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脑灰白质比评估呼吸和心搏骤停患者中枢神经系统预后的价值 被引量:4
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作者 刘恒均 徐鹏 +2 位作者 何飞 刘瑶 王军 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期893-896,共4页
目的 探讨脑灰白质比(GWR)对呼吸、心搏骤停复苏后昏迷患者中枢神经系统预后的评估作用.方法 选择2013年2月至2016年6月南京医科大学鼓楼临床医学院收治的呼吸、心搏骤停经心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)且昏迷的患者,所有患者复苏... 目的 探讨脑灰白质比(GWR)对呼吸、心搏骤停复苏后昏迷患者中枢神经系统预后的评估作用.方法 选择2013年2月至2016年6月南京医科大学鼓楼临床医学院收治的呼吸、心搏骤停经心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)且昏迷的患者,所有患者复苏后均接受目标温度管理,并于ROSC后5 d内进行头颅CT扫描,按特定层面(基底节层面、卵圆中心层面)特定位点(尾状核、壳核、胼胝体、内囊后肢、内侧皮质、中央白质)的CT值计算GWR;以治疗3个月后的格拉斯哥-匹兹堡脑功能评分(CPC)将患者分为中枢神经系统预后良好组(CPC 1~3分)和预后不良组(CPC 4~5分);绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析不同层面GWR对患者中枢神经系统预后的评估价值.结果 最终纳入43例患者,男性26例,女性17例;年龄(63±15)岁;神经预后良好14例,预后不良29例.与预后良好组比较,预后不良组基底节层面脑灰白质比(GWRbg)、平均脑灰白质比(GWRav)均显著降低(1.064±0.103比1.163±0.818,1.068±0.087比1.128±0.071,均P〈0.05),半卵圆及大脑皮质上部层面脑灰白质比(GWRce)差异无统计学意义(1.072±0.077比1.092±0.075,P〉0.05).ROC曲线分析显示,GWRbg、GWRav可评估患者中枢神经系统预后,而GWRce无此作用.GWRbg的ROC曲线下面积(AUC)=0.756,95%可信区间(95%CI)=0.607~0.905,P=0.007,最佳临界值为1.13时,敏感度71.4%,特异度69.0%;GWRav的AUC=0.701,95%CI=0.532~0.869,P=0.035,最佳临界值为1.13时,敏感度71.4%,特异度65.5%;GWRce的AUC=0.590,95%CI=0.405~0.775,P=0.344.结论 对于行目标温度管理的呼吸、心搏骤停患者而言,GWR较高的患者有良好的中枢神经系统预后,GWR可为患者预后和临床决策提供帮助,尤其是GWRbg. 展开更多
关键词 脑灰白质比 呼吸心搏 心肺复苏 脑功能评分 中枢神经系统
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ECPR抢救严重冠状动脉痉挛致反复呼吸和心搏骤停患者的诊治体会 被引量:1
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作者 崔继祯 李珊珊 +4 位作者 杨国政 杨广盈 朱贤嫒 赵康 张允忠 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期372-374,共3页
目的分析体外心肺复苏(ECPR)抢救严重冠状动脉(冠脉)痉挛(CAS)致反复呼吸、心搏骤停患者的诊治效果,并总结成功经验,从而为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析青州市人民医院2021年8月5日23:18收治的1例因CAS致急性心肌梗死、顽固性心室... 目的分析体外心肺复苏(ECPR)抢救严重冠状动脉(冠脉)痉挛(CAS)致反复呼吸、心搏骤停患者的诊治效果,并总结成功经验,从而为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析青州市人民医院2021年8月5日23:18收治的1例因CAS致急性心肌梗死、顽固性心室纤颤(室颤)和呼吸、心搏骤停患者的临床资料、实验室和影像学检查结果,介绍临床诊疗过程,分享治疗经验。结果患者男性,50岁,因活动后突发胸痛、胸闷入院,先后4次出现呼吸、心搏骤停,持续时间分别为5、10、14、45 min,给予传统心肺复苏(CCPR)、电除颤、胺碘酮等治疗,前3次患者恢复窦性心律,最后1次CCPR仍无自主循环恢复时行ECPR,体外膜肺氧合(ECMO)后恢复自主心率,患者生命体征逐渐稳定;再给予镇痛、镇静、抗凝、强心、抗感染、维持水和电解质平衡、营养支持等常规治疗及地尔硫药物治疗后于8月17日转入心内科,住院24 d后患者痊愈出院。结论ECPR可增加患者重要器官的血流灌注,为机体提供更充足的血供,提高CAS致反复呼吸、心搏骤停患者的存活率,已成为行CCPR失败患者的一项有效改善预后的补救措施。 展开更多
关键词 冠状动脉痉挛 呼吸心搏 体外膜肺氧合 体外心肺复苏
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腹部提压心肺复苏对胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者的救治效果探究 被引量:1
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作者 徐晓峰 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2021年第4期71-73,共3页
目的:探究腹部提压心肺复苏(ALC-CPR)对胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者的救治效果。方法:回顾性分析78例胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用胸外按压心肺复苏(STD-CPR)进行... 目的:探究腹部提压心肺复苏(ALC-CPR)对胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者的救治效果。方法:回顾性分析78例胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用胸外按压心肺复苏(STD-CPR)进行救治,观察组采用ALC-CPR进行救治。比较两组患者CPR前后动脉血气指标变化,分析两组患者自主循环恢复(ROSC)时间、ROSC率、24 h存活率及存活出院率差异。结果:CPR后30 min,两组患者SaO_(2)、PaO_(2)、pH值较CPR前均升高,且观察组高于同一时间对照组;观察组患者ROSC时间短于对照组,ROSC率、24 h存活率及存活出院率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ALC-CPR对胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者的救治效果明显优于STD-CPR,可更有效提高患者生存率,适宜于在临床中推广使用。 展开更多
关键词 腹部提压心肺复苏 胸部外伤 呼吸心搏 救治效果
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体外膜肺氧合支持下经纤维支气管镜介入治疗重度恶性肿瘤性气道狭窄3例 被引量:16
4
作者 刘志贞 陈恩国 +1 位作者 闻胜兰 应可净 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期515-517,共3页
肺癌、食管癌等常侵犯或压迫气管、支气管,严重气道狭窄甚至可直接导致窒息死亡。经支气管镜介入治疗已成为及时有效解除各种气道狭窄的首选治疗方法,但对于严重气道狭窄患者,术中极有可能并发严重低氧血症、呼吸心搏骤停等,治疗往... 肺癌、食管癌等常侵犯或压迫气管、支气管,严重气道狭窄甚至可直接导致窒息死亡。经支气管镜介入治疗已成为及时有效解除各种气道狭窄的首选治疗方法,但对于严重气道狭窄患者,术中极有可能并发严重低氧血症、呼吸心搏骤停等,治疗往往受到限制。 展开更多
关键词 纤维支气管镜介入治疗 气道狭窄 体外膜肺氧合 肿瘤性 恶性 严重低氧血症 呼吸心搏 压迫气管
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基于急诊呼吸心搏骤停临床路径的患者救治实践与评价 被引量:16
5
作者 葛梓 夏志洁 +3 位作者 马可 曹隽 冒山林 龚黎琳 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期313-318,共6页
目的探讨急诊呼吸心搏骤停临床路径对突发呼吸心搏骤停患者救治效果的影响。方法回顾分析复旦大学附属华山医院北院2017年7月开始实施急诊呼吸心搏骤停临床路径前后1年内经急诊救治的突发呼吸心搏骤停患者的临床数据资料。以实施临床路... 目的探讨急诊呼吸心搏骤停临床路径对突发呼吸心搏骤停患者救治效果的影响。方法回顾分析复旦大学附属华山医院北院2017年7月开始实施急诊呼吸心搏骤停临床路径前后1年内经急诊救治的突发呼吸心搏骤停患者的临床数据资料。以实施临床路径后(2017年7月至2018年6月)的患者作为观察组,采用急诊呼吸心搏骤停临床路径管理系统指导救治;以实施临床路径前(2016年7月至2017年6月)的患者作为对照组,按照《2015年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新》?以及急诊重点疾病救治流程进行救治。比较两组患者性别、年龄、基础疾病、心肺复苏(CPR)启动时间、首次电除颤时间、气管插管完成时间、静脉通路开通时间、首剂肾上腺素使用时间、血管活性药物使用时机、高质量CPR完成率和自主循环恢复(ROSC)成功率以及临床路径表格程序执行情况等。结果两组患者性别、年龄和基础疾病比较差异无统计学意义。与对照组比较,观察组应用临床路径能有效指导急诊医护人员临床决策,显著减少了患者复苏流程中的变异,首次电除颤时间、深静脉置管完成时间、去甲肾上腺素使用时间以及血标本送检完成时间均显著缩短〔首次电除颤时间(min):1.28±0.86比2.93±1.61,深静脉置管完成时间(min):15.13±2.73比17.25±3.02,去甲肾上腺素使用时间(min):15.43±2.80比17.88±1.67,血标本送检完成时间(min):7.81±1.42比9.00±1.03,均P<0.05〕。尽管两组患者CPR启动时间、气管插管完成时间、外周静脉通路开通时间、首剂肾上腺素和碳酸氢钠使用时间以及ROSC成功率比较差异无统计学意义,但观察组患者首剂肾上腺素和碳酸氢钠使用时间较对照组有所缩短〔首剂肾上腺素使用时间(min):3.81±1.22比4.00±1.32,首剂碳酸氢钠使用时间(min):8.94±3.49比11.19±3.54,均P>0.05〕,ROSC成功率较对照组相对提升〔15.04%(17/ 展开更多
关键词 急诊临床路径 呼吸心搏 临床实践 评价
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78例体外心肺复苏患者的临床特点回顾性分析 被引量:10
6
作者 李伟 张劲松 +9 位作者 陈旭锋 梅勇 吕金如 胡德亮 孙峰 张刚 张华忠 黄夕华 张慧 王维惟 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1187-1191,共5页
目的总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏患者(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)的临床特点并分析临床结局的影响因素。方法回顾性纳入2015年03月至2020年12月南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊医学科收治的E... 目的总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏患者(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)的临床特点并分析临床结局的影响因素。方法回顾性纳入2015年03月至2020年12月南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊医学科收治的ECPR患者78例。根据患者的临床结局分为存活组和死亡组。分别比较两组的基本资料,CPR资料及ECPR启动前实验室检验。结果共纳入ECPR患者78例、男性51例、女性27例,存活23例,其中男性10例,女性13例。组间患者年龄、体质量指数、基础疾病(高血压病、糖尿病、冠心病)均差异无统计学意义(均P>0.05)。存活组男性患者比例低于死亡组(P=0.017)。同时存活组患者SAVE(survival after veno-arterial ECMO)评分显著高于死亡组[(-1.57±4.15)us.(-9.36±5.36),P<0.001].存活组中旁观者心肺复苏比例高于死亡组(P=0.014)。存活组ECPR启动前存活组血清AST.ALT、Cr水平均低于死亡组(P<0.05)。二分类多因素Logistic回归分析结果显示旁观者心肺复苏(OR=0.114,95%CI:0.015~0.867,P=0.036)和SAVE评分(OR=0.625,95%CI:0.479~0.815,P=0.001)是预测ECPR患者ICU死亡的独立危险因素。结论单中心资料显示ECPR是教治呼吸心搏骤停患者的有效手段,旁观者心肺复苏、SAVE评分是预测ECPR患者ICU死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合辅助心肺复苏 呼吸心搏 SAVE评分
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院前急救喉罩与气管插管抢救呼吸心搏骤停患者的效果对比 被引量:8
7
作者 何志峰 陈勤汉 莫卫忠 《中外医学研究》 2012年第20期11-12,共2页
目的:探讨喉罩在抢救呼吸心搏骤停患者中的应用价值。方法:将笔者所在医院抢救的53例心跳骤停患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例),分别应用喉罩和气管插管通气,比较两组患者一次插管成功率、操作所需时间及复苏成功率。结果:观察... 目的:探讨喉罩在抢救呼吸心搏骤停患者中的应用价值。方法:将笔者所在医院抢救的53例心跳骤停患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例),分别应用喉罩和气管插管通气,比较两组患者一次插管成功率、操作所需时间及复苏成功率。结果:观察组在急救过程中一次插管成功率、复苏成功率明显高于对照组,操作所需时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在院前急救时,运用喉罩通气较气管插管更安全有效,具有操作方便、迅速、成功率高等优点。 展开更多
关键词 院前急救 喉罩 气管插管 呼吸心搏
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呼吸心搏骤停初期血液酸碱状态及碱性药物的应用 被引量:6
8
作者 张成林 傅锡林 李芳琳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1994年第2期85-88,共4页
本资料显示急性及慢性病呼吸心搏骤停初期均存在酸血症,其程度取决基础疾病。复苏中使用碳酸氢钠(SBC)纠酸较适宜,有效通气及首次补给标准量SBC后,急病组pH、PaCO_2,AB、BE有显著性改善,慢病组除pH、PaC... 本资料显示急性及慢性病呼吸心搏骤停初期均存在酸血症,其程度取决基础疾病。复苏中使用碳酸氢钠(SBC)纠酸较适宜,有效通气及首次补给标准量SBC后,急病组pH、PaCO_2,AB、BE有显著性改善,慢病组除pH、PaCO_2有改善外,AB、BE改善不显著(P>0.05),表明首次标准量SBC对急病骤停者合理,慢病骤停者量偏小,pH7.20~7.25的初期复苏有效者急病组82%,慢病组80%,均高于问组pH<7.20或>7.25者。作者主张将pH值控制在7.20~7.25为宜。急病骤停者超过6min未恢复自主呼吸循环,宜及时补以标准量SBC,随后根据动脉血气分析追加,慢病骤停者应结合原发病分析,骤停前有酸血症倾向者,应及早给予标准量SBC或适宜加大量,无必要快速完全予以纠正。 展开更多
关键词 呼吸心搏 酸碱平衡 碳酸氢钠
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一例高海拔地区ECMO联合航空转运救治高原性肺水肿致呼吸心搏骤停患者经验 被引量:6
9
作者 杨子含 常莉 +3 位作者 宋孟龙 赵宇翔 周宗锦 周平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1622-1626,共5页
目的探讨在高原地区ECMO的运用价值以及ECMO联合航空转运危重症的可行性。方法以四川省人民医院急诊ICU于2019年7月8日收治的高原性肺水肿所致呼吸心搏骤停患者为研究对象,考察ECMO联合航空转运对其治疗疗效和预后的影响。结果经ECMO联... 目的探讨在高原地区ECMO的运用价值以及ECMO联合航空转运危重症的可行性。方法以四川省人民医院急诊ICU于2019年7月8日收治的高原性肺水肿所致呼吸心搏骤停患者为研究对象,考察ECMO联合航空转运对其治疗疗效和预后的影响。结果经ECMO联合航空转运救治后,患者心、肺功能明显得到改善,神志转为清醒,格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计分(CPC)1分。结论ECMO联合航空转运救治高原性肺水肿致呼吸心搏骤停疗效明确,预后良好具有巨大的应用前景。 展开更多
关键词 ECMO 航空转运 高原性肺水肿 呼吸心搏
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慢性支气管炎急性发作期患者行小量不保留灌肠致呼吸心搏骤停1例抢救护理 被引量:5
10
作者 王颖 《齐鲁护理杂志》 2015年第16期101-102,共2页
根据灌肠目的可分为保留灌肠和不保留灌肠,根据灌入的液体量可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠[1]。2013年12月,我科收治1例慢性支气管炎急性发作期患者,行小量不保留灌肠过程中突发呼吸心搏骤停,经积极抢救与精心护理... 根据灌肠目的可分为保留灌肠和不保留灌肠,根据灌入的液体量可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠[1]。2013年12月,我科收治1例慢性支气管炎急性发作期患者,行小量不保留灌肠过程中突发呼吸心搏骤停,经积极抢救与精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患者男,76岁。因反复咳嗽、咳痰30余年,伴胸闷憋气7d,于2013年12月17日9:00以慢性支气管炎急性发作入院。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作 灌肠 呼吸心搏 抢救护理
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心肺复苏新指南在急诊呼吸心搏骤停病人中的应用 被引量:5
11
作者 陶莉 李景荣 《全科护理》 2014年第22期2082-2083,共2页
[目的]探讨心肺复苏新指南在急诊呼吸心搏骤停病人中的应用。[方法]回顾性分析2013年3月—2013年12月抢救的73例呼吸心搏骤停病人的临床资料。[结果]73例病人中恢复自主心搏24例,收治EICU 9例,收治重症监护室(ICU)10例,病人家属放弃抢救... [目的]探讨心肺复苏新指南在急诊呼吸心搏骤停病人中的应用。[方法]回顾性分析2013年3月—2013年12月抢救的73例呼吸心搏骤停病人的临床资料。[结果]73例病人中恢复自主心搏24例,收治EICU 9例,收治重症监护室(ICU)10例,病人家属放弃抢救,自动出院5例,死亡49例;22例院内呼吸心搏骤停病人中恢复自主心搏10例;院外呼吸心搏骤停病人有无院前急救的抢救成功率比较,差异有统计学意义。[结论]对呼吸心搏骤停病人应及时、有效的进行心肺复苏,对非专业人员深入普及心肺复苏知识,加强医护人员急救知识培训及强化心肺复苏技能的训练,才能提高抢救成功率。 展开更多
关键词 呼吸心搏 心肺复苏 指南 急诊救护
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成功救治危重症哮喘致呼吸心搏骤停1例 被引量:4
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作者 徐健 赵秋良 张维维 《东南国防医药》 2013年第1期63-63,82,共2页
1病例报告患者女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作入院治疗。既往史:支气管哮喘病史近20年。入院后第2天凌晨3:50左右患者感右上腹痛明显,值班医生查看患者及询问药物过敏史后,给于双氯芬酸钠栓25 mg纳肛止痛处理。患者于20 min后... 1病例报告患者女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作入院治疗。既往史:支气管哮喘病史近20年。入院后第2天凌晨3:50左右患者感右上腹痛明显,值班医生查看患者及询问药物过敏史后,给于双氯芬酸钠栓25 mg纳肛止痛处理。患者于20 min后出现气喘,呼吸困难,症状逐渐加重,端坐呼吸,大汗淋漓,很快出现神志模糊,不能言语,大小便失禁, 展开更多
关键词 危重症哮喘 呼吸心搏 治疗
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急性有机磷中毒心肺复苏7例临床分析 被引量:4
13
作者 袁绍伦 黄义才 姚石柱 《临床急诊杂志》 CAS 2008年第4期254-255,共2页
我院2006年5月~2007年6月共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者37例,其中发生呼吸心搏骤停者7例,现将这7例患者心肺复苏(CPR)救治情况分析探讨于下。
关键词 有机磷农药中毒 呼吸心搏 心肺复苏 急救
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ECPR急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率的影响 被引量:4
14
作者 吴慧锋 王能军 +2 位作者 温建芳 苏芳 常媛 《临床医学研究与实践》 2021年第23期58-60,共3页
目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率影响。方法回顾性分析我院急诊2018年2月至2020年5月救治的100例呼吸心搏骤停患者,其中38例仅接受传统心肺复苏(CCPR)救治,设为CCPR组,62例在CCPR... 目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率影响。方法回顾性分析我院急诊2018年2月至2020年5月救治的100例呼吸心搏骤停患者,其中38例仅接受传统心肺复苏(CCPR)救治,设为CCPR组,62例在CCPR救治无效后进行ECPR急救流程救治,设为ECPR组。比较两组的救治情况。结果ECPR组的自主循环恢复率、自主循环恢复48 h存活率、院内存活率均高于CCPR组,自主循环恢复时间短于CCPR组(P<0.05)。ECPR组自主循环恢复48 h的血压、血氧饱和度、心率、hs-cTnT、NT-proBNP、血乳酸水平、意识水平、意识恢复情况及神经功能恢复良好率均优于CCPR组(P<0.05)。结论ECPR急救流程应用于急诊呼吸心搏骤停患者中,能有效提高患者的自主循环恢复率和存活率,改善预后指标,效果显著。 展开更多
关键词 ECPR急救流程 呼吸心搏 自主循环恢复
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急诊呼吸心搏骤停患者治疗中心肺复苏新指南的应用效果研究 被引量:4
15
作者 长征 宿旭 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第11期71-73,共3页
目的观察急诊呼吸心搏骤停患者应用心肺复苏新指南的效果及价值。方法随机选取2016年4月-2018年11月门诊部门收治的60例呼吸心搏骤停的61599部队官兵及其家属、职工及退休人员,采用随机数字表法将上述所有患者平均归纳为观察组与对照组,... 目的观察急诊呼吸心搏骤停患者应用心肺复苏新指南的效果及价值。方法随机选取2016年4月-2018年11月门诊部门收治的60例呼吸心搏骤停的61599部队官兵及其家属、职工及退休人员,采用随机数字表法将上述所有患者平均归纳为观察组与对照组,各30例患者。对照组采用2010年心肺复苏指南治疗,观察组采用2015年心肺复苏指南治疗。结果两组并发症发生率的比较差异明显(P<0.05)。两组应用效果的差异比较显著(P<0.05)。结论心肺复苏指南可促进患者自主循环与自主呼吸的恢复,新指南在降低治疗后并发症发生率的效果更好,可提高整体抢救效果,应用价值显著,可应用于临床急诊抢救中。 展开更多
关键词 急诊 呼吸心搏 心肺复苏新指南 应用效果 心肺复苏
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微信视频指导对镇乡村呼吸心搏骤停患者抢救效果的影响
16
作者 满益伍 谢伟山 姜椿法 《岭南急诊医学杂志》 2024年第1期22-24,共3页
目的:分析微信视频指导对镇乡村呼吸心搏骤停患者抢救效果的影响。方法:回顾性分析我院2020年1月-2023年6月救治的60例镇乡村呼吸心搏骤停患者资料,依据微信视频指导应用与否分为对照组(2020年1月-2021年9月,未使用微信视频指导)27例,... 目的:分析微信视频指导对镇乡村呼吸心搏骤停患者抢救效果的影响。方法:回顾性分析我院2020年1月-2023年6月救治的60例镇乡村呼吸心搏骤停患者资料,依据微信视频指导应用与否分为对照组(2020年1月-2021年9月,未使用微信视频指导)27例,观察组(2021年10月-2023年6月,使用微信视频指导)33例。对比两组的自主循环恢复时间、抢救成功率、血气指标(血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压)、血流动力学指标(收缩压、舒张压)差异。结果:观察组的自主循环恢复时间短于对照组(P<0.05),抢救成功率高于对照组(P<0.05),抢救后的血气指标、血流动力学指标优于对照组(P<0.05)。结论:在镇乡村呼吸心搏骤停患者抢救中微信视频指导能够缩短自主循环恢复时间、提高抢救成功率,并调节患者机体的血气指标与血流动力学指标,值得推广。 展开更多
关键词 镇乡村 呼吸心搏 微信视频指导 血气指标 血流动力学
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急诊体外心肺复苏标准化急救流程在呼吸心搏骤停患者救治中的应用效果
17
作者 陈绍赟 张丽 +4 位作者 黄夕华 马娜 张燕 金伦 季学丽 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第10期1194-1197,共4页
目的探讨体外心肺复苏(ECPR)标准化急救流程应用于呼吸心搏骤停患者救治中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院急诊室收治的68例急诊呼吸心搏骤停患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照... 目的探讨体外心肺复苏(ECPR)标准化急救流程应用于呼吸心搏骤停患者救治中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院急诊室收治的68例急诊呼吸心搏骤停患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组34例实行常规ECPR流程干预,观察组34例实行急诊ECPR标准化急救流程干预。观察两组ECPR急救效率、ECPR急救效果、护理不良事件和家属急救满意度情况。结果观察组ECPR团队到达耗时、护士备物耗时以及ECPR上机耗时均短于对照组(P<0.05)。两组自主循环恢复率以及存活率无显著差异(P>0.05),观察组自主循环恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组家属急救满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论急诊ECPR标准化急救流程能够提高呼吸心搏骤停患者急救效率,加速自主循环恢复,并可减少护理不良事件,促进患者家属急救满意度的提升。 展开更多
关键词 体外心肺复苏 急救流程 呼吸心搏 自主循环恢复
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不同CPR在严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者救治中的应用价值分析 被引量:4
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作者 雍辉 严专 +2 位作者 刘海浪 蒋超 陈雨 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第7期772-774,787,共4页
目的探讨腹部提压心肺复苏(cardiopulmonary resusctaion,CPR)与徒手腹部按压CPR治疗严重胸部外伤致呼吸心搏骤停患者的效果。方法选取2017年1月-2019年8月在淮安市第一人民医院治疗的严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者111例,根据采用CPR... 目的探讨腹部提压心肺复苏(cardiopulmonary resusctaion,CPR)与徒手腹部按压CPR治疗严重胸部外伤致呼吸心搏骤停患者的效果。方法选取2017年1月-2019年8月在淮安市第一人民医院治疗的严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者111例,根据采用CPR方法分为观察组(n=60)和对照组(n=51),其中观察组给予腹部提压CPR,对照组给予徒手腹部按压CPR,观察两组CPR成功率,检测CPR前后动脉血氧分压(partial rterial ox-ygen pressure,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial arterial carbon dioxide pressure,PaCO2)、心率及平均动脉压(mean arterial presure,MAP)。结果观察组和对照组CPR成功率分别为20.00%和19.61%,差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组CPR后30min时PaO2,为(73.03±8.11)mmHg,明显高于对照组(P<0.05),而PaCO2,为(41.02+6.55)mmHg,明显低于对照组(P<0.05);观察组CPR后30 min时心率和MAP分别为(110.48±9.28)次/min和(68.82±8.82)mmHg,明显高于对照组(P<0.05)。结论相比较徒手腹部按压CPR,在严重胸部外伤致呼吸心搏骤停患者救治中,腹部提压CPR有助于稳定患者生命体征,但CPR成功率无明显差异。 展开更多
关键词 腹部提压心肺复苏 徒手腹部按压心肺复苏 胸部外伤 呼吸心搏 临床效果
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无创正压通气联合高压氧治疗中重度鳀鱼腐败气体中毒34例临床护理 被引量:3
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作者 王晓丽 袁文晓 +1 位作者 鞠贞会 张秀 《齐鲁护理杂志》 2013年第21期105-106,共2页
近年来,沿海地区渔民在鱼舱内作业时,因鲲鱼腐败产生硫化氢等有害气体而致急性中毒事件时有发生,轻者头晕、胸闷、憋气、咳嗽、畏光流泪,重者烦躁不安、昏迷、大小便失禁、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰、呼吸心搏骤停,甚至闪电... 近年来,沿海地区渔民在鱼舱内作业时,因鲲鱼腐败产生硫化氢等有害气体而致急性中毒事件时有发生,轻者头晕、胸闷、憋气、咳嗽、畏光流泪,重者烦躁不安、昏迷、大小便失禁、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰、呼吸心搏骤停,甚至闪电样死亡。及时救护能减少毒性气体作用时间,减轻患者中毒症状,促进康复。2006年1月--2012年12月,我们对34例中重度鳗鱼腐败气体急性中毒患者行无创正压通气联合高压氧治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 无创正压通气 高压氧治疗 临床护理 气体中毒 中重度 腐败 呼吸心搏 中毒患者
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ECPR急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用价值 被引量:3
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作者 虢涛 吕军毅 《临床医学研究与实践》 2022年第32期25-28,共4页
目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的64例急诊呼吸心搏骤停患者作为研究对象,根据心肺复苏形式不同将其分为参照组和研究组,各32例。参照组开展人工心肺... 目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的64例急诊呼吸心搏骤停患者作为研究对象,根据心肺复苏形式不同将其分为参照组和研究组,各32例。参照组开展人工心肺复苏急救流程,研究组开展ECPR急救流程。比较两组的急救效果。结果研究组的血压、呼吸、心搏恢复正常时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的血乳酸、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心肺复苏后1、12、24 h,研究组的心肌肌钙蛋白-I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心肺复苏后1、12、24 h,研究组的心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)高于参照组,肺毛细血管楔嵌压(PCWP)低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组恢复自主循环48 h时的舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组恢复自主循环48 h时的运动反应、睁眼反应、呼吸、脑干反射评分高于参照组(P<0.05)。心肺复苏后1 h,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,且观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ECPR急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用价值较高,可提高急救效果,改善心肌功能及血流动力学指标,促进意识状态恢复,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 体外心肺复苏 急诊 呼吸心搏 心肌损伤标志物 血流动力学
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