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冠心病合理用药指南(第2版) 被引量:822
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作者 国家卫生计生委合理用药专家委员会 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第6期1-130,共130页
循证医学相关方法说明2018年3月1日,由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会组成指南修订联合委员会,经3次联合会议讨论后最终确定了指南修订的总体原则及新指南拟回答的核心问题.指南工作组针对这些核心问题制定了具体的文... 循证医学相关方法说明2018年3月1日,由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会组成指南修订联合委员会,经3次联合会议讨论后最终确定了指南修订的总体原则及新指南拟回答的核心问题.指南工作组针对这些核心问题制定了具体的文献检索和评价策略,综合评价、筛选出相关文献.修订过程主要包括下列几项特点: 展开更多
关键词 用药指南 冠心病 文献检索 联合委员会 专家委员会 循证医学 师协会 合理用药
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雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版) 被引量:225
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作者 杜光 赵杰 +38 位作者 卜书红 陈娜 陈瑞玲 陈万生 陈孝 陈泳伍 戴智勇 冯瑾 高杰 高申 葛卫红 郭瑞臣 菅凌燕 姜玲 李峰 李佳 李玉萍 刘皋林 卢晓阳 吕迁州 闵光宁 缪丽燕 沈承武 隋忠国 童荣生 王春革 王卓 武新安 徐珽 叶晓芬 尹桃 游一中 张健 张玮 张文婷 张晓坚 赵志刚 朱立勤 邹东娜 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第2期135-146,共12页
呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,给社会和国民经济带来沉重负担,同时还伴随着临床不合理用药问题。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,因其临床应用优势被国内外广泛使用。在我国,很多基层医院,甚至... 呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,给社会和国民经济带来沉重负担,同时还伴随着临床不合理用药问题。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,因其临床应用优势被国内外广泛使用。在我国,很多基层医院,甚至大型综合医院由于医务人员对雾化吸入疗法及其药物应用认识不足,临床应用中存在许多不合理用药现象。在这种形式下加强雾化吸入药物的规范管理与合理使用尤为重要! 展开更多
关键词 雾化吸入 雾化吸入疗法 合理用药 专家共识
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我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查 被引量:208
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作者 吴安华 任南 +4 位作者 文细毛 易霞云 黄勋 徐秀华 巩玉秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期881-884,共4页
目的 了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法 对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时~ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果  178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5... 目的 了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法 对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时~ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果  178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5 1.4 3% ,最高达 97.33% ;联合用药比例达 4 0 .6 8% ;30 0~ 90 0以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近 ,教学医院与非教学医院相近 ;床位 <30 0张的医院使用明显增高 ,达 6 4 .5 7% ;在所有住院患者中 ,33.87%使用 1种抗菌药物 ,2 3.0 3%患者使用≥ 2种抗菌药物 ,3.5 %的患者使用≥ 3种抗菌药物 ;在所有使用抗菌药物的患者中 ,6 0 %为单用 1种抗菌药物 ,4 0 %为联合使用≥ 2种抗菌药物。不同科室中 ,以儿科抗菌药物使用率最高 ,无论是儿科新生儿组还是非新生儿组 ,抗菌药物使用率均 >83% ,次为综合ICU与内科呼吸组 ,分别达 82 .39%和 81.14 % ;外科 (肿瘤科除外 )、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高 (6 0 %~ 70 % ) ,且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论 我国医院抗菌药物横断面使用率较高 ,需要加强抗菌药物临床应用的管理。 展开更多
关键词 抗菌 抗生素 横断面使用率 合理用药 医院感染
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2015年全国细菌耐药监测报告 被引量:204
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作者 Committee of Experts on Rational Drug Use, National Health and Family Planning Commission of the P.R.China 《中国执业药师》 CAS 2016年第3期3-8,共6页
为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,加强医疗机构抗菌药物临床应用的监督和管理,国家卫生计生委合理用药专家委员会和全国细菌耐药监测网日前发布了《2015年全国细菌耐药监测报告》,现予全文刊登,以促进合理用药,提高抗菌药物临... 为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,加强医疗机构抗菌药物临床应用的监督和管理,国家卫生计生委合理用药专家委员会和全国细菌耐药监测网日前发布了《2015年全国细菌耐药监测报告》,现予全文刊登,以促进合理用药,提高抗菌药物临床应用水平。 展开更多
关键词 细菌耐监测 抗菌 大肠埃希菌 合理用药 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类 特殊耐 指导原则 鲍曼不动杆菌 临床应用
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合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨 被引量:183
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作者 徐年卉 林国生 +1 位作者 付洁 王晖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期143-144,共2页
目的 探讨合理使用抗菌药物的管理办法。方法 采用“医院感染控制系统工程论”对临床应用抗菌药物实行“监、控、管”三位一体化管理 ,加强宏观控制 ,制订合理使用抗菌药物规则及管理制度 ,实行院科两级考核 ,限制二线药使用权 ,全面... 目的 探讨合理使用抗菌药物的管理办法。方法 采用“医院感染控制系统工程论”对临床应用抗菌药物实行“监、控、管”三位一体化管理 ,加强宏观控制 ,制订合理使用抗菌药物规则及管理制度 ,实行院科两级考核 ,限制二线药使用权 ,全面监测临床用药状况 ,定期向临床反馈。结果 临床不合理使用抗菌药物现象得到了控制 ,科室年平均使用率为 6 1.2 5 % ,全院一线、价廉、窄谱抗菌药物使用频度为 80 .5 6 % ,单用一种抗菌药物治疗者占 75 .70 % ,临床微生物送检率 >80 % ,月抗菌药物消耗量与药品总消耗量比值下降 ,最低为 2 8.2 5 %。结论 开展在职教育 ,实行限制性使用抗菌药物 ,加强“监、控、管”力度 。 展开更多
关键词 抗菌 限制性使用 管理 合理用药
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合理用药调研的国际指标 被引量:176
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作者 唐镜波 陈香谱 +1 位作者 谭军 车艳 《中国药房》 CAS CSCD 1995年第4期5-7,共3页
为了促成发展中国家获得必不可少的常用药物供应,WHO于1981年设立了基本药物行动委员会(DAP)。1985年WHO把推动基本药物应用与合理用药相结合,增加了两者的活力,促进了WHO药物政策在发展中国家的实现。合理用... 为了促成发展中国家获得必不可少的常用药物供应,WHO于1981年设立了基本药物行动委员会(DAP)。1985年WHO把推动基本药物应用与合理用药相结合,增加了两者的活力,促进了WHO药物政策在发展中国家的实现。合理用药作为卫生工作重点之一,日益受到各国关注。1989年在WHO和一些发达国家支持下,由美国的卫生管理科学中心(ManagementScienceforHealthMSH)牵头,组建了合理的用药国际网络(Int’lNetworkforRationalUseofDrugsINRUD),为发达国家支持发展中国家的合理用药发挥指导与媒介作用。INRUD的重要贡献一就是制订合理用药的调研方法与指标,此成果于1993年与WHO/DAP合作编著出版,题为《医疗单位合理用药调研方法与指标》,被许多国家采用。在卫生部支持下,全军合理用药信息咨询中心于1995年4月邀请了INRUD负责人Dr.DavidLee来华,在北京、武汉、广州作学术交流及访问,介绍了INRUD的工作与合理用药调研指标,受到普遍的关注与欢迎。本文对此进行了简介和评述,希望对我国的合理用药工作与国际接轨从而进入一个新阶段发挥应有的作用。 展开更多
关键词 合理用药 物政策 国际指标
全文增补中
100例中药注射剂不良反应分析 被引量:172
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作者 王玉荣 刘静 黄祥 《药物不良反应杂志》 2004年第1期50-52,共3页
关键词 注射剂 不良反应 副作用 合理用药
原文传递
合并用药的定量分析 被引量:136
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作者 戴体俊 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期479-480,共2页
关键词 合并用药 合理用药 定量分析
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目前救治急性有机磷农药中毒应注意的几个问题 被引量:148
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作者 贾卫滨 张海生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期281-283,共3页
关键词 有机磷农中毒 急救 阿托品 合理用药
原文传递
合理用药国际指标现场调查 被引量:141
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作者 陈莲珍 王淑洁 +8 位作者 王青 史丽敏 王海莲 厉焕栋 徐燕侠 高燕红 吴敏 吴丽萍 王育琴 《中国药房》 CAS CSCD 2003年第3期156-158,共3页
目的 :了解我国现行合理用药状况 ,促进合理用药水平的提高。方法 :选择7家不同等级医院5个月门诊处方和当日门诊就医的患者 ,采取多中心、随机、平行试验方法 ,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究 ,用SPSS10 0软件进行统计... 目的 :了解我国现行合理用药状况 ,促进合理用药水平的提高。方法 :选择7家不同等级医院5个月门诊处方和当日门诊就医的患者 ,采取多中心、随机、平行试验方法 ,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究 ,用SPSS10 0软件进行统计分析。结果 :处方指标 :平均用药品种数2 63种 ;抗生素应用率38 3 % ;针剂应用率20 4 % ;基本药物应用率69 6 %。患者关怀指标 :平均就诊时间7 17分钟 ;平均调配药时间15 4秒钟 ;实际调配药物率100 % ;药物标示完整率99 % ;患者了解正确用药方法率86 3 %。结论 :采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。我国合理用药水平较低 ,医师、药师对患者的交流关怀不够 ,有待于提高和进行干预。 展开更多
关键词 合理用药 国际指标 现场调查
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Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范的制定与实施效果监测 被引量:141
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作者 陈树明 林颖 +5 位作者 李军 侯智勇 王彤 王在国 余莉 黎普茜 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期49-50,共2页
目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结... 目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结果 :试验组手术部位感染发生率与对照组比较无显著性差异 (P>0 05) ,试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P<0 01)。结论 :在院内制定和实施规范化围手术期预防性用药方案有利于促进合理用药 ,降低医疗费用 ,值得推广。 展开更多
关键词 围手术期 预防性抗茵 合理用药
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我国辅助用药应用现状及管理对策初探 被引量:137
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作者 韩爽 钟敏涛 +1 位作者 李锦 甄健存 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期678-682,共5页
目的了解我国辅助用药的应用现状,初步探索辅助用药的管理措施。方法通过查阅文献及相关资料,总结归纳我国辅助用药的应用现状及全球合理化用药需求,通过德尔菲法设计调查问卷,对全国范围内的药学专家有关辅助用药相关内容进行3轮调查,... 目的了解我国辅助用药的应用现状,初步探索辅助用药的管理措施。方法通过查阅文献及相关资料,总结归纳我国辅助用药的应用现状及全球合理化用药需求,通过德尔菲法设计调查问卷,对全国范围内的药学专家有关辅助用药相关内容进行3轮调查,初步探索辅助用药管理措施。结果调查中98%的医疗机构中存在辅助用药使用不合理/不规范的情况,药学专家认为如中药注射剂、肿瘤患者化疗以外的药物等都存在不合理使用情况,应该由国家对辅助用药的应用进行统一管理。结论我国过度使用辅助用药情况普遍,应设定辅助用药重点监测品种目录并进行应用评价,限定辅助用药使用指标,定期由专项点评小组对辅助用药的使用进行点评,以期规范辅助用药的临床应用。 展开更多
关键词 辅助用药 合理用药 应用现状 管理对策 重点监测
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抗菌药物应用现状调查及管理对策的探讨 被引量:134
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作者 李六亿 于丽华 +2 位作者 巩军 杨淑蓉 冀玫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期193-195,共3页
目的 了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法 采用分层系统抽样,对我院1995 年11 月~1996 年10 月期间的住院患者抗菌药物的应用现状及其合理性进行回顾性调查,全部调查资料录... 目的 了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法 采用分层系统抽样,对我院1995 年11 月~1996 年10 月期间的住院患者抗菌药物的应用现状及其合理性进行回顾性调查,全部调查资料录入计算机进行统计分析。结果 共调查1932 份病历,抗菌药物总的使用率为76.7% ,以单种应用为主,占61.2% ,主要为静脉给药,其中头孢菌素类占第一位,其次为青霉素类和喹诺酮类,三者共占64.5% ;多数使用国产基础抗菌药物,但进口抗菌药物所占金额比重较大;抗菌药物费占整个药费的26.3% ;且大部分医师能做到合理应用。 展开更多
关键词 抗菌 调查 物管理 合理用药
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多重耐药菌感染在临床上的重要意义 被引量:115
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作者 戴自英 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期77-78,共2页
多重耐药菌(multidrugresistantbacteria,MDR)感染现已遍布全球,在社区或医院中可引起散发、交叉传播,甚至爆发流行,对婴幼儿、免疫缺陷者和老年人的威胁尤大。因MDR感染应用常用抗菌药物(多... 多重耐药菌(multidrugresistantbacteria,MDR)感染现已遍布全球,在社区或医院中可引起散发、交叉传播,甚至爆发流行,对婴幼儿、免疫缺陷者和老年人的威胁尤大。因MDR感染应用常用抗菌药物(多数β内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺... 展开更多
关键词 多重耐菌感染 治疗 抗菌 合理用药
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中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识(2019年) 被引量:119
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作者 陆权 +10 位作者 张泓 陈志敏 刘恩梅 刘瀚旻 殷勇 赵顺英 赵德育 张晓波 马丽娟 陈运生 徐锦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期366-373,共8页
肺炎支原体感染是临床的常见病征,要做到恰当诊断、治疗和合理使用抗菌药物,迫切需要规范其检测方法并指导临床应用。遵照国家卫生计生委合理用药专家委员会的专项通知要求,儿科临床和检验学科专家基于实验室规范和临床实践这两个要素,... 肺炎支原体感染是临床的常见病征,要做到恰当诊断、治疗和合理使用抗菌药物,迫切需要规范其检测方法并指导临床应用。遵照国家卫生计生委合理用药专家委员会的专项通知要求,儿科临床和检验学科专家基于实验室规范和临床实践这两个要素,博采各方观点、集思广益并参考相关文献编写成本共识,依据是检测方法的敏感性和特异性,经济实用性和可及性,共识还分层推荐了不同场景下肺炎支原体感染实验室诊断方法之选择。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 敏感性和特异性 儿科临床 临床实践 经济实用性 实验室诊断方法 专家共识 合理用药
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正确认识并有效规范超说明书用药行为 被引量:116
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作者 黄亮 申向黎 +2 位作者 陈力 王丽 张伶俐 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期949-951,共3页
目的:探讨"超说明书用药"存在的原因以及规范"超说明书用药"行为的策略。方法:对比分析国内外相关概念、案例、政策法规。结果:临床药物治疗中,"超说明书用药"必然存在且情况复杂,规范医疗机构中"... 目的:探讨"超说明书用药"存在的原因以及规范"超说明书用药"行为的策略。方法:对比分析国内外相关概念、案例、政策法规。结果:临床药物治疗中,"超说明书用药"必然存在且情况复杂,规范医疗机构中"超说明书用药"行为必须明确其合法性。结论:充分利用诊疗规范、医院处方集等工具,建立相应的管理制度与流程,提出适合我国实际情况的策略,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 超说明书用药 品说明书 合理用药 处方集
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质子泵抑制剂优化应用专家共识 被引量:116
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作者 张玉 +9 位作者 赵杰 童荣生 缪丽燕 武新安 刘皋林 张幸国 陈孝 张毕奎 赵荣生 张抒扬 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第21期2195-2213,共19页
质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)作用于H+-K+-ATP酶,能抑制基础的以及各种原因刺激导致的胃酸分泌[1]。这类药物起效快,抑酸作用强大而持久,且安全性、耐受性良好,是目前临床治疗和预防酸相关性疾病的首选药物。研究显示,201... 质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)作用于H+-K+-ATP酶,能抑制基础的以及各种原因刺激导致的胃酸分泌[1]。这类药物起效快,抑酸作用强大而持久,且安全性、耐受性良好,是目前临床治疗和预防酸相关性疾病的首选药物。研究显示,2013年PPIs在我国909家三甲医院消化系统用药金额中占25.3%的份额,仅6种PPIs的销售总金额就达到67.8亿元[2],PPIs的使用率与消费总金额呈快速上升趋势。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 优化应用 合理用药 专家共识
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2010年全国医院感染横断面调查感染病例病原分布及其耐药性 被引量:113
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作者 文细毛 任南 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第1期1-6,共6页
目的了解医院感染和社区感染病原体分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法对2010年3月1日—12月31日期间卫生部医院感染监测网医院上报的医院感染横断面调查资料中病原体及其耐药性数据进行统计分析。结果 740所医院共检出医院感染病原体6... 目的了解医院感染和社区感染病原体分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法对2010年3月1日—12月31日期间卫生部医院感染监测网医院上报的医院感染横断面调查资料中病原体及其耐药性数据进行统计分析。结果 740所医院共检出医院感染病原体6 965株,革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌、真菌各占20.69%、66.03%、10.62%;居病原体首位的为铜绿假单胞菌(17.17%),其次为大肠埃希菌(13.51%)、鲍曼不动杆菌(11.01%)、肺炎克雷伯菌(10.73%)、金黄色葡萄球菌(8.83%),以上菌株占医院感染病原体的61.25%(4 266/6 965)。检出社区感染病原体13 653株,G+菌、G-菌、真菌各占28.68%、46.90%、10.41%;居病原体首位的为大肠埃希菌(12.14%),其次为铜绿假单胞菌(7.75%)、其他链球菌(6.28%)、金黄色葡萄球菌(5.51%)、病毒(5.33%),以上病原体占社区感染病原体的37.01%(5 053/13 653)。耐头孢西丁的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌检出率,医院感染分别为75.28%、67.86%,社区感染分别为49.23%、56.09%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率为34.24%~62.89%,医院感染与社区感染耐药率相比,高10%左右,差异具有统计学意义(均P<0.01);社区感染和医院感染鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为40.00%、59.33%。结论医院感染病原体高度集中,非发酵菌所占比例明显增高;医院感染和社区感染病原体分布及其耐药性均存在一定的差异,在临床经验性使用抗菌药物治疗时应区别对待。 展开更多
关键词 卫生部医院感染监测网 医院感染 社区感染 横断面调查 病原菌 微生物 合理用药
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处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用 被引量:107
19
作者 李鑫 廖丽娜 +3 位作者 陈燕红 陶霞 陈万生 邬蓉 《实用药物与临床》 CAS 2018年第4期475-479,共5页
目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊... 目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊处方审核及干预等情况,并评价其应用效果。结果我院2017年6-8月系统预审核处方667 118张/次,系统预审有问题处方占11.03%,医生主动返回修改处方占比7.57%,药师审核处方占比3.46%,药师复审合格处方占比呈上升趋势,而药师审核处方、药师干预处方及干预后医生返回修改处方占比呈现下降趋势,门诊处方合格率均在97.58%以上。其中消化科门诊和肝脏外科门诊的处方合格率变化明显,分别提高了7.95%和9.96%,8月处方合格率均在95.65%以上。结论处方前置审核能有效规范医生的开方行为,提高合理用药水平和处方质量,促进安全合理用药。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 处方审核 合理用药 师审核
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中药注射剂的安全使用 被引量:102
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作者 王丽霞 李力 陆丽珠 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期374-376,共3页
目的:为临床安全、合理地使用中药注射剂,减少药源性疾病的发生提供参考。方法:对文献报道进行分析,从机体、药物及使用3个方面对可能影响中药注射剂的安全使用的因 素进行总结。结果:影响中药注射剂安全使用是多方面因素造成的。结论... 目的:为临床安全、合理地使用中药注射剂,减少药源性疾病的发生提供参考。方法:对文献报道进行分析,从机体、药物及使用3个方面对可能影响中药注射剂的安全使用的因 素进行总结。结果:影响中药注射剂安全使用是多方面因素造成的。结论:正确、合理使用中药注射剂可以减少药源性疾病的发生。 展开更多
关键词 注射剂 安全性 物不良反应 合理用药
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