分离株，用琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等15种抗菌药物的抗菌活性，并选取部分左氧氟沙星敏感肺炎链球菌菌株进行QRDRPCR扩增、测序。结果176株受试菌株中．PSSP、PISP和PRSP各占48．9％、47．1％和4．0％，受试菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星敏感率均为100％。QRDR的扩增测序结果发现，20株左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感菌株中，19株的parC、parE基因上已存在不同程度的氨基酸突变．包括ParC：Phe 105→Leu／Asp136→Tyr，Pare：Asp435→AsnjIle460→ValjAsn477→Lys．而在gyrA、gyrB基因上仅发现点突变，未导致相关氨基酸突变。结论上海地区未发现氟喹诺酮类耐药肺炎链球菌临床分离株，但左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感株中已发现QRDR一级突变现象，突变的基因位点均见于parC、pare基因。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 氟喹诺酮类 喹诺酮耐药决定区 一级突变

下载PDF 职称材料

qnrS1阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征研究 被引量：1

14

作者 黄江庆 赵志常 +2 位作者 陈瑶 曹颖平 李彬 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期565-571,共7页

目的研究qnrS阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征。方法收集福建医科大学附属协和医院临床分离的57株qnrS1阳性的大肠埃希菌,采用PCR法检测PMQR基因[qnrA, qnrB, qnrC, qnrD, aac(6′)-Ib-cr, qepA和oqxAB基因]和β-内酰胺酶编... 目的研究qnrS阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征。方法收集福建医科大学附属协和医院临床分离的57株qnrS1阳性的大肠埃希菌,采用PCR法检测PMQR基因[qnrA, qnrB, qnrC, qnrD, aac(6′)-Ib-cr, qepA和oqxAB基因]和β-内酰胺酶编码基因(blaCTX-M-1, blaCTX-M-2, blaCTX-M-8, blaCTX-M-9, blaSHV和blaTEM);对菌株采用琼脂稀释法进行抗菌药物敏感性试验;PCR法对菌株进行系统发育分型;利用多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行基因分型;肠杆菌基因间重复序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR)分析菌株同源性;质粒接合试验检测qnrS1基因在菌株间的转移情况,PCR法分析菌株进行喹诺酮耐药决定区(QRDR)基因的突变情况。结果所有qnrS1阳性大肠埃希菌均对喹诺酮产生较高的耐药性;14株菌检出PMQR基因,检出率为24.6%;68.4%的菌株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);57株菌株中56株存在QRDR(gyrA, gyrB, parC和parE基因)的突变,占98.2%,其中最常见的点突变发生在gyrA S83L(89.5%),其次为parC S80I(54.4%)以及parE P415V(28.1%);13株qnrS1阳性大肠埃希菌通过接合试验传递成功;共检测到5种不同类型的质粒不相容性分群;系统发育分型结果显示A型有36株(63.2%),B1型有13株(22.8%),B2型有1株(1.8%),D型有7株(12.3%);ERIC-PCR结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为50个不同的型别;MLST法结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为39个不同的ST分型。结论qnrS1阳性大肠埃希菌与QRDR基因的突变相关,这些突变可能在细菌喹诺酮耐药的传播中发挥重要的作用。 展开更多

关键词 qnrS 大肠埃希菌 喹诺酮类耐药 质粒介导的喹诺酮类耐药 喹诺酮耐药决定区

原文传递

革兰阴性杆菌临床分离株质粒介导喹诺酮类耐药研究 被引量：2

15

作者 徐晓刚 吴湜 +3 位作者 王明贵 叶信予 刘杨 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第5期330-334,共5页

目的了解质粒介导耐药机制在革兰阴性杆菌临床株对喹诺酮类抗菌药耐药性形成中的作用。方法以PCR方法筛选541株连续分离的所有环丙沙星耐药或中介革兰阴性杆菌中的耐药基因qnrA;以接合试验了解喹诺酮耐药的可转移性;对qnrA阳性株测定氨... 目的了解质粒介导耐药机制在革兰阴性杆菌临床株对喹诺酮类抗菌药耐药性形成中的作用。方法以PCR方法筛选541株连续分离的所有环丙沙星耐药或中介革兰阴性杆菌中的耐药基因qnrA;以接合试验了解喹诺酮耐药的可转移性;对qnrA阳性株测定氨基糖苷乙酰化酶aac(6′)-Ib-cr基因,分析了gyrA和parC基因的喹诺酮耐药决定区的变异。结果541株革兰阴性杆菌中,7株肠杆菌科细菌qnrA检测阳性,其中4株为阴沟肠杆菌,在不发酵糖菌中未检出qnrA基因。在7株qnrA阳性菌中,4株喹诺酮耐药性可通过质粒转移,接合子对环丙沙星的MIC较受体菌上升12～125倍。4个接合子中环丙沙星MIC较高的2个结合子携带aac(6′)-Ib-cr,7株qnrA阳性临床分离菌中5株耐药决定区gyrA、parC有变异。结论qnrA在肠杆菌属临床分离株中的检出率较高,aac(6′)-Ib-cr基因及靶位改变与qnrA同时存在可能使细菌对喹诺酮类的耐药性进一步上升。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 质粒介导耐药 喹诺酮类 喹诺酮耐药决定区 qnrA

下载PDF 职称材料

体外构建喹诺酮耐药肺炎克雷伯菌模型及gyrA、parC基因突变与耐药性关系 被引量：1

16

作者 叶晓光 李永春 王若伦 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2008年第5期341-345,共5页

目的体外构建喹诺酮耐药肺炎克雷伯菌模型并研究其gyrA、parC基因突变与喹诺酮耐药的关系。方法运用亚抑菌浓度的左旋氧氟沙星与肺炎克雷伯菌在培养基中共培养，并倍比增加诱导药物的浓度，直至肺炎克雷伯菌能够在含高浓度的左旋氧氟沙... 目的体外构建喹诺酮耐药肺炎克雷伯菌模型并研究其gyrA、parC基因突变与喹诺酮耐药的关系。方法运用亚抑菌浓度的左旋氧氟沙星与肺炎克雷伯菌在培养基中共培养，并倍比增加诱导药物的浓度，直至肺炎克雷伯菌能够在含高浓度的左旋氧氟沙星培养基上良好生长。收集耐药菌株，用PCR扩增和DNA测序法检测gyrA、parC基因喹诺酮耐药决定区域（QRDR）的突变情况。结果体外成功构建喹诺酮高浓度耐药肺炎克雷伯菌模型，所有耐药菌株QRDR均发生了变异，绝大部分为gyrA和parC双重突变。gyrA基因以Ser83、Asp87突变为主，Ser83→Ile，Asp87→Arg、Gly，也有菌株86位氨基酸发生了突变，由Tyr86→Ser。几乎所有菌株parC基因80位氨基酸的突变均为Ser80→Ile。结论长期低浓度用药可以诱导喹诺酮耐药性的产生。QRDR突变与喹诺酮耐药性有关，gyrA及parC的双重突变可以导致高水平耐药，同时可能存在其他耐药机制。 展开更多

关键词 克雷伯菌 肺炎 喹诺酮类 药物耐受性 DNA旋转酶 DNA拓扑异构酶Ⅳ 喹诺酮耐药决定区域

原文传递