预变性自体神经移植桥接舌下神经-面神经治疗周围性面瘫的疗效分析 被引量：11

1

作者 王彬彬 李德志 +6 位作者 乔慧 王世炜 苏迪娅 李萍 凌苗 刘松 万虹 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期564-568,共5页

目的探讨预变性自体腓肠神经移植桥接舌下神经－面神经＂侧＂－侧吻合术治疗小脑脑桥角（CPA）区肿瘤切除术后面神经损伤所致周围性面瘫的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的48例CPA... 目的探讨预变性自体腓肠神经移植桥接舌下神经－面神经＂侧＂－侧吻合术治疗小脑脑桥角（CPA）区肿瘤切除术后面神经损伤所致周围性面瘫的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的48例CPA区肿瘤切除术后面瘫患者的临床资料。48例（试验组）均行预变性腓肠神经桥接舌下神经－面神经＂侧＂－侧吻合术治疗。同期纳入CPA区肿瘤术后行非手术治疗的8例患者（对照组）。术后两组均行康复锻炼治疗。采集两组患者的静态和动态面容图像，并进行面神经电生理检查（包括肌电图、运动神经传导以及F波情况）。采用House-Brackmann面神经功能分级方法（简称H-B分级）评估面神经的功能。随访时间为2～36个月，平均（12.1±13.4）个月。结果与吻合术前相比，试验组术后H-B分级明显改善24例，改善21例，无改善3例；对照组术后H-B分级明显改善1例，改善2例，无改善5例。两组H-B分级改善程度的差异有统计学意义（P〈0.01）。面瘫6个月内行腓肠神经预变性桥接舌下神经－面神经＂侧＂－侧吻合术，患者面神经功能改善效果最明显。结论预变性自体神经移植桥接舌下神经－面神经＂侧＂－侧吻合术可有效治疗CPA区肿瘤切除术后的周围性面瘫，面瘫6个月内实施吻合术效果较佳。 展开更多

关键词 中枢神经系统肿瘤 小脑脑桥角 面神经麻痹 移植 自体 “侧”一侧吻 合术

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胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术的近远期疗效分析 被引量：1

2

作者 陈生贵 黄琼芳 +6 位作者 张福鑫 何平 李劲 张乙川 王俊 陈勇 李金龙 《中国综合临床》 2011年第2期196-199,共4页

目的 探讨胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术的适应证及临床效果。方法采用前瞻性随机对照方法研究我院298例胆管结石并胆总管下段狭窄患者，采用胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术（简称改良CD）治疗的患者148例，与同期行胆管空肠... 目的 探讨胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术的适应证及临床效果。方法采用前瞻性随机对照方法研究我院298例胆管结石并胆总管下段狭窄患者，采用胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术（简称改良CD）治疗的患者148例，与同期行胆管空肠Roux-en-Y吻合术（CJ）150例比较围手术期指标和远期疗效指标。结果围手术期指标：吻合时间改良CD组显著少于DJ组分别为[（31．0±10．5）、（53．0±12．3）min，P〈0．001]；吻合口瘘改良CD组显著少于DJ组（分别为2、9例，P〈0．05）；远期指标：改良CD组与DJ组消化道溃疡分别为3、15例，盲端（攀）综合征分别为5、158例，改良CD组显著少于CJ组（P均〈0．01）；胆道返流分别为70、42例，改良CD组显著多于DJ组（P〈0．01）。结论胆总管十二指肠后壁大口径低位吻合术治疗胆管结石并胆总管下段狭窄有较好的疗效，不能被Roux-en—Y取代；尤其适合老年、危重、体弱的胆管结石并胆总管远端良性狭窄患者。 展开更多

关键词 胆总管十二指肠吻合术 胆肠吻合术 胆总管狭窄 胆总管结石 Roux—en—Y吻 合术 盲端综合征

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肝内胆管结石治疗的现状与展望 被引量：115

3

作者 黄志强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2001年第2期65-66,共2页

关键词 肝内胆管结石 治疗 肝叶切除术 胆肠肠合术

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PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床研究 被引量：42

4

作者 刘福成 谢凯 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期488-490,共3页

目的探讨痔上黏膜环形切除订合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)加外痔切除术的临床疗效。方法治疗组48例采用PPH加外痔切除术,对照组48例采用外剥内扎术。结果治疗组手术时间、术后各合并症评分少于对照组,两组比较差... 目的探讨痔上黏膜环形切除订合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)加外痔切除术的临床疗效。方法治疗组48例采用PPH加外痔切除术,对照组48例采用外剥内扎术。结果治疗组手术时间、术后各合并症评分少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组住院费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术临床疗效显著。 展开更多

关键词 痔上黏膜环形切除订合术 环状混合痔 外痔切除

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尿道牵引对合术治疗后尿道完全断裂（附29例报告） 被引量：28

5

作者 郑兆鹏 马万选 +2 位作者 张佳勋 盖铭武 黄松 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期27-29,共3页

１９８０～１９９４年，采用尿道牵引对合术治疗后尿道完全断裂２９例，术中均测定尿道两断端恰好对合时的尿道牵引力，术后在与术中相同牵引力和牵引角度下持续牵引，以恢复尿道连续性。２７例随访７个月～５年，平均３年２个月，均排... １９８０～１９９４年，采用尿道牵引对合术治疗后尿道完全断裂２９例，术中均测定尿道两断端恰好对合时的尿道牵引力，术后在与术中相同牵引力和牵引角度下持续牵引，以恢复尿道连续性。２７例随访７个月～５年，平均３年２个月，均排尿通畅；３例术后有不同程度尿失禁者于术后２～６个月自愈；２例术后阳萎者１例２个月恢复，１例术后已７个月仍未好转。 展开更多

关键词 后尿道 尿道断裂 尿道牵引对合术

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Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症 被引量：13

6

作者 徐彬 徐峰 +4 位作者 李涛 谭林英 胡昊 秦佳军 齐凤宇 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第10期647-652,共6页

目的探讨Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的近期临床疗效。方法选择2015-05/2016-05月收治的46例单节段Meyerding分级为Ⅰ~Ⅱ度的腰椎滑脱症患... 目的探讨Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的近期临床疗效。方法选择2015-05/2016-05月收治的46例单节段Meyerding分级为Ⅰ~Ⅱ度的腰椎滑脱症患者,其中男24例,女22例,年龄25~78(54.1±10.2)岁,病程3~48个月。采用Wiltse入路MIS-TLIF治疗21例(微创组),传统后正中入路开放手术25例(开放组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中射线暴露时间、住院时间。随访并记录术前,术后3 d、3个月、1年时患者的腰痛、腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及两组手术前后的滑脱角、滑脱率及椎间隙高度等指标来评估两组手术的疗效。结果 46例患者均获得随访12~24(18.3±9.2)个月。两组在手术时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);在出血量、住院时间方面微创组明显低于开放组(P<0.05),在术中射线暴露时间方面,开放组低于微创组(P<0.05)。两组术后不同时期的VAS、ODI评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后3 d腰痛VAS评分明显低于开放组(P<0.05);在术前、术后滑脱角、滑脱率及椎间隙高度等结果比较,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Wiltse入路MIS-TLIF治疗腰椎滑脱症近期疗效显著,手术创伤较小、有利于术后恢复。 展开更多

关键词 腰椎滑脱 Wiltse入路 Vista通道系统 微创经椎间孔腰椎间隔合术

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子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合在剖宫产产后出血中的应用 被引量：12

7

作者 李秀 刘翠明 《中国实用医药》 2011年第17期82-83,共2页

目的探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分性我院2006年1月至2011年1月18例剖宫产术中大出血患者,经常规治疗不能控制出血时,运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术。结果 18例均抢救成功,... 目的探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分性我院2006年1月至2011年1月18例剖宫产术中大出血患者,经常规治疗不能控制出血时,运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术。结果 18例均抢救成功,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生并发症。结论子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一。 展开更多

关键词 剖宫产 产后出血 子宫动脉结扎 改良B-Lynch缝缝合术

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经导管二尖瓣夹合术的临床结果介绍 被引量：8

8

作者 刘先宝 蒲朝霞 +6 位作者 余蕾 冯燕 何伟 林剑靖 胡泼 王建安 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第7期448-451,共4页

目的评估经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)治疗中重度或重度二尖瓣反流患者的安全性和有效性。方法 2013年10月至2014年3月,使用MitraClip系统对10例有症状的中重度(1例)或重度(9例)二尖瓣反流患者行经导管二尖瓣修复术,分析10例患者手术... 目的评估经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)治疗中重度或重度二尖瓣反流患者的安全性和有效性。方法 2013年10月至2014年3月,使用MitraClip系统对10例有症状的中重度(1例)或重度(9例)二尖瓣反流患者行经导管二尖瓣修复术,分析10例患者手术即刻效果和30 d随访结果。结果 10例患者的平均年龄(74±10.6)岁,功能性反流8例,器质性反流2例。所有手术均成功开展,顺利置入1个(5例)或2个(5例)MitraClip。手术即刻效果提示,5例患者二尖瓣反流下降3级,5例患者下降2级,未发生相关并发症。30 d超声心动图随访提示,所有患者二尖瓣反流较术前降低≥2级,左心室射血分数(LVEF)由(40.2±11.9)%提高到(44.8±11.6)%,左心房内径和舒张期左心室内径分别由(6.4±0.5)cm和(6.1±0.8)cm缩小至(6.0±0.5)cm和(6.0±0.8)cm。所有患者的主观症状较术前有不同程度的改善,纽约心功能分级均较术前提高1级,生活质量评分和6 min步行试验分别由(0.7±0.2)和(279.0±123.0)m提高到(0.9±0.1)和(347.0±91.0)m。结论本中心初步经验提示,经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)可以带来超声心动图指标的改善和早期的临床获益,是安全有效的,但中远期效果有待于进一步随访。 展开更多

关键词 二尖瓣反流 经导管瓣膜修复术 经导管二尖瓣夹合术

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标准化护理程序对体外膜肺氧合术患者的上机配合护理效果影响 被引量：8

9

作者 叶卫国 朱明丽 +1 位作者 徐燕平 蔡丰林 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期226-227,共2页

目的研究分析利用标准化护理程序对接受体外膜肺氧合术（ECMO）患者的上机配合护理效果影响。方法选取该院于2010年2月到2017年1月收治的35例接受ECM0患者作为本次研究过程中的研究对象，2013年2月到2015年1月收治的患者为对照组，2015... 目的研究分析利用标准化护理程序对接受体外膜肺氧合术（ECMO）患者的上机配合护理效果影响。方法选取该院于2010年2月到2017年1月收治的35例接受ECM0患者作为本次研究过程中的研究对象，2013年2月到2015年1月收治的患者为对照组，2015年2月都2017年1月收治的患者为观察组。对照组患者进行常规护理操作，观察组患者进行标准化护理程序。对比分析观察组与对照组患者护理效果指标。结果经过对应的护理方式后，观察组成员到位时间、物品准备时间、开始抢救时间以及置管完成直至成功转机时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论标准化护理程序在EC-M0患者中的应用，能够指导护士在ECMO上机过程中规范化、程序化，有效提高护理效率和护理质量，协助团队提高抢救成功概率，具有临床进一步推广和应用的意义。 展开更多

关键词 标准化护理 体外膜肺氧合术 上机配合 护理效果

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经皮二尖瓣修复术的现状和展望 被引量：6

10

作者 潘文志 钱菊英 《中国心血管杂志》 2013年第6期416-419,共4页

二尖瓣反流（mitralregurgitation，MR）是一种常见的心脏瓣膜疾病。美国一项研究显示，人群轻、中、中重及重度MR的患病率分别为19．2％、

关键词 经皮二尖瓣修复术 进展 二尖瓣夹合术

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骨缝合术治疗颅骨粉碎性凹陷骨折 被引量：5

11

作者 张合林 田爱民 +2 位作者 张丙杰 戚建国 王吉华 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第1期52-53,共2页

关键词 颅骨粉碎性凹隐骨折 骨缝合术 术式 疗效

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经导管行二尖瓣夹合术的围手术期护理

12

作者 陆倩 秦爱红 《中西医结合护理》 2024年第3期199-203,共5页

目的回顾性分析经导管行二尖瓣夹合术(TEER)的围手术期护理要点。方法收集5例行TEER手术治疗的患者的临床资料,总结护理经验,包括术前准备、手术室环境准备、术中介入配合、并发症观察和术后护理等。结果5例患者均顺利完成手术,手术时长... 目的回顾性分析经导管行二尖瓣夹合术(TEER)的围手术期护理要点。方法收集5例行TEER手术治疗的患者的临床资料,总结护理经验,包括术前准备、手术室环境准备、术中介入配合、并发症观察和术后护理等。结果5例患者均顺利完成手术,手术时长为120~180 min,术中失血量平均约为50 mL。结论TEER具有创伤小、出血少、预后快等优势,做好围手术期护理配合,有助于手术顺利完成。 展开更多

关键词 经导管二尖瓣夹合术 围手术期护理 微创手术 并发症 介入治疗

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扩大减压经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病 被引量：4

13

作者 张绍东 吴小涛 +5 位作者 唐天驷 杨惠林 茅祖斌 王宸 陈辉 孔翔飞 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期853-854,共2页

为扩大径椎间孔腰椎体间隔合术（TLIF）手术适应证，简化手术操作，增加安全性，我们对常规TLIF的手术方法进行改良，采用椎管扩大减压结合椎弓根钉固定辅助下的TLIF治疗腰椎退行性疾病，短期效果满意。

关键词 腰椎退行性疾病 扩大减压 椎体间融合术 椎间孔 治疗 椎体间隔合术 椎弓根钉固定 手术适应证

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腰椎椎间融合器的研究与应用(文献综述) 被引量：3

14

作者 张劲松 李锦军 赵易 《国外医学（外科学分册）》 2003年第2期101-104,共4页

本文对近年来兴起的腰椎椎间融合器的种类、特点。

关键词 应用 慢性下腰痛 腰椎 柱间隔合术 椎间融合器

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三尖瓣反流患者经导管行三尖瓣环夹合术的护理

15

作者 孙千惠 高欣 +2 位作者 翁峰霞 滕鹏 卫建华 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第1期33-35,共3页

总结6例老年患者经导管行三尖瓣环夹合术治疗三尖瓣反流的护理经验。针对本组患者发生心律失常、肺部感染、焦虑等并发症,完善术前评估,实施术前预康复管理策略,监测术后血流动力学和凝血功能管理,实施早期康复训练方案以及家属参与式... 总结6例老年患者经导管行三尖瓣环夹合术治疗三尖瓣反流的护理经验。针对本组患者发生心律失常、肺部感染、焦虑等并发症,完善术前评估,实施术前预康复管理策略,监测术后血流动力学和凝血功能管理,实施早期康复训练方案以及家属参与式人文护理。6例患者经过精心治疗和个体化护理,均康复出院。 展开更多

关键词 三尖瓣反流 三尖瓣环夹合术 危重病护理

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二尖瓣反流患者经心尖二尖瓣夹合术的护理配合 被引量：4

16

作者 朱丽 凌华兴 +5 位作者 潘文志 葛均波 金健好 秦薇 张玉侠 陈海奉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期16-18,共3页

总结经心尖二尖瓣夹合术治疗1例二尖瓣反流患者手术护理配合要点。提出术前落实完善各项准备、联合多学科团队共同探讨可能的突发状况并制定预案;术中熟练使用各种仪器设备,为术者提供动态信息,掌握术中护理配合要点步骤,以保证二尖瓣... 总结经心尖二尖瓣夹合术治疗1例二尖瓣反流患者手术护理配合要点。提出术前落实完善各项准备、联合多学科团队共同探讨可能的突发状况并制定预案;术中熟练使用各种仪器设备,为术者提供动态信息,掌握术中护理配合要点步骤,以保证二尖瓣夹合术顺利实施。 展开更多

关键词 二尖瓣反流 经心尖二尖瓣夹合术 护理配合

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1例暴发性心肌炎患者体外膜肺氧合术下抗感染治疗分析 被引量：3

17

作者 王璐 罗璨 刘东 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第5期284-286,共3页

1例36岁女性患者,因胸闷、气喘6 d,加重2 d,出现呼吸衰竭入ICU病房,诊断为暴发性心肌炎,入院后行体外膜肺氧合术改善心肺循环,术后患者发生导管相关性感染,经验性给予万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)联合美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治... 1例36岁女性患者,因胸闷、气喘6 d,加重2 d,出现呼吸衰竭入ICU病房,诊断为暴发性心肌炎,入院后行体外膜肺氧合术改善心肺循环,术后患者发生导管相关性感染,经验性给予万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)联合美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治疗。临床药师对患者进行全程药学监护,发现治疗期间万古霉素血药浓度出现较大异常,未能达有效血药浓度,综合分析体外膜肺氧合术及暴发性心肌炎对药物代谢的影响,为优化抗感染治疗方案,建议调整万古霉素给药剂量为0.5 g,q 6 h,ivgtt,并延长美罗培南输注时间至3 h,同时密切监测药品不良反应。治疗6 d感染逐步消退,最终患者病情好转出院。 展开更多

关键词 暴发性心肌炎 体外膜肺氧合术 万古霉素 美罗培南 血药浓度监测

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1例新型冠状病毒肺炎合并重症感染患者ECMO联合CRRT治疗下抗感染治疗分析 被引量：3

18

作者 王璐 张程亮 刘东 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第4期276-277,282,共3页

临床药师参与1例危重型新型冠状病毒肺炎合并重症感染患者行体外膜肺氧合术(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)的抗感染治疗过程,结合患者病情及文献资料,基于病原学检查结果、ECMO、CRRT对药物代谢影响以及治疗药物浓度监测结果,优化抗... 临床药师参与1例危重型新型冠状病毒肺炎合并重症感染患者行体外膜肺氧合术(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)的抗感染治疗过程,结合患者病情及文献资料,基于病原学检查结果、ECMO、CRRT对药物代谢影响以及治疗药物浓度监测结果,优化抗感染治疗方案。通过对药物治疗方案的调整,患者感染得到了控制,最终好转出院。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 体外膜肺氧合术 连续肾脏替代疗法 重症感染 药学监护

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经左胸颈段食管胃机械吻合术治疗216例食管癌 被引量：2

19

作者 褚雪峰 冒志明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第3期247-249,共3页

目的 :针对食管癌根治切除后传统吻合术存在的不足 ,探讨使用新的手术方式。方法 :应用食管次全切除、经左胸颈段食管胃机械吻合术治疗胸中、上段食管癌 2 16例。结果 :所有病例均一次性吻合成功 ,全组无手术死亡 ,无吻合口瘘及喉返神... 目的 :针对食管癌根治切除后传统吻合术存在的不足 ,探讨使用新的手术方式。方法 :应用食管次全切除、经左胸颈段食管胃机械吻合术治疗胸中、上段食管癌 2 16例。结果 :所有病例均一次性吻合成功 ,全组无手术死亡 ,无吻合口瘘及喉返神经、胸导管损伤等严重并发症。随访 2年以上的 96例无吻合口复发癌及中重度吻合口狭窄。结论 :本术式较传统术式简便、安全、疗效确切 。 展开更多

关键词 食管癌 机械吻合器 食管切除合术 术式

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体外膜肺氧合术治愈暴发性心肌炎一例 被引量：2

20

作者 陈红勤 迟路湘 《海南医学》 CAS 2018年第14期2058-2059,共2页

急性暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症,是病毒感染后心肌弥漫性急性炎症病变。该病进展快,病情凶险,容易被漏诊误诊。患者多表现为急性充血性心力衰竭、严重心律失常、阿斯综合征、心源性休克等症状,病死率极高[1]。体外膜肺氧合技术... 急性暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症,是病毒感染后心肌弥漫性急性炎症病变。该病进展快,病情凶险,容易被漏诊误诊。患者多表现为急性充血性心力衰竭、严重心律失常、阿斯综合征、心源性休克等症状,病死率极高[1]。体外膜肺氧合技术（extracorporeal membrane oxygenation,ECMLO）是一种新兴的心肺辅助技术,近年随着ECMLO为代表的体外循环心肺支持技术的不断完善和进步. 展开更多

关键词 暴发性心肌炎 体外膜肺氧合术 心肺支持

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