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胸腰段脊柱骨折手术治疗的研究进展 被引量:53
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作者 宁广智 吴强 +1 位作者 张蒂 冯世庆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期43-46,共4页
胸腰段脊柱骨折(thoracolumbar fracture,TLF)在脊柱脊髓损伤中较为常见,发病率有逐年升高的趋势。胸腰段脊柱骨折的多发与其特殊的解剖结构有着密切的关系,由于胸椎较为固定,胸腰段则成为固定的胸椎与活动的腰椎之间的接合部,... 胸腰段脊柱骨折(thoracolumbar fracture,TLF)在脊柱脊髓损伤中较为常见,发病率有逐年升高的趋势。胸腰段脊柱骨折的多发与其特殊的解剖结构有着密切的关系,由于胸椎较为固定,胸腰段则成为固定的胸椎与活动的腰椎之间的接合部,这使得胸腰段成为脊柱活动应力的集中点。此外,胸椎呈生理后凸,腰椎呈生理前凸,胸腰段作为两曲度的转折点,椎管容积相对较小,故骨折时往往伴有不同程度的神经损伤,甚至导致截瘫等严重并发症,若不能选择合理有效的治疗方法,将会对患者的生活质量造成严重影响,同时也将给其家庭甚至整个社会带来沉重的负担。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 手术治疗 脊柱脊髓损伤 严重并发症 解剖结构 椎管容积 神经损伤 治疗方法
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进一步提高脊柱脊髓损伤的临床和基础研究水平 被引量:50
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作者 唐天驷 徐宝山 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期457-459,共3页
关键词 脊柱脊髓损伤 力学机制 病理过程 脊柱骨折
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《新鲜下颈段脊柱脊髓损伤评估与治疗》的专家共识 被引量:43
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期378-384,共7页
目前,《新鲜胸腰段脊柱脊髓损伤评估与治疗》的专家共识已成为了业内同道的临床重要参考。在此基础上,为规范新鲜下颈段脊柱脊髓损伤的评估和治疗,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会及其脊髓损伤学组组织国内脊柱脊髓领域专家进行讨论,... 目前,《新鲜胸腰段脊柱脊髓损伤评估与治疗》的专家共识已成为了业内同道的临床重要参考。在此基础上,为规范新鲜下颈段脊柱脊髓损伤的评估和治疗,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会及其脊髓损伤学组组织国内脊柱脊髓领域专家进行讨论,针对目前国内外存在的相关难点和争议,经过细致的文献检索和分析,结合循证医学的证据,综合多年国内外的经验,由北京军区总医院起草本《专家共识》,并经过银川和洛阳两次学组会议讨论,针对专家意见再次修改后, 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 颈段 专家共识 胸腰段脊柱 北京军区总医院 中国康复医学会 颈椎手术 爆裂骨折 神经学 闭合复位
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脊柱脊髓损伤的临床回顾与研究方向 被引量:30
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作者 胥少汀 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第5期261-263,共3页
关键词 脊柱脊髓损伤 临床回顾 20世纪90年代 急性脊髓损伤 椎弓根螺钉 外科治疗 椎体固定 多种选择 决定因素 临床研究 治疗效果 系统
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中国脊柱脊髓损伤研究的现状与展望 被引量:27
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作者 孙天胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1057-1059,共3页
近20年来,手术、药物、细胞移植以及康复治疗等方面取得的进展仍没有改进完全性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的临床疗效[1]。近3年我国在脊柱脊髓损伤领域取得了一定的进步,尤其是跨界学科的发展,给脊柱脊髓损伤康复及综合治疗... 近20年来,手术、药物、细胞移植以及康复治疗等方面取得的进展仍没有改进完全性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的临床疗效[1]。近3年我国在脊柱脊髓损伤领域取得了一定的进步,尤其是跨界学科的发展,给脊柱脊髓损伤康复及综合治疗提供了新的思路;国内不同学术组织都在不遗余力地推进脊柱脊髓损伤的研究。在成绩取得的同时,我们还存在很大的不足,这也给致力于脊柱脊髓损伤领域研究的同道提出了更高的要求和期盼。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 完全性脊髓损伤 中国 康复治疗 细胞移植 临床疗效 综合治疗 学术组织
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关注胸腰脊柱脊髓损伤的临床研究 被引量:23
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作者 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期705-706,共2页
胸腰椎损伤约占全部脊柱损伤的一半或以上,其中T1~T10约占20%~30%,胸腰段(T11~L2)约占60%~70%,下腰椎约占10%。根据骨折类型的不同,胸腰椎损伤中约有14%~55%的患者合并不同程度的脊髓、圆锥或马尾神经损伤,导致部分患者终生残疾... 胸腰椎损伤约占全部脊柱损伤的一半或以上,其中T1~T10约占20%~30%,胸腰段(T11~L2)约占60%~70%,下腰椎约占10%。根据骨折类型的不同,胸腰椎损伤中约有14%~55%的患者合并不同程度的脊髓、圆锥或马尾神经损伤,导致部分患者终生残疾。因此,正确及时的诊断和治疗十分重要。 展开更多
关键词 胸腰椎损伤 脊柱脊髓损伤 临床研究 马尾神经损伤 脊柱损伤 骨折类型 胸腰段 患者
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小剂量利伐沙班联合阿司匹林在预防脊柱脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓中的应用 被引量:24
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作者 叶文明 麦伟 +1 位作者 方文焕 杨磊落 《颈腰痛杂志》 2020年第3期310-313,共4页
目的探讨小剂量利伐沙班联合小剂量阿司匹林在预防脊柱脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓方面的有效性以及其出血风险。方法选取2016年5月~2018年7月因脊柱脊髓损伤在湛江中心人民医院脊柱外科接受手术治疗的患者138例,按随机数字表法分为... 目的探讨小剂量利伐沙班联合小剂量阿司匹林在预防脊柱脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓方面的有效性以及其出血风险。方法选取2016年5月~2018年7月因脊柱脊髓损伤在湛江中心人民医院脊柱外科接受手术治疗的患者138例,按随机数字表法分为A、B、C三组:A组42例,术后第1天起予利伐沙班每日10 mg;B组50例,术后第1天起予阿司匹林每日100 mg;C组4例,在术后第1天开始早饭后口服阿司匹林25 mg/d的同时口服利伐沙班10 mg/d,4 d后利伐沙班剂量改为5 mg/d,7 d后改为2.5 mg/d并长期维持治疗。通过下肢静脉彩超检查了解术后2周、随访1个月、3个月、6个月及12个月的下肢静脉血栓发生情况;随访记录病例在用药后出现的术部切口出血及其他部位出血情况。对记录数据进行统计分析。结果疗效方面,C组与A、B两组在脊柱脊髓损伤患者术后预防下肢深静脉血栓方面疗效差异无统计学意义。而安全性方面,B组术后6个月及12个月的出血事件发生率分别为C组的7倍与8.8倍,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月结果显示A组出血事件发生率为C组的6倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量利伐沙班联合小剂量阿司匹林是预防脊柱脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的有效治疗方案,且其出血风险更低。 展开更多
关键词 利伐沙班 阿司匹林 脊柱脊髓损伤 脊柱术后 深静脉血栓
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骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用 被引量:22
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作者 王鑫钰 陶蕾 +2 位作者 崔镇海 杜莹 尹宏兵 《长春中医药大学学报》 2017年第1期130-132,共3页
目的探讨脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理的实施与效果。方法全部39例研究对象在骨科康复治疗的同时均给予康复护理干预,周期1个月。结果 Barthel及FMA指数评分均明显升高,而SAS的评分则明显降低。结论采取有效的康复治疗与护理,对确... 目的探讨脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理的实施与效果。方法全部39例研究对象在骨科康复治疗的同时均给予康复护理干预,周期1个月。结果 Barthel及FMA指数评分均明显升高,而SAS的评分则明显降低。结论采取有效的康复治疗与护理,对确保手术治疗效果、预防和减少脊髓功能的进一步损害、预防并发症的发生、有效的缓解焦虑、最大程度的利用残存功能改善生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 康复护理 护理干预
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2005—2007年上海市浦东新区脊柱脊髓损伤调查分析 被引量:19
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作者 潘杰 李昕 +3 位作者 曾诚 钱列 李立钧 谭军 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第5期131-135,共5页
目的为了解上海市浦东新区脊柱脊髓损伤的发生情况、救治流程以及专科处理情况。方法采取查阅住院病历的形式,对浦东新区所有二级以上医院2005—2007年收治的脊髓损伤患者进行了回顾性调查分析。结果共查阅记录到浦东新区2005—2007年... 目的为了解上海市浦东新区脊柱脊髓损伤的发生情况、救治流程以及专科处理情况。方法采取查阅住院病历的形式,对浦东新区所有二级以上医院2005—2007年收治的脊髓损伤患者进行了回顾性调查分析。结果共查阅记录到浦东新区2005—2007年脊柱脊髓损伤住院病历200例。以浦东新区人口总数约300万计算,浦东新区脊髓损伤的年发病率约25/100万;患者平均年龄恰值中年,对劳动力损害较大;职业分布以建筑工人为主;住院费用最高30万元,总住院费用共计967万元,日均住院费用为2 026元,人均住院费用为4.83万元;脊柱脊髓损伤8 h之内到达医院累计117例,仅有32例获得甲基强的松龙的冲击治疗;手术患者141例,平均手术时间3.2 h,平均出血538(200~3 000)m l,而平均输血731(100~2 600)m l;对于疗效评价,原始病历中记载模糊。结论我国脊髓损伤发病率呈上升趋势,加强正确的120医疗救治中心院前急救和临床医生准确规范的程序化处理对于脊柱脊髓损伤的救治至关重要;同时临床医生对脊髓损伤诊断的评价和资料记录仍需进一步提高。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 回顾性分析 浦东新区
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重视脊髓损伤早期康复,提高脊髓损伤治疗水平 被引量:16
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作者 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第12期885-886,共2页
近年来脊柱脊髓损伤的基础研究、药物治疗与外科干预取得了重要进展,但脊髓损伤特别是完全性脊髓损伤至今仍无有效治愈方法。国际多中心的临床研究证实,在正确的急救处理、合理药物及外科干预的基础上,及时的早期康复治疗能明显减少... 近年来脊柱脊髓损伤的基础研究、药物治疗与外科干预取得了重要进展,但脊髓损伤特别是完全性脊髓损伤至今仍无有效治愈方法。国际多中心的临床研究证实,在正确的急救处理、合理药物及外科干预的基础上,及时的早期康复治疗能明显减少脊髓损伤并发症,降低死亡率,促进神经功能恢复及功能代偿,可提高患者的生活自理能力并早日重返社会。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 早期康复治疗 药物治疗 完全性脊髓损伤 脊髓损伤并发症 神经功能恢复 生活自理能力 外科干预
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颈椎脊髓损伤的早期救治 被引量:17
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作者 贾连顺 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期274-276,共3页
颈椎脊髓损伤是脊柱脊髓损伤的最严重的部位之一,其死亡率和伤残程度也较胸腰椎脊髓损伤高,早期恰当的处理对后继治疗和康复有极为重要的作用。
关键词 颈椎脊髓损伤 早期救治 脊柱脊髓损伤 伤残程度 后继治疗 胸腰椎 死亡率
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脊柱脊髓损伤治疗中存在的几个认识问题 被引量:15
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作者 孙天胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第10期727-729,共3页
目前对脊柱损伤中韧带复合体损伤的认识、脊髓损伤评估标准的认识、治疗脊柱脊髓损伤存在的争议和如何科学客观地看待脊髓损伤的实验结果等问题仍不统一,笔者谈谈个人观点,与大家共同讨论。
关键词 脊柱脊髓损伤 治疗 韧带复合体 脊柱损伤 评估标准 实验结果
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脊柱损伤的分型 被引量:15
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作者 郝定均 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期277-279,共3页
随着社会的发展,人民生活水平的提高,社会人口的老龄化,脊柱脊髓损伤的发生呈现上升趋势。临床上对脊柱脊髓损伤的研究方兴未艾。所谓不以规矩不能成方圆,从最早的Holdsworth脊柱的二柱理论到最新的下颈椎和胸腰椎骨折AO分型,随着... 随着社会的发展,人民生活水平的提高,社会人口的老龄化,脊柱脊髓损伤的发生呈现上升趋势。临床上对脊柱脊髓损伤的研究方兴未艾。所谓不以规矩不能成方圆,从最早的Holdsworth脊柱的二柱理论到最新的下颈椎和胸腰椎骨折AO分型,随着影像学技术的发展进步、医学知识的不断积累,脊柱损伤的分型在指导临床和科研的同时,其自身也在不断发展、更新和细化。按照解剖部位,脊柱损伤的分型可分为以下几个方面。 展开更多
关键词 脊柱损伤 AO分型 脊柱脊髓损伤 胸腰椎骨折 影像学技术 医学知识 解剖部位 生活水
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脊柱脊髓损伤患者深静脉血栓预防的研究进展 被引量:13
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作者 董忠礼 赵学凌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期279-283,共5页
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是脊柱脊髓损伤患者常见的并发症之一。Gould等研究表明,对于未采取预防措施的急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者,其DVT的发生率在所有科室住院患者中最高,高达80%-100%。
关键词 脊柱脊髓损伤 急性脊髓损伤 预防措施 脊柱骨折 依诺肝素 普通肝素 低分子肝素 血栓事件 长骨骨折 完全性瘫痪
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脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床研究 被引量:13
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作者 郭险峰 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第6期340-343,共4页
目的:探讨脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床发病情况、发生机制及治疗措施。方法:回顾性分析543例急性脊柱脊髓损伤患者的临床资料。结果:543例患者中发生低钠者202例,占全部病例的37.2%。脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生率与患者脊髓损... 目的:探讨脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床发病情况、发生机制及治疗措施。方法:回顾性分析543例急性脊柱脊髓损伤患者的临床资料。结果:543例患者中发生低钠者202例,占全部病例的37.2%。脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生率与患者脊髓损伤平面和程度有关。202例低钠者中13例出现神经精神症状。结论:脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生与钠盐摄入量减少、过量水负荷、脊髓损伤后肾脏排水保钠能力下降等原因有关。ASIA运动评分与脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生有相关性。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 低钠血症 临床研究 发生机制 治疗
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艾灸针刺治疗脊髓损伤尿潴留临床疗效观察 被引量:13
16
作者 杨秀军 曹建辉 +5 位作者 沈志民 刘海峰 方国荣 魏瑞英 张莹莹 张会娟 《四川中医》 2015年第10期168-169,共2页
目的:观察针刺、艾灸配合间歇性导尿治疗脊柱脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留的治疗效果。方法:收集2013年1月~2014年6月在我科住院治疗的脊柱脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留患者64例,随机分为治疗组和对照组,根据患者神经损伤程度及膀胱残... 目的:观察针刺、艾灸配合间歇性导尿治疗脊柱脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留的治疗效果。方法:收集2013年1月~2014年6月在我科住院治疗的脊柱脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留患者64例,随机分为治疗组和对照组,根据患者神经损伤程度及膀胱残余尿量将患者分为轻、中、重三种情况,并区别对待,对照组采用传统方法留置尿管及进行常规膀胱功能训练的治疗方法治疗;治疗组损伤较轻者给予艾灸、针刺穴位治疗2~4周,中、重组患者配合给予间歇性导尿辅助患者进行膀胱功能训练,比较治疗前后患者的临床症状及膀胱残余尿量的改善情况。结果:艾灸、针刺治疗后患者的临床症状(尿急、排尿时间延长、小便淋漓不尽、尿失禁、排尿困难)得到明显改善,膀胱残余尿量减少,患者恢复自主排尿的时间明显缩短,轻度及中度治疗组效果明显(P〈0.05),重度组膀胱残余尿量虽有减少,但无统计学意义(P〉0.05)。结论:艾灸、针刺配合间歇性导尿治疗脊柱脊髓损伤神经源性膀胱具有使患者痛苦小、方法易掌握、安全有效、不良反应少、疗效肯定等优点,值得在临床推广。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 尿潴留 艾灸 针刺 间歇性导尿 反射性膀胱
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标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用研究 被引量:12
17
作者 杨良枫 李小峰 《护理研究(中旬版)》 2014年第8期2871-2872,共2页
[目的]探讨标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果。[方法]将62例脊柱脊髓损伤的病人按单双号分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用传统的抢救流程,观察组采用改进的标准化抢救护理流程,比较两组抢救成功率、抢救时... [目的]探讨标准化抢救护理流程在脊柱脊髓损伤病人中的应用效果。[方法]将62例脊柱脊髓损伤的病人按单双号分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用传统的抢救流程,观察组采用改进的标准化抢救护理流程,比较两组抢救成功率、抢救时间、患方满意率。[结果]观察组抢救成功率、抢救时间、患方满意率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]标准化抢救护理流程可提高脊柱脊髓损伤病人抢救成功率、缩短救治时间、提高患方满意率。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 标准化 抢救护理流程
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行为转变理论管理模式下的康复护理在脊柱脊髓损伤患者中的应用 被引量:10
18
作者 何征 曹婉婷 邓丽娟 《齐鲁护理杂志》 2022年第2期120-122,共3页
目的:探讨行为转变理论管理模式(TTM)下的康复护理在脊柱脊髓损伤(SCI)患者中的应用效果。方法:选取2019年3月1日~12月31日收治的60例SCI患者为研究对象,随机分为对照组29例和研究组31例;对照组实施常规SCI护理,研究组实施TTM下的康复... 目的:探讨行为转变理论管理模式(TTM)下的康复护理在脊柱脊髓损伤(SCI)患者中的应用效果。方法:选取2019年3月1日~12月31日收治的60例SCI患者为研究对象,随机分为对照组29例和研究组31例;对照组实施常规SCI护理,研究组实施TTM下的康复护理。比较两组干预前及干预1个月后活动能力[采用改良巴氏指数(MBI)]、自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、负性情绪[采用状态特质焦虑量表(STAI)]、干预期间并发症发生情况。结果:干预1个月后,两组MBI、GSES评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组STAI得分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预期间,两组肌肉萎缩、泌尿系统感染、肺部感染、压力性损伤、便秘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取TTM下的康复护理有助于SCI患者恢复活动能力,提升患者自我效能,缓解患者负性情绪,减少患者并发症的发生。 展开更多
关键词 行为转变理论管理模式 康复护理 脊柱脊髓损伤 活动能力 脊髓神经功能
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脊柱脊髓损伤诊治的历史、现状与展望 被引量:11
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作者 袁文 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期641-642,共2页
脊柱脊髓损伤是一类严重危害人类健康的创伤,对于患者的生理、心理、工作和生活都有着极大的影响。对于脊柱脊髓损伤的认识,有着久远的历史。最早有关脊柱脊髓损伤的文献可以追溯到公元前2500年,在所发现的古埃及人的外科手卷中就有... 脊柱脊髓损伤是一类严重危害人类健康的创伤,对于患者的生理、心理、工作和生活都有着极大的影响。对于脊柱脊髓损伤的认识,有着久远的历史。最早有关脊柱脊髓损伤的文献可以追溯到公元前2500年,在所发现的古埃及人的外科手卷中就有关于脊柱脊髓损伤的病例记载,当时就描述了患者的瘫痪、排尿障碍、腹胀等现象,并得出了脊柱脊髓损伤是“不治之症”(an ailment not to be treated)的结论。千百年来,为了攻克这一创伤领域的难题,无数学者进行了不懈的探索。 展开更多
关键词 脊柱脊髓损伤 诊治 人类健康 古埃及人 排尿障碍 不治之症 外科手 not
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中药内服治疗早中期脊柱脊髓损伤 被引量:8
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作者 吴念先 董秀华 李淑贞 《中国骨伤》 CAS 1998年第2期50-51,共2页
关键词 中医药疗法 中药 内服 脊柱脊髓损伤
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