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右心房异构引起的远期结果及心律失常 被引量：4
1
作者 张耀辉 郑恩华 +2 位作者 周启东 翁德璋 唐继星 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期166-171,共6页
目的　回顾性研究右心房异构患儿的远期结果及有症状性心律失常的发生率及其与死亡的关系。方法　回顾 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 116例右心房异构婴幼儿和儿童的治疗和预后情况。将右心房异构的患儿分为肺静脉正常回流和肺静... 目的　回顾性研究右心房异构患儿的远期结果及有症状性心律失常的发生率及其与死亡的关系。方法　回顾 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 116例右心房异构婴幼儿和儿童的治疗和预后情况。将右心房异构的患儿分为肺静脉正常回流和肺静脉异位回流两组 ,通过比较两组患儿的预后来分析导致预后不良的因素 ,并对其中已经完成或准备接受外科手术治疗的 85例 ,分析其有症状性心律失常的类型、发病时间和发病诱因 ,从而了解有症状性心律失常对患儿的长期预后所造成的影响。结果　 116例中 ,大多数患儿 ( 96 % )的临床症状是紫绀 ,出现临床症状的年龄中位数为 1天(范围 1天～ 3 7岁 )。其中 31例 ( 2 7% )无手术适应证 ,最终死亡。早期肺静脉修复手术的死亡率为2 /8例 ) ,Fontan手术的早期死亡率为 2 6 % ( 5 /19) ,腔肺静脉分流术的早期死亡率为 8% ( 1/13) ,体肺循环动脉分流术的早期死亡率为 2 % ( 1/5 3)。晚期死亡与感染 (n =11)、原因不明的突然死亡 (n =7)和心律失常 (n =1)有关。肺静脉正常回流的患儿 ,其中 1、5、10和 15岁患儿的平均存活率分别为( 81± 5 ) %、( 6 7± 7) %、( 6 0± 8) %和 ( 4 3± 12 ) % ,与非阻塞性肺静脉异位回流患儿的平均存活率相似。 展开更多
关键词 右心房异构 心律失常 小儿 预后 死亡 治疗
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内脏异位综合征合并心脏畸形的外科治疗 被引量：3
2
作者 陈伟丹 邹明晖 +4 位作者 陈欣欣 崔虎军 夏园生 马力 杨盛春 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第3期142-144,共3页
目的 评价合并内脏异位综合征先天性心脏病外科治疗的效果.方法 2008年9月至2013年10月,34例内脏异位综合征合并心脏畸形患儿（婴）行手术治疗46例次.男22例,女12例;年龄4个月～14岁,中位年龄22个月.右心房异构24例,左心房异构10例;1例... 目的 评价合并内脏异位综合征先天性心脏病外科治疗的效果.方法 2008年9月至2013年10月,34例内脏异位综合征合并心脏畸形患儿（婴）行手术治疗46例次.男22例,女12例;年龄4个月～14岁,中位年龄22个月.右心房异构24例,左心房异构10例;1例为单纯室间隔缺损,33例伴复杂心内畸形,其中完全性房室间隔缺损26例,肺静脉异位引流18例,双上腔静脉17例,下腔静脉中断5例,三尖瓣闭锁4例,肺静脉梗阻4例,二尖瓣闭锁1例.32例采用单心室矫治手术,其中双向Glenn术13例次,肺动脉环缩术5例次,Fontan手术5例次,瓣膜置换术5例次,双侧双向Glenn术4例次,Kawashima手术3例次,中央分流术1例次;9例采用多种术式.结果 住院死亡4例;随访1个月～5年,死亡2例,早、中期死亡比例17.6％（6/34）,与同期103例未合并内脏异位综合征行单心室系列手术患儿（婴）早、中期死亡比例4.8％（5/103）差异显著（P＜0.05）.结论 单心室矫治系列手术是治疗内脏异位合并心内复杂畸形的主要手术方式,术后早、中期效果良好. 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 内脏异位 右心房异构 左心房异构 心脏外科手术
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右心房异构合并复杂心血管畸形的放射诊断 被引量：3
3
作者 张岩 戴汝平 +1 位作者 吕建华 吕滨 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期139-140,共2页
心房异构（ａｔｒｉａｌｉｓｏｍｅｒｉｓｍ）为少见的心脏异位，多合并复杂的先天性心血管及内脏畸形［１，２］。近期我们利用电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）与心血管造影相结合，获得较明确的术前诊断。一、材料与方法患者２例，年龄４岁（... 心房异构（ａｔｒｉａｌｉｓｏｍｅｒｉｓｍ）为少见的心脏异位，多合并复杂的先天性心血管及内脏畸形［１，２］。近期我们利用电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）与心血管造影相结合，获得较明确的术前诊断。一、材料与方法患者２例，年龄４岁（男）和１１岁（女）。出生后发现心脏... 展开更多
关键词 右心房异构 心血管畸形 放射诊断
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产前超声诊断胎儿右心房异构综合征的应用价值 被引量：1
4
作者 陈琳 周柳英 +4 位作者 阳立文 罗琳 李莉 刘春燕 陈桦 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1005-1006,共2页
内脏异构综合征是胚胎期内脏分侧性异常累及腹腔、胸腔多个器官的复杂畸形。根据侧别趋向的不同，内脏异构综合征分为左房异构综合征和右房异构综合征（right atrial isomerism syndrome，RAIS）。胎儿RAIS复杂且极为少见，关于RAIS的... 内脏异构综合征是胚胎期内脏分侧性异常累及腹腔、胸腔多个器官的复杂畸形。根据侧别趋向的不同，内脏异构综合征分为左房异构综合征和右房异构综合征（right atrial isomerism syndrome，RAIS）。胎儿RAIS复杂且极为少见，关于RAIS的产前超声诊断报道不多，本研究分析总结胎儿RAIS的产前超声特点，探讨产前超声对胎儿RAIS的诊断价值。 展开更多
关键词 产前超声诊断 诊断价值 综合征 右心房异构 胎儿 应用 复杂畸形 右房异构
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大血管并置在右心房异构诊断中的应用价值
5
作者 陆叶 陈伟丹 +6 位作者 虢艳 张明杰 李健茹 王莉 梁小碧 陈欣欣 刘特长 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期273-275,共3页
目的评估大血管并置在右心房异构(RAI)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年至2017年收治的73例右心房异构患儿资料,男53例,女20例;年龄3天~18岁。所有患儿均进行超声心动图检查及CT检查,以CT诊断结果作为金标准。结果73例均经CT确... 目的评估大血管并置在右心房异构(RAI)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年至2017年收治的73例右心房异构患儿资料,男53例,女20例;年龄3天~18岁。所有患儿均进行超声心动图检查及CT检查,以CT诊断结果作为金标准。结果73例均经CT确诊为右心房异构。超声心动图确诊60例(82.19%),均表现为降主动脉及下腔静脉并置,大血管同位于脊柱左侧29例(39.73%),脊柱右侧31例(42.47%)。超声心动图漏诊13例,其中大血管排列关系正常10例(13.70%),反位3例(4.11%)。结论大血管并置是右心房异构患者重要征象之一,其判断更简单快捷,在右心房异构的诊断过程中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 右心房异构 大血管并置 大血管排列 诊断
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大于5月龄脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流的外科治疗
6
作者 陈伟丹 陈欣欣 郑少忆 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期200-204,共5页
目的:总结首次手术年龄大于5个月的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿的外科治疗效果。方法:2008年9月至2018年12月,在我中心接受第1次手术的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿共34例... 目的:总结首次手术年龄大于5个月的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿的外科治疗效果。方法:2008年9月至2018年12月,在我中心接受第1次手术的脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流患儿共34例,其中手术年龄大于5个月共29例,手术中位年龄440天(159~3718天),体质量4.9~19.2 kg,完全性肺静脉异位引流为心上型29例;合并完全性房室间隔缺损22例,三尖瓣闭锁1例,二尖瓣闭锁1例;中度以上房室瓣反流6例,肺静脉狭窄5例。结果:住院死亡4例(13.9%,4/29),死亡原因均为肺动脉高压和低心排血量综合征,生存25例患儿平均随访(61.8 ± 35.1)个月(11~130个月),3例患儿分别死于低心排血量综合征、蛋白丢失性胃肠病和肺静脉梗阻。1年生存率和5年生存率为79.3%和75.7%。13例完成二期改良Fontan手术,完成率44.8%(13/29)。术前合并肺静脉狭窄的患儿病死率为60%(3/5),多因素分析提示肺静脉狭窄是死亡危险因素。结论:脏器异位综合征合并功能性单心室和完全性肺静脉异位引流的延迟外科治疗可以取得较好的结果,Fontan术完成率也比较高,但合并肺静脉狭窄时手术治疗仍具有较高病死率,肺静脉狭窄是手术治疗的危险因素。早期干预可能取得更好的结果,早期诊断,早期治疗仍然是外科治疗的首要原则。 展开更多
关键词 脏器异位 右心房异构 肺静脉异位引流
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超声心动图诊断右心房异构临床分析
7
作者 林海声 《中国卫生产业》 2011年第12Z期119-119,共1页
目的探讨和分析多普勒超声心动图诊断右心房异构的临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2007年5月至2010年10月来我院就诊的右心房异构患者10例,对其进行多普勒超声心动图检查。结果右心房异构的患者均有多种心脏器官的畸形。结... 目的探讨和分析多普勒超声心动图诊断右心房异构的临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2007年5月至2010年10月来我院就诊的右心房异构患者10例,对其进行多普勒超声心动图检查。结果右心房异构的患者均有多种心脏器官的畸形。结论彩色多普勒超声心动图检查对诊断脏器和血管形态及位置具有独特的价值,是目前诊断右心房异构的有效方法,值得临床借鉴和推广。 展开更多
关键词 右心房异构 超声心动图 临床
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