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常州地区疑难输血患者不规则抗体分析
1
作者 闵志军 张建伟 许飞 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第S1期141-141,共1页
目的分析常州地区患者中不规则抗体检出情况。方法对2011年5月～2012年7月常州地区各医院送检的疑难配血标本212例,应用盐水、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体。结果共确认血型不规则抗体49例。出自身抗体11例(高效价冷凝集素9例、... 目的分析常州地区患者中不规则抗体检出情况。方法对2011年5月～2012年7月常州地区各医院送检的疑难配血标本212例,应用盐水、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体。结果共确认血型不规则抗体49例。出自身抗体11例(高效价冷凝集素9例、未知的特异性自身抗体2例,均为IgG型),药物引起的抗体2例,同种特异性抗体32例,分别为:抗-E12例(1例为IgM型)、抗-M9例、抗-E伴抗-c1例、抗-C伴抗-e1例、抗-D8例(1例为IgM型)、抗-Leb1例。结论检出的不规则抗体与文献报道有较大差异,抗-M检出率较高,Rh系统抗体差别不大。 展开更多
关键词 不规则抗体 常州地区 自身抗体 同种特异性抗体 配血标本 冷凝集素 抗球蛋白法 聚凝胺 IgG 文献报道
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2种不同方法检测不规则抗体的临床应用与比较
2
作者 张林伟 梁志强 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第S1期103-103,共1页
目的探讨微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞血型不规则抗体在输血中的临床应用。方法对血站及医院2008年3月～2010年12月间,16312名患者血液标本采用微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞不规则抗体,比较2种方法检测不规则抗体的差异性。结果微柱... 目的探讨微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞血型不规则抗体在输血中的临床应用。方法对血站及医院2008年3月～2010年12月间,16312名患者血液标本采用微柱凝胶与凝聚胺法检测红细胞不规则抗体,比较2种方法检测不规则抗体的差异性。结果微柱凝胶法检出不规则抗体阳性44例,阳性率0.270%。其中自身抗体16例,同种特异性抗体28例。凝聚胺法检出抗体阳性38例,阳性率0.233%。2种方法学差异无统计学意义(χ2=0.44,P】0.05)。结论微柱凝集法与凝聚胺法在进行受血者不规则抗体筛选和交叉配血时都具有很高的灵敏度,联合应用更能有效地保证患者输血安全。 展开更多
关键词 不规则抗体 微柱凝胶 凝聚胺法 同种特异性抗体 红细胞血型 受血者 自身抗体 凝集法 输血安全 交叉配血
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AIHA患者血清中类同种特异性自身抗体的检出率及其分布情况探讨 被引量：23
3
作者 张秋会 孙文利 +3 位作者 胡兴斌 安群星 张婧 尹文 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1352-1355,共4页
目的探讨自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者血清中类同种特异性自身抗体的检出率及其分布情况，进行回顾性统计与分析。方法应用抗球蛋白和微柱凝胶技术，对2008年1月-2015年12月，在本院住院需要输血的196名AIHA患者，进行输血前相关... 目的探讨自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者血清中类同种特异性自身抗体的检出率及其分布情况，进行回顾性统计与分析。方法应用抗球蛋白和微柱凝胶技术，对2008年1月-2015年12月，在本院住院需要输血的196名AIHA患者，进行输血前相关血型血清学检测，并且利用谱细胞鉴定AIHA患者血清中和红细胞上的抗体，进一步选择合适的抗原细胞，通过吸收放散试验区分同种抗体与类同种特异性自身抗体，同时对检出抗体的患者红细胞进行相应抗原检测。结果196例AIHA患者中，共检出自身抗体伴同种抗体86例占43．9％（86／196），单独自身抗体65例占33．2％（65／196），类同种特异性自身抗体45例占23．0％（45／196）。其中，类同种特异性自身抗体中，Rh血型系统抗原占77．8％（35／45），Kidd血型系统抗原占11．1％（5／45），Rh血型系统抗原混合Kidd血型系统抗体占6．7％（3／45），Duffy血型系统抗原占4．4％（2／45），MNSs血型系统抗原占2．2％（1／45）。此外，不同性别患者类同种特异性自身抗体的检出率比较，差异有统计学意义（X^2=6．00，P〈0．05）。结论AIHA患者类同种特异性自身抗体相当常见，多见于抗Rh血型系统抗原，少数见于Kidd血型系统抗原和Duffy血型系统抗原。了解类同种特异性自身抗体的发生频率和分布规律，为其制订适宜的输血方案，可进一步提高临床输血治疗的安全性和准确性。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫(AIHA) 类同种特异性自身抗体 类同种特异性自身抗体分布
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同种抗体合并模拟同种特异性自身抗体血清学特点分析及配血对策 被引量：11
4
作者 周雪莹 陈宣宇 于笑难 《中国输血杂志》 CAS 2019年第11期1178-1181,共4页
目的通过对1例同种抗体合并模拟同种特异性自身抗体患者的抗体进行鉴定,了解Rh血型系统中模拟同种自身抗体的血清学特点,以便提供合适的配血策略。方法采用常规血清学方法对患者进行ABO血型、Rh分型鉴定;并完成直接抗人球蛋白试验、抗... 目的通过对1例同种抗体合并模拟同种特异性自身抗体患者的抗体进行鉴定,了解Rh血型系统中模拟同种自身抗体的血清学特点,以便提供合适的配血策略。方法采用常规血清学方法对患者进行ABO血型、Rh分型鉴定;并完成直接抗人球蛋白试验、抗体鉴定及交叉配血试验;采用患者Rh抗体类似特异性对应抗原阴性的献血者细胞(B型RhccDEE)进行患者血浆吸收放散试验,对吸收后的血浆、红细胞酸放散液进行抗体鉴定。采用患者红细胞放散液稀释技术鉴定抗体特异性。采用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶广谱抗球蛋白卡(LISS/coombs)法、经典抗球蛋白法、酶法、酶-IAT法进行交叉配血试验。结果患者为B型RhccDEE,直抗阳性。血浆抗体鉴定为IgG类的抗-C、e(不排除抗-Ce可能性)、效价为256。对应抗原阴性的献血者细胞吸收血浆后放散液抗体鉴定为IgG类的抗-C、e(不排除抗-Ce可能性)。患者自身红细胞酸放散液8倍稀释后可鉴定为类似抗-C、e特异性(不排除抗-Ce可能性)。对应抗原阴性的献血者红细胞与患者进行主侧配血,经典抗球蛋白法、酶法结果相合;而凝聚胺法、微柱凝胶广谱抗球蛋白卡(LISS/coombs)法、酶-IAT法不合。结论模拟同种自身抗体的正确鉴定对选择适合的交叉配血方法起着至关重要的作用,而筛选出相应抗原阴性的血液输注,可最大程度保证输血的安全、及时、有效。 展开更多
关键词 模拟同种特异性自身抗体 同种抗体 稀释法 交叉配血
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酸放散稀释法在类同种特异性自身抗体检测中的应用价值 被引量：3
5
作者 杨红梅 邹昕 +3 位作者 马思飞 虞茜 许飞 徐立 《检验医学与临床》 CAS 2023年第13期1960-1962,共3页
目的探讨酸放散稀释法在类同种特异性自身抗体检测中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年12月江苏省常州市各医疗机构送该站输血研究室进行疑难配血的45例直接抗人球蛋白试验阳性且血清抗体特异性鉴定谱细胞呈泛反应性的患者为研究对... 目的探讨酸放散稀释法在类同种特异性自身抗体检测中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年12月江苏省常州市各医疗机构送该站输血研究室进行疑难配血的45例直接抗人球蛋白试验阳性且血清抗体特异性鉴定谱细胞呈泛反应性的患者为研究对象,对红细胞吸附的抗体进行特异性鉴定,进一步采用酸放散液稀释法鉴别同种抗体、类同种特异性自身抗体和无特异性自身抗体。结果45例患者红细胞酸放散原液中检出1例抗-Jka抗体,1例抗-E同种抗体,1例类抗-C抗体,3例为阴性,其余患者(39例)经酸放散液稀释后检出类同种特异性抗体伴自身抗体14例,占35.9%(14/39);其中多为抗-C和抗-e类自身抗体,分别占35.7%(5/14)和50%(7/14);酸放散液稀释比例与原液反应强度有关。结论采用酸放散液稀释法寻找最佳稀释比例,可以更好地鉴定患者红细胞上同种抗体及自身抗体特异性,更有效地制订适宜的输血方案,保障临床精准输血治疗的安全性和准确性。 展开更多
关键词 稀释法 同种抗体 类同种特异性自身抗体
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类同种特异性自身抗体的鉴定及输血处理1例 被引量：3
6
作者 邢昕 许金鹏 王爱华 《实用医药杂志》 2019年第11期1012-1013,1021,共3页
自身抗体阳性引起的交叉配血困难一直是困扰临床输血工作的主要问题之一。其中某些自身抗体具有类似同种抗体的特异性[1],被称为类同种特异性自身抗体[2],对于鉴定出类同种特异性自身抗体后,临床输血处理中应避开类抗体特异性的红细胞... 自身抗体阳性引起的交叉配血困难一直是困扰临床输血工作的主要问题之一。其中某些自身抗体具有类似同种抗体的特异性[1],被称为类同种特异性自身抗体[2],对于鉴定出类同种特异性自身抗体后,临床输血处理中应避开类抗体特异性的红细胞抗原进行输注,而不必考虑患者自身相应的抗原[3]。笔者在日常工作中完成1例类同种特异性自身抗体的鉴定,并筛选到相合的血液输注,现报告如下。 展开更多
关键词 类同种特异性自身抗体 输血
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温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者的输血策略探讨
7
作者 曾月婷 莫水群 +1 位作者 蔡肇丽 梁结玲 《首都食品与医药》 2022年第8期24-26,共3页
目的评估不同配血方法及不同血液制品对温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)患者的临床应用效果,探讨及时安全有效的输血策略。方法研究分析肇庆市第一人民医院2018年1月-2021年2月期间被确诊为WAIHA的43例患者的输血前试验与输血疗效... 目的评估不同配血方法及不同血液制品对温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)患者的临床应用效果,探讨及时安全有效的输血策略。方法研究分析肇庆市第一人民医院2018年1月-2021年2月期间被确诊为WAIHA的43例患者的输血前试验与输血疗效。抗筛阳性者进行抗体特异性鉴定,按不同抗筛情况采用不同配血方法及按临床需求采用不同血液品种,评估其输血疗效与安全性。结果43例患者中,28例抗体筛查阳性,经血清稀释技术及抗体鉴定,检出仅有温自身抗体12例,特异性不明确抗体2例,疑似同种抗体14例,其中Rh系统占71.43%(10/14),MNSs系统占21.43%(3/14),Kidd系统占7.14%(1/14)。其中31例患者共接受77次输血,63次可有效评估输血疗效且无输血不良反应发生。按抗筛情况的不同采用不同的主侧配血方法,分为相合组(抗筛三类阴性或某类阴性)、最小不相合组(抗筛三类阳性,有强弱差异)和ABO+Rh系统配合性最小不相合组(抗筛三类阳性,无强弱差异),相合组有效率64.71%,部分有效率35.29%,无效率0%;最小不相合组有效率68.00%,部分有效率28.00%,无效率4.00%;ABO+Rh血型系统相合组有效率61.91%,部分有效率33.33%,无效率4.76%,三组无统计学差异(P>0.05)。按不同血液品种分为洗涤组与非洗涤组,洗涤组有效率63.83%,部分有效率34.04%,无效率2.13%;非洗涤组有效率68.75%,部分有效率25.00%,无效率6.25%,两组无统计学差异(P>0.05)。结论WAIHA患者其特异性不规则抗体主要存在于Rh血型系统。在有自身抗体干扰、配血不合的前提下,抗筛全阳性有强弱差异者采用最小不相合,或无强弱差异者采用ABO+Rh血型系统相合性配血,具有一定的安全性,能为WAIHA患者抢救用血提供安全保障。悬浮红细胞与洗涤红细胞具有相同的疗效与安全性,且更易获得,应为WAIHA患者抢救用血的首选。 展开更多
关键词 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 输血 自身抗体 同种抗体 类同种特异性自身抗体
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