经伤椎5钉置钉联合对侧植骨与传统4钉置钉内固定手术治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效比较 被引量：5

1

作者 王红升 《颈腰痛杂志》 2020年第2期239-241,共3页

目的探讨传统跨伤椎置钉("4钉"固定)与经伤椎单侧置钉("5钉"固定)联合对侧植骨内固定手术治疗不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2015年7月~2017年9月收治的69例不稳定性胸腰椎骨折患者,依据置钉方案不同分为... 目的探讨传统跨伤椎置钉("4钉"固定)与经伤椎单侧置钉("5钉"固定)联合对侧植骨内固定手术治疗不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2015年7月~2017年9月收治的69例不稳定性胸腰椎骨折患者,依据置钉方案不同分为两组:"5钉"组37例,采用经伤椎单侧椎弓根置钉短节段内固定联合对侧植骨;"4钉"组32例,均采用跨伤椎置钉内固定。对两组患者手术情况、并发症和伤椎矫正情况进行比较。结果 "5钉"组的手术时间、术中出血量均高于"4钉"组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7 d和1年的伤椎高度、后凸Cobb角均获得显著矫正(P<0.05);但"5钉"组术后1年的伤椎高度和后凸Cobb角矫正度丢失率均显著低于"4钉"组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间,"5钉"组发生螺钉松动1例、钉棒断裂1例,发生率为5.41%;"4钉"组发生螺钉松动3例、钉棒断裂2例,发生率为15.63%,两组差异有统计学意义(P=0.019)。结论与跨伤椎"4钉"固定相比,经伤椎"5钉"固定联合对侧植骨更有利于维持远期的伤椎矫正效果,降低内固定失败率。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定 椎弓根钉棒 经伤椎单侧置钉 椎体内植骨

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后路短节段内固定手术治疗胸腰椎骨折:术后3 d支具辅助下地锻炼的可行性 被引量：5

2

作者 徐尚胜 沈生军 +2 位作者 霍永超 王春伟 黄贵成 《颈腰痛杂志》 2019年第2期273-275,共3页

目的探讨后路短节段内固定手术治疗胸腰椎骨折过程中,术后3 d支具辅助下地锻炼的可行性。方法将88例胸腰椎骨折患者随机均分为观察组与对照组,两组均行后路短节段椎弓根内固定手术治疗。其中观察组术后3 d佩戴胸腰支具辅助下地锻炼,对... 目的探讨后路短节段内固定手术治疗胸腰椎骨折过程中,术后3 d支具辅助下地锻炼的可行性。方法将88例胸腰椎骨折患者随机均分为观察组与对照组,两组均行后路短节段椎弓根内固定手术治疗。其中观察组术后3 d佩戴胸腰支具辅助下地锻炼,对照组术后2周戴胸腰支具辅助下地锻炼。随访2年,对比两组疗效及并发症发生情况。结果两组术后3 d、3个月、2年的矢状面Cobb角均显著降低,伤椎前缘高度比显著增加(P<0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d、3个月、2年ODI评分、疼痛VAS评分均显著降低(P<0.05),且观察组术后3月、1年的上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组内固定失败发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组压疮、胃肠功能紊乱发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论术后3 d支具辅助下地锻炼能有效改善患者术后疼痛及腰椎活动功能,且能降低长期卧床的相关并发症。 展开更多

关键词 支具辅助下地锻炼 胸腰椎骨折 后路短节段内固定

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后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效比较 被引量：4

3

作者 刘颖 曹爽 +1 位作者 李业奎 周业金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期2980-2985,共6页

目的分析后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效,从而为临床选择提供参考。方法选取2019年1月至2021年6月入住于安徽医科大学第三附属医院骨科的创伤性A型胸腰椎骨折患者74例,33例行后路短节段内... 目的分析后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效,从而为临床选择提供参考。方法选取2019年1月至2021年6月入住于安徽医科大学第三附属医院骨科的创伤性A型胸腰椎骨折患者74例,33例行后路短节段内固定附加伤椎强化(伤椎强化组),41例行后路短节段内固定附加伤椎置钉(伤椎置钉组)。评价指标为手术时间、术中出血量、负重时间、视觉模拟评分(VAS)、汉化Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、椎体压缩率、伤椎Cobb角以及术后1年伤椎Cobb角增大角度。结果术后随访13~24个月。两组患者在负重时间上,差异有统计学意义(P<0.05),伤椎置钉组负重时间要早于伤椎强化组。两组患者术后腰痛(VAS评分)、功能表现(ODI评分)、Cobb角和椎体压缩率比较术前均得到显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。此外,尽管骨折椎体的Cobb角和椎体压缩率在术后1年得到了显著校正,但与术后1周时相比均有不同程度丢失,而组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在手术时间、术中出血量的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗创伤性A型胸腰椎骨折中,两者临床疗效相当;但附加伤椎置钉在负重时间上优于附加伤椎强化,且因前者操作简便、成熟,更适用于临床推广。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定 经伤椎置钉 伤椎强化 自固化磷酸钙人工骨

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单纯短节段椎弓根钉固定与经伤椎固定在A型胸腰椎骨折中的临床对比 被引量：2

4

作者 南运东 《颈腰痛杂志》 2018年第5期561-564,共4页

目的探讨短节段内固定治疗AO分型为A型的胸腰椎骨折中,经伤椎置钉与否对疗效的影响。方法自2011-06-2015-01收治70例A型胸腰椎骨折患者,均采用短节段椎弓根钉内固定手术治疗,其中32例予以伤椎置钉,另38例单纯行跨伤椎固定。对两组患者... 目的探讨短节段内固定治疗AO分型为A型的胸腰椎骨折中,经伤椎置钉与否对疗效的影响。方法自2011-06-2015-01收治70例A型胸腰椎骨折患者,均采用短节段椎弓根钉内固定手术治疗,其中32例予以伤椎置钉,另38例单纯行跨伤椎固定。对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果 70例患者术后,其伤椎前缘高度压缩率、后凸角均获得良好的矫正效果,且疼痛VAS评分亦有明显改善;组间对比中,虽然A组在术后即刻的伤椎矫正值低于B组、取出内固定后的矫正丢失值高于B组,但均无统计学差异(P>0.05);且两组在疼痛VAS评分改善效果也较为相近(P>0.05)。另外,两组术后均出现数例内固定松动、断裂现象,其中A组13.2%,高于B组的9.4%,但无统计学差异(P>0.05)。结论在单纯的AO-A型胸腰椎骨折行短节段后路椎弓根钉内固定治疗中,伤椎置钉虽然有助于降低内固定失败率和减少伤椎术后的矫正度丢失,但其效果并不明显。 展开更多

关键词 A型胸腰椎骨折 后路短节段内固定 椎弓根钉 伤椎置钉

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椎间盘损伤对单节段胸腰椎骨折后路短节段内固定后后凸畸形角度的影响 被引量：1

5

作者 殷卫 《颈腰痛杂志》 2019年第6期862-863,共2页

在脊柱中,椎间盘起到承上启下的重要作用,对脊柱运动与稳定性的维持具有重要意义。吴健等[1]报道,损伤椎间盘后其纤维环难以完全愈合,因此无法恢复到受伤前的强度与刚度,同时,合并椎间盘损伤可导致椎体复位困难或远期复位丢失。本研究... 在脊柱中,椎间盘起到承上启下的重要作用,对脊柱运动与稳定性的维持具有重要意义。吴健等[1]报道,损伤椎间盘后其纤维环难以完全愈合,因此无法恢复到受伤前的强度与刚度,同时,合并椎间盘损伤可导致椎体复位困难或远期复位丢失。本研究进行长达20~32个月的随访,意在研究椎间盘损伤对单节段胸腰椎骨折经后路短节段内固定术后后凸畸形角度的影响,现报道如下。 展开更多

关键词 椎间盘损伤 单节段胸腰椎骨折 后路短节段内固定 后凸畸形

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后路短节段内固定联合椎体成形术应用于老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者的疗效观察 被引量：1

6

作者 呼艳立 《医学理论与实践》 2019年第7期1019-1021,共3页

目的:观察老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者应用后路短节段内固定联合椎体成形术(PVP)治疗后的效果。方法:采用随机数字表法将我院113例老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者分组,对照组56例采用PVP术治疗,观察组57例联合后路短节段内固定治疗... 目的:观察老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者应用后路短节段内固定联合椎体成形术(PVP)治疗后的效果。方法:采用随机数字表法将我院113例老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者分组,对照组56例采用PVP术治疗,观察组57例联合后路短节段内固定治疗,对比两组患者手术相关指标、Cobb角、脊柱后凸角、疼痛评分等改善效果。结果:观察组手术时间、术中出血量均高于对照组,Cobb角、ODI评分、VAS评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:后路短节段内固定联合PVP能够有效恢复老年骨质疏松椎体不稳定骨折患者椎体高度,提升脊柱稳定,减轻疼痛,但手术时间长,术中出血量多,更适用于体质较佳的老年患者。 展开更多

关键词 后路短节段内固定 PVP 老年 骨质疏松 椎体不稳定骨折

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伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折23例临床观察 被引量：1

7

作者 吴文广 杨继让 王晓亮 《基层医学论坛》 2016年第31期4378-4380,共3页

目的观察伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将我院采用椎弓根螺钉后路短节段内固定治疗的46例胸腰椎骨折患者随机分为2组,A组为跨伤椎2节段4钉固定,B组为伤椎置钉3节段6钉固定,观察2组手术前后伤椎椎体压缩率及C... 目的观察伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将我院采用椎弓根螺钉后路短节段内固定治疗的46例胸腰椎骨折患者随机分为2组,A组为跨伤椎2节段4钉固定,B组为伤椎置钉3节段6钉固定,观察2组手术前后伤椎椎体压缩率及Cobb角的变化情况,以及术后腰痛程度。结果 2组手术前伤椎椎体压缩率及Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后椎体压缩率、Cobb角和末次随访时的丢失程度均显著低于A组(P<0.01)。B组术后腰痛情况显著优于对照组(P<0.05)。结论伤椎置钉后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折,可有效恢复伤椎高度并减轻其后凸畸形,且远期丢失率低,后遗腰痛轻微,具有显著的临床优势。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定 伤椎置钉临床疗效

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后路短节段内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的疗效观察 被引量：11

8

作者 梁刚 曹德军 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第7期703-705,共3页

目的比较后路短节段内固定联合椎体成形术与单纯后路短节段内固定术治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-05诊治的56例老年胸腰椎骨折,26例采用后路短节段内固定联合椎体成形术治疗(观察组),30例采用单纯后路... 目的比较后路短节段内固定联合椎体成形术与单纯后路短节段内固定术治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-05诊治的56例老年胸腰椎骨折,26例采用后路短节段内固定联合椎体成形术治疗(观察组),30例采用单纯后路短节段内固定术治疗(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后至下地活动时间、末次随访时伤椎前缘高度比值、前段后凸角、伤椎骨缺损程度、腰背疼痛情况。结果 56例均顺利完成手术,随访时间平均16.1(12~24)个月。观察组手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术中出血量、住院时间、术后至下地活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现1例浅表感染,3例骨水泥渗漏;对照组出现1例浅表感染,4例内固定失败,对症治疗后均治愈。末次随访时观察组伤椎前缘高度比值较对照组高,前段后凸角较对照组小,骨缺损程度较对照组低,腰背疼痛情况较对照组优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论后路短节段内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折能够有效重建伤椎椎体,维持伤椎高度,减少复位丢失,提高临床疗效。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定术 椎体成形术 老年

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椎间盘损伤与胸腰椎骨折患者单纯后路短节段内固定后凸角变化的关系 被引量：8

9

作者 马新强 陶业伟 +1 位作者 周占国 关涛 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第9期2090-2095,共6页

目的:探讨与胸腰椎骨折采用单纯后路短节段内固定后的后凸角变化及椎间盘损伤与患者发生后凸畸形的关系。方法:选取聊城市中医医院骨科手术治疗的134例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中70例患者并发椎间盘损伤(损伤组)、64例患者未并... 目的:探讨与胸腰椎骨折采用单纯后路短节段内固定后的后凸角变化及椎间盘损伤与患者发生后凸畸形的关系。方法:选取聊城市中医医院骨科手术治疗的134例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中70例患者并发椎间盘损伤(损伤组)、64例患者未并发椎间盘损伤(对照组),对比两组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月、取出内固定6个月后损伤的椎间盘后凸Cobb角;对比分析两组患者再发后凸畸形的发生率,根据患者是否发生后凸畸形建立logistic回归分析模型,分析椎间盘损伤与术后再发后凸畸形的关系。结果:损伤组和对照组在术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05);在取出内固定6个月后,损伤组患者的Cobb角度大于对照组(P<0.05);取出内固定6个月后,损伤组患者后凸畸形发生率24.29%大于对照组的7.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);再发后凸畸形患者与未发生后凸畸形患者的BMI、术前Cobb角、局部Cobb角(regional angle,RA)、伤椎前缘高度比(anterior vertebra height,AVH)、上位椎间盘角(upper intervertebral angle,UIVA)测定值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组年龄、性别、骨折椎体、骨折AO分型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归模型结果显示:BMI、术前Cobb角、UIVA值增大及发生椎间盘损伤是单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的危险因素(P<0.05),AVH值增大是单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的保护性因素(P<0.05)。结论:椎间盘损伤会增大胸腰椎骨折患者采用单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的风险。 展开更多

关键词 椎间盘损伤 胸腰椎骨折 单纯后路短节段内固定 后凸畸形

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伤椎单侧后路短节段内固定术对胸腰椎骨折患者VAS评分及椎体前缘高度的影响 被引量：4

10

作者 李树波 姚发秋 刘世杰 《临床医学工程》 2020年第3期305-306,共2页

目的探讨伤椎单侧后路短节段内固定术对胸腰椎骨折患者视觉模拟评分法(VAS)评分及椎体前缘高度的影响。方法选取我院收治的胸腰椎骨折患者62例,随机分为双侧组和单侧组各31例。双侧组采用伤椎双侧后路短节段内固定术治疗,单侧组采用伤... 目的探讨伤椎单侧后路短节段内固定术对胸腰椎骨折患者视觉模拟评分法(VAS)评分及椎体前缘高度的影响。方法选取我院收治的胸腰椎骨折患者62例,随机分为双侧组和单侧组各31例。双侧组采用伤椎双侧后路短节段内固定术治疗,单侧组采用伤椎单侧后路短节段内固定术治疗,观察比较两组患者的临床指标、VSA评分及椎体前缘高度。结果单侧组的手术时间、术中出血量及术后引流量均少于双侧组(P<0.05)。两组的VAS评分、伤椎前缘高度、局部后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用伤椎单侧后路短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果良好,可减少手术时间及术中出血量。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 伤椎单侧后路短节段内固定术 视觉模拟评分法 椎体前缘高度

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经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响 被引量：4

11

作者 闫亮 张健 吕守正 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第9期1354-1355,1421,共3页

目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉... 目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉行后路短节段内固定,观察组采用经伤椎置钉行后路短节段内固定,比较两组临床指标、Cobb角、伤椎前缘高度矫正率及疼痛程度。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Cobb角、伤椎前缘高度矫正率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用经伤椎置钉行后路短节段内固定术的效果较好,可有效缓解其疼痛程度,维持伤椎前缘高度及Cobb角。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段骨折 经伤椎置钉行后路短节段内固定术 椎前缘高度 疼痛程度

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经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折16例 被引量：2

12

作者 和卓亚 《中国卫生产业》 2014年第3期148-149,共2页

目的探讨经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2010年2月—2012年10月我院收治的胸腰椎骨折患者16例进行分析,16例胸腰椎骨折患者全部接受经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法进行治疗,对患者治疗前后伤... 目的探讨经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2010年2月—2012年10月我院收治的胸腰椎骨折患者16例进行分析,16例胸腰椎骨折患者全部接受经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法进行治疗,对患者治疗前后伤锥进行X线片拍摄,对比分析治疗前后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度变化,探讨胸腰椎骨折中经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法的临床疗效。结果治疗前后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度出现较大差异,具有统计学意义,P<0.05,治疗后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度改善效果明显,16例患者内固定均取得成功。结论经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法能够避免行腰椎骨折患者治疗中脊柱骨折复位的丢失和内固定不成功,可以在胸腰椎骨折临床治疗中推广应用。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定治疗 经椎弓根植骨

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用后路钉棒系统内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的效果分析 被引量：1

13

作者 滕文建 《当代医药论丛》 2018年第14期54-55,共2页

目的:探讨用后路钉棒系统内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:将2015年2月至2017年2月期间资中县人民医院收治的36例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象。将这36例患者随机平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行后路跨节段内... 目的:探讨用后路钉棒系统内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:将2015年2月至2017年2月期间资中县人民医院收治的36例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象。将这36例患者随机平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行后路跨节段内固定术,对观察组患者进行后路钉棒系统内固定术。然后,比较两组患者的治疗效果。结果:术后3个月,与对照组患者相比,观察组患者伤椎的Cobb角更小,其椎体前缘的高度和椎体后缘的高度均更高(P<0.05)。结论:用后路钉棒系统内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的效果显著,可有效地促进患者伤椎Cobb角和椎体高度的恢复。 展开更多

关键词 后路跨节段内固定术 后路钉棒系统内固定术 胸腰段脊柱骨折

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PI-LL矫正度对后路长节段内固定融合术治疗退变性脊柱侧凸疗效的影响 被引量：2

14

作者 易贵祥 凌向阳 +5 位作者 李晖 邹杰 吴伟 刘盛伟 朱科宇 熊鹰 《颈腰痛杂志》 2019年第3期338-340,343,共4页

目的探讨成人退变性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)经后路长节段内固定融合术治疗后,骨盆投射角与腰椎前凸角之差(PI-LL)的矫正程度对患者预后的影响。方法选取本院2012年1月~2016年1月收治的120例ADS患者,均行后路长节段... 目的探讨成人退变性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)经后路长节段内固定融合术治疗后,骨盆投射角与腰椎前凸角之差(PI-LL)的矫正程度对患者预后的影响。方法选取本院2012年1月~2016年1月收治的120例ADS患者,均行后路长节段内固定融合术治疗,依据术后PI-LL不同,分为PI-LL<10°组(A组)、10~20°组(B组)、>20°组(C组)各40例。对三组患者术后疗效及并发症情况进行评价。结果术后24个月三组患者组间Cobb角差异不明显(P>0.05),但PI-LL指标差异有统计学意义(P<0.05)。术后B组患者内固定失败发生率5.00%分别明显低于A组的20.00%、C组的35.00%,B组PJK发生率7.50%也分别明显低于A组的27.50%、C组的40.00%(P均<0.05),三组术后内固定松动及翻修手术的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后24个月的ODI、JOA、VAS评分均较术前明显改善(P<0.05),其中B组随访末的ODI评分明显优于A组和C组,A组也明显低于C组(P均<0.05)。结论对于经后路长节段内固定融合术治疗的成人退变性脊柱侧凸患者将其术后PI-LL 矫正至 10°~20°间,其不仅手术效果最佳,且患者术后并发症低。 展开更多

关键词 成人退变性脊柱侧凸 后路长节段内固定融合术 PI-LL 矫正程度 预后分析

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后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折效果观察 被引量：20

15

作者 陈飞 王家文 +2 位作者 马杰 罗翼 廖树良 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第14期96-98,共3页

目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后... 目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况,术后第6个月行Oswestry功能障碍指数评价,采用脊柱X线片、CT测定患者术前、术后即刻及术后第6个月伤椎前缘高度、Cobb角。结果两组手术时间、出血量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率、术后6个月Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义。观察组术后6个月伤椎高度矫正丢失率及Cobb角矫正丢失率均低于对照组(P均<0.05)。结论后路短节段椎弓螺钉固定联合伤椎置钉有利于恢复及保持胸腰椎爆裂性骨折患者的椎体高度,减少伤椎高度矫正丢失。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 后路短节段椎弓螺钉固定 伤椎置钉 椎体高度

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比较微创经皮椎弓根置钉与经后路短节段螺钉内固定治疗脊椎骨折的临床研究 被引量：19

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作者 王军峰 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第12期1745-1746,共2页

目的:分析比较微创经皮椎弓根置钉与经后路短节段螺钉内固定治疗脊椎骨折的疗效。方法:选择接受治疗的46例脊椎骨折患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组23例,观察组应用微创经皮椎弓根置钉内固定治疗,对照组采用经后路短节段螺钉内... 目的:分析比较微创经皮椎弓根置钉与经后路短节段螺钉内固定治疗脊椎骨折的疗效。方法:选择接受治疗的46例脊椎骨折患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组23例,观察组应用微创经皮椎弓根置钉内固定治疗,对照组采用经后路短节段螺钉内固定治疗,比较两组患者术中情况及疗效。结果:观察组患者的手术时间和切口长度分别为(1.08±0.05)h,(6.18±0.08)cm,出血量和引流量分别为(81.46±11.98)ml,(6.34±4.12)ml,均明显少于对照组(P<0.05);两组术后1个月、3个月的疼痛情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的伤椎前缘高度比(%),Cobb角和椎管侵占率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组的伤椎前缘高度比为(94.70±6.79)%,Cobb角为(7.88±1.08)°,椎管侵占率为(17.64±3.27)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清肌酸激酶活性低于对照组(P<0.05)。结论:微创经皮椎弓根置钉内固定治疗脊椎骨折疗效确切,出血量少,创伤小,能有效恢复椎体高度,改善椎管侵占率,缓解术后疼痛,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 脊椎 骨折 @微创经皮椎弓根置钉 @经后路短节段螺钉内固定

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后路短节段固定治疗胸腰椎骨折是否需要融合? 被引量：8

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作者 许效坤 左炳光 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第9期820-821,共2页

目的探讨后路短节段固定治疗胸腰椎骨折是否需要植骨融合。方法采用伤椎相邻的上下椎椎弓根钉固定+伤椎上应用垂直应力螺钉的方法治疗120例单节段胸腰椎骨折。其中60例为非融合组,60例为后外侧融合组。结果融合组和非融合组的临床疗效... 目的探讨后路短节段固定治疗胸腰椎骨折是否需要植骨融合。方法采用伤椎相邻的上下椎椎弓根钉固定+伤椎上应用垂直应力螺钉的方法治疗120例单节段胸腰椎骨折。其中60例为非融合组,60例为后外侧融合组。结果融合组和非融合组的临床疗效和影像学结果比较无统计学差异;融合组的手术出血量和手术时间明显大于非融合组(P<0.05)。结论单节段胸腰椎骨折同时有椎间盘或后方韧带复合体损伤时,在后路椎弓根固定时最好行融合手术,否则不需融合。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段固定 融合

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后路短节段椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：5

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作者 王志晖 杨林 +2 位作者 丁国强 章士元 薛朝润 《四川医学》 CAS 2013年第2期205-207,共3页

目的探讨后路短节段椎弓根螺钉系统复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法回顾性分析96例采用后路短节段椎弓根螺钉系统复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折的的临床资料。随访6个月～24个月,平均18月。对术前,术后及末次随访的椎体前缘... 目的探讨后路短节段椎弓根螺钉系统复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法回顾性分析96例采用后路短节段椎弓根螺钉系统复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折的的临床资料。随访6个月～24个月,平均18月。对术前,术后及末次随访的椎体前缘高度、Cobb角等资料进行分析。结果术后及末次随访时神经功能有不同程度恢复。术后3d和末次随访的结果显示椎体前缘高度、Cobb角明显优于术前(P<0.05)。末次随访与术后3d随访的椎体前缘高度、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路短节椎弓根螺钉系统复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小,操作安全的优点,远期效果满意。 展开更多

关键词 胸腰椎 爆裂骨折 后路短节段固定

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短节段钉棒固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析 被引量：5

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作者 谭章勇 汪建良 +2 位作者 许科峰 黄智慧 姚建 《中国医刊》 CAS 2021年第8期881-884,共4页

目的探讨在胸腰椎骨折患者中应用后路短节段固定(short-segment posterior instrumentation,SSPI)联合伤椎置钉的疗效及预防术后椎体“空壳”的效果。方法选取2015年1月至2020年6月解放军联勤保障部队第904医院收治的胸腰椎骨折患者84例... 目的探讨在胸腰椎骨折患者中应用后路短节段固定(short-segment posterior instrumentation,SSPI)联合伤椎置钉的疗效及预防术后椎体“空壳”的效果。方法选取2015年1月至2020年6月解放军联勤保障部队第904医院收治的胸腰椎骨折患者84例,根据治疗方法的不同分为传统组(44例)和联合组(40例)。传统组患者接受单纯SSPI治疗,联合组患者接受SSPI联合伤椎置钉治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间及并发症发生情况,术后椎体“空壳”发生及愈合状况,术前及末次随访时的伤椎前缘压缩程度及疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果两组患者手术时间、术中出血量、引流管拔除时间及住院时间比较差异无显著性(P>0.05)。联合组术后并发症发生率(5.00%)明显低于传统组(22.72%),术后椎体“空壳”发生率(20.0%)明显低于传统组(88.6%),差异均有显著性(P<0.05),而两组“空壳”愈合情况差异无显著性(P>0.05)。术前两组伤椎前缘压缩程度比较差异无显著性(P>0.05),末次随访时两组伤椎前缘压缩程度均明显低于术前,且联合组明显低于传统组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组VAS评分及ODI比较差异无显著性(P>0.05),末次随访时两组VAS评分及ODI均明显低于术前,且联合组明显低于传统组,差异有显著性(P<0.05)。结论SSPI联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折具有安全、高效、稳定的优势,可有效维持伤椎高度,预防椎体“空壳”形成,从而获得满意的疗效。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段固定 伤椎置钉

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改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察 被引量：4

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作者 蒋建美 包英华 +1 位作者 章柯杰 徐国康 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2021年第5期526-530,共5页

目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取杭州市富阳中医骨伤医院2018年10月至2019年10月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,按随机摸球法将患者分... 目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取杭州市富阳中医骨伤医院2018年10月至2019年10月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,按随机摸球法将患者分成对照组和观察组,各47例,对照组行后路短节段复位内固定术结合经椎弓根植骨治疗,观察组行改良Wiltse入路椎弓根内固定协同经椎弓根植骨治疗。观察对比两组手术相关指标、伤椎状况、椎体恢复情况、住院时间与骨折愈合时间、并发症发生率情况。结果手术相关指标比较,观察组术中出血量、术后3 d视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及手术时间显著低于对照组(P<0.05)。伤椎状况比较,术前两组伤椎Cobb角、椎体矢状面指数、椎体高度丢失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3d伤椎Cobb角、椎体高度丢失率均低于术前,术后1年椎体矢状面指数高于术前(P<0.05);观察组术后3 d伤椎Cobb角、椎体高度丢失率显著低于对照组,术后1年椎体矢状面指数显著高于对照组(P<0.05)。伤椎恢复情况比较,两组术前功能障碍指数问卷表(oswestry disability index,ODI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Cobb角改善率、椎体高度恢复率、术后3个月ODI评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05),观察组总并发症发生率(4.26%)显著低于对照组(19.15%)(P<0.05)。结论在老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中改良Wiltse入路椎弓根钉内固定与经椎弓根植骨的联合运用,可减少患者术中出血量,缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,改善伤椎Cobb角,促进伤椎高度与功能的恢复,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 老年 骨质疏松性压缩骨折 经椎弓根植骨 改良Wiltsse入路椎弓根钉内固定 后路短节段复位内固定术

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