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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效 被引量:46
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作者 都斌 姚雪艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期163-165,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20~40 mg.d... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20~40 mg.d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5~1.0μg.kg-1.min-1)。观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效。结果联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d(P=0.025)。出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2%vs 77.42%,P<0.05)。仅呋塞米组死亡1例。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。 展开更多
关键词 心力衰竭 塞米 多巴胺联用塞米
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UPLC-MS/MS法快速测定降压类中成药及保健食品中非法添加34种化学药的研究 被引量:46
2
作者 丁宝月 屠婕红 +2 位作者 薛磊冰 徐宏祥 傅应华 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期688-696,共9页
目的建立一种快速、准确检测降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加34种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为... 目的建立一种快速、准确检测降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加34种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~5 min,32%A;5~8 min,32%~50%A;8~12 min,50%A;12~14 min,50%~60%A;14~16 min,60%~80%A;16~18 min,80%A;18~19 min,80%~90%A;19~20 min,90%~100%A;20~21min,100%A;21~22 min,100%~32%A);体积流量0.2 m L/min,柱温40℃。选择ESI离子源、正离子扫描、多反应监测(MRM)模式测定34种临床常用的化学降压药,通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰的分子离子峰、二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量。结果在上述色谱及质谱条件下,34种化学药物可乐定、卡托普利、利血平、甲基多巴、氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺、米诺地尔、肼屈嗪、阿替洛尔、赖诺普利、地巴唑、美托洛尔、比索洛尔、哌唑嗪、特拉唑嗪、普萘洛尔、依那普利、喹那普利、贝那普利、地尔硫卓、多沙唑嗪、尼卡地平、硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、非洛地平、尼群地平、尼索地平、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯、厄贝沙坦、奥美沙坦酯的分离度良好,方法检测限(LOD)均在0.1~0.5 ng/g,定量限(LOQ)均在0.3~1.5 ng/g,标准加样回收率均在81.4%~118.9%。结论本法简便、准确,灵敏度高,可作为降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加化学降压药的定量测定方法。 展开更多
关键词 UPLC-MS/MS 降压类中成药 保健食品 非法添加 可乐定 卡托普利 利血平 甲基多巴 氢氯噻嗪 塞米 吲达帕胺 米诺地尔 肼屈嗪 阿替洛尔 赖诺普利 地巴唑 美托洛尔 比索洛尔 哌唑嗪 特拉唑嗪 普萘洛尔 依那普利 喹那普利 贝那普利 地尔硫卓 多沙唑嗪 尼卡地平 硝苯地平 氨氯地平 尼莫地平 非洛地平 尼群地平 尼索地平 缬沙坦 替米沙坦 坎地沙坦酯 厄贝沙坦 奥美沙坦酯
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呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗利尿剂抵抗性心力衰竭52例临床分析 被引量:42
3
作者 刘建 贾静涛 《中国医药导报》 CAS 2011年第15期83-84,共2页
目的:探讨持续静脉泵入呋塞米(速尿)和多巴胺对顽固性心衰的疗效是否优于单纯泵入呋塞米。方法:将52例利尿剂抵抗性心力衰竭患者随机分为两组,对照组26例采用常规抗心力衰竭治疗基础上,单纯持续静脉泵入速尿。治疗组26例在常规抗心力衰... 目的:探讨持续静脉泵入呋塞米(速尿)和多巴胺对顽固性心衰的疗效是否优于单纯泵入呋塞米。方法:将52例利尿剂抵抗性心力衰竭患者随机分为两组,对照组26例采用常规抗心力衰竭治疗基础上,单纯持续静脉泵入速尿。治疗组26例在常规抗心力衰竭治疗的基础上采用联合呋塞米和多巴胺持续静脉泵入。连续应用3 d,观察治疗前后两组在临床症状、体征及心功能指标等方面的变化。结果:治疗组临床总有效率为88.5%(23/26),对照组为57.7%(15/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.05))。治疗组治疗前后左室射血分数[(28.2±3.2)vs(41.0±15.1)]、左室舒张末内径[(64.2±5.1)vs(53.1±4.8)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组治疗后左室射血分数[(41.0±15.1)vs(33.1±4.3)]、左室舒张末内径[(53.1±4.8)vs(60.1±5.8)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗的基础上采用持续静脉泵入多巴胺和速尿,对袢利尿剂抵抗性心力衰竭患者疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多巴胺 塞米 利尿剂抵抗 心力衰竭
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小剂量多巴胺联合托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭的疗效 被引量:41
4
作者 张创良 龙登毅 +3 位作者 李光杰 龚勋 张翔 周尚成 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5271-5272,共2页
目的观察和评估使用小剂量多巴胺联合托拉塞米对慢性心力衰竭的老年患者的治疗效果。方法将136例心力衰竭患者随机分为联合托拉塞米组(68例,简称联合组)和呋塞米组(68例,作为对照组)。联合组给予小剂量多巴胺联合托拉塞米静脉注射,对照... 目的观察和评估使用小剂量多巴胺联合托拉塞米对慢性心力衰竭的老年患者的治疗效果。方法将136例心力衰竭患者随机分为联合托拉塞米组(68例,简称联合组)和呋塞米组(68例,作为对照组)。联合组给予小剂量多巴胺联合托拉塞米静脉注射,对照组仅用呋塞米静脉注射。观察两组患者在心衰病房(HFCU)的住院天数(心力衰竭改善的时间)、出现利尿剂抵抗、所需超滤或血液透析治疗、肾功能恶化及死亡患者的比例。结果 HFCU平均住院天数:联合组(3.46±1.12)d,呋塞米组(4.24±1.43)d,住院天数明显缩短(P=0.031);出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者比例:联合组(1.5%和7.4%),对照组(20.6%和26.5%),显著降低(P值均=0.000);联合组无需要超滤或血液透析治疗,对照组为4例(P>O.05);联合组无死亡患者,对照组死亡2例(P>0.05)。结论应用小剂量多巴胺联合托拉塞米能及时有效改善患者体液潴留和心力衰竭症状,保护脏器,降低死亡率。 展开更多
关键词 心力衰竭 多巴胺 托拉塞米 塞米
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不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的疗效与安全性观察 被引量:40
5
作者 王立立 韩爽 +3 位作者 张至 耿彦平 杨倩 杜荣品 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期375-378,共4页
目的观察不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者的疗效与安全性。方法选择老年CHF伴利尿剂抵抗患者60例,随机分为观察组(托伐普坦15mg/d口服联合呋塞米100mg/d持续静脉注射)和对照组(托伐普坦30~60mg/d口服),每... 目的观察不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者的疗效与安全性。方法选择老年CHF伴利尿剂抵抗患者60例,随机分为观察组(托伐普坦15mg/d口服联合呋塞米100mg/d持续静脉注射)和对照组(托伐普坦30~60mg/d口服),每组30例。监测比较2组治疗前与治疗5d的尿量变化及临床疗效;记录比较2组高钠血症等不良反应发生率。结果治疗后2组尿量均显著增多,持续增加至3d时达高峰,此后维持相近水平至观察期结束(F_(主体内效应)=299.784,P<0.01);2组间尿量比较差异无统计学意义(F_(主体间效应)=1.119,P=0.294)。观察组平均托伐普坦用量明显低于对照组,差异有统计学意义[(11.75±3.78)mg/d vs (41.50±12.88)mg/d,P<0.01]。观察组与对照组的总有效率、总不良反应发生率比较无统计学差异(93.33%vs 90.00%,P=1.000;53.33%vs 63.33%,P=1.000);观察组高钠血症发生率显著低于对照组(6.67%vs 33.33%,P=0.021)。结论托伐普坦能有效改善老年CHF患者的利尿剂抵抗,提高临床疗效;中大剂量托伐普坦显著增加高钠血症发生;联合应用低剂量托伐普坦与排钠利尿剂在降低高钠血症的同时未降低临床疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 抗利尿剂 塞米 高钠血症
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腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展 被引量:39
6
作者 徐成润 饶日春 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第3期176-177,共2页
关键词 顽固性腹水 回输腹腔 腹水浓缩 难治性腹水 肝硬化腹水 肝功能障碍 抗利尿剂 近期复发 排放腹水 药物治疗 体重减轻 尿钠排泄 有效剂量 终末期 用药物 治疗后 抵抗性 塞米 螺内酯 大剂量 并发症 防止 消退
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托拉塞米与呋塞米的药理和临床作用对比研究 被引量:38
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作者 苏伊新 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2300-2302,共3页
呋塞米(furosemide)是自1966年经我国药品监督管理部门批准的袢利尿剂,近年来逐渐成为一线治疗药物。2008年,在美国排列前200位的处方药中呋塞米是唯一的髓袢利尿剂,
关键词 塞米 临床作用 托拉塞米 药品监督管理部门 髓袢利尿剂 药理 治疗药物 处方药
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米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察 被引量:37
8
作者 王又和 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第1期71-74,共4页
目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,... 目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予速尿及地高辛治疗,观察组在常规治疗的基础上给予米力农、多巴胺及速尿联合治疗,两组疗程均为1周。观察两组病人治疗前后6min步行距离、每搏输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)等指标的变化及不良反应情况。结果两组病人治疗后6min步行距离、CO、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均明显改善,且观察组各指标的改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为80.8%,显著高于对照组的63.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农、多巴胺及速尿联合治疗难治性心衰可有效改善病人的心功能,缓解其临床症状,并且疗效显著、安全可靠。 展开更多
关键词 难治性心衰 米力农 多巴胺 塞米 每搏输出量
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的有效性及安全性 被引量:36
9
作者 都斌 姚雪艳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1492-1494,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选124例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(62例)和呋塞米组(62例)。联合治疗组予静脉持续泵入小剂量多巴... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选124例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(62例)和呋塞米组(62例)。联合治疗组予静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5~1μg.kg-1.min-1)联合呋塞米(20~40 mg/d)静脉注射。呋塞米组仅静脉注射呋塞米(20~40 mg/d)。观察两组患者住院天数、心功能改善情况、利尿剂抵抗、肾功能恶化、死亡以及血钾、血钠、血压、心率、体重下降、EF值和BNP水平。结果联合治疗组的住院天数平均为(5.75±1.3)d,显著短于呋塞米组〔(8.12±1.1)d〕(P=0.025)。联合治疗组出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者均显著低于呋塞米组,体重下降、BNP均较对照下降明显(P<0.05),LVEF升高较对照组明显(P<0.05)。联合治疗组无死亡患者,呋塞米组死亡1例(P>0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。 展开更多
关键词 心力衰竭 塞米 多巴胺
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托伐普坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者的疗效观察 被引量:36
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作者 王立立 耿彦平 +2 位作者 杨倩 杨秀红 杜荣品 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期158-160,共3页
目的观察低剂量托伐普坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭(CHF)利尿剂抵抗患者的疗效。方法选择伴利尿剂抵抗的老年CHF患者85例,随机分为观察组(托伐普坦15mg/d口服联合呋塞米40mg/d静脉注射)43例与对照组42例。比较2组治疗前与治疗5d的... 目的观察低剂量托伐普坦联合呋塞米治疗老年慢性心力衰竭(CHF)利尿剂抵抗患者的疗效。方法选择伴利尿剂抵抗的老年CHF患者85例,随机分为观察组(托伐普坦15mg/d口服联合呋塞米40mg/d静脉注射)43例与对照组42例。比较2组治疗前与治疗5d的日均尿量、左心室舒张末容积(LVEDV)变化。结果 2组患者治疗后尿量增加,LVEDV较治疗前降低(P<0.05);观察组尿量和LVEDV水平较对照组变化更显著[(2.89±0.87)L/d vs(2.43±0.49)L/d,P=0.01;(103.6±21.5)ml vs(116.7±24.3)ml,P=0.01)]。观察组治疗总有效率高于对照组(86.0%vs 71.4%,P=0.01)。结论联合应用低剂量托伐普坦和呋塞米能有效改善老年CHF患者的利尿剂抵抗,提高临床疗效,值得临床推荐。 展开更多
关键词 心力衰竭 塞米 利尿药 人体质量指数 利钠肽 尿
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对合并体液潴留心力衰竭的治疗价值 被引量:35
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作者 胡立群 顾晔 +1 位作者 高波 余德龙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期623-625,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效。方法入选255例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(128例)和呋塞米组(127例)。联合治疗组予静脉泵持续泵入小剂量多巴胺(2~3μg·kg-1.... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效。方法入选255例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(128例)和呋塞米组(127例)。联合治疗组予静脉泵持续泵入小剂量多巴胺(2~3μg·kg-1.min-1)联合呋塞米(20~40mg/d)静脉注射。呋塞米组仅静脉注射呋塞米(20~40mg/d)。观察两组患者的冠状动脉性心脏病监护病房(CCU)住院天数(即心力衰竭改善所需时间)以及出现利尿剂抵抗、需要超滤或血液透析治疗、肾功能恶化和死亡患者的构成。结果联合治疗组的CCU住院天数平均为(3.75±1.20)d,显著短于呋塞米组的(4.13±1.54)d(P=0.030)。联合治疗组出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者构成比(2.3%和8.6%例)均显著低于呋塞米组(21.3%和26.8%例,P值均=0.000)。联合治疗组有1例患者需要超滤或血液透析治疗,呋塞米组为6例(P>0.05)。联合治疗组无死亡患者,呋塞米组死亡4例(P>0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米可加强心力衰竭患者对呋塞米的治疗反应,及时有效改善体液潴留和心力衰竭症状,保护脏器功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 塞米 多巴胺 体液潴留
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沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的疗效研究 被引量:33
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作者 程明月 张辉 +2 位作者 徐晤 程伟 燕军 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4295-4298,共4页
目的:探究沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2017年1月-2018年12月于我院诊治的慢性心力衰竭患者60例,随机将其分为两组。其中,对照组给予呋塞米进行治疗,研究组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦进行治疗... 目的:探究沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2017年1月-2018年12月于我院诊治的慢性心力衰竭患者60例,随机将其分为两组。其中,对照组给予呋塞米进行治疗,研究组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、治疗前后心功能、血清N端B型脑钠肽(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组患者的治疗总有效率[96.7%(29/30)]显著高于对照组[80.0%(24/30)](P<0.05)。两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)均较治疗前显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组LVEF显著高于对照组,而LVEDD和LVESD明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的血清NT-proBNP、ALD、ICAM-1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组以上指标均显著低于对照组低(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率[10.0%(3/30)]与研究组[13.3%(4/30)]比较无显著性差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的效果显著优于单用呋塞米治疗,其可有效改善患者的心功能且安全性较高,可能与其明显改善患者血清NT-proBNP、ALD、ICAM-1水平有关。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 塞米 慢性心力衰竭 心功能
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UPLC-MS/MS法快速测定减肥类中成药及保健食品中非法添加15种化学药的研究 被引量:30
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作者 詹淑玉 朱琦峰 +1 位作者 徐宏祥 傅应华 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3023-3031,共9页
目的建立一种快速、准确检测减肥类中成药及保健食品中非法添加15种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相,梯... 目的建立一种快速、准确检测减肥类中成药及保健食品中非法添加15种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱:0-3 min,33%-45%A;3-5 min,45%-55%A;5-7 min,55%-70%A;7-9 min,70%-80%A;9-10 min,80%-90%A;10-11 min,90%-33%A;11-13 min,33%A;体积流量0.2 m L/min;柱温40℃。选择ESI离子源、正离子扫描、多反应监测(MRM)模式测定15种临床常用的化学减肥药,通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰的分子离子峰、二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量。结果在上述色谱及质谱条件下,硫酸特布他林、盐酸麻黄碱、茶碱、咖啡因、多索茶碱、盐酸克仑特罗、盐酸妥洛特罗、盐酸班布特罗、盐酸芬氟拉明、呋塞米、吲达帕胺、酚酞、盐酸西布曲明、盐酸N-单去甲基西布曲明、盐酸N,N-双去甲基西布曲明等15种化学药物的分离良好,方法检测限(LOD)均在0.1-5.0 ng/g,定量限(LOQ)均在0.3-15.0ng/g,标准加样回收率均在91.8%-110.8%。在86批样品(包括胶囊、颗粒剂等不同基质类型)中检出74批添加了化学药,阳性率为86.0%,样品中主要检出盐酸西布曲明(39批)、呋塞米(20批)、酚酞(23批)、茶碱(1批)、咖啡因(15批),其中检出2种的22批,3种的1批。相较而言,未明确标示生产厂家的产品中非法添加更严重。结论方法简便、准确,灵敏度高,可作为减肥类中成药及保健食品中非法添加15种化学药的定性定量方法。 展开更多
关键词 UPLC-MS/MS 化学药物 中成药 保健食品 非法添加 硫酸特布他林 盐酸麻黄碱 茶碱 咖啡因 多索茶碱 盐酸克仑特罗 盐酸妥洛特罗 盐酸班布特罗 盐酸芬氟拉明 塞米 吲达帕胺 酚酞 盐酸西布曲明 盐酸N-单去甲基西布曲明 盐酸N N-双去甲基西布曲明
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呋塞米联合小剂量多巴胺对老年慢性心衰患者BNP的影响 被引量:29
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作者 吴昊 《海南医学》 CAS 2017年第15期2440-2443,共4页
目的探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)等的影响。方法 2015年1月至2016年12月期间铜陵市人民医院心内科住院的60例老年CHF患者按随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组... 目的探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)等的影响。方法 2015年1月至2016年12月期间铜陵市人民医院心内科住院的60例老年CHF患者按随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组在常规抗心衰基础上静脉注射呋塞米,观察组在对照组基础上再加用小剂量多巴胺治疗。评估两组治疗疗效,分析治疗前后血浆BNP等生化指标和超声心动图检查结果。结果观察组患者的治疗总有效率[93.33%(28/30]明显高于对照组[76.67%(23/30)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血浆BNP、C反应蛋白(CRP)水平、呼吸、全身症状程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BNP、CRP、呼吸、全身症状程度均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的BNP、CRP分别为(143.18±31.32)pg/mL、(5.44±1.12)mg/L,明显低于对照组的(180.14±25.10)pg/mL、(7.32±1.23)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸困难、肺部啰音、水肿、乏力程度分别为(1.28±0.40)分、(1.19±0.31)分、(1.02±0.19)分、(1.21±0.22)分,明显低于对照组的(1.89±0.39)分、(1.79±0.31)分、(1.54±0.27)分、(1.61±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动后无胸闷气促、心绞痛发生率为6.67%(2/30)、3.33%(1/30),明显低于对照组的26.67%(8/30)、20.00%(6/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呋塞米联合小剂量多巴胺可显著提高老年CHF的临床疗效,有效改善心功能与BNP水平,并可降低不良事件发生风险。 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 塞米 小剂量 多巴胺 脑钠肽
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呋塞米联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究 被引量:28
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作者 汤学勤 武雪亮 +4 位作者 项保利 张艳峰 张晓飞 赵建清 黄先涛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期198-201,共4页
目的观察小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法 150名慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为试验组75例和对照组75例。对照组进行常规治疗;试验组在对照组治疗基础上,持续静脉泵入呋塞米2.5~5.0 m... 目的观察小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法 150名慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为试验组75例和对照组75例。对照组进行常规治疗;试验组在对照组治疗基础上,持续静脉泵入呋塞米2.5~5.0 mg·h^(-1),口服依那普利10~20 mg·d^(-1),共治疗2周。治疗前后2组患者均进行慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS),比较2组患者的右心室舒张功能、住院时长、血流动力学、电解质情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组有创通气时间、住重症监护病房(ICU)时间、住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。试验组治疗后24,48,72 h的CAPS评分均显著优于对照组(均P<0.05)。2组治疗后全血黏度、血浆黏度较治疗前均明显降低,且试验组较对照组明显降低(均P<0.05)。治疗后,对照组血K^+、Na^+、Cl^-明显降低,试验组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后E峰、Ve明显升高,A峰、Va明显降低,试验组变化更显著(P<0.05)。结论小剂量呋塞米持续静脉泵入联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者有一定的临床疗效。 展开更多
关键词 塞米 依那普利 慢性肺源性心脏病 心力衰竭
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Rho激酶抑制剂联合呋塞米及螺内酯对急性左心衰患者心功能及血清AST、LDH、CK-MB水平的影响 被引量:28
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作者 付孝清 黎昌宏 谭杰 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第4期461-466,共6页
目的:探讨Rho激酶抑制剂(RKI)联合呋塞米及螺内酯在急性左心衰(ALHF)治疗中的临床应用价值。方法: 2016年4月~2018年2月我院收治的94例ALHF患者被随机均分为利尿剂组(常规治疗基础上接受呋塞米及螺内酯)和三联治疗组(在利尿剂组基础上加... 目的:探讨Rho激酶抑制剂(RKI)联合呋塞米及螺内酯在急性左心衰(ALHF)治疗中的临床应用价值。方法: 2016年4月~2018年2月我院收治的94例ALHF患者被随机均分为利尿剂组(常规治疗基础上接受呋塞米及螺内酯)和三联治疗组(在利尿剂组基础上加用RKI—盐酸法舒地尔),两组均连续治疗7d。观察比较两组治疗前后LVESV、LVEDV、LVEF、血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,临床疗效。结果:三联治疗组治疗总有效率显著高于利尿剂组(95.75%比82.98%), P =0.045。与治疗前比较,治疗后两组LVEF显著升高,LVESV、LVEDV、血清AST、LDH、CK-MB水平均显著降低, P 均=0.001;与利尿剂组比较,三联治疗组治疗后LVEF[(48.27±5.95)%比(55.14±6.74)%]升高更显著,LVESV[(86.29±10.41)ml比(65.96±9.84)ml]、LVEDV [(133.71±13.42)ml比(120.35±11.25)ml]、血清AST[(81.23±10.44)U/L比(57.58±8.42)U/L]、LDH[(184.24±13.51)U/L比(124.65±12.42)U/L]、CK-MB[(187.84±13.45)U/L比(132.54±11.69) U/L]水平降低更显著, P 均=0.001。两组不良反应发生率无显著差异, P 均>0.05。结论: Rho激酶抑制剂联合呋塞米与螺内酯治疗ALHF效果显著,可显著改善心功能、减轻心肌损害,且安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 心力衰竭 RHO相关激酶类 塞米 螺内酯
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭70例疗效观察 被引量:28
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作者 陈冬云 黄达军 《海南医学》 CAS 2014年第10期1418-1420,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭(CHF)的疗效。方法将138例CHF患者随机分为观察组(70例,采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗)和对照组(68例,采用呋塞米治疗)。比较两组治疗后心功能改善情况、住院治疗时间、利... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭(CHF)的疗效。方法将138例CHF患者随机分为观察组(70例,采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗)和对照组(68例,采用呋塞米治疗)。比较两组治疗后心功能改善情况、住院治疗时间、利尿剂抵抗情况、肾功能恶化及死亡病例数及治疗后血钾、血钠、B型脑钠肽等。结果观察组心功能改善总有效率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院治疗时间、利尿剂抵抗及肾功能恶化比例均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组血钠、血钾水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组B型脑钠肽含量低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期小剂量多巴胺联合利尿剂呋塞米治疗Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者疗效安全可靠,能够明显减少利尿剂抵抗,可有效改善患者的预后,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 多巴胺 塞米 疗效
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大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用 被引量:26
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作者 王志敏 张飚 李作卿 《海南医学》 CAS 2017年第4期637-638,共2页
目的观察大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果。方法选择我院2013年8月至2015年8月住院部收治的68例重度心衰患者为研究对象,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规静脉推注呋塞米,... 目的观察大剂量呋塞米持续静脉泵入在重度心衰患者临床治疗中的应用效果。方法选择我院2013年8月至2015年8月住院部收治的68例重度心衰患者为研究对象,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规静脉推注呋塞米,观察组采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗,疗程5 d。比较两组患者的治疗效果、治疗前后血压变化情况、主要临床症状、体征缓解情况及心衰指标、超声指标改善情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为91.2%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后收缩压/舒张压分别为(115.8±7.9)mm Hg/(68.5±4.2)mm Hg,明显高于对照组的(103.2±8.2)mm Hg/(65.1±7.5)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的气促缓解时间、水肿消退时间、住院时间分别为(3.12±0.25)d、(3.22±0.15)d、(4.21±0.23)d,均明显少于对照组的(5.38±0.56)d、(6.38±0.81)d、(8.29±0.25)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的N末端B型利钠肽原(NP-pro BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(158.2±80.2)pg/m L、(60.5±1.8)mm,均明显低于对照组的(265.5±91.4)pg/m L、(63.8±2.1)mm,左室射血分数(LVEF)为(35.5±2.8)%,明显高于对照组的(31.0±2.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床效果优于常规剂量静脉推注,心衰改善明显,对患者血压影响小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 塞米 大剂量 静脉泵入 心衰 疗效
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托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭有效性与安全性的Meta分析 被引量:25
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作者 张英 夏豪 曾彬 《疑难病杂志》 CAS 2014年第10期1066-1070,共5页
目的评价托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978-2014.06)、中国期刊全文数据库(1994-2014.06)、维普数据库(1999-2014.06)、万方数据库(1990-2014.06)、PubMed(1990-2014.06)、Cochr... 目的评价托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978-2014.06)、中国期刊全文数据库(1994-2014.06)、维普数据库(1999-2014.06)、万方数据库(1990-2014.06)、PubMed(1990-2014.06)、Cochrane Library(2014第06期),纳入托拉塞米(试验组)与呋塞米(对照组)治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),采用Jadad改良法制定的量表评价纳入研究的质量,采用Rev—Man5.2进行Meta分析。结果共检索到文献579篇,按照纳入和排除标准,最终纳入13篇。Meta分析结果:(1)托拉塞米在改善NYHA心功能分级方面作用明显优于呋塞米(WMD=-0.12,95%CI—0.19^-0.06,P=0.000 1);(2)托拉塞米在改善患者左室射血分数(LVEF)方面作用优于呋塞米(WMD=1.36,95%CI 0.55~2.16,P=0.001);(3)托拉塞米在改善患者B型脑钠肽方面作用优于呋塞米(WMD=-118.44,95%CI—154.80^-82.07,P<0.01);(4)托拉塞米在增加患者24 h尿量方面作用优于呋塞米(WMD=389.2,95%CI 285.26~493.13,P<0.01];(5)托拉塞米对治疗慢性心力衰竭患者血K^+影响小于呋塞米(WMD=0.50,95%CI 0.30~0.69,P<0.01);(6)托拉塞米与呋塞米比较不良反应无差异(OR=0.85,95%CI 0.51~1.42,P=0.54)。结论托拉塞米对慢性心力衰竭患者是有效的、安全的。 展开更多
关键词 托拉塞米 塞米 心力衰竭 慢性 有效性 安全性 META分析
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托伐普坦对老年慢性心力衰竭合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者的疗效及安全性 被引量:24
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作者 徐先静 黄改荣 +2 位作者 段明勤 曹选超 刘祥 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期292-296,共5页
目的评估传统利尿剂及托伐普坦对老年慢性心力衰竭(心衰)合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者的疗效与安全性,为老年心衰患者的治疗提供临床依据.方法随机对照临床试验,将老年心衰合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者88例随机分为对照... 目的评估传统利尿剂及托伐普坦对老年慢性心力衰竭(心衰)合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者的疗效与安全性,为老年心衰患者的治疗提供临床依据.方法随机对照临床试验,将老年心衰合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者88例随机分为对照组46例和试验组42例,两组均停用口服袢利尿剂,对照组46例在心衰常规治疗的基础上加用呋塞米40 mg,1次/d,试验组42例在常规治疗的基础上加用托伐普坦15 mg,1次/d.观察两组患者治疗后1周的心衰治疗有效率,利尿效果和心、肾功能指标改善情况,同时比较两组患者血清钾、钠的变化及口渴等不良事件的发生率.结果与对照组比较,试验组心衰治疗有效率85.7%(36/42),明显高于对照组65.2%(30/46)(χ^(2)=17.855,P<0.001).与对照组比较,试验组24 h平均尿量治疗后较基线变化量增多[(787.4±219.6)ml比(388.6±179.6)ml](t=322.588,P<0.001),体重较基线变化量减轻[(-2.4±2.1)kg比(-1.7±1.6)kg](t=6.942,P=0.009),同时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)较基线变化量明显降低[(-897.6±432.1)ng/L比(-578.4±476.9)ng/L](t=539.400,P<0.001)、左心室射血分数(LVEF)较基线变化量明显升高[(6.5±5.6)%比(1.5±5.7)%](t=3.966,P=0.048);试验组治疗后较对照组血清肌酐较基线变化量明显降低[(-8.6±12.4)μmol/L比(9.6±11.3)μmol/L](t=87.161,P<0.001)、估算肾小球滤过率(eGFR)较基线变化量明显升高[(1.4±1.8)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)比(-4.1±5.6)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)](t=63.856,P<0.001),血清钠较基线变化量明显升高[(6.2±2.1)mmol/L比(1.4±1.9)mmol/L](t=234.065,P<0.001).试验组患者治疗后口渴、口干等不良事件的发生率16.7%(7/42),与对照组10.9%(5/46)比较差异无统计学差异(χ^(2)=0.626,P=0.429).结论托伐普坦可以有效改善老年慢性心衰合并轻中度肾功能不全患者的临床症状、改善心肾功能、纠正低钠血症,且安全性良好. 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能不全 低钠血症 塞米
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