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后路单侧侧前方减压钛网重建结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：9
1
作者 王洪 易小波 +4 位作者 任志宏 蔺福辉 胡鑫华 陈晓东 贺旭 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第11期987-989,共3页
目的探讨经后侧入路侧前方减压椎体前中柱钛网重建后路椎弓根内固定治疗胸腰椎重度爆裂骨折的安全性及疗效。方法对28例胸腰椎爆裂骨折采用经后路单侧行椎体次全切除、椎体270°减压、钛网支撑植骨重建前中柱及椎弓根钉内固定。采... 目的探讨经后侧入路侧前方减压椎体前中柱钛网重建后路椎弓根内固定治疗胸腰椎重度爆裂骨折的安全性及疗效。方法对28例胸腰椎爆裂骨折采用经后路单侧行椎体次全切除、椎体270°减压、钛网支撑植骨重建前中柱及椎弓根钉内固定。采用美国脊柱损伤学会(ASIA)分级进行神经功能评估,通过X线及CT片评估骨折复位、减压及骨融合情况。结果手术均顺利完成,平均手术时间3.2 h;平均出血量1 200 ml。术后发生脑脊液漏2例,术后1例发生神经根牵拉伤。所有患者植骨融合,内固定无松动、断裂,椎体的高度、椎管容积无明显丢失。大部分患者神经功能有不同程度的恢复。结论采用后路侧前方减压椎体重建短节段内固定治疗重度胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、安全性高、减压彻底、脊柱三柱即刻稳定等优点,临床疗效满意。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路侧前方减压 椎体切除
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后路经侧前方椎管减压单节段融合治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察 被引量：6
2
作者 陈晓东 易小波 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第9期805-807,共3页
目的探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段椎间融合短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法回顾性分析自2008年3月~2010年5月收治的16例Denis B型胸腰椎爆裂骨折,采用后路经侧前方椎管减压、单节段椎间融合结合伤椎上下邻椎... 目的探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段椎间融合短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法回顾性分析自2008年3月~2010年5月收治的16例Denis B型胸腰椎爆裂骨折,采用后路经侧前方椎管减压、单节段椎间融合结合伤椎上下邻椎椎弓根固定治疗。结果随访时间29~54个月,平均38个月,16例术后、末次随访与术前比较Frankel神经分级有显著提升(P<0.01)。术前伤椎前缘高度10~18 mm,平均14 mm,术后25~40 mm,平均32 mm,末次随访同术后;伤椎Cobb角术前19~32°,平均22°,术后3^-2°,平均2°,末次随访同术后,X线结果术后、末次随访与术前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。末次动力位X线片及CT重建显示腰椎融合率100%,未发现钛网移位、螺钉松动。结论后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、融合可靠、并发症少等特点,短期疗效确切。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路侧前方减压 椎体部分切除 椎体间融合术
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经后路侧方减压椎体次全切三柱重建治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：3
3
作者 韩毅 贺仕雄 +2 位作者 姚国荣 蔡力 郑伟 《四川医学》 CAS 2013年第8期1187-1189,共3页
目的探讨经后路侧方减压椎体次全切三柱重建治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效。方法对69例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经后路侧方减压椎体次全切,椎管前方骨块切除减压、三柱重建技术进行手术治疗,采用美国脊髓损伤学会(ASIA)分级进行神经功能... 目的探讨经后路侧方减压椎体次全切三柱重建治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效。方法对69例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经后路侧方减压椎体次全切,椎管前方骨块切除减压、三柱重建技术进行手术治疗,采用美国脊髓损伤学会(ASIA)分级进行神经功能评估,通过术前、术后2周及术后12个月随访时的X线及CT片,比较椎管侵占率及Cobb角变化,评估椎管减压及复位情况。结果手术均顺利完成,手术时间2.3~3.5h,平均2.8h,术中出血500~1800ml,平均800ml,术中无神经及血管进一步损伤,术后2周支具保护下坐起或离床活动,并行早期康复训练,无感染及深静脉血栓等并发症。69例患者均获随访,平均随访18个月(12~24个月)。椎管矢状径侵占率术前29.7%~87.3%,术后2.78%~3.37%,Cobb角术前平均20.6°,术后2周2.3°。所有患者脊髓获得有效减压,ASIA分级改善1级者18例,改善2级者23例,8例无明显改善者术前均为A级,3例术前为E级者术后仍为E级。所有患者均未出现断钉,断棒、螺钉松动、椎体间支撑物松动下沉等并发症,植骨完全愈合。结论经后路椎体次全切三柱重建治疗胸腰椎爆裂骨折是安全,有效的方法,具备前后联合入路的优势。通过一个手术入路同时重建三柱稳定性,可以有效恢复椎体高度、椎管容积及Cobb角度,为不稳定胸腰椎爆裂骨折提供一种好方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路侧前方减压 重建
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后路经侧前方减压单节段融合治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床疗效观察 被引量：3
4
作者 贺旭 马雪峰 +1 位作者 刘恺 阮烨 《中国现代医生》 2016年第28期79-82,共4页
目的探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段钛网支撑椎间融合,短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法 回顾性分析自2008年3月～2014年3月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折26例,采用后路经侧前方椎体次全切除椎管减压,... 目的探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段钛网支撑椎间融合,短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法 回顾性分析自2008年3月～2014年3月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折26例,采用后路经侧前方椎体次全切除椎管减压,保留伤椎完整的下终板,钛网植骨重建前中柱,单节段融合结合短节段椎弓根固定治疗。采用ASIA评分观察患者术前及末次随访时的神经功能恢复状态。比较患者术前术后及末次随访时的椎体前缘高度、损伤节段的Cobb角恢复情况,观察椎管重建、植骨融合和内固定情况。结果 随访24～60个月,26例术后、末次随访与术前ASIA评分有显著提升;计算获得术前伤椎前缘高度丢失（65.46±12.17）%,术后（5.22±1.70）%;Cobb角术前（25.30±7.80）°（16°～34°）,术后（3.60±1.70）°（1°～5°）,末次随访时Cobb角（3.80±2.20）°（2°～6°）,术后、末次随访与术前比较差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;术前椎管占位（61.73±1.29）%,术后（3.20±1.36）%。结论 后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底,可以维持脊柱良好稳定性,融合可靠、并发症少等特点,短期疗效确切。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路经侧前方减压 椎体次全切 椎间融合
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后路椎管侧前方减压uss内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
5
作者 盛文辉 黄波 +1 位作者 刘瑧 王智良 《新疆医学》 2006年第1期53-54,共2页
1999年～2003年我院采用后路椎管侧前方减压AO脊柱通用系统（universal　spines system，Uss），固定治疗胸腰椎爆裂性骨折16例，取得较满意效果，现报告如下。
关键词 后路椎管侧前方减压 胸腰椎爆裂性骨折 内固定治疗 脊柱通用系统
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后路手术治疗脊柱胸腰段骨折 被引量：3
6
作者 马勇 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第32期152-152,共1页
目的:探讨胸腰段骨折后路侧前方减压术的临床疗效。方法:通过对32例脊柱胸腰段骨折经后路侧前方减压、骨折复位、RF或AF内固定术,观察术后脊髓功能恢复情况、骨折复位内固定及愈合情况、脊柱稳定性、腰背痛等。结果:全部病例骨折椎体高... 目的:探讨胸腰段骨折后路侧前方减压术的临床疗效。方法:通过对32例脊柱胸腰段骨折经后路侧前方减压、骨折复位、RF或AF内固定术,观察术后脊髓功能恢复情况、骨折复位内固定及愈合情况、脊柱稳定性、腰背痛等。结果:全部病例骨折椎体高度恢复良好(>80%),畸形及脱位纠正,Cobb角<10°。脊髓功能恢复1级以上75%。全部病例骨折愈合,1例出现内固定松动,断钉1例,3例椎体轻度移位。术后12个月时,1例仍有较剧烈腰痛,20例完全无腰背痛,11例有轻微腰背部隐痛不适。结论:后路经椎弓根内固定可以使胸腰段骨折椎体达到良好复位;后路侧前方减压术可达到充分减压的目的,损伤相对较小,出血较少。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨折 后路侧前方减压 固定
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后路椎管侧前方减压椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤42例 被引量：5
7
作者 张成泉 旦明清 +5 位作者 任乾 陈建华 阮文辉 周新立 张志中 李般若 《骨与关节损伤杂志》 2002年第2期156-156,共1页
关键词 胸腰椎骨折 并发症 脊髓损伤 后路椎管侧前方减压 椎弓根
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