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持续性心房颤动合并右心房扩大患者右心房的消融效果
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作者 孙玉彰 董玉江 +7 位作者 吴绍辉 许长浩 朱希瑶 王乐天 姜伟峰 张宇 刘旭 秦牧 《中华心律失常学杂志》 2024年第4期333-338,共6页
目的探讨持续性心房颤动(房颤)合并右心房扩大患者右心房消融干预的效果。方法本研究为对照研究。回顾性入选2018年1月至2020年6月在上海市胸科医院接受导管消融术,且合并右心房扩大的持续性房颤患者,分为左心房消融基础上接受右心房干... 目的探讨持续性心房颤动(房颤)合并右心房扩大患者右心房消融干预的效果。方法本研究为对照研究。回顾性入选2018年1月至2020年6月在上海市胸科医院接受导管消融术,且合并右心房扩大的持续性房颤患者,分为左心房消融基础上接受右心房干预的患者组(右心房组)以及单纯左心房消融患者组(左心房组),比较两组患者术中房颤终止率,随访比较两组患者房颤复发率、右心房内径等指标。结果入选患者538例,年龄(66.90±8.30)岁,其中男123例。通过排除标准和倾向性评分1∶2匹配,纳入右心房组65例,左心房组130例,。右心房组中40例(61.50%,40/65)患者术中房颤终止,左心房组中43例(33.10%,43/130)患者术中房颤终止(P<0.001)。在12个月的随访中,右心房组房颤复发率低于左心房组[16.90%(11/65)对31.50%(41/130),P=0.025],与左心房组房颤术中未终止的患者比[16.90%(11/65)对46.00%(40/87),P≤0.002]。术后12个月超声心动图评估显示,患者右心房直径有所改善,但右心房组改变更为明显,且只有无房颤复发的患者右心房直径[(58.40±5.50)mm对(54.30±5.30)mm,P<0.001]显著改善。结论持续性房颤合并右心房扩大的患者在左心房消融的基础上干预右心房,可以降低房颤复发率并促进右心扩大的恢复。 展开更多
关键词 心房颤动 右心房扩大 导管消融 右心房干预 效果
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右心房扩大对心房颤动射频消融治疗影响的研究 被引量:3
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作者 孔强 史力生 +4 位作者 喻荣辉 龙德勇 张钰聪 陈宇嘉 徐东 《心肺血管病杂志》 2017年第12期999-1003,共5页
目的:分析合并右心房扩大的心房颤动患者的临床特点并探讨其射频消融治疗的影响。方法:序贯收集2009年至2014年,在首都医科大学宣武医院接受递进式射频消融治疗的心房颤动患者511例,根据右心房直径(RAD)的大小,分为右心房扩大组(RAE组)... 目的:分析合并右心房扩大的心房颤动患者的临床特点并探讨其射频消融治疗的影响。方法:序贯收集2009年至2014年,在首都医科大学宣武医院接受递进式射频消融治疗的心房颤动患者511例,根据右心房直径(RAD)的大小,分为右心房扩大组(RAE组)与右心房无扩大组(NRAE组),其中RAE组111例(男性,67例),NRAE组400例(男性,242例),比较两组间的临床差异,并探讨合并右心房扩大的心房颤动患者对射频消融治疗的影响。结果:两组间在年龄、性别、发病时间、CHADS2评分、CHA2DS2-Vasc评分及相关病史方面差异无统计学意义,而在心力衰竭及持续性心房颤动方面,差异有统计学意义。在心脏彩超指标方面,NRAE组与RAE组间在左心房直径、右心室舒张径、左心室舒张末径、射血分数、舒张末容积、心输出量、肺动脉最大流速、主动脉最大流速、二尖瓣E峰、三尖瓣E峰等指标差异有统计学意义。在射频消融治疗方面,NRAE组及RAE组间在手术时间、肺静脉电隔离加额外线性消融、术中电复律治疗方面差异显著。Logistic回归分析显示:持续性心房颤动、二尖瓣E峰大小、右心房扩大是肺静脉电隔离加额外线性消融的危险因素。持续性心房颤动、CHADS2评分、左心房扩大及右心房扩大是射频消融术中电复律治疗的危险因素。结论:合并右心房扩大的心房颤动患者多为持续性心房颤动,且心功能差,在接受射频消融治疗时,右心房扩大是肺静脉电隔离加额外线性消融及术中电复律治疗的独立危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 右心房扩大 射频消融
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不纯性心房纤颤(扑动)与左、右心房扩大的关系 被引量:2
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作者 黄龙才 裘中 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第9期684-686,共3页
目的 探讨不纯性心房纤颤(简称不纯性房颤)或不纯性心房扑动(简称不纯性房扑)与左、右心房扩大的关系.方法 在67例患者体表12导联心电图上V1导联以颤动波(扑动波)为主,当中夹以短暂的扑动波(颤动波)诊断为不纯性房颤(房扑).每个患者的... 目的 探讨不纯性心房纤颤(简称不纯性房颤)或不纯性心房扑动(简称不纯性房扑)与左、右心房扩大的关系.方法 在67例患者体表12导联心电图上V1导联以颤动波(扑动波)为主,当中夹以短暂的扑动波(颤动波)诊断为不纯性房颤(房扑).每个患者的左、右心房均经彩色超声心动图检查.结果 67例患者的双心房内径均在32 mm以上,无l例在30 mm以下.其中37例双房内径均在41 mm以上,61 mm以上左心房23例、右心房3例.在44例不纯性房颤中41~100 mm左心房40例、右心房22例.在23例不纯性房扑中,41~100 mm左心房21例、右心房9例,且无1例超过61 mm.结论 在不纯性房颤(房扑)中,左、右心房均增大,左房增大更多. 展开更多
关键词 不纯性心房纤颤 不纯性心房扑动 心房扩大 右心房扩大
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浅析慢性阻塞性肺疾病患者心电图差异 被引量:2
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作者 赵敏 陈娜 《河南职工医学院学报》 2014年第5期522-524,共3页
目的探索重度与轻中度慢性阻塞性肺疾病患者心电图差异。方法采用盲法分析70位重度慢性阻塞性肺疾病患者(A组)和90位轻中度慢性阻塞性肺疾病患者(B组)的心电图。结果右心房扩大发生率A组44%,B组15%(P<0.001)。右心室肥大发生率A组29... 目的探索重度与轻中度慢性阻塞性肺疾病患者心电图差异。方法采用盲法分析70位重度慢性阻塞性肺疾病患者(A组)和90位轻中度慢性阻塞性肺疾病患者(B组)的心电图。结果右心房扩大发生率A组44%,B组15%(P<0.001)。右心室肥大发生率A组29%,B组4%(P<0.001)。右束支传导阻滞发生率A组29%,B组11%(P<0.01)。心电轴顺时针旋转发生率A组40%,B组18%(P<0.005)。Ⅲ和aVF出现QS的发生率A组16%,B组4%(P<0.01)。心电轴左偏发生率A组16%,B组4%(P<0.05)。房性早搏发生率A组19%,B组7%(P<0.05)。室上性快速性心律失常发生率A组16%,B组5%(P<0.025)。结论重度慢性阻塞性肺疾病患者心电图中右心房扩大、右心室肥大、右束支传导阻滞、心电轴顺时针旋转、Ⅲ和aVF出现QS、心电轴左偏和室上性快速性心律失常的发生率均高于轻中度慢性阻塞性肺疾病患者。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心电图 右心房扩大 心室肥厚 束支传导阻滞 顺时针旋转
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腰丛和骶丛神经阻滞麻醉在一例脊柱侧凸的高龄患者髋部骨折手术中的应用 被引量:2
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作者 殳卓琳 赵达强 江伟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期901-902,共2页
1临床资料患者女,95岁,身高128cm,体重34kg。因10d前摔倒后导致左股骨粗隆骨折入院,拟行股骨粗隆骨折髓内钉术。患者存在语言沟通障碍,家属诉其平时生活尚可自理,活动少,否认有慢性疾病史。患者张口度尚可,营养不良,脊柱侧凸使患者处于... 1临床资料患者女,95岁,身高128cm,体重34kg。因10d前摔倒后导致左股骨粗隆骨折入院,拟行股骨粗隆骨折髓内钉术。患者存在语言沟通障碍,家属诉其平时生活尚可自理,活动少,否认有慢性疾病史。患者张口度尚可,营养不良,脊柱侧凸使患者处于强迫体位,无法平卧。超声心动图检查:左心房、右心房扩大,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣均轻度反流,肺动脉压轻度升高。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 股骨粗隆骨折 神经阻滞麻醉 右心房扩大 髋部骨折手术 腰丛 强迫体位 轻度反流 超声心动图 瓣环
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P波增高异常的分析
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作者 陈静 《中国实用心电杂志》 1998年第4期205-206,共2页
P波增高是右心房肥大的心电图表现。是由某些疾病造成右心房压力增高,导致右心房扩大或肥厚所产生的。因为多见于肺部疾病所致的右心房肥大,故称为“肺型P波”。但从本文的病例分析表明,P波增高不一定就是右心房扩大,而还有许多原因可... P波增高是右心房肥大的心电图表现。是由某些疾病造成右心房压力增高,导致右心房扩大或肥厚所产生的。因为多见于肺部疾病所致的右心房肥大,故称为“肺型P波”。但从本文的病例分析表明,P波增高不一定就是右心房扩大,而还有许多原因可引起这种表现。 1 资料与方法 展开更多
关键词 肺型P波 右心房压力 异常的分析 右心房扩大 心电图诊断 体位 振幅 不全性房内传导阻滞 心率 心电图表现
全文增补中
肺高压伴发室上性心律失常危险因素分析 被引量:1
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作者 何梦钰 丁怡睿 +2 位作者 金琳羚 孔辉 解卫平 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期207-211,共5页
目的:研究肺高压(pulmonary hypertension,PH)伴发室上性心律失常(supraventricular arrhythmias,SVA)的危险因素,提高对PH伴发SVA的临床认知。方法:回顾性分析2011年1月—2016年12月南京医科大学第一附属医院住院的61例PH患者临床资料... 目的:研究肺高压(pulmonary hypertension,PH)伴发室上性心律失常(supraventricular arrhythmias,SVA)的危险因素,提高对PH伴发SVA的临床认知。方法:回顾性分析2011年1月—2016年12月南京医科大学第一附属医院住院的61例PH患者临床资料,发现14例伴发SVA。将伴发SVA患者纳入SVA组,未发生SVA患者纳入非SVA组,对PH伴发SVA的危险因素进行分析。结果:SVA组共14例,男2例,女12例,年龄(49.21±4.99)岁。非SVA组47例,男8例,女39例,年龄(38.02±1.87)岁。两组比较发现,右心房内径、N末端B型脑利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数、年龄与PH伴发SVA相关(P <0.05)。Logistic多因素回归分析示,右心房内径与PH伴发SVA显著相关,右心房内径越大PH患者发生SVA可能性越大。截至随访结束,SVA组病死率28.57%,中位生存时间为66个月;非SVA组病死率27.66%,中位生存时间为84个月。结论:右心房内径与PH患者伴发SVA显著相关,是PH患者发生SVA的独立预测因素。 展开更多
关键词 肺高压 心律失常 心房颤动 右心房扩大
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肺心病患者心电图及心脏扇型超声对比观察
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作者 孙瑛 叶莉莉 +1 位作者 张颖 付桂香 《黑龙江医学》 1996年第6期52-53,共2页
关键词 心电图 肺心病患者 对比观察 右心房扩大 心室肥厚 心脏 P波 诊断标准 对照观察 超声检查
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甲亢、甲减患者治疗前后心钠素变化情况观察
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作者 陈为民 林哲章 +4 位作者 黄培基 陈瑶 张闿珍 孙光 郑建洵 《福建医药杂志》 CAS 1994年第6期125-126,共2页
甲亢、甲减患者治疗前后心钠素变化情况观察福建医学院附属协和医院陈为民,林哲章,黄培基,陈瑶,张闿珍福建中医学院附属人民医院孙光,郑建洵自1984年心钠素问世以来,有关它的基础研究和临床应用渐受重视。心钠素(ANP)特... 甲亢、甲减患者治疗前后心钠素变化情况观察福建医学院附属协和医院陈为民,林哲章,黄培基,陈瑶,张闿珍福建中医学院附属人民医院孙光,郑建洵自1984年心钠素问世以来,有关它的基础研究和临床应用渐受重视。心钠素(ANP)特异性放射免疫已用于测定正常人和某些... 展开更多
关键词 甲减患者 心钠素 张闿珍 他巴唑 基础研究 黄培 合成作用 特异性 右心房扩大 临床应用
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