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超声心动图评价高血压患者右室重构与右室功能的研究 被引量：12
1
作者 林腾 郭亮 林蘅蘅 《临床超声医学杂志》 2008年第8期531-533,共3页
目的探讨超声心动图评价高血压右室重构及右室功能的临床价值。方法高血压患者62例,按左室重量指数分为无左室肥厚组(A组,33例)和左室肥厚组(B组,29例)。对照组为28例健康者。二维超声测量右室前壁厚度(RVAWTd)、右室舒张期内径(RVEDd)... 目的探讨超声心动图评价高血压右室重构及右室功能的临床价值。方法高血压患者62例,按左室重量指数分为无左室肥厚组(A组,33例)和左室肥厚组(B组,29例)。对照组为28例健康者。二维超声测量右室前壁厚度(RVAWTd)、右室舒张期内径(RVEDd);三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压(PASP);脉冲组织多普勒成像技术(PW- TDI)测量三尖瓣环心肌运动收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)和S峰速度时间积分(Sm-VTI),分别采用PW-TDI与脉冲多普勒测量右室Tei指数。结果与对照组比较,A、B组Em和Em/Am下降,Am和Tei指数升高(均P<0.01);与A组比较,B组Em、Em/Am、Sm下降,Am、Tei指数、RVAWTd及PASP升高(P<0.05,P<0.01)。两种方法所测Tei指数存在相关性:对照组(r=0.78,P<0.01),高血压组(r=0.72,P<0.01)。结论高血压患者右室功能减低,在左室肥厚同时可发生右室重构并进一步影响右室功能,TDI测定右室Tei指数能简便有效评价高血压右室功能。 展开更多
关键词 高血压 TEI指数 组织多普勒 右室重构 心室功能 右
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心肌做功技术评估肺动脉瓣反流患者右心室功能的研究
2
作者 翁子墨 冯德喜 《内蒙古医学杂志》 2024年第8期953-957,共5页
目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参... 目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参数,右心室心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率和整体无效功。结果(1)3组患者除肺动脉内径、肺动脉瓣反流PHT值以外,一般临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与正常对照组、PR轻中度组比较,PR重度组右室壁厚度增厚,RV-d/LV-d增高,TAPSE、FAC、S’及RVGLS均减低,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,PR轻中度组FAC、RVGLS减低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)随着PR程度增加,RVGWI、RVGCW、RVGWW均逐渐增高,RVGWE逐渐减低,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)相关性分析显示,RVGWI、RVGCW和RVGWW与PA内径呈正相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈负相关;RVGWE与PA内径呈负相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈正相关。结论心肌做功参数可以准确检测不同程度PR患者的右心功能损伤程度,对轻中度、重度PR均有诊断价值。 展开更多
关键词 心肌做功 压力-应变环 肺动脉瓣反流 右室重构
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实时三维超声心动图评估三尖瓣下移畸形解剖矫治术后右室重构的临床价值
3
作者 刘倩倩 葛滨 +3 位作者 李静惠 万琳媛 王婧金 孟红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期454-459,共6页
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估三尖瓣下移畸形(EA)解剖矫治术后右室重构的临床应用价值。方法选取在我院行外科解剖矫治术的22例EA患者,根据Carpentier分型分为A-B型组(10例)、C型组(6例)和D型组(6例),比较各组术前和术后6个... 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估三尖瓣下移畸形(EA)解剖矫治术后右室重构的临床应用价值。方法选取在我院行外科解剖矫治术的22例EA患者,根据Carpentier分型分为A-B型组(10例)、C型组(6例)和D型组(6例),比较各组术前和术后6个月RT-3DE及心脏磁共振(CMR)检查结果的差异。采用Pearson相关分析法分析RT-3DE与CMR所测右室舒张末容积指数(RVEDVi)及右室射血分数(RVEF)的相关性。结果RT-3DE检查显示,各组术前左室射血分数、RVEF及术后6个月RVEF比较差异均有统计学意义(均P<0.05);22例EA患者术后6个月三尖瓣反流程度较术前减轻,RVEF和RVEDVi均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CMR检查显示,22例EA患者术后6个月RVEDVi较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,术前RT-3DE与CMR所测RVEDVi呈高度正相关(r=0.908,P=0.012),两种方法所测术后RVEDVi无相关性(r=0.522,P=0.184);RT-3DE与CMR所测术前和术后RVEF分别呈高度、中度正相关(r=0.818、0.564,均P<0.05)。结论RT-3DE可准确评估EA患者右室容积和功能,在术后右室重构评估中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 实时 三尖瓣下移畸形 心脏磁共振 右室重构
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功能性三尖瓣反流与右室–肺动脉耦联关系的研究进展
4
作者 张曦 周平安 《临床医学进展》 2023年第12期19934-19941,共8页
显著的功能性三尖瓣反流是心血管事件的独立预后因素,会导致右心重塑和功能障碍从而增加死亡率,并且死亡率及发病率与反流分级的增加也显著相关。近年来对于在出现严重右心室功能障碍之前进行早期干预这一观点重新引起临床医生的兴趣,... 显著的功能性三尖瓣反流是心血管事件的独立预后因素,会导致右心重塑和功能障碍从而增加死亡率,并且死亡率及发病率与反流分级的增加也显著相关。近年来对于在出现严重右心室功能障碍之前进行早期干预这一观点重新引起临床医生的兴趣,对于三尖瓣反流如何干预以及何时干预仍是亟待解决的问题。功能性三尖瓣反流与右室功能、肺动脉负荷关系密切,右室功能适应持续增加的后负荷会维持右室–肺动脉耦联状态,而右心室重构不能适应变化的后负荷可导致其解耦联。因此,准确评估适应性向非适应性重构的转变时机对于对功能性三尖瓣反流患者的病情评估、临床决策、风险分层和预后判断具有重要意义。 展开更多
关键词 三尖瓣 三尖瓣关闭不全 右室–肺动脉耦联 心室功能 右室重构
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肥厚性梗阻型心肌病与高血压左心室向心性肥厚患者的右室磁共振应变比较研究 被引量：5
5
作者 杨智 覃由宣 +5 位作者 付兵 宋莉 李春平 李睿 杨帆 杨大兴 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第13期68-73,共6页
目的应用心血管磁共振(CMR)定量评价肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)患者的右室局部及整体应变,并与高血压左心室向心性肥厚(H-LVCH)进行对比研究。方法前瞻性纳入2014年7月—2017年12月成都市第五人民医院78例患者,分为HOCM组(37例)和H-LVCH... 目的应用心血管磁共振(CMR)定量评价肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)患者的右室局部及整体应变,并与高血压左心室向心性肥厚(H-LVCH)进行对比研究。方法前瞻性纳入2014年7月—2017年12月成都市第五人民医院78例患者,分为HOCM组(37例)和H-LVCH组(41例)。测量两组患者右心功能指标,包括室间隔(IVS)厚度、右室舒张末期长径(RVEDMD)、右室收缩末期长径(RVESMD)、右室长轴活动度(RVLAA)、右室舒张末最大面积(RVEDMA)、右室收缩末期最大面积(RVESMA)、右室最大面积变化率(RVCR)。结果HOCM组病例IVS厚度大于H-LVCH组(P<0.05);HOCM组与H-LVCH组RVEDMD分别为(45.507±3.663)及(44.772±2.786)mm,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);但HOCM组的RVESMD和RVLAA与H-LVCH组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HOCM组与H-LVCH组RVEDMA分别为(1232.000±99.064)及(1203.364±85.466)mm^2,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);但HOCM组右室的RVESMA和RVCR与H-LVCH组比较,RVESMARVCR差异有统计学意义(P<0.05)。HOCM患者与H-LVCH患者RVLAA和RVCR鉴别诊断临界值分别为29.67%和49.87%(P<0.05)。结论应用CMR能有效评价HOCM右心功能及右室纵向活动度的改变,并有助于HOCM与H-LVCH两种疾病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 高血压 磁共振成像 右室重构
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肥厚型心肌病右室功能的二维应变成像研究 被引量：4
6
作者 权欣 李慧 +4 位作者 郭继鸿 朱天刚 江勇 朱振辉 王浩 《中国心血管杂志》 2016年第3期197-201,共5页
目的应用二维应变成像定量评价肥厚型心肌病(HCM)患者的右室局部及整体应变,与高血压性左室肥厚(H-LVH)及健康人进行对比研究。方法前瞻性纳入2015年5月至2016年4月的136例患者,分为3组:HCM 53例,H-LVH 36例,正常对照47例。测量检测右... 目的应用二维应变成像定量评价肥厚型心肌病(HCM)患者的右室局部及整体应变,与高血压性左室肥厚(H-LVH)及健康人进行对比研究。方法前瞻性纳入2015年5月至2016年4月的136例患者,分为3组:HCM 53例,H-LVH 36例,正常对照47例。测量检测右心功能指标,包括右室基底段横径、右室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环组织收缩峰值速度、右室局部及总体纵向应变。结果 HCM组的左室壁厚度明显高于H-LVH组及健康对照组,左室内径则明显低于H-LVH组及健康对照组(均为P<0.01)。HCM组右室基底段横径低于H-LVH组及正常对照组(均为P<0.05)。各组之间左室射血分数、右室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移差异均无统计学意义(P>0.05)。HCM组与H-LVH组及健康对照组之间右室应变差异有统计学意义(均为P<0.01)。HCM患者右室功能重构的纵向总体应变诊断临界值为-9.75%(P=0.027)。结论应用二维应变成像方法评价肥厚型心肌病右心功能,提示肥厚型心肌病患者较高血压性左室肥厚者更易发生右心结构及功能重构。 展开更多
关键词 超声心动描记术 二维应变 右室重构 肥厚型心肌病 高血压 左室肥厚
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高血压右室重构的危险因素
7
作者 朱岩 郭雪娅 杨成悌 《心脏杂志》 CAS 2004年第2期130-131,共2页
目的 :探讨高血压右室重构的危险因素。方法 :对 16 3例高血压患者进行超声心动图检查 ,对影响血管重构的危险因素进行问卷及资料收集 ;根据超声结果 ,将患者分为左室重构组、右室重构组、没有心室重构组。采用 t检验比较组间差异、多... 目的 :探讨高血压右室重构的危险因素。方法 :对 16 3例高血压患者进行超声心动图检查 ,对影响血管重构的危险因素进行问卷及资料收集 ;根据超声结果 ,将患者分为左室重构组、右室重构组、没有心室重构组。采用 t检验比较组间差异、多元回归分析确定右室重构的主要因素。结果 :左、右室重构组之间各因素没有差异 ,无心室重构组与右室重构组之间 ,年龄、体质量指数、总胆固醇、低密度脂蛋白存在差异 ,年龄是主要的因素。结论 :年龄、体质量指数、总胆固醇、低密度脂蛋白与高血压的右室重构有关 ,年龄是主要因素。 展开更多
关键词 高血压 右室重构
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房间隔缺损介入治疗后右房室重构研究
8
作者 王洪 洪浪 +2 位作者 陆林祥 陈章强 胡耀 《江西医药》 CAS 2011年第8期689-691,共3页
目的评价卡托普利及氯沙坦逆转房间隔缺损(ASD)封堵术后右房右室重构,改善心脏功能的临床疗效。方法 90例成功进行了封堵治疗的ASD患者,男40例,女50例;年龄14-78岁(32.12±10.83)岁。随机分为卡托普利组、氯沙坦组和对照组。术前、... 目的评价卡托普利及氯沙坦逆转房间隔缺损(ASD)封堵术后右房右室重构,改善心脏功能的临床疗效。方法 90例成功进行了封堵治疗的ASD患者,男40例,女50例;年龄14-78岁(32.12±10.83)岁。随机分为卡托普利组、氯沙坦组和对照组。术前、术后3d及术后6个月行超声心动图检查(TTE),观察右房室重构数据。结果与术前相比3组右房、右室内径及右室舒张末期容积均有减小,左室内径增大,左右心比例趋于正常;卡托普利组与氯沙坦组右房右室改变均较对照组有明显不同,具有统计学意义(P<0.05),而两组间改变无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利和氯沙坦均有助于逆转ASD所致的心脏病理变化,逆转右房右室重构,改善心功能。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵术 卡托普利 氯沙坦 右房右室重构
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夜间血压与高血压病右室重构
9
作者 郭雪娅 朱岩 杨成悌 《兰州医学院学报》 2004年第4期41-41,共1页
关键词 夜间血压 高血压 右室重构 血压参数
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