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经吻合器治疗重度痔的临床应用价值(附36例报告) 被引量：320
1
作者 姚礼庆 唐竞 +4 位作者 孙益红 戈少云 陆维琪 刘厚宝 张波 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期288-289,共2页
目的　探讨肛门镜下吻合器痔切除术 (PPH )的临床应用价值。方法　分析重度内痔 (Ⅲ度、Ⅳ度内痔 )经吻合器切除的诊治资料。结果　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔 36例 ,平均手术时间 10min ,术后平均住院 3 5天 ,6例术后第 2 ... 目的　探讨肛门镜下吻合器痔切除术 (PPH )的临床应用价值。方法　分析重度内痔 (Ⅲ度、Ⅳ度内痔 )经吻合器切除的诊治资料。结果　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔 36例 ,平均手术时间 10min ,术后平均住院 3 5天 ,6例术后第 2 7天有便血 ,经保守治疗后好转。 12例术后当天无肛门疼痛。随访 15个月效果良好。结论　经肛门镜下吻合器痔切除术是一种新技术 ,具有安全、有效、住院时间短和恢复快的优点 。 展开更多
关键词 肛门镜 吻合器 痔切除术 内痔
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吻合器环形痔切除术 被引量：307
2
作者 傅传刚 张卫 +1 位作者 王汉涛 司徒光伟 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第11期653-655,共3页
目的　评估吻合器环形痔切除术治疗脱垂性内痔的安全性和实用性。方法　利用特制的环形吻合器对 5 2例Ⅲ、Ⅳ度环形脱垂性内痔进行手术治疗 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 8例 ,平均 6 2岁。结果　手术时间平均8min ,术后住院时间平均 3 5天 ... 目的　评估吻合器环形痔切除术治疗脱垂性内痔的安全性和实用性。方法　利用特制的环形吻合器对 5 2例Ⅲ、Ⅳ度环形脱垂性内痔进行手术治疗 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 8例 ,平均 6 2岁。结果　手术时间平均8min ,术后住院时间平均 3 5天 ,98%的病人对手术效果满意。吻合口距齿线距离愈近术后痔块回缩愈明显 ,但术中吻合口出血的情况愈多 ,术后肛门部不适的主诉愈多。术后常见的并发症 :尿潴留 34例 (6 5 4% ) ,肛门部疼痛 42例 (80 7% ) ,大便带血 2 0例 (38 5 % ) ,下腹不适及胀痛 12例 (2 3 1% ) ,术后 1周左右有排便困难 8例(15 4% ) ,大便次数增多 4例 (7 7% ) ,肛门部水肿 4例。随访 2周至 10个月 ,1例术后 4个月复发 ,无肛门狭窄、大便失禁发生。结论　与传统手术相比吻合器环形痔切除术治疗脱垂性内痔具有手术简单、术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率低、并发症少的特点 。 展开更多
关键词 痔 吻合器 手术疗法 内痔
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吻合器环形痔切除术 被引量：87
3
作者 傅传刚 《中国肛肠病杂志》 2002年第3期32-34,共3页
关键词 吻合器 环状痔 切除术
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重视PPH在痔治疗中的合理应用 被引量：79
4
作者 傅传刚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期436-437,共2页
关键词 环形痔 PPH 切除术手术 治疗 术后疼痛 外科医生 吻合器 疗效
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吻合器治疗重度痔(60例报告) 被引量：74
5
作者 姚礼庆 唐竞 +3 位作者 戈少云 孙益红 刘厚宝 张波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第5期268-269,共2页
目的　探讨吻合器痔环状切除 (PPH)的适应证、方法和疗效。　方法　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔患者 6 0例 ,分析经PPH治疗的临床资料。　结果　平均手术时间 9分钟 ,术后平均住院 2 5天 ,8例 (13 3% )术后第 1～ 7天有便... 目的　探讨吻合器痔环状切除 (PPH)的适应证、方法和疗效。　方法　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔患者 6 0例 ,分析经PPH治疗的临床资料。　结果　平均手术时间 9分钟 ,术后平均住院 2 5天 ,8例 (13 3% )术后第 1～ 7天有便血 ,经保守治疗后好转。 2 4例术后当天无肛门疼痛。随访 1～ 7月效果良好。　结论　PPH治疗重度痔是一种新技术 ,具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点。 展开更多
关键词 吻合器 重度痔 吻合器痔环状切除术 适应证 肛门镜
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吻合器痔上粘膜环切钉合、肛垫复位固定术与外切内扎术治疗Ⅲ°-Ⅳ°痔的比较研究 被引量：58
6
作者 任东林 罗湛滨 +3 位作者 张思奋 范小华 赵江宁 冯艳 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第12期714-715,共2页
目的比较吻合器痔上粘膜环切钉合、肛垫复位固定术 (procedureforprolapseandhem orrhoids ,PPH)与外切内扎术 (Milligan Morgan手术 )治疗Ⅲ° Ⅳ°痔的临床效果。方法对 90例Ⅲ° Ⅳ°痔随机分为实验组 (Ⅰ组 )和对照... 目的比较吻合器痔上粘膜环切钉合、肛垫复位固定术 (procedureforprolapseandhem orrhoids ,PPH)与外切内扎术 (Milligan Morgan手术 )治疗Ⅲ° Ⅳ°痔的临床效果。方法对 90例Ⅲ° Ⅳ°痔随机分为实验组 (Ⅰ组 )和对照组 (Ⅱ组 ) ,分别进行PPH及Milligan Morgan手术治疗。对手术时间、疼痛指数、注射止痛药次数、住院时间、恢复工作时间、住院费用等进行比较研究。结果两组总的症状改善满意率分别为 89% (Ⅰ组 )及 81 % (Ⅱ组 ) ,在疼痛指数、注射止痛药次数、住院时间、恢复工作时间方面 ,实验组明显优于对照组。结论PPH治疗Ⅲ° Ⅳ°痔的近期疗效优于Milligan Morgan手术。 展开更多
关键词 吻合器 痔上粘膜环切钉合 肛垫复位固定术 外切内扎术治疗 痔 比较研究
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吻合器环形痔切除术的注意点 被引量：51
7
作者 傅传刚 《临床外科杂志》 2002年第4期199-200,共2页
关键词 吻合器 环形痔 切除术 应用
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痔切闭术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔临床研究——附100例报告 被引量：49
8
作者 刘世信 张劲 +4 位作者 李春生 林闯 李林 梁红 陈斌荣 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2002年第3期145-149,共5页
目的 :评估自行设计的痔切闭术治疗重度痔的可行性、有效性、可靠性。 方法 :用国产痔专用吻合器于齿线上方 1 5cm处行痔切闭术 10 0例。于术后 2 4h及 72h对疼痛进行评估。 结果 :手术时间平均为 8 75min(5～ 15min)。全部病例 1次切... 目的 :评估自行设计的痔切闭术治疗重度痔的可行性、有效性、可靠性。 方法 :用国产痔专用吻合器于齿线上方 1 5cm处行痔切闭术 10 0例。于术后 2 4h及 72h对疼痛进行评估。 结果 :手术时间平均为 8 75min(5～ 15min)。全部病例 1次切闭完成 ,其中 3例需补 1针止血。术后 2 4h疼痛评分平均为 3 0 6 (1～ 7) ,72h为 1 42。 10 0例中有 1例部分裂开 ,1例并发血栓外痔 ,少数病人术后 1、2d手纸染血。近期无大出血、排便障碍。随访 1个月～ 2 4个月 (平均 7个月 ) ,无肛门刺激、狭窄、失禁、外翻、复发、排便障碍等并发症。术后 2个月 ,钉开始脱落。 结论 :切闭术是一种简单、安全、有效、可靠、恢复快的新术式。远期疗效尚待观察。 展开更多
关键词 痔 切闭术 吻合器 治疗 临床研究
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浅谈吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病 被引量：45
9
作者 洪楚原 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第12期1091-1092,共2页
关键词 痔 吻合器 PPH 手术疗法 肛门
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器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的对比分析 被引量：41
10
作者 潘铁成 邱雪峰 +6 位作者 李军 汤应雄 赵金平 陈涛 魏翔 宋定伟 张霓 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第4期253-255,共3页
目的评价食管癌手术中采用器械吻合的应用价值. 方法选择我院1988年1月～2002年12月15年间需行食管癌、贲门癌切除术患者568例,按术中采用手工吻合或器械吻合分为手工吻合组和器械吻合组,比较两组术后情况及与吻合技术相关的并发症发生... 目的评价食管癌手术中采用器械吻合的应用价值. 方法选择我院1988年1月～2002年12月15年间需行食管癌、贲门癌切除术患者568例,按术中采用手工吻合或器械吻合分为手工吻合组和器械吻合组,比较两组术后情况及与吻合技术相关的并发症发生率.结果器械吻合组胃食管吻合时间、总手术时间、术后开始进食时间均较手工吻合组缩短(P＜0.01),而术后住院时间两组差别无统计学意义;吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血、呼吸循环并发症发生率和围手术期死亡率器械吻合组均较手工吻合组低(2.1%、1.4%、0%、2.8%和0.7%vs.6.8%、4.3%、1.4%、16.5%和2.9%),两组患者胃食管反流差别无统计学意义(P＞0.05).结论器械吻合能明显缩短食管胃吻合时间及总手术时间,有效降低术后并发症发生率. 展开更多
关键词 食管癌 吻合器 器械吻合
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消化道重建基本原则与基本技术 被引量：45
11
作者 赵玉沛 张太平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期197-204,共8页
消化道重建是消化道手术中的关键步骤，很多外科医生“重切除而轻重建”，导致重建后发生并发症，严重影响病人的生活质量。为了更好地规范消化道重建技术，2008年由中华医学会外科学分会外科手术学学组组织撰写并在《中国实用外科杂志... 消化道重建是消化道手术中的关键步骤，很多外科医生“重切除而轻重建”，导致重建后发生并发症，严重影响病人的生活质量。为了更好地规范消化道重建技术，2008年由中华医学会外科学分会外科手术学学组组织撰写并在《中国实用外科杂志》发表了一系列相关共识，对消化道重建手术技术及缝合材料的选择进行总结和规范。 展开更多
关键词 消化道重建 吻合技术 吻合器
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直肠癌前切除吻合器吻合652例的疗效分析 被引量：41
12
作者 邵永孚 吴铁成 +4 位作者 单毅 吴健雄 周志祥 徐立斌 王滨 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期30-32,共3页
目的　研究直肠癌前切除时使用吻合器的效果。方法　回顾性分析 1 983至 2 0 0 0年间直肠癌前切除的 1 0 36例患者的临床资料 ,统计分析使用吻合器 (A组 )患者和未使用吻合器 (B组 )患者之间的差异。结果　使用吻合器直肠癌前切除每年... 目的　研究直肠癌前切除时使用吻合器的效果。方法　回顾性分析 1 983至 2 0 0 0年间直肠癌前切除的 1 0 36例患者的临床资料 ,统计分析使用吻合器 (A组 )患者和未使用吻合器 (B组 )患者之间的差异。结果　使用吻合器直肠癌前切除每年的手术例数从 1 983至 1 987年间的 5例 年上升至 1 998至 2 0 0 0年的 1 4 7例 年。两组间有关临床指标比较如下 :(1 )TNM分期中 0、Ⅰ、Ⅱ期患者在A组中占 5 3%,B组中占 6 2 %(P =0 . 0 0 4 ) ;(2 )肿瘤距肛缘不足 8cm的患者比例A组显著高于B组 (A组∶B组 =6 6 %∶39%) (P <0 .0 1 ) ;(3)下切缘长度超过 3cm患者的比例 (A组∶B组 =86 %∶88%) (P >0 . 0 5 ) ;(4)吻合口瘘发生率 (A组∶B组 =1. 7%∶1 . 8%) ;(5 )术后局部复发 (A组∶B组 =5 .5 %∶6 .3%)和远处转移 (A组∶B组 =1 6 %∶1 7%) ,(6 )术后 5年生存率 (62 %∶69%)差异均无统计学意义 (P >0 . 0 5 )。结论　使用吻合器直肠癌前切除手术安全性好、可增加中低位直肠癌保肛的可能、对远期生存率无不良影响。 展开更多
关键词 直肠癌 吻合器 疗效分析 低位前切除 预后
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经胸颈段食管胃机械吻合术的临床应用（附82例报告） 被引量：43
13
作者 冒志明 刘劲柏 +2 位作者 赵凯国 李昌炎 郭林林 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期89-90,共2页
８２例食管癌食管次全切除病人，用吻合器经胸行颈段食管胃机械吻合，无手术死亡，亦无吻合口瘘、喉返神经或胸导管损伤，并发症发生率７．３２％（６／８２）。多病灶发现率６．１１％（５／８２），切端癌残留率１．２１％（１／８２... ８２例食管癌食管次全切除病人，用吻合器经胸行颈段食管胃机械吻合，无手术死亡，亦无吻合口瘘、喉返神经或胸导管损伤，并发症发生率７．３２％（６／８２）。多病灶发现率６．１１％（５／８２），切端癌残留率１．２１％（１／８２）。术后随访４年，无吻合口复发癌或重度狭窄，１、２、３年生存率分别为８４．５％（４９／５８）、６１．５％（２４／３９）、５２．６％（１０／１９）。此方法较胸内吻合可扩大食管癌切除范围，较经颈部切口手工吻合简便、可靠、安全。作者较详细地介绍了手术操作。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管胃吻合术 吻合器 临床应用
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吻合器在经腹门静脉高压断流术中的应用及疗效分析 被引量：39
14
作者 高维生 李小毅 +3 位作者 刘跃武 刘广华 赵玉沛 唐伟松 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期918-920,共3页
目的　探讨在门静脉高压贲门周围血管离断术中应用吻合器行食管下端部分切除再吻合术的应用及疗效。　方法　回顾分析了 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月的 30例 (研究组 )门静脉高压贲门周围血管离断术中加用吻合器行食管下端部分切除再吻... 目的　探讨在门静脉高压贲门周围血管离断术中应用吻合器行食管下端部分切除再吻合术的应用及疗效。　方法　回顾分析了 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月的 30例 (研究组 )门静脉高压贲门周围血管离断术中加用吻合器行食管下端部分切除再吻合术的疗效 ,并与 2 8例 (对照组 )同期行单纯贲门周围血管离断术的疗效进行对比。观察两组患者食管静脉曲张的消除率、术后再出血率、手术病死率、吻合口狭窄率和吻合口漏发生率。　结果　平均随诊 2 3个月 ,研究组无再发出血 ,而对照组再出血率为 18% (5 / 2 8) (P <0 0 5 )。食管静脉曲张的消除率在研究组为 10 0 % ,对照组为 5 3 6 % (15 /2 8) (P <0 0 1)。吻合口狭窄率研究组为 6 7% (2 / 30 ) ,对照组无吻合口狭窄 (P <0 0 5 )。研究组吻合口漏发生率为 3 3% (1/ 30 ) ,与对照组比较差异无显著性意义。　结论　应用吻合器行食管下端部分切除再吻合是安全的 ,它使断流更为彻底 ,从而进一步提高贲门周围血管离断术的疗效。 展开更多
关键词 门脉高压症 断流术 吻合器 术式 疗效
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机械吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用 被引量：35
15
作者 周乃康 柳曦 +3 位作者 梁朝阳 田晓东 刘阳 袁瑗 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第21期1450-1452,共3页
目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用价值。方法1980年8月至2004年9月期间应用圆型吻合器对3322例食管、贲门癌切除后进行机械吻合,其中男性2642例,女性680例;食管癌2312例,贲门癌1010例;食管胃颈部吻合102例,胸顶吻... 目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用价值。方法1980年8月至2004年9月期间应用圆型吻合器对3322例食管、贲门癌切除后进行机械吻合,其中男性2642例,女性680例;食管癌2312例,贲门癌1010例;食管胃颈部吻合102例,胸顶吻合147例,弓上吻合1838例,弓下吻合1235例。结果术后出现吻合口瘘18例(0·54%),包括胸内吻合口瘘11例和颈部吻合口瘘7例。因胸内吻合口瘘死亡9例(81·8%)。发生术后吻合口狭窄66例(2·0%),术中吻合出现器械故障36例(1·1%)。结论消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,机械吻合是减少术后吻合口瘘的有效技术。 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门 吻合器
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低位直肠癌使用吻合器重建消化道并发症发生的原因及对策 被引量：35
16
作者 戴冬秋 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期530-532,共3页
关键词 低位直肠癌 吻合器 消化道重建 并发症 病因
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吻合器下痔上黏膜环切及肛垫悬吊术的护理配合 被引量：35
17
作者 梁妙珍 韦菊英 罗劲根 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期891-892,共2页
关键词 吻合器 痔上黏膜环切 肛垫悬吊术 护理 痔疮
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胸内食管胃端侧器械吻合1555例的经验和体会 被引量：30
18
作者 张兴国 李道堂 +5 位作者 李辉 杨瑞森 张利民 张百江 王国范 张为迪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期319-321,共3页
目的:总结胸下段食管癌或贲门癌切除术后胸内食管胃端侧器械吻合的经验和体会。方法:对1990年1月至2005年6月间行胸下段食管癌或贲门癌切除食管胃端侧器械吻合术共1555例做回顾性分析。结果:手术平均耗时2小时40分钟。术后吻合口少量出... 目的:总结胸下段食管癌或贲门癌切除术后胸内食管胃端侧器械吻合的经验和体会。方法:对1990年1月至2005年6月间行胸下段食管癌或贲门癌切除食管胃端侧器械吻合术共1555例做回顾性分析。结果:手术平均耗时2小时40分钟。术后吻合口少量出血24例、吻合口瘘16例、吻合口狭窄32例、胃食管返流110例,发生率分别为1.54%、1.03%、2.06%和7.07%。术后3个月内发生吻合口胸主动脉瘘9例(0.58%),其中手术止血成功4例,死亡5例。结论:应用管状消化道吻合器行胸内食管胃端侧吻合术效果可靠,操作方便,易于掌握,值得推广应用,但仍有一定比例的并发症发生,尤其是吻合口胸主动脉瘘,应引起重视。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 外科手术 吻合器
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胃癌全胃切除手法和吻合器缝合的比较 被引量：31
19
作者 詹文华 何裕隆 +4 位作者 郑章清 陈正煊 汪建平 黄奕华 王吉甫 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2001年第1期18-21,共4页
目的 比较胃癌全胃切除术手法和机械重建消化道的手术时间、输血量、并发症及死亡率。方法 １９９３年１月至２０００年１２月我科共施行胃癌全胃切除术１４０例，按手法吻合和吻合器吻合重建消化道分为两组，手法吻合组５３例，吻合器... 目的 比较胃癌全胃切除术手法和机械重建消化道的手术时间、输血量、并发症及死亡率。方法 １９９３年１月至２０００年１２月我科共施行胃癌全胃切除术１４０例，按手法吻合和吻合器吻合重建消化道分为两组，手法吻合组５３例，吻合器吻合组８７例。两组的肿瘤部位、分期无明显差别。结果 手法组输血量为（４４３±４３２）ｍｌ，器械组为（４３０±４３５）耐（Ｐ＞０．０５）。手法组手术时间为（２５４±９５）ｍｉｎ，器械组为（２１１±５７）ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５）。肺部感染手法组６例，器械组８例。切口感染手法组１例，器械组２例。吻合口狭窄两组各１例，吻合口瘘和术后出血手法组分别为２例和１例，器械组无吻合口痰和术后出血。手法组死亡１例，器械组无死亡。结论吻合器吻合重建消化道能节约手术时间，减少总手术并发症。 展开更多
关键词 胃肿瘤 吻合器 全胃切除 胃癌 消化道重建
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痔的PPH手术 被引量：26
20
作者 章礼和 李稻香 《大肠肛门病外科杂志》 2004年第2期154-155,共2页
关键词 痔 外科治疗 PPH手术 适应证 吻合器
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