目的分析外周血嗜酸性粒细胞(EOS)≥300/μl和<300/μl的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床、炎症标记物、传统肺功能、脉冲振荡阻力测定(IOS)参数及容积CT参数特征,观察其特征差异。方法纳入357例AECOPD,其中EOS≥300/μl...目的分析外周血嗜酸性粒细胞(EOS)≥300/μl和<300/μl的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床、炎症标记物、传统肺功能、脉冲振荡阻力测定(IOS)参数及容积CT参数特征,观察其特征差异。方法纳入357例AECOPD,其中EOS≥300/μl组(研究组)41例,EOS<300/μl组(对照组)316例,比较2组慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分、医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评定等临床指标、炎症指标以及传统肺功能、IOS指标、肺容积、肺气肿指数及肺气肿密度等影像学参数的差异。结果①研究组中性粒细胞比率低于对照组(64.70%vs 73.00%,P<0.001),纤维蛋白原(3.59 vs 3.97,P=0.031)及C反应蛋白减低(3.30 mg/L vs 8.63 mg/L,P=0.012),吸烟量亦相对较低(25包/年vs 40包/年,P=0.009);②研究组RV/TLC低于对照组(51.91%vs 57.44%,P=0.041),而R5(0.56 vs 0.49,P=0.036)和R5%pred(178.65%vs 155.70%,P=0.027)较高;③研究组全肺、右肺和左肺肺气肿平均密度和PD 15均高于对照组(P均<0.05),提示肺实质破坏更严重。结论EOS≥300/μl的AECOPD患者气道阻力增加更明显,而肺气肿损害程度较EOS<300/μl者轻微。展开更多
目的研究四相鼻阻力测量（four-phase rhinomanometry）法对评估健康成人鼻腔通气状况的临床应用价值。方法健康成人85名，采用四相鼻阻力计测量吸气、呼气及整个呼吸过程中的有效阻力（effective resistance in inspiration，expiratio...目的研究四相鼻阻力测量（four-phase rhinomanometry）法对评估健康成人鼻腔通气状况的临床应用价值。方法健康成人85名，采用四相鼻阻力计测量吸气、呼气及整个呼吸过程中的有效阻力（effective resistance in inspiration，expiration and total breathing process，分别简称为Reffin、Reflex、Refit），以及吸气和呼气过程的顶点阻力（vertex resistance in inspiration and expiration process，分别简称为Vrin、Vrex）。同时，应用鼻声反射仪测量鼻腔的最小横截面积（minimum cross-sectional area of nasal cavity，MCA）和0—5am的鼻腔容积（nasal volume from 0-5cm，V5）。对四项鼻阻力和鼻声反射测量结果进行相关性分析。结果健康成人男性和女性Reffin（x^-±s）分别为（1．28±1．02）Pa／（cm^3·s）和（1．55±1．03）Pa／（cm^3·s）；Reflex（x^-±s）分别为（1．43±1．07）Pa／（cm^3·s）和（1．75±1．14）Pa／（cm^3·s）；Refit（x^-±s）分别为（1．34±0．99）Pa／（cm^3·s）和（1．62±1．03）Pa／（cm^3·s）；Vrin（x^-±s）分别为（1．31±1．03）Pa／（cm^3·s）和（1．60±1．03Pa／（cm^3·s）；Vrex（x^-±s）分别为（1．46±1．04）Pa／（cm^3·s）和（1．82±1．17）Pa／（cm^3·s），男性和女性的各观察值比较差异均无统计学意义（r值分别为：0．661、-0．397、0．127、0．649、-0．684，P值均〉0．05）。Reffin，Reflex，Refit，Vrin和Vrex，与年龄、身高、体重、头围、体表面积、体重指数之间均无显著的相关性（P值均〉0．05）。Refiin，Reflex，Refit，Vrin，Vrex与MCA、V5之间均有显著的相关性（r值为-0．18～-0．20，P值均〈0．05）。结论四相鼻阻力测量的结果与鼻声反射的测量结果相关性良好，可作为评估成人鼻腔通气功能的临床检测手段。展开更多
文摘目的分析外周血嗜酸性粒细胞(EOS)≥300/μl和<300/μl的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床、炎症标记物、传统肺功能、脉冲振荡阻力测定(IOS)参数及容积CT参数特征,观察其特征差异。方法纳入357例AECOPD,其中EOS≥300/μl组(研究组)41例,EOS<300/μl组(对照组)316例,比较2组慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分、医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评定等临床指标、炎症指标以及传统肺功能、IOS指标、肺容积、肺气肿指数及肺气肿密度等影像学参数的差异。结果①研究组中性粒细胞比率低于对照组(64.70%vs 73.00%,P<0.001),纤维蛋白原(3.59 vs 3.97,P=0.031)及C反应蛋白减低(3.30 mg/L vs 8.63 mg/L,P=0.012),吸烟量亦相对较低(25包/年vs 40包/年,P=0.009);②研究组RV/TLC低于对照组(51.91%vs 57.44%,P=0.041),而R5(0.56 vs 0.49,P=0.036)和R5%pred(178.65%vs 155.70%,P=0.027)较高;③研究组全肺、右肺和左肺肺气肿平均密度和PD 15均高于对照组(P均<0.05),提示肺实质破坏更严重。结论EOS≥300/μl的AECOPD患者气道阻力增加更明显,而肺气肿损害程度较EOS<300/μl者轻微。
文摘目的研究四相鼻阻力测量（four-phase rhinomanometry）法对评估健康成人鼻腔通气状况的临床应用价值。方法健康成人85名，采用四相鼻阻力计测量吸气、呼气及整个呼吸过程中的有效阻力（effective resistance in inspiration，expiration and total breathing process，分别简称为Reffin、Reflex、Refit），以及吸气和呼气过程的顶点阻力（vertex resistance in inspiration and expiration process，分别简称为Vrin、Vrex）。同时，应用鼻声反射仪测量鼻腔的最小横截面积（minimum cross-sectional area of nasal cavity，MCA）和0—5am的鼻腔容积（nasal volume from 0-5cm，V5）。对四项鼻阻力和鼻声反射测量结果进行相关性分析。结果健康成人男性和女性Reffin（x^-±s）分别为（1．28±1．02）Pa／（cm^3·s）和（1．55±1．03）Pa／（cm^3·s）；Reflex（x^-±s）分别为（1．43±1．07）Pa／（cm^3·s）和（1．75±1．14）Pa／（cm^3·s）；Refit（x^-±s）分别为（1．34±0．99）Pa／（cm^3·s）和（1．62±1．03）Pa／（cm^3·s）；Vrin（x^-±s）分别为（1．31±1．03）Pa／（cm^3·s）和（1．60±1．03Pa／（cm^3·s）；Vrex（x^-±s）分别为（1．46±1．04）Pa／（cm^3·s）和（1．82±1．17）Pa／（cm^3·s），男性和女性的各观察值比较差异均无统计学意义（r值分别为：0．661、-0．397、0．127、0．649、-0．684，P值均〉0．05）。Reffin，Reflex，Refit，Vrin和Vrex，与年龄、身高、体重、头围、体表面积、体重指数之间均无显著的相关性（P值均〉0．05）。Refiin，Reflex，Refit，Vrin，Vrex与MCA、V5之间均有显著的相关性（r值为-0．18～-0．20，P值均〈0．05）。结论四相鼻阻力测量的结果与鼻声反射的测量结果相关性良好，可作为评估成人鼻腔通气功能的临床检测手段。
