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气管导管套囊放气和充气时ACWD预测拔管后喘鸣的准确性 被引量:1
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作者 储靖 李宏 +3 位作者 马玉倩 曹文理 鲁会卿 霍金荣 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期719-721,共3页
【摘要】目的评价气管导管套囊放气和充气时气柱宽度差值(ACWD)预测拔管后喘鸣(PES)的准确性。方法选择带气管导管行机械通气≥24h的重症监护室患者102例,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,性别、年龄不限。待病情稳定、意识清楚、肌力恢复后脱离... 【摘要】目的评价气管导管套囊放气和充气时气柱宽度差值(ACWD)预测拔管后喘鸣(PES)的准确性。方法选择带气管导管行机械通气≥24h的重症监护室患者102例,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,性别、年龄不限。待病情稳定、意识清楚、肌力恢复后脱离呼吸机,行喉部超声检查,确定气管导管套囊放气和充气时的ACWD。拔除气管导管后采用盲法评估患者是否出现PES,分为PES组(P组)和非PES组(N组)。结果N组94例,P组8例。与N组比较,P组ACWD降低(P〈0.05)。根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定ACWD临界值为1.65mm,敏感度为0.830、特异度为0.750,ROC曲线下面积为0.801。结论对带气管导管行机械通气≥24h的重症监护室患者,气管导管套囊放气和充气时ACWD〈1.65mm可有效预测PES。 展开更多
关键词 呼吸 人工 呼吸音 喉部宽度差值
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