多层螺旋CT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型非小细胞肺癌的诊断价值 被引量：82

1

作者 盛俊卿 李卫星 +1 位作者 贾祯 刘红春 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期542-546,共5页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法选取2017年8月-2019年8月新乡市中心医院收治的109例疑似... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法选取2017年8月-2019年8月新乡市中心医院收治的109例疑似周围型NSCLC患者,根据诊断结果将其分为周围型NSCLC组65例、肺良性结节组44例,另选取同期在我院体检的健康受试者56例作为对照组。比较3组的MSCT灌注成像参数及血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型NSCLC的诊断价值。结果周围型NSCLC组的血容量(BV)大于肺良性结节组、对照组[(10.76±1.26)ml/100 mg vs.(4.01±0.59)ml/100 mg、(2.32±0.42)ml/100 mg],表面通透性(PS)高于肺良性结节组、对照组[(42.56±5.60)ml/(100 mg·min)vs.(16.13±1.88)ml/(100 mg·min)、(8.49±0.91)ml/(100 mg·min)],对比剂平均通过时间(MTT)大于肺良性结节组、对照组[(20.14±3.67)s vs.(12.85±1.49)s、(7.21±0.95)s],肺良性结节组的上述指标均大于对照组(P<0.05);周围型NSCLC组的血清CYFRA21-1水平高于肺良性结节组、对照组[(8.94±1.67)ng/ml vs.(4.73±0.51)ng/ml、(1.93±0.26)ng/ml],CEA水平高于肺良性结节组、对照组[(27.91±3.25)ng/ml vs.(7.88±0.92)ng/ml、(2.06±0.47)ng/ml],NSE水平高于肺良性结节组、对照组[(19.53±2.16)ng/ml vs.(15.02±1.74)ng/ml、(11.96±1.22)ng/ml],肺良性结节组的上述指标均高于对照组(P<0.05)。ROC结果显示,MSCT灌注成像,血清CYFRA21-1、CEA、NSE单独及联合诊断周围型NSCLC的AUC分别为0.802、0.794、0.698、0.712、0.841,四者联合检测的诊断价值高于单独检测。结论MSCT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型NSCLC有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 多层螺旋CT灌注成像 血清细胞角蛋白19片段21-1 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 周围型非小细胞肺癌

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单孔及多孔法胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌临床疗效的病例对照研究 被引量：33

2

作者 尹逊亮 周勇安 +3 位作者 赵宁 王栋 沈毅 魏煜程 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第11期1044-1049,共6页

目的 分析单孔及多孔法胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫术在治疗周围型非小细胞肺癌中的临床效果,进而评价单孔法的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在青岛大学附属医院胸外科同一诊疗组就诊的324例周围型非小细胞肺... 目的 分析单孔及多孔法胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫术在治疗周围型非小细胞肺癌中的临床效果,进而评价单孔法的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在青岛大学附属医院胸外科同一诊疗组就诊的324例周围型非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者均行胸腔镜手术治疗,其中单孔组68例,男26例、女42例,年龄54～62（59.3±10.3）岁;多孔组（两孔、三孔）256例患者经倾向评分匹配获得与单孔组相同的例数,即多孔组68例,男32例、女36例,年龄50～66（61.5±9.4）岁。比较两组临床疗效。结果 两组手术均顺利完成,无1例中转开胸。单孔组、多孔组在术中出血量[（136.3±22.7）ml vs.（142.2±20.3）ml]、术中中转率（4.4%vs.7.4%）、术中淋巴结清扫数目（19.9±3.5 vs.20.0±3.0）、站数（7.9±2.3 vs.8.3±2.1）、术后胸腔引流量[（761.4±182.3）ml vs.（736.9±176.4）ml]、胸腔引流时间[（5.2±1.5）d vs.（5.8±1.8）d]、术后住院时间[（5.5±2.0）d vs.（5.0±2.5）d]及并发症（2.9%vs.7.4%）差异无统计学意义（P〉0.05）,而手术时间[（138.2±20.3）min vs.（126.4±22.4）min]、患者满意评分[8.8±1.4 vs.7.3±2.3]及视觉模拟疼痛评分变化（P=0.03）等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单孔法胸腔镜在治疗周围型非小细胞肺癌中并不劣于多孔法,是一种安全可行的手术方式。 展开更多

关键词 单孔 多孔 胸腔镜肺叶切除术 周围型非小细胞肺癌

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^18F-FDGPET／CT预测周围型非小细胞肺癌小病灶隐匿性淋巴结转移的价值 被引量：21

3

作者 丁重阳 郭喆 +2 位作者 孙晋 李洋洋 李天女 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期493-494,共2页

随着医学影像技术的快速发展，越来越多的非小细胞肺癌（non－small－cell lung cancer, NSCLC）小病灶得以发现。研究表明，对于周围型NSCLC小病灶，保留更多肺功能的肺段切除与肺叶切除一样能获得较好的无进展生存期及总生存期。因此... 随着医学影像技术的快速发展，越来越多的非小细胞肺癌（non－small－cell lung cancer, NSCLC）小病灶得以发现。研究表明，对于周围型NSCLC小病灶，保留更多肺功能的肺段切除与肺叶切除一样能获得较好的无进展生存期及总生存期。因此，术前明确淋巴结有无转移是外科医师制定手术方案的关键。本文旨在通过回顾性分析244例F－脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose, FDG） PET/CT诊断为无淋巴结转移的周围型NSCLC患者的临床资料，探讨隐匿性淋巴结转移（occult lymph node metastasis, OLM）的危险因素，提高对患者术前淋巴结分期的准确性。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 隐匿性淋巴结转移 PET/CT ^18F-FDG 小病灶 METASTASIS NSCLC 价值

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老年周围型非小细胞肺癌术前胸部CT影像学与预后的相关因素分析 被引量：15

4

作者 于长锁 张宇 赵希瑶 《中国数字医学》 2020年第4期84-86,共3页

目的:探讨老年周围型非小细胞肺癌术前胸部CT影像学与预后的相关因素。方法:选择北京市西城区广外医院2012年6月至2015年6月所收治行根治性肺叶切除术+系统性淋巴结清扫的周围型肺癌患者173例,均进行术前胸部CT影像学检查,由2名影像学... 目的:探讨老年周围型非小细胞肺癌术前胸部CT影像学与预后的相关因素。方法:选择北京市西城区广外医院2012年6月至2015年6月所收治行根治性肺叶切除术+系统性淋巴结清扫的周围型肺癌患者173例,均进行术前胸部CT影像学检查,由2名影像学医师盲法独立阅片。随访患者至2018年6月,统计患者3年生存率,分析影响预后相关因素。多因素分析影响预后独立危险因素,相关因素包括性别、吸烟史、平均体质量指数(BMI)、临床分期、合并肺部疾病、合并高血压、合并糖尿病、化疗、放疗、肝转移、骨转移、ECOG评分。结果:老年173例周围型肺癌患者随访3年生存率为66.47%。经单因素分析结果显示,不同性别、吸烟史、平均BMI、合并肺部疾病、合并高血压、合并糖尿病、化疗、放疗患者3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者3年生存率低于Ⅰ~Ⅱ期,肝转移患者3年生存率低于无肝转移患者,骨转移患者3年生存率低于无骨转移患者,ECOG评分≥2分患者3年生存率低于ECOG评分0~1分,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素回归分析表明,Ⅲ~Ⅳ期、肝转移、ECOG评分≥2分为影响预后独立危险因素。结论:老年周围型非小细胞肺癌预后受多因素影响,其中临床分期、肝转移和ECOG评分为其独立危险因素,因此为改善患者预后,需采取针对性预防措施。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 胸部CT 预后 相关因素

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周围型非小细胞肺癌CT征象与CD147和血管内皮生长因子-C表达的对照研究 被引量：14

5

作者 马长顺 崔世鑫 《河北医学》 CAS 2017年第7期1077-1080,共4页

目的:探讨非小细胞肺癌患者CT影像学诊断中各种征象与CD147、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)阳性表达的相关性。方法:选取我院住院治疗的非小细胞周围型肺癌患者60例,对患者CT检查结果的征象以及VEGF-C与CD147阳性结果进行分析。结果:VEGF-... 目的:探讨非小细胞肺癌患者CT影像学诊断中各种征象与CD147、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)阳性表达的相关性。方法:选取我院住院治疗的非小细胞周围型肺癌患者60例,对患者CT检查结果的征象以及VEGF-C与CD147阳性结果进行分析。结果:VEGF-C以及CD147阳性表达与肿瘤最大径、深分叶、棘突、胸膜位置脂肪线消失以及纵隔淋巴结肿大征象有关(P<0.05),CD147阳性与胸膜凹陷征象有关(P<0.05),VEGF-C阳性与血管集束征象有关(P<0.05)。结论:VEGF-C以及CD147在非小细胞肺癌患者中的表达与肿瘤尺寸、棘突、深分叶、纵隔淋巴结、胸膜脂肪线等存在相关性,可以为疾病诊断提供有效依据。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 CT征象 CD147 血管内皮生长因子-C

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局部晚期周围型非小细胞肺癌后装插植放疗 被引量：12

6

作者 吴敬波 《肿瘤预防与治疗》 2017年第3期153-157,共5页

肺癌在我国仍保持发病率及死亡率首位。其中非小细胞肺癌占肺癌总数的80％～85％，而且30％～40％的患者诊断时已为局部晚期（AJCC分期为ⅢA～ⅢB期）。同期放化疗成为这部分患者的首选治疗手段。虽然现代放疗技术提高，但治疗效果仍然... 肺癌在我国仍保持发病率及死亡率首位。其中非小细胞肺癌占肺癌总数的80％～85％，而且30％～40％的患者诊断时已为局部晚期（AJCC分期为ⅢA～ⅢB期）。同期放化疗成为这部分患者的首选治疗手段。虽然现代放疗技术提高，但治疗效果仍然不理想，局部复发是肺癌放疗目前面临的最大困难。美国肿瘤放射治疗协会（Radiation Therapy Oncology Group，RTOG）关于肺癌同期放化疗的11个临床试验统计显示，局部等效生物学剂量为72Gy～77．95Gy，2年及5年局部复发率分别为46％和52％，并且BED每增加1Gy，其局部复发风险会下降3％，死亡风险下降4％。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 插植放疗 局部晚期 同期放化疗 局部复发率 后装 现代放疗技术 治疗效果

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单孔与多孔胸腔镜治疗周围型非小细胞肺癌的临床疗效及安全性 被引量：10

7

作者 杨金华 赵天增 《安徽医学》 2018年第8期951-954,共4页

目的探讨单孔与多孔胸腔镜术式对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术相关临床指标、疼痛程度及并发症的影响。方法回顾性分析南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年3月至2017年3月采用单孔或多孔胸腔镜治疗的109例周围型NSCLC患者的... 目的探讨单孔与多孔胸腔镜术式对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术相关临床指标、疼痛程度及并发症的影响。方法回顾性分析南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年3月至2017年3月采用单孔或多孔胸腔镜治疗的109例周围型NSCLC患者的临床资料,根据手术方案分为多孔胸腔镜术组(对照组)58例和单孔胸腔镜术组(观察组)51例,比较两组患者手术用时、术中失血量、术中淋巴结清扫个数和站数,术后引流量、术后引流时间、住院总时间、中转开胸率、术后满意评分,术后随访疼痛评分及术后并发症。结果两组患者手术用时、术中失血量、术中淋巴结清扫个数和站数、术后引流量、术后引流时间、住院总时间及中转开胸率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后满意评分高于对照组[(7.14±0.70)分vs(8.69±0.87)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第7天,和第30天随访,疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于多孔胸腔镜术式,单孔胸腔镜术式对周围型NSCLC可有效提高患者满意度,降低疼痛水平;但两者在操作用时、术后康复进程、中转开胸风险及并发症风险方面较为接近。 展开更多

关键词 多孔 单孔 胸腔镜 周围型非小细胞肺癌

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单孔法与三孔法胸腔镜手术用于周围型非小细胞肺癌切除术的比较 被引量：10

8

作者 孙佳程 沈默雷 《浙江医学》 CAS 2018年第3期279-281,共3页

目的对比单孔法与三孔法胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的围术期效果。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月胸外科收治行VATS治疗的187例周围型NSCLC患者,根据手术方式不同分为单孔法VATS(单孔组)108例、三孔... 目的对比单孔法与三孔法胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的围术期效果。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月胸外科收治行VATS治疗的187例周围型NSCLC患者,根据手术方式不同分为单孔法VATS(单孔组)108例、三孔法VATS(三孔组)79例,比较两组患者切口长度、术中失血量、淋巴结清扫数、手术时间、拔管时间、术后总引流量、围术期并发症等指标。结果单孔组与三孔组术中出血量[(83.51±20.21)ml vs(79.13±19.76)ml]、淋巴结清扫数[(11.18±2.01)枚vs(11.53±1.82)枚]、手术时间[(128.21±20.97)min vs(120.11±18.38)min]、术后总引流量[(235.52±20.72)ml vs(240.10±19.17)ml]、术后拔管时间[(3.90±0.75)d vs(4.15±0.70)d]、并发症发生率(21.3%vs19.0%)等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单孔组在切口长度[(4.50±0.25)cm vs(6.05±0.28)cm]、术后第1天疼痛评分[(6.37±0.50)分vs(6.96±0.52)分]、第3天疼痛评分[(3.51±0.26)分vs(4.15±0.25)分]等方面均优于三孔组(均P<0.05)。结论单孔法与三孔法VATS用于周围型NSCLC肺叶切除术均安全、有效,单孔法手术创伤更小,疼痛更轻。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜 肺叶切除术 周围型非小细胞肺癌

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微波消融联合化疗治疗晚期周围型非小细胞肺癌的临床研究 被引量：9

9

作者 叶欣 杨霞 +6 位作者 郑爱民 黄广慧 倪翔 王娇 韩晓颖 李文红 危志刚 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2013年第5期396-397,共2页

本研究旨在评价微波消融联合化疗对于晚期NSCLC治疗的疗效和并发症发生情况。

关键词 晚期NSCLC 周围型非小细胞肺癌 联合化疗 微波消融 临床研究 治疗 发生情况 并发症

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周围型非小细胞肺癌CT特征与EGFR基因突变的关系研究 被引量：6

10

作者 章雷 李妹 +1 位作者 乔鹏岗 李功杰 《人民军医》 2016年第9期943-945,共3页

目的:探讨周围型非小细胞肺癌(PNSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系。方法:选择我院初治的PNSCLC 60例,均具有完整的临床资料,并经组织病理学检查证实。所有入组病例的组织学或细胞学标本,均使用扩增阻滞突变系统(AR... 目的:探讨周围型非小细胞肺癌(PNSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系。方法:选择我院初治的PNSCLC 60例,均具有完整的临床资料,并经组织病理学检查证实。所有入组病例的组织学或细胞学标本,均使用扩增阻滞突变系统(ARMS)法或基因测序法进行EGFR基因突变状态检测。结合每例患者胸部影像学检查情况评估CT特征与EGFR基因突变的关系。结果:本组PNSCLC 60例中,发生EGFR基因突变29例,其中女性占53.3%,无吸烟史者占55.6%。EGFR基因突变者病灶CT增强幅值(49.07±12.57)Hu,无EGFR基因突变者为(38.43±13.93)Hu;两者比较,差异非常显著(P<0.01)。在伴CT血管集束征、胸膜凹陷征、骨转移征PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率分别为33.3%、66.7%;38.5%、61.5%;70.6%、29.4%;两两比较,均差异显著(P<0.05)。在伴CT深分叶征、细短毛刺征、胸腔积液及其他转移征象PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率均差异不显著(P>0.05)。结论:在PNSCLC中,EGFR基因突变者病灶CT增强幅值显著增高;伴骨转移肿瘤EGFR基因突变率较高,伴胸膜凹陷征、血管集束征肿瘤EGFR基因突变率较低。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 EGFR 基因突变 增强CT检查

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采用MSCT灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌分化程度的可行性分析

11

作者 江叶 汪祝莎 +1 位作者 孙韬 何洪林 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期77-78,共2页

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与... 目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与分化程度的相关性。结果高分化、中分化周围型NSCLC患者BF、BV、PS、MTT及PH数值均高于低分化周围型NSCLC,以高分化周围型NSCLC的BF、BV、PS、MTT及PH数值最高。各个灌注参数值,其中高分化、中分化周围型NSCLC的BF、PH与低分化周围型NSCLC比较差异显著(P<0.05),三者BV、PS及MTT数值比较,均为明显差异(P>0.05)。周围型NSCLC患者灌注参数BF、PH与其分化程度成负相关,且相关性显著(P<0.05)。结论MSCT灌注成像检查可有效反映周围型NSCLC的分化程度,其灌注参数中BF、PH对评估其分化程度有一定帮助,与周围型NSCLC分化程度具有一定相关性。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 灌注成像 周围型非小细胞肺癌 分化程度

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周围型非小细胞肺癌病人经单孔电视胸腔镜和标准三孔胸腔镜治疗的临床观察分析

12

作者 刘明强 熊迪 张磊 《中国标准化》 2024年第16期325-328,共4页

目的:探究单孔胸腔镜、标准三孔胸腔镜治疗周围型早期非小细胞肺癌患者临床效果。方法:选取2020年4月至2023年4月期间云南临沧市人民医院临床手术治疗的100例患者作为研究对象,将标准三孔胸腔镜设为对照组,单孔电视胸腔镜设为研究组,对... 目的:探究单孔胸腔镜、标准三孔胸腔镜治疗周围型早期非小细胞肺癌患者临床效果。方法:选取2020年4月至2023年4月期间云南临沧市人民医院临床手术治疗的100例患者作为研究对象,将标准三孔胸腔镜设为对照组,单孔电视胸腔镜设为研究组,对照组、研究组每组50例,分析并发症、疼痛情况、手术指标、恢复效果等情况。结果:研究组患者并发症(0.00%)比对照组并发症(10.00%)更低;研究组术后疼痛情况比对照组疼痛情况较弱。研究组临床手术指标比对照组手术指标更优异;研究组术后恢复效果较对照组恢复时间更短;对比差异显著具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:临床治疗非小细胞肺癌患者,予以单孔电视胸腔镜治疗出血量较少,术后恢复时间短,患者疼痛感较弱,无明显并发症,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 标准三孔胸腔镜 单孔电视胸腔镜 周围型非小细胞肺癌 疗效探究

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周围型非小细胞肺癌患者细胞周期蛋白D1、CD147与预后的关系研究 被引量：1

13

作者 刘文华 旷菲 +1 位作者 陈小香 范旭 《实用医院临床杂志》 2023年第1期111-114,共4页

目的 分析周围型非小细胞肺癌患者细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、CD147与预后的关系。方法 2017年3月至2020年3月我院收治的周围型非小细胞肺癌患者128例(观察组),以患者癌旁正常组织(距肿瘤切缘至少0.5 cm处且经HE染色检查无癌细胞浸润)... 目的 分析周围型非小细胞肺癌患者细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、CD147与预后的关系。方法 2017年3月至2020年3月我院收治的周围型非小细胞肺癌患者128例(观察组),以患者癌旁正常组织(距肿瘤切缘至少0.5 cm处且经HE染色检查无癌细胞浸润)为癌旁组,选取同期收治非肺部恶性疾病患者71例病理组织作为良性组。随访12个月,收集患者一般资料,了解预后情况。对比不同组织中CyclinD1、CD147表达水平,分析不同临床特征患者CyclinD1、CD147表达情况及影响周围型非小细胞肺癌者预后因素。结果 观察组中CyclinD1、CD147阳性表达高于癌旁组与良性组(P<0.05);不同TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移患者CyclinD1表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径患者CD147表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好与预后不良患者肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及CyclinD1、CD147水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、分化程度、淋巴结转移、CyclinD1、CD147是患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 CyclinD1、CD147在周围型非小细胞肺癌患者中表达明显上调,且两者均为患者预后不良的影响因素。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 细胞周期蛋白D1 CD147 预后

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免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值分析 被引量：5

14

作者 李颖璐 苏鹏飞 时沛 《癌症进展》 2021年第21期2206-2209,共4页

目的探究免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在治疗周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值。方法将98例周围型非小细胞肺癌患者按不同的治疗方法分为同步放化疗组与联合治疗组,每组49例。同步放化疗组进行同步放化疗,联合治疗组在同步放... 目的探究免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在治疗周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值。方法将98例周围型非小细胞肺癌患者按不同的治疗方法分为同步放化疗组与联合治疗组,每组49例。同步放化疗组进行同步放化疗,联合治疗组在同步放化疗组基础上进行免疫检查点抑制剂治疗。比较两组患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平、脂肪酸合成酶(FAS)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125),观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,联合治疗组患者CD4^(+)、CD3^(+)水平均明显高于同步放化疗组(P﹤0.01),CD8^(+)水平明显低于同步放化疗组(P﹤0.01),联合治疗组患者FAS、TuM2-PK、VEGF、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均明显低于同步放化疗组(P﹤0.01)。联合治疗组患者总有效率高于同步放化疗组,不良反应总发生率低于同步放化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在周围型非小细胞肺癌老年患者中应用同步放化疗联合免疫检查点抑制剂,使患者病情进展得到有效控制,明显改善其免疫功能,抑制患者肿瘤生长及转移,并改善其预后。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 同步放化疗 周围型非小细胞肺癌

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电视胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型非小细胞肺癌的疗效 被引量：4

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作者 毕磊 吕忠柱 +3 位作者 邓意平 荣腾浩 熊婧 刘朝伦 《医学信息》 2021年第7期6-9,14,共5页

目的比较电视胸腔镜(VATS)与常规开放式手术(CT)治疗老年周围型NSCLC的临床效果。方法选取2013年3月~2015年3月我院收治的183例周围型NSCLC为研究对象,采用数表法随机分为VATS组93例和CT组90例。VATS组采用VATS肺叶切除术治疗,CT组采用... 目的比较电视胸腔镜(VATS)与常规开放式手术(CT)治疗老年周围型NSCLC的临床效果。方法选取2013年3月~2015年3月我院收治的183例周围型NSCLC为研究对象,采用数表法随机分为VATS组93例和CT组90例。VATS组采用VATS肺叶切除术治疗,CT组采用开胸手术治疗。比较两组手术时间、出血量等围术期相关指标,并发症发生率及术后疼痛评分及生存情况。结果两组清扫淋巴结数目和术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);VATS组手术时间、术中失血量、住院时间均低于CT组,住院费用高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05);VATS组并发症发生率为8.60%,低于CT组并发症发生率为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);VATS组术后前3天VAS评分低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第4、5天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组5年生存率无差异(P>0.05)。结论VATS在治疗老年周围型NSCLC中与传统开胸手术比较,具有手术时间短、出血少、住院时间短、术后疼痛轻、并发症少的优势,两者清扫淋巴结彻底情况相似。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 常规开胸手术 周围型非小细胞肺癌

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多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌的研究

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作者 霍雨华 张强 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期25-27,共3页

探讨多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌的临床研究。方法 选取了我院在2021年6月至2022年10月期间收治的68例周围型非小细胞肺癌患者,并采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各34例。对照组使用X线平片进行诊断,而观察组则采... 探讨多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌的临床研究。方法 选取了我院在2021年6月至2022年10月期间收治的68例周围型非小细胞肺癌患者,并采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各34例。对照组使用X线平片进行诊断,而观察组则采用多层螺旋CT征象诊断。结果 多层螺旋CT的诊断检出率显著高于X线平片诊断,且诊断结果更符合病理诊断(P<0.05)。结论 多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌明显优于X线平片诊断,具有检出率高等优势,值得在医院进行广泛推广。 展开更多

关键词 多层螺旋CT X线平片 周围型非小细胞肺癌

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周围型非小细胞肺癌患者CT影像学表现及与预后的关系分析 被引量：3

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作者 姜伟强 《实用医学影像杂志》 2019年第4期401-402,共2页

周围型非小细胞肺癌(NSCLC)是指位于段支气管以下,肺周边部位的恶性肿瘤,是最常见的肺癌类型,约占肺癌总数的80%,主要包括腺癌、鳞状细胞癌,NSCLC进展快,预后较差,5年生存率仅为16.8%左右[1].通过准确与科学的手段判断患者预后对于个体... 周围型非小细胞肺癌(NSCLC)是指位于段支气管以下,肺周边部位的恶性肿瘤,是最常见的肺癌类型,约占肺癌总数的80%,主要包括腺癌、鳞状细胞癌,NSCLC进展快,预后较差,5年生存率仅为16.8%左右[1].通过准确与科学的手段判断患者预后对于个体化、规范化的综合治疗具有重要意义. TNM分期是公认的评价预后的最佳因素,然而在相同的TNM亚分期中又存在着异质性,其他的评估因素如病理类型等多数评估因素需通过外科手术获得,无法进行术前指导[2].胸部CT扫描是肺癌患者初诊常规检查,无创,可早期评价肿瘤浸润情况.本研究旨在分析具有不同预后结局患者之间CT征象差异,筛选与患者预后相关的CT影像学因素,为患者预后判断提供参考依据. 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 胸部CT扫描 肺癌患者 预后结局 影像学表现 TNM分期 鳞状细胞癌 NSCLC

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肺癌合并慢性阻塞性肺疾病外科治疗的肺功能评价 被引量：3

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作者 梁朝阳 刘德若 +5 位作者 石彬 宋之乙 郭永庆 田燕雏 李福田 葛炳生 《北京医学》 CAS 2006年第2期71-73,共3页

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺癌行肺叶切除的手术风险和手术对肺功能的影响。方法回顾分析1998年1月至2005年1月我院收治的中度COPD合并周围型非小细胞肺癌32例患者的临床资料。其中,男29例,女3例;平均年龄(65.0±5.4... 目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺癌行肺叶切除的手术风险和手术对肺功能的影响。方法回顾分析1998年1月至2005年1月我院收治的中度COPD合并周围型非小细胞肺癌32例患者的临床资料。其中,男29例,女3例;平均年龄(65.0±5.4)岁。病理分型:鳞癌2l例,腺癌11例;病理分期:Ⅰ期2例,II期5例,IIIa期24例,IIIb期l例。所有患者均接受肺叶切除术。结果术前患者肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)和动脉氧分压平均值分别为(64±9)%和(85±12)mmHg,术后分别为(62±10)%和(87±11)mmHg,虽然FEV1略有下降,但均无显著性差异(P>0.05)。本组无围手术期死亡者。结论中度COPD患者仍有一定的肺功能储备,可耐受肺叶切除手术。 展开更多

关键词 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 周围型非小细胞肺癌 肺功能评价 外科治疗 肺叶切除术 术前患者 COPD患者 肺叶切除手术

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单孔与多孔胸腔镜治疗周围型非小细胞肺癌的临床疗效及安全性 被引量：3

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作者 胡少宏 《中国实用医药》 2019年第9期25-26,共2页

目的分析单孔与多孔胸腔镜治疗周围型非小细胞肺癌患者的临床效果和安全性。方法 78例周围型非小细胞肺癌患者,按治疗方法不同分为实验组和参照组,各39例。实验组采用单孔胸腔镜进行治疗,参照组采用多孔胸腔镜进行治疗,比较两组患者的... 目的分析单孔与多孔胸腔镜治疗周围型非小细胞肺癌患者的临床效果和安全性。方法 78例周围型非小细胞肺癌患者,按治疗方法不同分为实验组和参照组,各39例。实验组采用单孔胸腔镜进行治疗,参照组采用多孔胸腔镜进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组术中失血量、清扫淋巴结个数、术后引流量、术后引流时间及术后疼痛评分分别为(125.41±22.54)ml、(25.62±2.71)个、(752.28±85.64)ml、(3.82±0.52)d、(1.5±0.5)分,参照组分别为(144.5±26.5)ml、(20.98±1.46)个、(738.81±91.26)ml、(5.82±1.74)d、(3.2±1.5)分;实验组术中失血量、清扫淋巴结个数、术后引流量、术后引流时间及术后疼痛评分均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、总住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率为12.82%(5/39),参照组并发症发生率为33.33%(13/39);实验组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择单孔胸腔镜治疗周围型非小细胞肺癌,其治疗效果优于多孔胸腔镜,可有效减少术中失血量,提升淋巴结清扫个数,优化各项手术指标,降低并发症发生率,值得推广应用。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜 多孔胸腔镜 周围型非小细胞肺癌

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低剂量螺旋CT引导下经皮射频消融术治疗周围型非小细胞肺癌的临床研究 被引量：3

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作者 王伟根 吉珉 +2 位作者 应碧伟 高银 葛永彪 《中国现代医生》 2018年第26期103-106,110,共5页

目的探讨低剂量螺旋CT引导下经皮射频消融术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效能及应用安全性。方法选择2013年6月～2016年1月在本院进行低剂量螺旋CT引导下射频消融、资料完整、随访时间满2年的38例周围型NSCLC患者(男25例,女13例;年龄5... 目的探讨低剂量螺旋CT引导下经皮射频消融术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效能及应用安全性。方法选择2013年6月～2016年1月在本院进行低剂量螺旋CT引导下射频消融、资料完整、随访时间满2年的38例周围型NSCLC患者(男25例,女13例;年龄54～85岁,平均68.3岁)纳入研究,参照WHO实体瘤近期疗效判定标准进行评价,统计肿瘤射频消融有效率和控制率,观察并发症情况。结果全部病例均顺利完成射频消融手术,<3 cm肿瘤射频消融术后12、24个月有效率分别为90%和80%,控制率分别为100%和85%;≥3 cm肿瘤射频消融术后12、24个月有效率分别为44%和27%,控制率分别为72%和27%。术中出现并发症13例(气胸6例、疼痛5例、出血1例、滞针1例、术后出现发热5例),均顺利处置。结论低剂量螺旋CT引导下经皮射频消融术治疗周围型NSCLC有良好疗效,尤其适合3 cm以内的肿瘤。临床操作创伤小,相对安全,是周围型NSCLC治疗的有效补充。 展开更多

关键词 周围型非小细胞肺癌 射频消融有效率 并发症

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