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右旋美托嘧啶对舒芬太尼-丙泊酚靶控输注效应的影响 被引量:42
1
作者 何莉 佘守章 阮祥才 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2008年第5期391-395,共5页
目的研究预先静注小剂量右旋美托嘧啶对舒芬太尼-丙泊酚联合靶控输注效应的影响。方法选择甲状腺择期手术全麻女性患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成右旋美托嘧啶组(D组)和对照组(C组)两组。D组患者首先给予0.4μg/kg右旋美托嘧... 目的研究预先静注小剂量右旋美托嘧啶对舒芬太尼-丙泊酚联合靶控输注效应的影响。方法选择甲状腺择期手术全麻女性患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成右旋美托嘧啶组(D组)和对照组(C组)两组。D组患者首先给予0.4μg/kg右旋美托嘧啶缓慢静注(5min注射完毕),C组(对照)患者给予相同方法静注生理盐水;观察10min之后开始诱导麻醉。记录给药前(T0)、给药后1min(T1)、10min(T2)、诱导后插管前(T3)、插管成功后即刻(T4)、插管后1min(T5)、3min(T6)、10min(T7)患者心率(HR)、有创动脉血压(SBP、DBP、MAP)、BIS值、OAA/S镇静评分、Ramesay镇静评分;术中每15min记录患者心率(HR)、有创动脉血压(SBP、DBP、MAP)和BIS值;观察停止麻醉后患者自主呼吸恢复时间、初醒(呼之睁眼)时间及清醒拔管时间;计算各时点RPP值(收缩压与心率的乘积);随访术中知晓情况。结果①D组患者在静注右旋美托嘧啶后BIS值降低25.6%±4.8%(P〈0.05),OAA/S和Ramesay评分也相应下降,与T0时程相比差异有统计学意义(P〈0.05),而C组患者则无明显变化;②与T0相比,C组患者SBP、MAP、HR及RPP值在T4时刻均呈明显升高(P〈0.05);D组无明显变化(P〉0.05);与D组相比,在T4时刻C组SBP、HR表现出明显降低(P〈0.05);③诱导所需丙泊酚靶浓度D组为(1.50±0.53)mg/L,C组为(2.55±0.50)mg/L,组间差异有统计学意义(P〈0.05);D组术中所需丙泊酚靶浓度为(1.43±0.56)mg/L,C组为(2.00±0.41)mg/L,组间差异有统计学意义(P〈0.05);④术中D组所需舒芬太尼效应室浓度为(0.15±0.5)μg/L,C组则为(0.30±0.5)μg/L,组间差异有统计学意义(P〈0.05).结论诱导前单次静注小剂量右旋美托嘧啶可以有效抑制国人全麻诱导心血 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 靶控输注 右旋嘧啶 全凭静脉麻醉
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右旋美托嘧啶对术中镇静药量和术后谵妄的影响 被引量:28
2
作者 沈健 陈家伟 +2 位作者 尹华 朱敏敏 谭志明 《中国临床医学》 2011年第6期838-841,共4页
目的:探讨右旋美托嘧啶(dexmedetomidine,DEX)对术中镇静药用量和术后谵妄的影响。方法:全麻下行结直肠癌根治术的患者80例随机分为2组:(1)DEX组(D组,n=40)术前10 min内静脉输注右旋美托嘧啶0.7μg/kg并以0.4μg/(kg·h)持续输注至... 目的:探讨右旋美托嘧啶(dexmedetomidine,DEX)对术中镇静药用量和术后谵妄的影响。方法:全麻下行结直肠癌根治术的患者80例随机分为2组:(1)DEX组(D组,n=40)术前10 min内静脉输注右旋美托嘧啶0.7μg/kg并以0.4μg/(kg·h)持续输注至术毕;(2)对照组(C组,n=40)以0.9%氯化钠液代替DEX,用法、用量与D组相同。观察记录2组患者的心率、血压、脉搏氧饱和度、状态熵、术中丙泊酚用量、术后谵妄分级量表评分和Ramsay镇静评分。结果:D组患者丙泊酚用量比C组患者显著减少(P<0.05),D组患者术后谵妄分级量表评分和Ramsay镇静评分均比C组患者显著降低(P<0.05)。结论:DEX可减少术中丙泊酚用量,减少术后谵妄的发生率。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 术后谵妄 丙泊酚
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丙泊酚联合雷米芬太尼复合麻醉期间右旋美托咪啶对BIS和AAI的影响 被引量:11
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作者 宋晓阳 韩彬 《西北药学杂志》 CAS 2017年第4期500-504,共5页
目的探讨丙泊酚靶控输注复合雷米芬太尼麻醉期间右旋美托嘧啶(Dex)对脑电双频谱指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将230例行甲状腺全切除术的全麻患者按照随机数字表法均分为研究组和对照组,患者均输注丙泊酚和静脉泵注射... 目的探讨丙泊酚靶控输注复合雷米芬太尼麻醉期间右旋美托嘧啶(Dex)对脑电双频谱指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将230例行甲状腺全切除术的全麻患者按照随机数字表法均分为研究组和对照组,患者均输注丙泊酚和静脉泵注射雷米芬太尼,研究组给予静脉泵注生理盐水与Dex稀释药物,对照组给予等剂量的生理盐水,观察2组不同麻醉时刻BIS、AAI、MAP及HR的变化情况,同时监测患者生化指标变化。结果 (1)维持麻醉过程中,BIS和AAI值均逐步下降,使用右旋美托嘧啶20min后BIS值显著低于给药前,而AAI值变化不显著;(2)MAP:研究组中与t0时刻相比,t1、t2时刻MAP明显升高(P<0.05),t1、t2时刻MAP高于对照组,t3时刻低于对照组(P<0.05)。(3)HR:研究组中与t0时刻相比,t2、t3时刻HR明显升高(P<0.05);t2、t3时刻HR低于对照组(P<0.05);t0时刻检测显示,AST、ALT、ALB、TP和TBiL等生化指标组间差异无统计学意义,t3时刻研究组AST、ALT、ALB、TP和TBiL与t0时刻相比均降低,且均低于同时刻对照组水平(P<0.05),对照组AST、TBiLt3时刻与t0时刻相比降低(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注复合雷米芬太尼麻醉期间静脉泵注右旋美托嘧啶有助于患者降低BIS而保持AAI不发生明显变化,且麻醉20min维持MAP和HR在正常稳定状态。 展开更多
关键词 丙泊酚 雷米芬太尼 右旋嘧啶 电脑双频谱指数 听觉诱发电位指数
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预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床分析 被引量:9
4
作者 陆志萍 杨桂枝 +1 位作者 董妮娜 张琴 《当代医学》 2017年第22期24-26,共3页
目的分析在喉显微手术麻醉的患者中使用右旋美托嘧啶的效果。方法选取90例喉显微手术患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;两组患者均在麻醉过程中使用右旋美托嘧啶、脂肪乳安慰剂、琥珀胆碱以及丙泊酚、雷米芬太尼... 目的分析在喉显微手术麻醉的患者中使用右旋美托嘧啶的效果。方法选取90例喉显微手术患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;两组患者均在麻醉过程中使用右旋美托嘧啶、脂肪乳安慰剂、琥珀胆碱以及丙泊酚、雷米芬太尼;其中,对照组雷米芬太尼用量为1μg/kg,观察组雷米芬太尼用量为0.5μg/kg;分别记录两组患者T0(麻醉诱导前)、T1(插管时)、T2(喉镜置入时)、T3(拔管1 min)、T4(拔管5 min)的MAP(血动力学指标)、HR(血动力学指标)、NE(血浆去甲肾上腺素)以及E(肾上腺素)指标、麻醉恢复相关指标以及术后不良反应率。结果观察组患者的血流动力学指标在T0、T1、T2状态下与对照组相应指标差异无统计学意义;在T0、T3、T4状态均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者与对照组患者的各阶段麻醉恢复时间差异无统计学意义。观察组不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论预注右旋美托嘧啶用于喉显微手术麻醉有助于降低患者的应激反应,对减少丙泊酚用量以及加强其镇静深度具有促进作用,且不良反应率低,安全性高,可推广。 展开更多
关键词 预注 右旋嘧啶 喉显微手术 麻醉 临床研究
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联合使用右旋美托嘧啶对术后吗啡静脉自控镇痛的影响 被引量:8
5
作者 金晓春 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第17期165-167,共3页
最大限度地缓解疼痛和最小化镇痛引起的副作用对于外科术后患者的恢复是非常重要的。多模式镇痛是目前推荐较多的方法[1]。在临床实践中,对于疼痛管理,吗啡联合辅助药物静脉PCA是一个非常便利的方法并获得广泛的认可。不同的辅助药物,
关键词 PCA镇痛 术后镇痛 吗啡 右旋嘧啶
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右旋美托咪啶对七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间麻醉深度的影响 被引量:6
6
作者 周涛 《中国实用医药》 2014年第2期15-16,共2页
目的观察吸入七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间,右旋美托嘧啶对脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法选取行全麻乳腺改良根治手术的患者28例,咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg和芬太尼2μg/kg麻醉诱导,患者失去意识后静脉推注罗库溴铵0.6μg/kg... 目的观察吸入七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间,右旋美托嘧啶对脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法选取行全麻乳腺改良根治手术的患者28例,咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg和芬太尼2μg/kg麻醉诱导,患者失去意识后静脉推注罗库溴铵0.6μg/kg,肌松完全后行气管内插管,吸入七氟醚,泵注瑞芬太尼2μg/kg维持麻醉。将28例患者分成观察组与对照组,脑电双频谱指数(BIS)稳定后观察组患者给予静脉推注0.4μg/kg右旋美托嘧啶与生理盐水稀释的5 ml药物,而对照组患者静脉推注5 m1的生理盐水。对两组患者入室后、给药前、给药后5、10、15、30 min脑电双频谱指数(BIS)的变化进行对比性分析。结果观察组患者脑电双频谱指数逐步下降,30min时下降至(41.6±5.1)。而对照组患者脑电双频谱指数无明显变化。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间应用右旋美托嘧啶药物,有助于降低脑电双频谱指数,增加麻醉深度。 展开更多
关键词 乳腺改良根治术 七氟醚 瑞芬太尼 右旋嘧啶 麻醉深度
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比较右旋美托嘧啶对心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用 被引量:6
7
作者 寿琼华 解雅英 冯春生 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第12期1590-1591,共2页
目的:比较使用右旋美托嘧啶对心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用。方法:选择进行心脏手术的患者80例,随机等分为实验组和对照组,每组40例。实验组在术前10min内通过静脉输注右旋美托嘧啶0.6μg/kg,并在术中持续注射0.4μg/(kg&#... 目的:比较使用右旋美托嘧啶对心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用。方法:选择进行心脏手术的患者80例,随机等分为实验组和对照组,每组40例。实验组在术前10min内通过静脉输注右旋美托嘧啶0.6μg/kg,并在术中持续注射0.4μg/(kg·h)的右旋美托嘧啶;对照组输注相同剂量的生理盐水。观察记录两组患者的术后躁动镇静评分以及术后谵妄评价。结果:对照组患者镇静-躁动评分为5.10±0.25分,实验组评分为3.70±0.13分。实验组患者PD发病率为7.50%,对照组PD发病率为25.00%。与对照组相比,实验组患者术后镇静-躁动评分显著降低(P<0.05),术后谵妄显著降低(P<0.05)。结论 :在术中持续输注右旋美托嘧啶,可以有效降低患者术后谵妄的发生率,降低患者术后躁动不安的情绪,降低心脏外科手术术后并发症发生的几率。 展开更多
关键词 心脏病/外科学 手术后并发症 @右旋嘧啶
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α_2-肾上腺素受体激动剂右旋美托嘧啶对缺血性脑血管病的保护作用 被引量:5
8
作者 胡敏 何治 《神经药理学报》 2011年第5期49-55,共7页
缺血性脑血管病是常见病、多发病,其致残率和死亡率均高,严重影响着人类的身体健康和生活质量。当脑缺血缺氧时,神经元会出现损伤和死亡。现有大量研究证明α2-肾上腺素受体激动剂能保护大脑神经元免受缺血/再灌注的损伤,但其发挥神经... 缺血性脑血管病是常见病、多发病,其致残率和死亡率均高,严重影响着人类的身体健康和生活质量。当脑缺血缺氧时,神经元会出现损伤和死亡。现有大量研究证明α2-肾上腺素受体激动剂能保护大脑神经元免受缺血/再灌注的损伤,但其发挥神经保护作用的确切机制尚不完全清楚,可能与α2-肾上腺素受体的激活有关。右旋美托嘧啶(dexmedetomidine)是一种高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,具有一定的神经保护作用。本文就缺血性脑血管病病理生理演变过程、右旋美托嘧啶的分子药理学及其发挥神经保护作用的机制作一综述。 展开更多
关键词 α2-肾上腺素受体激动剂 右旋嘧啶 缺血性脑血管病 神经保护作用
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右旋美托嘧啶影响术中镇静药量和术后谵妄的应用研究 被引量:5
9
作者 焦丰 陈华敏 黄重峰 《中国医学创新》 CAS 2014年第25期36-38,共3页
目的:探讨右旋美托嘧啶对术中镇静药量和术后谵妄的影响。方法:选取2012年3月-2013年8月在本院于全麻下行腹腔镜胆总管切开取石术患者60例为研究对象,随机数字表法分成A、B两组。A组30例患者采用静注右旋美托嘧啶(DEX)方案,于术前10 mi... 目的:探讨右旋美托嘧啶对术中镇静药量和术后谵妄的影响。方法:选取2012年3月-2013年8月在本院于全麻下行腹腔镜胆总管切开取石术患者60例为研究对象,随机数字表法分成A、B两组。A组30例患者采用静注右旋美托嘧啶(DEX)方案,于术前10 min按照0.7μg/kg剂量肘前静脉注射DEX,术中以0.4μg/(kg·h)的速度持续给药;B组30例患者给予静注生理盐水方案,剂量、给药方式及速度均与A组一致。对比两组患者术中丙泊酚用量,分析其术后镇静警醒评分(OAA/S评分)、舒适度评分、VAS评分及谵妄分级量差异。结果:A组患者术中丙泊酚用量为(480.4±23.4)mL,明显低于B组患者的(699.9±38.4)mL,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者插管时血浆中丙泊酚浓度为(3.69±2.25)μg/mL,明显高于A组患者的(2.43±1.59)μg/mL,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);B组患者OAA/S评分为(1.5±0.3)分,明显低于A组的(1.9±0.2)分,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者舒适度评分与VAS评分均优于B组患者,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后谵妄分级量评分为(13.52±4.59)分,明显低于B组患者的(16.03±5.64)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻术中静注右旋美托嘧啶,能有效降低术中镇静药物用量、控制患者血液中丙泊酚浓度,对减少术后谵妄发生率具有一定的积极意义,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 术中镇静药量 术后谵妄
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右旋美托咪啶复合丙泊酚用于抽脂术麻醉的有效性探讨
10
作者 秦海 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第9期106-109,共4页
探讨抽脂术麻醉方法和效果。方法 选取70例抽脂术麻醉患者为对象并分成对照组和研究组,对照组选择右旋美托咪啶麻醉,研究组加以丙泊酚复合麻醉,比较麻醉效果。结果 麻醉后研究组各项生命体征指标和血气分析指标均优于对照组,且镇痛效果... 探讨抽脂术麻醉方法和效果。方法 选取70例抽脂术麻醉患者为对象并分成对照组和研究组,对照组选择右旋美托咪啶麻醉,研究组加以丙泊酚复合麻醉,比较麻醉效果。结果 麻醉后研究组各项生命体征指标和血气分析指标均优于对照组,且镇痛效果较高,麻醉不良反应发生率较低,均相比对照组P<0.05。结论 对于抽脂术麻醉方案的选择,以右旋美托嘧啶复合丙泊酚方案可取得较高有效性,且安全性较高。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 丙泊酚 抽脂术 麻醉效果
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右旋美托嘧啶和曲马多对小儿全麻苏醒期躁动的影响 被引量:3
11
作者 高翔 林传涛 《中国医药指南》 2012年第29期477-478,共2页
目的观察右旋美托嘧啶和曲马多在小儿全身麻醉苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择我院60例择期腹股沟斜疝患儿随机分为右旋美托嘧啶(Y)组、曲马多(Q)和对照组(C)组,每组20例。观察三组患儿围手术期血流动力学变化,采用躁动评分对苏... 目的观察右旋美托嘧啶和曲马多在小儿全身麻醉苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择我院60例择期腹股沟斜疝患儿随机分为右旋美托嘧啶(Y)组、曲马多(Q)和对照组(C)组,每组20例。观察三组患儿围手术期血流动力学变化,采用躁动评分对苏醒期进行评价,同时观察所有患儿的不良反应。结果三组患儿在麻醉前与停药时MAP与HR无显著变化(P>0.05)。但拔管时与苏醒时对照组患儿MAP与HR明显升高,与麻醉前与停药时比较差异具有显著性,与Y组与Q组比较差异具有显著性(P<0.05)。Y组与Q组躁动发生率分别为25%与20%,C组躁动率为50%,Y组与Q组两组躁动评分、CHEOPS评分明显低于对照组,患儿不良反应为恶心呕吐,Y组与C组发生2例,Q组8例,发生率为Y组、C组与Q组比较有统计学差异(P<0.05)。结论右旋美托嘧啶和曲马多均可有效减少患儿七氟醚麻醉苏醒期躁动,起到稳定患儿麻醉苏醒期间循环的作用,应用右美托嘧啶呕吐发生率低。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 曲马多 小儿 苏醒期躁动
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右旋美托嘧啶对止血带引起的高血流动力学反应的影响 被引量:3
12
作者 夏德国 杨柳青 《吉林医学》 CAS 2013年第34期7174-7175,共2页
目的:探究右旋美托嘧啶对止血带引起高血流动力学反应的影响.方法:采用电脑随机数字法将患者分为生理盐水组(C组)及右旋美托嘧啶组(Dex组):Dex患者给予负荷剂量的右旋美托嘧啶(在10分钟之内给予0.8 μg/kg),随后给予维持剂量[0... 目的:探究右旋美托嘧啶对止血带引起高血流动力学反应的影响.方法:采用电脑随机数字法将患者分为生理盐水组(C组)及右旋美托嘧啶组(Dex组):Dex患者给予负荷剂量的右旋美托嘧啶(在10分钟之内给予0.8 μg/kg),随后给予维持剂量[0.4 μg/(kg·h)]直到止血带放气;对照组给予同等剂量的生理盐水.右旋美托嘧啶或生理盐水开始输注后,下肢上止血带(充气压力的范围是300~350 mm Hg).当止血带充气后MAP大于基础值的20%即可诊断为发生高血流动力学反应.结果:右旋美托嘧啶组高血流动力学反应发生率明显降低.结论:右旋美托嘧啶可减弱止血带引起的高血流动力学反应,因而可以作为全身麻醉药物的辅助药物. 展开更多
关键词 右旋嘧啶 止血带 高血流动力学
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右旋美托嘧啶联合雷米芬太尼在老年患者肠镜检查中的应用 被引量:2
13
作者 秦汉 杜肖南 +4 位作者 王琛 徐乾 李坤红 程卉卉 彭晓红 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期957-960,共4页
目的:探讨右旋美托嘧啶联合雷米芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的安全性、有效性。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ级患者分为右旋美托嘧啶复联合雷米芬太尼肠镜组(A组,n=20),丙泊酚联合雷米芬太尼肠镜组(B组,n=20)。雷米芬太尼负荷剂量0.5μg.kg-1... 目的:探讨右旋美托嘧啶联合雷米芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的安全性、有效性。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ级患者分为右旋美托嘧啶复联合雷米芬太尼肠镜组(A组,n=20),丙泊酚联合雷米芬太尼肠镜组(B组,n=20)。雷米芬太尼负荷剂量0.5μg.kg-1,然后以0.06μg.kg-1.h-1维持。A组从静脉5 min内缓慢注入右旋美托嘧啶1μg.kg-1,然后以0.2μg.kg-1.h-1维持;B组丙泊酚负荷剂量为0.8 mg.kg-1,丙泊酚维持量6 mg.kg-1.h-1,输注至肠镜到回盲部停药。根据患者反应,单次静脉追加雷米芬太尼30μg,观察并记录患者检查前,丙泊酚给药后,右旋美托嘧啶给药后,镜检开始后1、10 min,退镜完毕后1、5 min的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(Pet-CO2)和麻醉起效时间、入镜时间、苏醒时间,镇静评分、定向力恢复、离院时间以及不良反应。结果:肠镜检查中B组MAP低于A组(P<0.05),B组RR显著低于A组(P<0.01),B组PetCO2高于A组(P<0.05);检查过程中B组呼吸抑制、肢体无意识运动发生率高于A组。各组给药后、镜检中的MAP、HR、RR低于检查前(P<0.05,P<0.01),B组苏醒时间、离院时间长于A组(P<0.01),所有患者麻醉满意度为100%。结论:老年患者应用右旋美托嘧啶联合雷米芬太尼麻醉实施无痛肠镜检查是安全可行的,但应注意右旋美托嘧啶初始注药速度,并加强监测,尽可能避免心动过缓和血压的波动。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 肠镜检查 清醒镇静
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预充右旋美托嘧啶对全麻气管插管老年患者的心血管影响 被引量:2
14
作者 宋天霞 胡文晟 《中国医药科学》 2017年第17期180-182,198,共4页
目的探究预充右旋美托嘧啶对全麻气管插管老年患者的心血管影响。方法采用回顾性分析的方法,将2014年8月~2016年8月在我院接受全麻气管插管手术治疗的60例患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,直接给予麻醉诱导气管插管;干预组3... 目的探究预充右旋美托嘧啶对全麻气管插管老年患者的心血管影响。方法采用回顾性分析的方法,将2014年8月~2016年8月在我院接受全麻气管插管手术治疗的60例患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,直接给予麻醉诱导气管插管;干预组30例,麻醉诱导气管插管前给予右旋美托嘧啶预充,对两组患者全麻诱导前后及插管后1min、3min、5min患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血氧饱和度(SPO2)心血管指标进行综合评价。结果诱导后干预组、对照组患者SBP、DBP呈现下降趋势,与诱导前相比差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异不具统计学意义(P>0.05);插管后两组患者收缩压呈升高趋势(P<0.05),干预组升高幅度相对较小,与对照组差异不存在统计学意义(P>0.05);插管后3min干预组患者SBP及DBP显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;插管后5min内干预组患者HR波动幅度低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论对全麻气管插管老年患者给予右旋美托嘧啶预充,能够对全麻气管插管时诱发的心血管反应起到抑制作用,维持血流动力学稳定,具有较高安全性,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 全麻 气管插管 心血管 血流动力学
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右旋美托嘧啶用于蛛网膜下腔阻滞麻醉镇静效果观察 被引量:2
15
作者 成干生 邵庆祝 侯丽娜 《武警医学》 CAS 2015年第11期1150-1152,共3页
蛛网膜下腔阻滞麻醉是临床较为常用的区域阻滞麻醉,具有起效快,镇痛作用确切的特点。但此种麻醉在手术过程中患者处于知晓状态,且一部分患者伴有紧张焦虑状态,甚至会影响手术的进行。因此,消除患者术中的不良记忆,减缓焦虑状态显... 蛛网膜下腔阻滞麻醉是临床较为常用的区域阻滞麻醉,具有起效快,镇痛作用确切的特点。但此种麻醉在手术过程中患者处于知晓状态,且一部分患者伴有紧张焦虑状态,甚至会影响手术的进行。因此,消除患者术中的不良记忆,减缓焦虑状态显得尤为重要。右旋美托嘧啶( DEX )作为一类中枢性α2受体激动药具有稳定的镇静作用[1],多用于全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。对于蛛网膜下腔麻醉患者的镇静研究报道较少,笔者于2013-07至2014-03对择期行蛛网膜下腔阻滞麻醉手术患者45例,采用不同剂量的右旋美托嘧啶辅助麻醉镇静,效果较好。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 蛛网膜下腔麻醉 镇静
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右旋美托嘧啶复合PCIA在腭咽成形术后带管患者镇痛效果观察 被引量:2
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作者 梁宁 陈萍 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第33期4113-4116,共4页
目的探讨右旋美托嘧啶复合PCIA在重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭咽成形术后带管患者的镇痛效果。方法 80例腭咽成形术后带管患者随机分为4组,每组20例。D1组于手术结束前15分钟将丙泊酚改为泵注右旋美托嘧啶直至拔出气管导管;D2组于... 目的探讨右旋美托嘧啶复合PCIA在重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭咽成形术后带管患者的镇痛效果。方法 80例腭咽成形术后带管患者随机分为4组,每组20例。D1组于手术结束前15分钟将丙泊酚改为泵注右旋美托嘧啶直至拔出气管导管;D2组于术毕安置PCIA(曲马多、氟比洛芬酯);D3组右旋美托嘧啶辅以PCIA;D4组泵注等量生理盐水并根据疼痛情况单次给予镇痛药物。观察患者可唤醒时间、出PACU时间,在术毕前15分钟(T1)、术毕时(T2)、可唤醒患者时(T3)、出PACU时(T4)、回病房后1 h(T5)、拔管前1 h(T6)、拔管后(T7)共7个时间点观察血流动力学指标,比较T3~T7各时间点镇静评分(Ramsay评分)、镇痛评分(VAS评分)差异,比较患者术毕至拔出气管导管期间不良反应。结果患者可唤醒时间、出PACU时间比较无差异(P〉0.05);在T3~T7时间点,D1、D2、D3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著低于D4组(P〈0.05),而D2组MAP显著低高于D1、D3组(P〈0.05);T3~T7时间点,D1、D2、D3组Ramsay评分显著高于D4组(P〈0.05),而D3组Ramsay评分显著高于D1、D2组(P〈0.05);T3~T7时间点,D3组VAS评分评分显著低于D1、D2、D4组(P〈0.05),而D1、D2显著低于D4组(P〈0.05);4组患者不良反应发生无差异(P〈0.05)。结论右旋美托咪啶辅以曲马多和氟比洛芬酯配置的PCIA可以有效减少腭咽成形术后带管患者的疼痛,使血流动力学更加平稳,且不增加呼吸抑制、过度镇静等并发症的发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 右旋嘧啶 PCIA 腭咽成形术 镇痛
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小剂量右旋美托咪啶对老年高血压患者围麻醉期间血压的影响研究 被引量:2
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作者 姜文 曾正鹏 +2 位作者 陈俊 赵云强 张力 《心血管病防治知识(学术版)》 2017年第4期22-24,共3页
目的探究老年高血压患者运用小剂量右旋美托咪啶治疗后对围麻醉期间血压产生的影响。方法选取我院进行麻醉手术的老年高血压患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组和观察组患... 目的探究老年高血压患者运用小剂量右旋美托咪啶治疗后对围麻醉期间血压产生的影响。方法选取我院进行麻醉手术的老年高血压患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组和观察组患者治疗方法分别为生理盐水滴鼻治疗和右旋美托咪啶滴鼻治疗。从用药后不同时间段血压情况及治疗满意度两方面入手,针对相关内容进行分析。结果在用药5分钟、麻醉后半小时及麻醉后2小时时,观察组患者血压情况均明显优于对照组(P<0.05);针对治疗满意度情况,对照组满意度(80%)显著低于观察组(100%),两组之间存在明显差异(P<0.05)。结论老年高血压患者运用小剂量右旋美托咪啶治疗后对围麻醉期间血压产生的影响显著,在提高治疗满意度的同时,将患者血压维持于较好水平,存在一定推广价值。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 高血压 围麻醉期 血压水平
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七氟醚全身麻醉后小儿应用右旋美托嘧啶对呼吸功能的影响研究 被引量:2
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作者 刘琪琳 《牡丹江医学院学报》 2014年第2期22-23,共2页
目的:探究七氟醚全身麻醉后小儿应用右旋美托嘧啶对呼吸功能的影响。方法:选取2011—02—2013—03间我院进行七氟醚全身麻醉的患儿50例,按数字法随机的分为观察组与对照组各25例,观察组患儿给予0.5ug/kg右旋美托嘧啶,对照组患儿... 目的:探究七氟醚全身麻醉后小儿应用右旋美托嘧啶对呼吸功能的影响。方法:选取2011—02—2013—03间我院进行七氟醚全身麻醉的患儿50例,按数字法随机的分为观察组与对照组各25例,观察组患儿给予0.5ug/kg右旋美托嘧啶,对照组患儿给予同剂量的生理盐水,观察两组患者的在不同时间点PETCO2(mmHg)的变化,及呼吸恢复时间与拔管时间。结果:经右旋关托嘧啶干预后,观察组患者在8rain、12min后各时间点的PETCO2数值均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);经干预后,观察组呼吸恢复时间、拔管时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:右旋美托嘧啶能有效的减轻七氟醚全身麻醉对小儿呼吸功能的影响,临床效果明确,值得在临床上推广与应用。 展开更多
关键词 七氟醚 全身麻醉 右旋嘧啶 呼吸功能
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右旋美托嘧啶对大鼠切口痛模型脊髓NF-κB水平、血清IL-6的影响研究 被引量:2
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作者 杨嘉甫 赵春霞 +1 位作者 胡洪凭 张洪凯 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第1期44-46,共3页
目的探讨右旋美托嘧啶对大鼠切口痛模型脊髓NF-κB水平、血清IL-6的影响。方法选取成年的SD雄性大鼠40只,随机分为正常对照组10只,模型组和药物组15只。模型组和药物组建立切口痛大鼠模型,药物组造模前采用右旋美托嘧啶进行腹腔注射。... 目的探讨右旋美托嘧啶对大鼠切口痛模型脊髓NF-κB水平、血清IL-6的影响。方法选取成年的SD雄性大鼠40只,随机分为正常对照组10只,模型组和药物组15只。模型组和药物组建立切口痛大鼠模型,药物组造模前采用右旋美托嘧啶进行腹腔注射。手术后2 h,对所有大鼠的脊髓NF-κB、P物质水平及血清IL-6水平进行检测。结果手术后2 h,与模型组比较,药物组大鼠脊髓NF-κB水平较低(P<0.05);药物组大鼠P物质水平较低(P<0.05);药物组大鼠血清IL-6水平较低(P<0.05)。结论右旋美托嘧啶能够明显降低切口痛模型大鼠的血清IL-6水平,抑制脊髓NF-κB及P物质表达,对手术切割引起疼痛具有镇痛作用。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 大鼠切口痛模型 NF-κB IL-6
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右旋美托嘧啶在妇科开腹手术异氟醚麻醉苏醒期的应用 被引量:2
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作者 高振发 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1038-1040,共3页
目的:探讨妇科开腹手术患者在异氟醚吸入麻醉苏醒期应用右旋美托嘧啶对麻醉苏醒恢复的影响。方法:50例择期行妇科开腹手术的患者,随机分为右旋美托嘧啶组(Dex组)和对照组(Control组):Dex组,手术结束前10 min静脉注射1μg·kg-1的右... 目的:探讨妇科开腹手术患者在异氟醚吸入麻醉苏醒期应用右旋美托嘧啶对麻醉苏醒恢复的影响。方法:50例择期行妇科开腹手术的患者,随机分为右旋美托嘧啶组(Dex组)和对照组(Control组):Dex组,手术结束前10 min静脉注射1μg·kg-1的右旋美托嘧啶;Control组,手术结束前10 min给与1μg·kg-1的右旋美托嘧啶剂量的等体积生理盐水。并监测测患者诱导前基础值(T1),用药前(T2),用药后(T3),拔管即刻(T4)、拔管后1 min(T5)、3 min(T6)、5 min(T7)、15 min(T8)患者的平均动脉压MAP、心率HR、脉搏血氧饱和度SpO2值,记录患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、躁动评分、呛咳评分以及发生的不良反应。结果:Control组在拔管即刻(T4)、拔管后1 min(T5)、3 min(T6)、5 min(T7)的MAP及HR明显高于Dex组(P<0.05);与诱导前(T1)相比,Control组在T4~T7时间点MAP和HR明显增高(P<0.05)。与Control组相比,Dex组的躁动评分及呛咳评分也显著降低(P<0.05),高血压、心动过速及寒颤等不良反应也明显减少(P<0.05),但是其心动过缓的发生率去高于Control组(P<0.05)。结论:在异氟醚吸入麻醉苏醒期给与右旋美托嘧啶,可以维持患者麻醉苏醒过程中血流动力学的稳定,减少苏醒过程中的躁动、寒颤及恶心呕吐等不良反应的发生,同时没有明显的呼吸抑制及苏醒延迟。 展开更多
关键词 右旋嘧啶 异氟醚 麻醉苏醒期
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