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颈神经在keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术中的尸体解剖研究 被引量：1
1
作者 许崧杰 陈学明 +3 位作者 赵鹏 景鹏 刘丽 高艳 《实用骨科杂志》 2022年第7期611-615,共5页
目的通过模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,研究颈神经根与周围组织的局部解剖关系。方法选用6具福尔马林浸泡的成人尸体颈椎标本,模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,去除椎旁肌肉等软组织以暴露“V”点。以“V... 目的通过模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,研究颈神经根与周围组织的局部解剖关系。方法选用6具福尔马林浸泡的成人尸体颈椎标本,模拟keyhole入路后路经皮内镜下颈椎间盘切除术,去除椎旁肌肉等软组织以暴露“V”点。以“V”点为中心,5 mm为半径设定keyhole范围。测量双侧C_(3~4)到C_(6~7)骨质厚度范围及keyhole范围内颈神经根与周围组织解剖关系。结果C_(3~4)到C_(6~7)上位椎板下缘的骨质厚度、下位椎板上缘的骨质厚度、关节突骨质厚度的数值范围分别为5.11~5.69 mm、5.09~5.42 mm、7.15~8.81 mm。C_(5~6)和C_(6~7)硬膜显露的长度明显大于C_(3~4)和C_(4~5);C_(6)和C_(7)神经根与硬膜间的距离明显大于C_(4)和C_(5)神经根;C_(3~4)至C_(6~7)“V”点距硬膜距离各节段逐渐增加;C_(5~6)和C_(6~7)“V”点距神经根距离明显大于C_(3~4)和C_(4~5)节段;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究所描述的keyhole入路对于颈椎神经根减压是适合的。C_(5~6)和C_(6~7)应适当多去除“V”点外侧关节突骨质,以便更好避开硬膜及显露神经根。 展开更多
关键词 解剖 脊柱 颈神经根 KEYHOLE 后路经皮内镜下颈椎间盘切除术
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青年腰椎间盘突出症保守治疗与2种手术治疗临床分析 被引量：6
2
作者 李国良 《中国医药导报》 CAS 2008年第24期70-71,共2页
目的:比较青年腰椎间盘突出症的保守治疗和2种手术治疗的临床疗效。方法:根据临床症状、体征、影像学资料,无统计学差异的青年患者按其治疗方法分成3组,做临床观察和长期随访。临床疗效按优、良、差进行评价。结果:保守治疗组、后路显... 目的:比较青年腰椎间盘突出症的保守治疗和2种手术治疗的临床疗效。方法:根据临床症状、体征、影像学资料,无统计学差异的青年患者按其治疗方法分成3组,做临床观察和长期随访。临床疗效按优、良、差进行评价。结果:保守治疗组、后路显微内镜下腰椎间盘切除术组、腰椎间板开窗术组的优良率依次为26.7%(8/30)、60.0%(18/30)及73.3%(22/30)。后路显微内镜下腰椎间盘切除术组、腰椎间板开窗术组优良率明显优于保守治疗组(χ2=6.787,P<0.01,χ2=13.067,P<0.01);后路显微内镜下腰椎间盘切除术组、腰椎间板开窗术组比较无显著差异(χ2=1.200,P>0.005)。结论:关于青年腰椎间盘突出症的治疗,(显微)手术治疗的效果满意,优于保守治疗。但何种手术治疗最佳还需进一步探讨。 展开更多
关键词 青年腰椎间盘突出症 保守治疗 后路显微内镜下腰椎间盘切除术 腰椎间板开窗术
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全新无菌防雾导线套在颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术中的应用
3
作者 戚越尧 吴慧颖 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期182-185,共4页
制作内镜手术全新无菌防雾导线套,并探讨其在颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术中的应用效果。选取我院2021年1月至2023年2月行颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术患者150例,随机分为对照组和研究组,每组75例。研究组采用全新无菌防雾导线套... 制作内镜手术全新无菌防雾导线套,并探讨其在颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术中的应用效果。选取我院2021年1月至2023年2月行颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术患者150例,随机分为对照组和研究组,每组75例。研究组采用全新无菌防雾导线套对颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术进行防雾处理,对照组采用常规普通无菌透明聚乙烯导线套处理。比较2组患者手术2 h内2种导线套的进水量;比较2组术中的同一术者手术2 h后2种导线套中的手术镜头产生雾膜使屏幕模糊的次数;比较同一术者普通无菌透明聚乙烯保护套内产生的雾膜次数与全新无菌防雾导线套的副套(PVC真空薄膜)产生雾膜的次数;比较同一术者手术2 h内护士擦除2种导线套内镜头雾膜的次数。术后采用自制调查问卷,对2组医护操作者使用全新无菌防雾导线套的满意度进行调查。结果显示,与对照组比较,研究组导线套进水量、屏幕模糊次数、护士除雾次数、导线套内层产雾次数均显著减少(均P<0.05)。问卷调查结果显示,研究组医务人员满意度显著高于对照组(P<0.05)。因此认为,自制的全新无菌防雾导线套在颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术中的使用效果明显优于普通导线套,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术 全新无菌防雾导线套 临床应用
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全内镜前路经椎体联合后路经椎板间隙治疗双节段颈椎间盘突出1例报告 被引量：1
4
作者 王正基 廖文波 《遵义医科大学学报》 2023年第10期998-1002,共5页
目的初步探讨联合入路全内镜技术治疗混合型双节段颈椎间盘突出症的可行性。方法对本院收治的1例混合型双节段颈椎间盘突出的患者全内镜前路经椎体与后路经椎板间隙入路进行治疗,并使用相应临床评分与影像学手段对手术效果进行监测。结... 目的初步探讨联合入路全内镜技术治疗混合型双节段颈椎间盘突出症的可行性。方法对本院收治的1例混合型双节段颈椎间盘突出的患者全内镜前路经椎体与后路经椎板间隙入路进行治疗,并使用相应临床评分与影像学手段对手术效果进行监测。结果患者各项临床症状都得到了缓解,VAS评分显示颈部及三角肌区疼痛明显缓解,JOA评分显示颈部功能得到明显恢复。MRI显示突出椎间盘被有效摘除,CT显示椎体内镜通道获得了骨性愈合,X线显示颈椎生理曲度存在,无颈椎不稳。结论联合入路全内镜技术治疗混合型双节段颈椎间盘突出症创伤小、恢复快,初步展示了其可行性。 展开更多
关键词 双节段颈椎间盘突出 联合全内镜技术 前路经皮经椎体颈椎间盘切除术 后路经皮全内镜颈椎间盘切除术
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微创手术治疗腰椎间盘突出症300例的疗效分析 被引量：7
5
作者 赖志寿 叶汉良 +1 位作者 黄荷 廖志辉 《新医学》 北大核心 2007年第8期521-522,共2页
目的:探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:总结300例采用微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者的疗效。结果:300例病人中,后路显微内镜下腰椎间盘切除术178例,总优良率87%;经皮穿刺腰椎间盘摘除术30例,总优良率73%;胶原酶溶解术38... 目的:探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:总结300例采用微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者的疗效。结果:300例病人中,后路显微内镜下腰椎间盘切除术178例,总优良率87%;经皮穿刺腰椎间盘摘除术30例,总优良率73%;胶原酶溶解术38例,总优良率68%;经皮激光椎间盘减压术18例,总优良率83%;经皮穿刺腰椎间盘切除术与胶原酶溶解术的重叠疗法36例,总优良率81%。300例总优良率为82%,不良反应发生率仅2%。结论:微创手术治疗腰椎间盘突出症效果较好,不良反应少,提示其可成为临床治疗腰椎间盘突出症的主要治疗手段。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 微创手术 后路显微内镜下腰椎间盘切除术 经皮穿刺腰椎间盘摘除术 胶原酶溶解术 经皮激光椎间盘减压术
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