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阿帕替尼治疗胃癌的临床应用专家共识 被引量:352
1
作者 秦叔逵 李进 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第9期841-847,共7页
甲磺酸阿帕替尼片是口服小分子抗血管生成抑制剂新药,主要通过高度选择性地抑制血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)酪氨酸激酶的活性,阻断血管内皮生长因子(VEGF)与其受体结合后的信号转导通路,从而强效抑制肿瘤血管生成,发挥抗肿瘤作用... 甲磺酸阿帕替尼片是口服小分子抗血管生成抑制剂新药,主要通过高度选择性地抑制血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)酪氨酸激酶的活性,阻断血管内皮生长因子(VEGF)与其受体结合后的信号转导通路,从而强效抑制肿瘤血管生成,发挥抗肿瘤作用。上市前的一系列临床研究表明阿帕替尼具有一定的客观有效性和明显的生存获益,严重不良反应的发生率低,患者耐受性良好,已于2014年10月17日经国家食品药品管理监督总局(CFDA)批准作为国家1.1类新药上市,用于晚期胃癌或胃食管结合部腺癌三线及三线以上治疗。为了更好地指导临床上合理、有效地应用阿帕替尼,中国临床肿瘤学会(CSCO)抗肿瘤药物安全管理专家委员会组织了相关领域的多学科专家学者,根据阿帕替尼上市前、后的国内用药情况,参考其他抗血管生成抑制剂的使用经验,共同讨论,多次修改,最终形成了本共识,以供临床医师参考。 展开更多
关键词 阿帕替尼 晚期胃癌 靶向治疗 合理应用 安全管理
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中药注射剂不良反应的特点及成因 被引量:146
2
作者 韩丽萍 张延军 赵树进 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期705-706,共2页
目的 :分析中药注射剂不良反应的特点及成因 ,促进中药注射剂在临床的合理应用。方法 :查阅近年来中国医药学期刊中报道的中药注射剂不良反应病例 ,整理分析。结果 :总结出了中药注射剂不良反应的特点及成因。结论 :中药注射剂的不良反... 目的 :分析中药注射剂不良反应的特点及成因 ,促进中药注射剂在临床的合理应用。方法 :查阅近年来中国医药学期刊中报道的中药注射剂不良反应病例 ,整理分析。结果 :总结出了中药注射剂不良反应的特点及成因。结论 :中药注射剂的不良反应呈现出多发性和普遍性、临床表现多样性、不可预知性、种类不确定性、批间差异性等特点 ,情况较为严重 ,临床上应加强其合理应用。 展开更多
关键词 中药注射剂 不良反应 合理应用 成因
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剖宫产术的合理应用 被引量:133
3
作者 邢淑敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期450-452,共3页
剖宫产术的合理应用邢淑敏剖宫产术是指妊娠>28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术,已被广泛地用于产科临床,成为处理高危妊娠、分娩的重要手段之一,在一定程度上降低了孕、产妇及围产儿的死亡率。当今,剖宫产术已... 剖宫产术的合理应用邢淑敏剖宫产术是指妊娠>28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术,已被广泛地用于产科临床,成为处理高危妊娠、分娩的重要手段之一,在一定程度上降低了孕、产妇及围产儿的死亡率。当今,剖宫产术已是相当安全的手术,但手术死亡率或并... 展开更多
关键词 剖腹产 合理应用
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老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识 被引量:117
4
作者 中华医学会老年医学分会《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1045-1052,共8页
质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)自上世纪80年代问世至今20多年来,显著地改善了酸相关性疾病的临床结局,对酸相关性疾病的治疗具有里程碑式的意义。由于其突出的疗效和良好的安全性,在临床上的应用范围不断扩大,
关键词 质子泵抑制剂 合理应用 老年人 酸相关性疾病 专家 临床结局 安全性
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从处方分析探讨“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”的必要性 被引量:106
5
作者 郭澄 张剑萍 +2 位作者 华雪蔚 郭丽娜 万丽丽 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第2期97-101,共5页
目的:探讨开展"全国抗菌药物临床应用专项整治活动"的必要性。方法:收集上海市9家综合性三级医院2008-2010年含抗菌药物在内的原始电子处方,采用Excel对各项处方数据进行汇总,计算用药频度(DDDs)、年均增长率(CAGR)及抗菌药... 目的:探讨开展"全国抗菌药物临床应用专项整治活动"的必要性。方法:收集上海市9家综合性三级医院2008-2010年含抗菌药物在内的原始电子处方,采用Excel对各项处方数据进行汇总,计算用药频度(DDDs)、年均增长率(CAGR)及抗菌药物使用强度(AUD)等,并进行分析。结果:3年来,9家样本医院抗菌药物处方数及处方金额呈逐年上升趋势,但其在总处方数和总处方金额中所占比例保持稳定。DDDs排序列前10位的药品类别中,第2代头孢菌素类药稳居首位,且DDDs上升的CAGR也最高。DDDs排序列前10位的药品中,属头孢菌素类的有4个,上升最快的是头孢呋辛(片剂),CAGR达17.3%。限制使用类药在抗菌药物中所占比例最高,超过50%;非限制使用类药所占比例次之,并呈逐年下降趋势;特殊使用类药虽然所占比例最小,但3年来呈极明显的逐年上升趋势。样本医院A的住院患者抗菌药物应用率3年来一直在65%以上,5个重点科室的抗菌药物AUD为40.37~198.43DDD/100人/天,与本次专项整治活动的标准均存在不小的差距。结论:虽然近年来临床抗菌药物的应用管理力度加强,但滥用现象仍较普遍,需要加强监控。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理应用 分级管理 抗菌药物使用强度 必要性 处方分析
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高性能材料FRP应用与结构工程创新 被引量:81
6
作者 吕志涛 《建筑科学与工程学报》 CAS 2005年第1期1-5,共5页
在21世纪,混凝土结构将继续大力发展和应用。它对新材料提出了挑战。简述了很有发展前景的CFRP及AFRP、GFRP的优良性能以及它们在国内外土木工程中的应用。简要介绍了结合国家自然科学基金项目研究、设计并在江苏大学内建成了中国第一... 在21世纪,混凝土结构将继续大力发展和应用。它对新材料提出了挑战。简述了很有发展前景的CFRP及AFRP、GFRP的优良性能以及它们在国内外土木工程中的应用。简要介绍了结合国家自然科学基金项目研究、设计并在江苏大学内建成了中国第一座高性能CFRP拉索独塔斜拉桥,桥长51.5m。最后,提出了合理应用FRP及结构工程师应该做些什么的问题。 展开更多
关键词 高性能材料 工程创新 国家自然科学基金 CFRP 混凝土结构 独塔斜拉桥 结构工程师 21世纪 AFRP 发展前景 土木工程 GFRP 项目研究 江苏大学 合理应用 新材料 国内外
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腹腔引流管的正确选择和合理应用 被引量:94
7
作者 伍晓汀 周勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期35-36,共2页
关键词 腹腔引流管 合理应用 治疗 双套管引流 引流装置 持续负压吸引 腹水 英国 外科医师 玻璃管
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一致性检验方法的合理应用 被引量:73
8
作者 李春波 何燕玲 张明园 《上海精神医学》 2000年第4期228-230,共3页
在进行多中心临床试验研究或大规模流行病学调查之前,需要通过小规模的重复测量来评价测试者(或仪器、量表、方法等)的信度与效度,以决定在大规模调查时控制测量误差的策略。这就涉及到一致性检验(test of concordance,test of agreeme... 在进行多中心临床试验研究或大规模流行病学调查之前,需要通过小规模的重复测量来评价测试者(或仪器、量表、方法等)的信度与效度,以决定在大规模调查时控制测量误差的策略。这就涉及到一致性检验(test of concordance,test of agreement)问题。初学者往往对其中的一些用法、统计量及计算等存在混淆,本文就如何选择一致性检验方法及利用有关统计软件等予以简要介绍。1 测量误差与一致性检验 测量误差是调查研究中偏倚(bias)的主要来源,它有时可导致与事实相悖的结论。因此选择或发展准确的测量工具是研究中至关重要的一步。评价测量工具的准确性或其“ 展开更多
关键词 一致性检验方法 合理应用 临床试验
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小儿腹泻的治疗与药物的合理选用 被引量:76
9
作者 何荣连 赵云 何江 《中国药业》 CAS 2010年第8期62-63,共2页
目的探讨小儿腹泻治疗药物的合理应用。方法对目前临床上治疗小儿腹泻的常用方法与药物进行循证及综合分析。结果口服补液与静脉补液在疗效上并无差别,继续饮食可缩短腹泻后康复时间。适宜使用微生态制剂可重建胃肠道天然生物保护屏障,... 目的探讨小儿腹泻治疗药物的合理应用。方法对目前临床上治疗小儿腹泻的常用方法与药物进行循证及综合分析。结果口服补液与静脉补液在疗效上并无差别,继续饮食可缩短腹泻后康复时间。适宜使用微生态制剂可重建胃肠道天然生物保护屏障,而合理使用适宜止泻药物可缩短腹泻病程。结论迅速纠正水和电解质平衡紊乱是治疗腹泻的关键,维持肠道微生态平衡是治疗的根本。应该积极倡导"预防和纠正脱水,继续饮食,合理用药"的腹泻治疗原则。 展开更多
关键词 小儿腹泻 治疗药物 合理应用
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中国多黏菌素类抗菌药物临床合理应用多学科专家共识 被引量:73
10
作者 中国医药教育协会感染疾病专业委员会 中华医学会呼吸病学分会 +8 位作者 中华医学会重症医学分会 中华医学会血液学分会 中华医学会细菌感染与耐药防治分会 中国药学会药物临床评价研究专业委员会 全球华人临床微生物与感染学会 刘又宁 俞云松 李健 施毅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期292-310,共19页
多黏菌素类抗菌药物问世于20世纪50年代末,后来因同样有效但更安全的新药不断问世而逐渐淡出临床。到了20世纪80年代,随着多重耐药革兰阴性菌的增多,此类药物重新受到重视而重返临床。但由于其上市时间早,至今仍有许多问题给临床造成困... 多黏菌素类抗菌药物问世于20世纪50年代末,后来因同样有效但更安全的新药不断问世而逐渐淡出临床。到了20世纪80年代,随着多重耐药革兰阴性菌的增多,此类药物重新受到重视而重返临床。但由于其上市时间早,至今仍有许多问题给临床造成困惑。因此,由中国医药教育协会感染疾病专业委员会牵头,联合多学科相关领域著名专家与权威学术组织共同编写本共识,全文以问答的方式展示,分为11个部分,37个问题,10条推荐意见,希望为临床医生合理应用多黏菌素类药物提供切实可行的参考。 展开更多
关键词 推荐意见 临床医生 抗菌药物 专家共识 合理应用
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中药静脉滴注引发不良反应的探析及防范 被引量:68
11
作者 王晓瑜 王宏敏 +2 位作者 杜文民 戚秋鹏 徐建龙 《中国临床医学》 北大核心 2005年第4期732-734,共3页
目的:探讨中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的规律和特点。方法:对上海市药品不良反应监测中心药品不良反应数据库内413例静脉滴注用中药注射液不良反应报告进行汇总分析。结果:中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的主要表现为皮肤... 目的:探讨中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的规律和特点。方法:对上海市药品不良反应监测中心药品不良反应数据库内413例静脉滴注用中药注射液不良反应报告进行汇总分析。结果:中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的主要表现为皮肤及附件损害。结论:合理应用能够减少其不良反应的发生。 展开更多
关键词 中药注射液 静脉内输注 药物不良反应 合理应用
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重症超声:规范与发展 被引量:67
12
作者 王小亭 张宏民 刘大为 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期315-316,共2页
重症超声通过激活传统的技术,利用新的思维方法,赋予了重症医生一双“透视”的眼睛,从一个新的角度诠释重症医学,以其自身的特点融入了对重症的诊断、监测与治疗中。伴随着重症超声的广泛应用,重症医生又面临新的问题,如何正确操... 重症超声通过激活传统的技术,利用新的思维方法,赋予了重症医生一双“透视”的眼睛,从一个新的角度诠释重症医学,以其自身的特点融入了对重症的诊断、监测与治疗中。伴随着重症超声的广泛应用,重症医生又面临新的问题,如何正确操作及获取参数?如何正确解读,合理应用?如何进一步发展重症超声等等。 展开更多
关键词 重症医学 超声 合理应用 思维方法 医生
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抗生素滥用与医院感染 被引量:60
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作者 杜青云 张铭穷 +1 位作者 黄纯 林晓芳 《中华医院管理杂志》 北大核心 1997年第6期330-332,共3页
近年来,医院感染呈上升趋势,抗生素的应用成为医院感染的第二大危险因子。抗生素的滥用增大了细菌的耐药性,增加了病人感染的机会,增加了患者的易感性。严格控制抗生素的滥用是预防和治疗医院感染的当务之急,应注意合理选择药物,... 近年来,医院感染呈上升趋势,抗生素的应用成为医院感染的第二大危险因子。抗生素的滥用增大了细菌的耐药性,增加了病人感染的机会,增加了患者的易感性。严格控制抗生素的滥用是预防和治疗医院感染的当务之急,应注意合理选择药物,适时撤换药物,严格掌握预防用药、局部用药和联合用药的指征,加强药敏实验和血药浓度的监测。做好新药宣传,进行学术交流,让医生了解新型抗生素的适应症是防止滥用的重要环节。 展开更多
关键词 抗生素 医院感染 合理应用
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全球关注:重视抗生素发展与耐药风险的对策 被引量:63
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作者 刘昌孝 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第1期1-8,共8页
随着抗生素的广泛使用甚至滥用,目前细菌对抗生素的耐药性问题已十分严重,抗生素耐药性正在对全球健康和社会经济负担构成威胁。因此全球关注和重视抗生素发展与耐药风险的对策已经成为共识的世界大事。本文结合全球关注的社会(包括国... 随着抗生素的广泛使用甚至滥用,目前细菌对抗生素的耐药性问题已十分严重,抗生素耐药性正在对全球健康和社会经济负担构成威胁。因此全球关注和重视抗生素发展与耐药风险的对策已经成为共识的世界大事。本文结合全球关注的社会(包括国际组织、政府、企业、学术团体、公众、医护和患者)重视抗生素的发展和耐药性的对策的现状,从抗生素发展与风险并存、新抗生素研发受阻和全球抗生素滥用与耐药问题亟需解决3方面予以阐述。同时关注质量创新理念的发展,认识从"质量源于检验"到"质量源于设计"革命在质量提高中的重要性。 展开更多
关键词 抗生素 开发 合理应用 耐药性 质量 风险
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空调水系统变流量节能控制(续2):变频调速水泵的合理应用 被引量:41
15
作者 孙一坚 潘尤贵 《暖通空调》 北大核心 2005年第10期90-92,113,共4页
分析了变频调速水泵应用中的相关问题,包括变频泵的特性、最小转速的控制范围、不同控制方式的节能效果、变频泵与定速泵并联运行时的控制等。
关键词 空调 水系统 变频泵 应用 变频调速水泵 合理应用 节能控制 空调水系统 变流量 控制范围 节能效果 控制方式 并联运行
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外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物研究分析 被引量:53
16
作者 蒙光义 罗雪兰 +4 位作者 王冬晓 庞家莲 彭评志 莫金权 严浩林 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期164-168,共5页
目的:分析和评价外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以促进Ⅱ类切口手术围术期合理应用抗菌药物。方法:随机抽取我院2013年每月出院的外科Ⅱ类切口手术患者病例240例,回顾性分析和评价其预防性应用抗菌药物的用药情况及... 目的:分析和评价外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以促进Ⅱ类切口手术围术期合理应用抗菌药物。方法:随机抽取我院2013年每月出院的外科Ⅱ类切口手术患者病例240例,回顾性分析和评价其预防性应用抗菌药物的用药情况及合理性,并对比分析预防应用抗菌药物组(用药组)和未预防应用抗菌药物组(未用药组)相关费用的差异。结果:240例外科Ⅱ类切口手术预防应用抗菌药物共189例,预防使用率为78.75%;不合理预防应用抗菌药物共64例,占用药组的33.86%。用药组患者的住院总费用、检查费、手术治疗费、西药总费用、抗菌药物费用和平均住院天数均大于未用药组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。用药组主要选用抗菌药物种类分别为头孢菌素类(75.83%)、头霉素类(11.37%),和硝基咪唑类(9.48%)等。不合理用药类型主要表现分别为预防用药疗程过长(93.75%)、选药品种不当(46.88%)、术前给药时机不适宜(31.25%)、无指征联合用药(25.00%)和给药用量偏大(21.88%)等。结论:医院Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物存在严重不合理用药和过度用药等突出问题,总体用药合理性和规范性不足,医院应加强相关法律法规的贯彻和执行,促进围术期抗菌药物的合理使用,以减轻患者的医疗费用和经济负担。 展开更多
关键词 Ⅱ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防应用 合理应用
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氧化亚氮在妇产科的合理应用 被引量:51
17
作者 吴新民 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期58-59,共2页
关键词 分娩镇痛 麻醉 镇痛 氧化亚氮 妇产科 合理应用
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剖宫产的现状与应对措施的思考 被引量:49
18
作者 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS 2011年第1期2-4,共3页
剖宫产是产科最重要且常见的手术干预措施,作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段,其合理应用曾挽救了无数母、儿生命。但是,滥用剖宫产也会引起母体并发症及死亡率增加。 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)... 剖宫产是产科最重要且常见的手术干预措施,作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段,其合理应用曾挽救了无数母、儿生命。但是,滥用剖宫产也会引起母体并发症及死亡率增加。 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对全球剖宫产术的调查报告指出,阴道助产组和剖宫产组的孕妇严重并发症和死亡率明显高于阴道自然分娩组。 展开更多
关键词 剖宫产术 高危妊娠分娩 世界卫生组织 阴道自然分娩 母体并发症 严重并发症 干预措施 合理应用
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临床药师在抗菌药物合理应用中的作用探讨 被引量:49
19
作者 何洪静 张红菊 夏培元 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期2408-2410,共3页
目的:探讨我国临床药师在抗菌药物合理应用推行过程中所起的作用。方法:以临床药师、抗菌药物、合理用药为关键词,检索中国医院知识仓库(CHKD)2009年1月-2011年4月的相关文献,并进行分析、归纳、总结。结果:得到关于临床药师参与临床抗... 目的:探讨我国临床药师在抗菌药物合理应用推行过程中所起的作用。方法:以临床药师、抗菌药物、合理用药为关键词,检索中国医院知识仓库(CHKD)2009年1月-2011年4月的相关文献,并进行分析、归纳、总结。结果:得到关于临床药师参与临床抗菌药物应用的文献81篇。临床药师分别从围术期预防用药、危重症患者及特殊人群抗感染治疗、抗菌药物与合并用药的相互作用及整体上干预临床合理应用抗菌药物等方面促进临床合理应用抗菌药物。结论:我国临床药师在促进抗菌药物的合理应用中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 临床药师 抗菌药物 合理应用
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中药注射剂不良反应分析及合理应用 被引量:48
20
作者 刘洪玲 王路平 +2 位作者 李红 董加花 孙向红 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期565-567,共3页
探讨中药注射剂不良反应产生的原因,通过查阅有关文献,结合工作实践,总结产生不良反应的原因,并提出预防措施。鉴于中药注射剂发生ADR的因素众多,临床医师应该严格掌握适应证及用药原则,并根据患者的具体情况合理选择应用,以保障临床用... 探讨中药注射剂不良反应产生的原因,通过查阅有关文献,结合工作实践,总结产生不良反应的原因,并提出预防措施。鉴于中药注射剂发生ADR的因素众多,临床医师应该严格掌握适应证及用药原则,并根据患者的具体情况合理选择应用,以保障临床用药安全。 展开更多
关键词 中药注射剂 不良反应 合理应用
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