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易化技术治疗延髓性麻痹吞咽障碍的临床观察 被引量：100
1
作者 周惠嫦 张盘德 张薇平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期205-207,共3页
目的:探讨易化技术对延髓性麻痹的治疗效果。方法:43例延髓梗死和放射性脑病所致的延髓性麻痹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=21)接受吞咽训练和常规药物治疗,对照组(n=22)仅接受常规药物治疗,以饮水试验和临床评定来评价疗效。结... 目的:探讨易化技术对延髓性麻痹的治疗效果。方法:43例延髓梗死和放射性脑病所致的延髓性麻痹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=21)接受吞咽训练和常规药物治疗,对照组(n=22)仅接受常规药物治疗,以饮水试验和临床评定来评价疗效。结果:吞咽训练前治疗组饮水试验评分5分12例、4分9例,即无正常及可疑,100%异常,治疗后4分1例、3分4例、2分10例、1分6例,即正常6例(28.6%),可疑10例(48.6%),异常5例(23.8%),吞咽功能好转非常显著(P<0.001)。对照组初次评分为5分12例、4分10例,即无正常及可疑,100%异常,常规治疗后5分7例,4分9例、3分5例、2分1例,即异常21例(95.5%),可疑1例,前后比较差异显著(P<0.05),两组比较P<0.001。临床评定两组有效率分别为90.5%和40.9%(P<0.01),治疗组的吞咽能力改善明显优于对照组。结论:吞咽训练能显著提高延髓性麻痹患者的吞咽能力。 展开更多
关键词 延髓性麻痹 易化技术 临床观察 吞咽障碍 常规药物治疗 吞咽训练 临床评定 饮水试验 吞咽能力 对照组 治疗组 治疗效果 延髓梗死 吞咽功能 差异显著 治疗后 异常 放射性 有效率 患者 接受 评分
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通督调神针法联合吞咽训练对缺血性脑卒中吞咽障碍患者的疗效及对脑血流和血清神经营养因子的影响 被引量：81
2
作者 幸冰峰 周歆 邓先琴 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期506-511,共6页
目的:观察通督调神针法联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效,探讨其作用机制。方法:选择缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。两组患者均给予缺血性脑卒中常规治疗,在此基础上,对照... 目的:观察通督调神针法联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效,探讨其作用机制。方法:选择缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。两组患者均给予缺血性脑卒中常规治疗,在此基础上,对照组进行吞咽训练。治疗组在对照组基础上予通督调神针法,针刺大椎、风府、神庭、神道等穴,1次/d,每周治疗5次,共治疗4周。比较两组患者的洼田饮水试验评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、临床疗效,及双侧大脑动脉血流最大峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)。酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后血清神经营养因子(BDNF、NGF)的含量。结果:和治疗前比较,治疗后两组患者的洼田饮水试验、SSA、SWAL-QOL评分及RI降低,VFSS评分、Vs、Vm以及血清BDNF、NGF含量升高(P<0.01)。治疗组患者的洼田饮水试验、SSA、SWAL-QOL评分及RI低于对照组(P<0.01),VFSS评分、Vs、Vm以及血清BDNF、NGF水平高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率(41/49,83.68%)高于对照组(30/48,62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针法联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效明显,可能与其改善患者的脑血流动力学和神经营养因子水平有关。 展开更多
关键词 通督调神针法 吞咽训练 卒中 吞咽障碍
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洼田饮水试验联合吞咽训练对脑梗死吞咽障碍患者治疗效果的影响 被引量：67
3
作者 刘国菊 丁芸 +1 位作者 程阅凤 梁彩虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第2期5-8,共4页
目的探讨洼田饮水试验联合吞咽训练对脑梗死吞咽障碍患者的治疗效果。方法将本科室68例脑梗死吞咽功能障碍的患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上通过洼田饮水试验指导饮食,并进行系统的吞咽功... 目的探讨洼田饮水试验联合吞咽训练对脑梗死吞咽障碍患者的治疗效果。方法将本科室68例脑梗死吞咽功能障碍的患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上通过洼田饮水试验指导饮食,并进行系统的吞咽功能训练。比较2组干预1个月后的治疗效果、摄食情况以及VSD量表评分的变化。结果观察组干预后的洼田饮水试验评分低于对照组,吞咽功能改善的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的FOIS分级高于对照组,VSD量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论洼田饮水试验联合吞咽训练能够有效改善脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能,有利于患者的正常饮食的摄入。 展开更多
关键词 洼田饮水试验 吞咽训练 脑梗死 吞咽障碍 治疗效果
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神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察 被引量：61
4
作者 郑婵娟 夏文广 +2 位作者 张阳普 华强 徐婷 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期201-204,共4页
目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法选取脑卒中3个月后伴吞咽障碍患者150例，按随机数字表法分为常规训练组（常规吞咽训练）、电刺激组（神经肌肉电刺激）和综合治疗组（神经肌肉电刺... 目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法选取脑卒中3个月后伴吞咽障碍患者150例，按随机数字表法分为常规训练组（常规吞咽训练）、电刺激组（神经肌肉电刺激）和综合治疗组（神经肌肉电刺激联合常规吞咽训练），每组50例。3组患者均于治疗前和治疗4周后（治疗后）评定其吞咽功能（SSA）、表面肌电信号（sEMG）、吞咽障碍程度（VFSS）和生活质量（SWAL-QOL）。结果治疗后，3组患者的sEMG最大波幅与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且综合治疗组的sEMG的最大波幅值与常规训练组和电刺激组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗后，3组患者的SSA、VFSS和SWAL-QOL评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且综合治疗组的SSA、VFSS和SWAL-QOL评分分别为（21．34±3．61）分、（6．98±1．62）分和（438±37）分，与常规训练组治疗后的（30．22±3．71）分、（5．34±1．63）分和（627±51）分以及电刺激组的治疗后的（28．14±3．92）分、（5．69±1．58）分和（637±56）分比较，差异均有统计学意义。对3组患者治疗前、后的sEMG最大波幅以及SSA、VFSS、SWAL-QOL评分进行相关系数分析，发现各项指标两两之间均具有一定的相关性（P〈0．01）。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练有助于脑卒中3个月后患者吞咽功能的恢复。 展开更多
关键词 吞咽障碍 神经肌肉电刺激 吞咽训练 脑卒中
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强化神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察 被引量：56
5
作者 徐明馨 王强 +1 位作者 孟萍萍 姜丽 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期274-277,共4页
目的观察不同强度的神经肌肉电刺激（NMES）对卒中后吞咽功能障碍患者的影响。方法将30例咽期吞咽功能障碍患者按随机数字表法分为对照组、NMES组和强化NMES组，每组10例。3组患者均给予常规吞咽功能训练，NMES组和强化NMES组在此基础... 目的观察不同强度的神经肌肉电刺激（NMES）对卒中后吞咽功能障碍患者的影响。方法将30例咽期吞咽功能障碍患者按随机数字表法分为对照组、NMES组和强化NMES组，每组10例。3组患者均给予常规吞咽功能训练，NMES组和强化NMES组在此基础上辅以神经肌肉低频电刺激，NMES组每日1次，强化NMES组每日2次。治疗前、治疗2周及4周后采用洼田饮水试验和视频透视吞咽检查（VFSS）对疗效进行评定。结果治疗2周后，强化NMES组治疗显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗2周后，各组患者VFSS评分均较治疗前增高（P〈0．05）；与对照组治疗2周后比较，NMES组[（8．100±1．287）分]和强化NMES组[（9．000±0．943）分]VFSS评分均高于对照组[（7．200±1．814）分]（P〈0．05），且强化NMES组VFSS评分高于NMES组（P〈0．05）。结论NMES可明显提高脑卒中患者的吞咽反射水平及咽部肌肉的收缩功能，增强吞咽再学习的训练疗效，在吞咽功能训练基础上，强化NMES的疗效优于NMES。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 吞咽障碍 吞咽训练 洼田饮水试验 视频透视吞咽检查
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吞咽训练联合针刺和电刺激治疗脑卒中恢复期中重度吞咽障碍的疗效观察 被引量：54
6
作者 尹正录 孟兆祥 +2 位作者 薛永骥 葛晟 林舜艳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期916-919,共4页
目的探讨吞咽训练、针刺和电刺激治疗对脑卒中恢复期中重度吞咽障碍患者的临床疗效。方法对56例脑卒中恢复期中重度吞咽障碍患者，随机分为3组，吞咽训练联合针刺及吞咽电刺激治疗组（A组），吞咽训练联合吞咽电刺激治疗组（B组），吞... 目的探讨吞咽训练、针刺和电刺激治疗对脑卒中恢复期中重度吞咽障碍患者的临床疗效。方法对56例脑卒中恢复期中重度吞咽障碍患者，随机分为3组，吞咽训练联合针刺及吞咽电刺激治疗组（A组），吞咽训练联合吞咽电刺激治疗组（B组），吞咽训练组（c组）；3组患者分别于入组前1天、治疗第20次后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍评价标准进行评价。结果A组总有效率83．3％；B组总有效率75．0％，C组总有效率61．1％；组间比较，A组总有效率与B、C两组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组和C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。3组分别进行组内比较，治疗前后洼田氏积分、吞咽障碍评价积分差异有统计学意义（P〈0．01），提示吞咽训练、针刺和电刺激治疗均能改善脑卒中后中重度吞咽障碍患者的吞咽功能，但A组综合疗效明显优于B组、C组。结论吞咽康复训练配合针刺和吞咽电刺激治疗在改善脑卒中恢复期中重度吞咽障碍方面具有明显优势。 展开更多
关键词 针刺疗效 吞咽训练 电刺激 脑卒中恢复期 吞咽障碍 中重度吞咽障碍 吞咽言语 诊治仪
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针刺联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍病人SSA评分、MNA评分及吸入性肺炎发生率的影响 被引量：54
7
作者 刘先松 董永书 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第12期2083-2086,共4页
目的观察针刺联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍病人标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、微型营养评价(MNA)评分及吸入性肺炎发生率的影响。方法选取2016年11月—2019年11月河南省省立医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍病人,采用随机数字表法... 目的观察针刺联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍病人标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、微型营养评价(MNA)评分及吸入性肺炎发生率的影响。方法选取2016年11月—2019年11月河南省省立医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予吞咽训练治疗,观察组给予穴位针刺联合吞咽训练治疗。观察并比较两组临床疗效、治疗前后SSA评分、MNA评分及洼田饮水试验分级变化情况,比较治疗期间两组吸入性肺炎发生率。结果治疗后,观察组总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后SSA评分均降低(P<0.01),且观察组SSA评分低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后MNA评分均增高(P<0.01),且观察组MNA评分高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义(U=912.500,P=0.017)。治疗期间,观察组与对照组吸入性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(2.00%与6.00%,P>0.05)。结论针刺联合吞咽训练能有效改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能和营养状况,并提高临床疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 针刺 吞咽训练 标准吞咽功能评定量表评分 微型营养评价评分 吸入性肺炎
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VitalStim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察 被引量：51
8
作者 杨叶珠 顾旭东 +4 位作者 时美芳 顾敏 傅建明 陈峤鹦 俞志良 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第2期147-148,共2页
目的观察VitalStim治疗仪对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽训练,对照组采用常规单纯吞咽训练。治疗前后,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两... 目的观察VitalStim治疗仪对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽训练,对照组采用常规单纯吞咽训练。治疗前后,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估。结果治疗后,总有效率治疗组93.3%,对照组66.7%,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论VitalStim电刺激配合吞咽训练改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效优于单纯吞咽训练。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 VitalStim电刺激 吞咽训练
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脑卒中吞咽障碍患者的摄食管理临床研究 被引量：46
9
作者 唐起岚 徐艳华 +1 位作者 王爱霞 李莹爽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期14-17,共4页
目的提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能训练效果,降低卒中相关性肺炎发生率。方法将136例脑卒中吞咽障碍(洼田饮水试验Ⅱ～Ⅴ级)患者随机分为两组各68例。对照组行脑卒中吞咽障碍常规饮食护理;观察组采取食物稠度及一口量精细评估,制订个... 目的提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能训练效果,降低卒中相关性肺炎发生率。方法将136例脑卒中吞咽障碍(洼田饮水试验Ⅱ～Ⅴ级)患者随机分为两组各68例。对照组行脑卒中吞咽障碍常规饮食护理;观察组采取食物稠度及一口量精细评估,制订个体化进食方案,动态评价与方案调整等措施进行摄食管理。结果观察组吞咽功能恢复程度显著优于对照组,卒中相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论精细评估、个体化护理及全程追踪可提高脑卒中吞咽障碍训练效果,降低相关并发症。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 精细评估 食物稠度 一口量 吞咽训练 卒中相关性肺炎
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间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响 被引量：42
10
作者 周玉妹 张超 +3 位作者 方小群 符芳 汪秋艳 彭慧 《护理研究》 北大核心 2019年第17期2935-2939,共5页
[目的]观察间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响。[方法]纳入南昌大学第二附属医院2017年8月-2018年9月接受康复护理干预的60例脑卒中吞咽障碍病人,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取鼻饲留置+常规吞咽功能训... [目的]观察间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响。[方法]纳入南昌大学第二附属医院2017年8月-2018年9月接受康复护理干预的60例脑卒中吞咽障碍病人,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取鼻饲留置+常规吞咽功能训练,观察组采取间歇性鼻饲法+吞咽功能康复护理训练。干预前及干预后4周,采用洼田饮水试验评估吞咽障碍程度并进行疗效评定,采取视频透视吞咽检查(VFSS)观察吞咽不同阶段的情况,行血常规检查评估营养状态及统计吸入性肺炎发生率。[结果]干预后两组洼田饮水试验分级、VFSS评分、体质指数、血清白蛋白、血红蛋白、氮均较干预前明显改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组显效率显著高于对照组(P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]间歇性鼻饲联合吞咽训练可有效改善脑卒中吞咽障碍病人的营养状态,且利于吞咽功能恢复,降低吸入性肺炎发生率。 展开更多
关键词 间歇性鼻饲法 吞咽训练 脑卒中 吞咽障碍 吸入性肺炎 营养评估 护理
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高压氧联合针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍效果观察 被引量：39
11
作者 张艳明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第2期167-169,共3页
目的探讨高压氧结合针灸在脑卒中后吞咽障碍患者中的运用效果。方法选择87例急性脑卒中患者,兼顾自愿原则及对针灸和/或高压氧过敏情况,分为联合组、针灸组和对照组3组,对照组仅接受吞咽训练及其他常规治疗,针灸组在对照组治疗基础上接... 目的探讨高压氧结合针灸在脑卒中后吞咽障碍患者中的运用效果。方法选择87例急性脑卒中患者,兼顾自愿原则及对针灸和/或高压氧过敏情况,分为联合组、针灸组和对照组3组,对照组仅接受吞咽训练及其他常规治疗,针灸组在对照组治疗基础上接受针灸治疗,联合组则在针灸组治疗基础上配合高压氧治疗。比较3组疗效分析治疗后各组吞咽功能及生存质量变化情况。结果联合组治疗总有效率明显高于针灸组和对照组,而针灸组也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后3组VFG评分及SWAL-QOL评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且联合组改善程度显著优于针灸组与对照组,针灸组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高压氧联合针灸治疗吞咽障碍能明显改善吞咽功能,提高生存质量,疗效优于单纯针灸治疗。 展开更多
关键词 高压氧 针灸 吞咽训练 急性脑卒中 吞咽障碍 生存质量 吞咽功能
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低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中合并吞咽障碍临床观察 被引量：39
12
作者 廖春莲 秦燕 +3 位作者 梁晓红 王凤霞 周媛 虞乐华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2247-2248,2251,共3页
目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽训练对卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法 112例脑卒中所致的吞咽障碍患者按照分层区组随机化设计分为治疗组及对照组各56例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,治疗组同时进行低频脉冲电刺激疗法,疗程1个... 目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽训练对卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法 112例脑卒中所致的吞咽障碍患者按照分层区组随机化设计分为治疗组及对照组各56例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,治疗组同时进行低频脉冲电刺激疗法,疗程1个月。治疗前1d、治疗2周后及治疗1个月后,采用日本洼田氏饮水试验分别对两组患者的吞咽功能进行评估。结果治疗组总有效率为96.42%,对照组为80.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合吞咽训练能有效改善脑卒中后的吞咽功能。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 电刺激 吞咽训练
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吞咽训练及穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍的研究进展 被引量：34
13
作者 韦艳燕 《护理学杂志》 CSCD 2016年第5期106-110,共5页
介绍脑卒中吞咽障碍的发病机制和评估方法,从吞咽训练治疗方案、穴位按摩治疗方案、吞咽训练联合穴位按摩治疗的优势3个方面对吞咽训练及穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍的临床使用情况及研究进展进行综述,旨在为脑卒中吞咽障碍患者探索最... 介绍脑卒中吞咽障碍的发病机制和评估方法,从吞咽训练治疗方案、穴位按摩治疗方案、吞咽训练联合穴位按摩治疗的优势3个方面对吞咽训练及穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍的临床使用情况及研究进展进行综述,旨在为脑卒中吞咽障碍患者探索最佳治疗方法提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 吞咽训练 穴位按摩 综述文献
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针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍疗效观察 被引量：32
14
作者 罗卫平 黄红缨 +5 位作者 谭吉林 赖莹莹 黄晓煌 黄嘉柏 何宇峰 胡凯旋 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期528-530,共3页
目的 :观察针刺对脑卒中并发吞咽障碍的治疗作用。方法 :将 6 0例患者随机分为针刺配合吞咽训练组和单纯吞咽训练组 ,针刺取穴以项针为主 ,吞咽训练包括基础训练和摄食训练。结果 :针刺配合吞咽训练组疗效优于单纯吞咽训练组 (P <0 ... 目的 :观察针刺对脑卒中并发吞咽障碍的治疗作用。方法 :将 6 0例患者随机分为针刺配合吞咽训练组和单纯吞咽训练组 ,针刺取穴以项针为主 ,吞咽训练包括基础训练和摄食训练。结果 :针刺配合吞咽训练组疗效优于单纯吞咽训练组 (P <0 0 0 5 )。 结论 :吞咽障碍患者经针刺配合吞咽功能训练能明显提高吞咽功能 ,改善生活质量。 展开更多
关键词 针刺 吞咽训练 脑卒中 并发症 吞咽障碍 针灸疗法
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神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍临床研究 被引量：32
15
作者 郭艳侠 张莹 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1084-1087,共4页
目的研究神经肌肉电刺激联合吞咽训练对急性脑梗死所致吞咽障碍疗效。方法选择2016年3月至2019年3月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性脑梗死所致吞咽障碍患者,依时间顺序积累病例,将纳入的患者分为观察组和对照组,每组各5... 目的研究神经肌肉电刺激联合吞咽训练对急性脑梗死所致吞咽障碍疗效。方法选择2016年3月至2019年3月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性脑梗死所致吞咽障碍患者,依时间顺序积累病例,将纳入的患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练,对照组采用常规吞咽功能训练,比较两组治疗后吞咽功能改善情况、并发症发生情况、生存质量及预后。结果治疗后观察组和对照组洼田饮水试验评定、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评分均较治疗前明显改善(P<0.05),其中观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、出院90天改良RANKIN量表(mRS)评分、吸入性肺炎及营养不良的发生率均明显低于对照组(P<0.05),白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数及出院时吞咽障碍特异性生存质量(SWAL-QOL)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗急性脑梗死所致吞咽障碍康复效果明显优于仅进行吞咽训练治疗患者,且并发症的发生率更低,生存质量更高,预后更好。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 急性脑梗死 吞咽障碍 吞咽训练
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头皮针针刺下吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察． 被引量：31
16
作者 周凯欣 欧海宁 +2 位作者 郑栋 黄彬 卢伟焰 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期936-939,共4页
目的观察头皮针针刺下吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法按随机数字表法将入选的60例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组，每组30例。2组患者均接受神经内科常规药物治疗、神经肌肉电刺激（NMES）和吞咽训练治疗，治... 目的观察头皮针针刺下吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法按随机数字表法将入选的60例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组，每组30例。2组患者均接受神经内科常规药物治疗、神经肌肉电刺激（NMES）和吞咽训练治疗，治疗组在NMES治疗后紧接在头皮针针刺下的吞咽训练，对照组在NMES治疗后紧接吞咽训练但不采用头皮针针刺治疗。分别于治疗前和治疗2周后，采用电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）对患者吞咽的口腔期、咽期、误咽情况进行评分；采用标准吞咽功能评定量表（SSA）评分、洼田饮水试验、才藤分级对各组患者疗效进行评定。结果治疗前，2组患者的VFSS评分和SSA评分组问比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗后的VFSS各期评分[治疗组：口腔期（2．51±0．56）分、咽期（1．94±0．76）分、误咽时（3．63±0．88）分；对照组：口腔期（2．14±0．65）分、咽期（1．54±0．66）分、误咽时（3．40±0．98）分]较组内治疗前的各期评分均有增加，而治疗后的SSA评分[治疗组（23．20±4．56）分，对照组（25．57±4．69）分]则较组内治疗前[（31．54±3．47）分和（30．89±3．59）分]明显下降，且差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组的VFSS各期评分及SSA评分与对照组同时间点比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）；而且治疗组的VFSS各期评分与治疗前各期评分的差值[（口腔期（1．09±0．61）分、咽期（0．71±0．62）分、误咽时（1．14±0．73）分]均大于对照组[（口腔期（0．74±0．83）分、咽期（0．17±0．45）分、误咽时（0．69±0．53）分]，且组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，2组患者的洼田饮水等级评分均有下降，才藤等级评分均有上升。治疗组患者的洼田饮水评分和才藤评分的总有效率均达 展开更多
关键词 吞咽障碍 头皮针 吞咽训练 电刺激疗法
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针刺配合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中后吞咽功能障碍的影响 被引量：31
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作者 李迎光 刘强 《宁夏医科大学学报》 2014年第4期450-452,共3页
目的观察针灸结合电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法 50例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组单纯采用吞咽训练的方法治疗,治疗组在吞咽训练的基础上给予针灸结合电刺激治疗。每组患者均治... 目的观察针灸结合电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法 50例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组单纯采用吞咽训练的方法治疗,治疗组在吞咽训练的基础上给予针灸结合电刺激治疗。每组患者均治疗30次,以洼田氏饮水试验积分评定治疗前后疗效。结果针灸结合电刺激以及单纯吞咽训练治疗均可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能(P<0.05),而治疗组在综合治疗后疗效优于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者在吞咽功能训练的基础上进行针灸结合电刺激有利于提高吞咽功能的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 针刺 电刺激 吞咽训练 综合康复疗法
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肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效分析 被引量：30
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作者 孟凤珠 温凯 +2 位作者 高华 王芳 蔺雪梅 《神经损伤与功能重建》 2017年第5期445-446,共2页
目的:探讨肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法:92例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组和联合组各46例。对照组给予常规康复训练,联合组在对照组治疗基础上联合肌电生物反馈训练,均训练4周。于治疗前及治疗第7... 目的:探讨肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法:92例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组和联合组各46例。对照组给予常规康复训练,联合组在对照组治疗基础上联合肌电生物反馈训练,均训练4周。于治疗前及治疗第7天采用标准吞咽功能评价量表(SSA)、功能性经口摄食评价量表(FOIS)、洼田饮水实验、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定比较2组患者吞咽功能、临床疗效及生活质量。结果:2组治疗后SSA评分明显低于治疗前,FOIS评分明显高于治疗前,联合组改变幅度更显著(P<0.05)。联合组治疗后吞咽功能评级显著优于治疗前和对照组(P<0.05)。联合组总有效率和生活质量各维度得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍,可促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 肌电生物反馈训练 吞咽训练 脑梗死 吞咽障碍 临床疗效
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吞咽训练结合营养干预对喉癌患者术后放疗后营养状态和生活质量的影响 被引量：31
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作者 王剑锋 孙庆佳 宗敏茹 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期910-912,共3页
目的 观察吞咽训练结合营养干预对喉癌患者术后放疗后营养状态和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将56例喉癌术后放疗后患者分为实验组和对照组,每组28例.2组患者均接受常规健康咨询和吞咽训练,实验组在此基础上给予营养干预.在干... 目的 观察吞咽训练结合营养干预对喉癌患者术后放疗后营养状态和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将56例喉癌术后放疗后患者分为实验组和对照组,每组28例.2组患者均接受常规健康咨询和吞咽训练,实验组在此基础上给予营养干预.在干预前、干预后3个月,采用安德森吞咽困难量表(MDADI)、患者主观整体营养状况评分量表(PG-SGA)、生活质量调查表30(QLQ-C30)评价2组患者的吞咽功能、营养状态、生活质量.结果 干预前,2组患者MDADI评分、PG-SGA评分、QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组干预后3个月MDADI评分[(63.96±11.37)分]、PG-SGA评分[(3.07±1.75)分]、QLQ-C30评分[(55.93±7.07)分]较组内治疗前显著改善(P<0.05),对照组干预后3个月仅MDADI评分[(58.72±10.57)分]较组内治疗前改善(P<0.05).与对照组干预后3个月比较,实验组MDADI评分、PG-SGA评分、QLQ-C30评分显著改善(P<0.05).实验组与对照组干预前、后3个月MDADI评分、PG-SGA评分、QLQ-C30评分差值[(13.43±10.23)分、(1.81±1.63)分、(7.47±6.32)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吞咽训练结合营养干预可以更有效改善喉癌患者术后放疗后的吞咽功能和营养状态,提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 喉部肿瘤 放疗 吞咽训练 营养干预 生活质量
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23例喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后吞咽功能评估与康复训练 被引量：30
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作者 杨华 张洪宇 +2 位作者 高茹 钟志明 曾芳芳 《护理学报》 2016年第11期58-60,共3页
目的通过客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,指导吞咽功能的康复训练,观察效果。方法对23例喉癌行环状软骨上喉部分切除患者,术后采用纤维内镜吞咽功能检查法评估,观察在不同体位下摄取3种性状的食物后,喉咽腔食物残... 目的通过客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,指导吞咽功能的康复训练,观察效果。方法对23例喉癌行环状软骨上喉部分切除患者,术后采用纤维内镜吞咽功能检查法评估,观察在不同体位下摄取3种性状的食物后,喉咽腔食物残留情况及食物误入气道情况。根据评估结果,指导患者采取适宜的体位进食,并进行吞咽康复训练,统计进食训练后,吞咽功能恢复正常时间及拔除胃管时间。结果以吞咽固体食物、半流食和流食均未进入气道,作为吞咽功能正常的评估标准,本组23例患者不同时间段吞咽功能恢复正常例数分布为：术后10~15 d为0例,术后16~30 d为8例,术后31~45 d为2例,术后46~90 d为6例,术后91~180 d为3例;本组患者拔除胃管率为100%,拔除胃管时间为（22.5±10.7）d。结论采用纤维内镜吞咽检查方法,客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,了解其误吸情况,确定最适宜食物性状及进食体位,指导患者进行个体化吞咽功能训炼,可改善患者术后误吸情况,促进吞咽功能康复。 展开更多
关键词 环状软骨上喉部分切除术 误吸 吞咽评估 吞咽训练
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