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快速相胰岛素分泌功能的评价 被引量:69
1
作者 包玉倩 贾伟平 +3 位作者 朱敏 陆俊茜 陈蕾 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期129-131,共3页
目的  ( 1)研究正常糖耐量者应用高葡萄糖钳夹试验所形成的第一相胰岛素分泌功能 ( 1PH) (快速相胰岛素分泌 ) ,与口服葡萄糖耐量试验 (OGTT )、精氨酸刺激试验中反映早期胰岛素分泌功能指标的关系 ;( 2 )探讨评价胰岛 β细胞早期分泌... 目的  ( 1)研究正常糖耐量者应用高葡萄糖钳夹试验所形成的第一相胰岛素分泌功能 ( 1PH) (快速相胰岛素分泌 ) ,与口服葡萄糖耐量试验 (OGTT )、精氨酸刺激试验中反映早期胰岛素分泌功能指标的关系 ;( 2 )探讨评价胰岛 β细胞早期分泌功能的简易方法。 方法 对 2 8例正常体重、正常糖耐量的个体分别进行高葡萄糖钳夹试验、OGTT及精氨酸刺激试验。结果  ( 1)OGTT 3 0min胰岛素、胰岛素净增值及胰岛素净增值与血糖净增值的比值与 1PH均无明显相关 ;( 2 )OGTT 10min胰岛素值 (r =0 .5 8,P <0 .0 1)及胰岛素净增值 (r =0 .45 ,P <0 .0 5 )、2 0min胰岛素值 (r =0 .42 ,P <0 .0 5 )及胰岛素净增值与血糖净增值的比值 (r =0 .49,P <0 .0 1) ,均分别与 1PH显著相关 ;( 3 )精氨酸刺激试验的结果与 1PH明显相关 (r =0 .5 2 ,P <0 .0 1)。结论 OGTT 10min胰岛素值及胰岛素净增值、2 0min胰岛素值及胰岛素净增值与血糖净增值的比值 ,以及精氨酸刺激试验的结果可作为估测机体快速相胰岛素分泌较为可靠的参数。 展开更多
关键词 高葡萄钳夹技术 口服糖耐量试验 精氨酸刺激试验 第一相胰岛素分泌 早期胰岛素分泌 尿病 肥胖 诊断标准
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有氧运动对糖尿病前期人群胰岛素敏感性的影响 被引量:59
2
作者 王正珍 王艳 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2013年第9期1-8,共8页
文章的研究目的是推进通过适当运动延缓或阻滞糖尿病前期人群发展为糖尿病,并减少心血管疾病发生的危险因素。文章以糖尿病前期人群胰岛素敏感性下降为主要切入点,通过以健步走为主要运动方式运动处方的实施,研究有氧运动对IGR人群胰岛... 文章的研究目的是推进通过适当运动延缓或阻滞糖尿病前期人群发展为糖尿病,并减少心血管疾病发生的危险因素。文章以糖尿病前期人群胰岛素敏感性下降为主要切入点,通过以健步走为主要运动方式运动处方的实施,研究有氧运动对IGR人群胰岛素敏感性影响效果,将90位糖尿病前期人群随机分为实验组(70人)和对照组(20人)。研究结果显示,12周有氧运动对血糖(P<0.01)、空腹胰岛素(P<0.01)和胰岛素(P<0.05)产生良好的调节作用。结论:12周有氧运动可以有效改善IGR人群高血糖、低胰岛素敏感性、胰岛素抵抗等代谢异常状态,调节胰岛β细胞的分泌功能,减少心血管疾病的危险因素,使62.4%IGR者血糖恢复正常。 展开更多
关键词 尿病前期 胰岛素敏感性 口服糖耐量试验 运动处方 有氧运动
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儿童、青少年肥胖者2型糖尿病和高危者筛查 被引量:44
3
作者 叶军 韩连书 +2 位作者 邱文娟 沈永年 顾学范 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期132-135,共4页
目的 调查儿童、青少年肥胖者 2型糖尿病 (DM )及其高危者的发生率 ,探讨高危因素。方法 对 13 5例肥胖者 ( 7~ 2 0岁 )进行口服葡萄糖耐量试验 ,测定空腹和 2h血糖、胰岛素水平及计算胰岛素抵抗值 (Homa IR)及胰岛 β细胞功能 (Homa... 目的 调查儿童、青少年肥胖者 2型糖尿病 (DM )及其高危者的发生率 ,探讨高危因素。方法 对 13 5例肥胖者 ( 7~ 2 0岁 )进行口服葡萄糖耐量试验 ,测定空腹和 2h血糖、胰岛素水平及计算胰岛素抵抗值 (Homa IR)及胰岛 β细胞功能 (Homa β)并对糖代谢异常者中的 14例进行干预治疗。 结果 ( 1)在 13 5例肥胖者中发现 2型DM 3例 ( 2 .2 % ) ,糖耐量异常 (IGT) 18例 ( 13 .3 % ) ,高胰岛素血症 72例 ( 5 3 .3 % ) ;( 2 )青少年肥胖组其 2h血糖、胰岛素水平、2h胰岛素与葡萄糖之比、Homa IR及Homa β显著高于儿童肥胖组及非肥胖组 ,且糖代谢异常的发生率显著高于儿童组 (P <0 .0 5~P <0 .0 0 1) ;( 3 )糖代谢异常者各指标明显高于单纯性肥胖者 (P <0 .0 5~P <0 .0 0 1) ;( 4 ) 93例糖代谢异常中 44例 ( 4 7.3 % )有 2型DM家族史 ,3 2例 ( 3 4.4% )有黑棘皮病样表现 ;( 5 ) 14例患者经药物治疗 ( 2 .9± 1.7)个月 ,糖代谢指标显著改善 (P <0 .0 5~P <0 .0 1)。结论 学龄期应开始肥胖干预、糖尿病筛查 ,以降低青少年 2型DM发生率。 展开更多
关键词 儿童 肥胖 2型尿病 口服糖耐量试验 胰岛素抵抗
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临沂市妊娠期糖尿病筛查结果及相关因素分析 被引量:36
4
作者 刘娟 徐建祥 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期426-430,共5页
目的调查临沂市GDM患病率,并对GDM相关危险因素进行分析,为GDM临床管理提供参考资料。方法采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准,对2014年1~6月于我院进行产前检查的孕妇1861名,于妊娠24~28周行75 g OGTT,并... 目的调查临沂市GDM患病率,并对GDM相关危险因素进行分析,为GDM临床管理提供参考资料。方法采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准,对2014年1~6月于我院进行产前检查的孕妇1861名,于妊娠24~28周行75 g OGTT,并分析年龄、孕前BMI、OGTT时BMI、孕期BMI增加值、糖尿病家族史等因素与GDM的关系。结果按照IADPSG标准,筛查出GDM患者(GDM组)406例,患病率为21.82%(406/1861)及糖耐量正常妊娠(GNGT)组1455名。两组年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,GDM患病率与年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量呈正相关(r=0.064、0.201、0.180、0.148、0.086、0.217、0.434,P〈0.05)。Logistic回归分析显示,年龄孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量均是GDM的危险因素(OR=1.040、1.524、1.406、1.578、1.106、2.191、2.515,P〈0.05)。结论临沂市GDM患病率较高,合并高龄、肥胖/超重、糖尿病家族史、孕期体重增加过多等高危因素的孕妇GDM患病率升高,应对其加强管理,尽快予个体化生活方式干预,以减少母婴并发症发生。 展开更多
关键词 尿病 妊娠 国际尿病与妊娠研究组 口服糖耐量试验
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不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退的差异 被引量:25
5
作者 张俊清 董斌 +1 位作者 郭晓蕙 高妍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期68-71,共4页
目的探讨不同糖耐量人群胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能状态。方法分析5523例患者行OGTT和胰岛素释放试验的结果,根据WHO标准将研究对象分为糖代谢正常(NGT)组、单纯空腹血糖升高(IFG)组、单纯糖耐量减低(IGT)组、空腹血糖升高合并糖... 目的探讨不同糖耐量人群胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能状态。方法分析5523例患者行OGTT和胰岛素释放试验的结果,根据WHO标准将研究对象分为糖代谢正常(NGT)组、单纯空腹血糖升高(IFG)组、单纯糖耐量减低(IGT)组、空腹血糖升高合并糖耐量受损(IFG+IGT)组和2型糖尿病(T2DM)组。结果(1)HOMA-IR:IFG、IGT、IFG+IGT和T2DM组比NGT组分别增加41%、19%、47%和69%(P<0.01)。(2)校正IR影响后,IFG、IGT、IFG+IGT和T2DM组比NGT组HOMA-β分别下降54%、19%、55%和68%,△I30/△G30分别下降47%、40%、63%和82%(P<0.001);IFG、IFG+IGT和T2DM组AUCI比NGT组分别下降27%、26%和30%(P<0.01)。结论(1)从IGT、IFG、IFG+IGT到T2DM发展过程中IR程度逐渐加重,胰岛β细胞早时相分泌和基础分泌功能逐渐衰竭,晚时相分泌代偿能力功能减弱,总体分泌功能逐渐减退。(2)从NGT、IGT、IFG、IFG+IGT到T2DM的糖代谢异常发生发展过程反映了胰岛β细胞早时相、基础和整体分泌功能逐渐衰退变化规律。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 胰岛细胞分泌功能减低 口服糖耐量试验
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基于IADPSG新诊断标准的妊娠期糖尿病筛查结果分析 被引量:17
6
作者 李雪姣 陈淑琴 +3 位作者 祁珮 刘雨萌 米东 张月香 《山东医药》 CAS 2014年第38期65-67,共3页
目的探讨国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响,并分析GDM发生的高危因素,为GDM临床管理提供相应资料。方法采用IADPSG于2010年制定的新诊断标准(以下称新标准)对1 288例孕妇(妊娠24~28周)... 目的探讨国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响,并分析GDM发生的高危因素,为GDM临床管理提供相应资料。方法采用IADPSG于2010年制定的新诊断标准(以下称新标准)对1 288例孕妇(妊娠24~28周)行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,分析GDM检出率与患者年龄、孕前体质量指数(BMI)及糖尿病家族史的关系。结果按新标准诊断为GDM 294例,GDM检出率为22.8%。GDM检出率随年龄增加而升高(χ^2=16.496,P=0.001);随孕前体质量指数(BMI)增加而升高(χ^2=15.987,P=0.001);有糖尿病家族史者GDM检出率明显高于无糖尿病家族史者(χ^2=18.927,P〈0.001)。结论新标准可大大提高GDM的检出率;高龄、肥胖及糖尿病家族史为GDM发生的高危因素,对此类患者应加强监测。 展开更多
关键词 妊娠期尿病 国际尿病与妊娠研究项目诊断标准 口服糖耐量试验
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胰岛β细胞功能试验——从临床研究到应用 被引量:11
7
作者 贾伟平 《国外医学(内分泌学分册)》 2005年第3期166-168,共3页
胰岛β细胞功能检测是糖代谢异常病理生理研究的重要组成部分,明确胰岛β细胞功能状态对临床有效干预糖代谢异常有重要指导作用。目前,诸多方法如口服糖耐量试验(OGTT)、精氨酸试验及胰升糖素试验等在临床上得到不同程度的应用。准确、... 胰岛β细胞功能检测是糖代谢异常病理生理研究的重要组成部分,明确胰岛β细胞功能状态对临床有效干预糖代谢异常有重要指导作用。目前,诸多方法如口服糖耐量试验(OGTT)、精氨酸试验及胰升糖素试验等在临床上得到不同程度的应用。准确、全面地认识各种检测方法的优缺点及检测过程中应注意的问题将有助于科学评价机体胰岛β细胞功能状态和胰岛素抵抗程度,为进一步制订个体化的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 细胞功能试验 临床研究 胰岛Β细胞 口服糖耐量试验 代谢异常 胰升试验 功能状态 胰岛素抵抗 生理研究 功能检测 指导作用 不同程度 科学评价 检测方法 治疗方案 多方法 精氨酸 优缺点 个体化
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高脂饮食喂养肥胖模型小鼠的构建:分析营养因素和代谢综合征的关系 被引量:13
8
作者 董明 刘东 +2 位作者 梁运海 闻梓钧 马小羽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第40期6542-6546,共5页
背景:代谢综合征对人体的危害极大,且受到多种因素的影响。通过构建饮食诱导动物模型,可以更好的分析营养因素和代谢综合征之间的关系,为临床治疗等提供可靠的参考依据。目的:构建高脂饮食喂养肥胖小鼠模型,探讨营养因素和代谢综合征的... 背景:代谢综合征对人体的危害极大,且受到多种因素的影响。通过构建饮食诱导动物模型,可以更好的分析营养因素和代谢综合征之间的关系,为临床治疗等提供可靠的参考依据。目的:构建高脂饮食喂养肥胖小鼠模型,探讨营养因素和代谢综合征的关系。方法:选择30只小鼠随机分为模型组20只和对照组10只,分别予以高脂饮食纯化饲料和普通饲料喂养,连续喂养10周。结果与结论:与对照组相比,高脂饮食纯化饲料喂养后1周,模型组小鼠即出现体质量升高,且随着喂养时间增加呈现出差异逐渐增大的情况;喂养后8周,模型组的体质量指数和显著升高(P<0.05)。喂养后4周,模型组的空腹静脉全血血糖即显著升高,且随着喂养时间的增长呈现出逐渐上升的情况;喂养后5周,模型组的空腹胰岛素水平也开始出现升高;经口服糖耐量实验,随着喂养时间的增长,模型组小鼠表现出糖耐量逐渐下降的趋势;喂养后8周,模型组的血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均出现显著性上升高(P<0.05);喂养后10周,模型组的三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇均升高(P<0.05)。结果证实,实验成功构建了高脂饮食喂养肥胖小鼠模型,可能模拟人类的代谢综合征的自然发病过程,且营养因素与代谢综合征密切相关。 展开更多
关键词 实验动物 组织构建实验模型 营养因素 饮食诱导 高脂饮食 肥胖症 小鼠 口服糖耐量试验 代谢 脂代谢
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对OGTT60分钟时相高血糖老年男性患者的7年随访与转归 被引量:13
9
作者 田慧 潘长玉 +2 位作者 陆菊明 李春霖 曹秀堂 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期442-445,共4页
目的了解口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查时仅显示60分钟时高血糖(1hHG)患者的临床特征和转归。方法对连续7年在我院门诊行糖尿病(DM)普查时行OGTT的老年男性人群中空腹和服糖后2h血糖正常、仅服糖后1h血糖≥11.1mmol/L(OGTT-1hH... 目的了解口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查时仅显示60分钟时高血糖(1hHG)患者的临床特征和转归。方法对连续7年在我院门诊行糖尿病(DM)普查时行OGTT的老年男性人群中空腹和服糖后2h血糖正常、仅服糖后1h血糖≥11.1mmol/L(OGTT-1hHG)的189患者进行随访,记录相关临床资料(包括高血压、冠心病、脑血管病等相关病史、BMI、血脂等检测指标)和每1~2年复查OGTT的情况,对可能的影响因素进行分析。结果随诊中,由OGTT-1hHG转为DM者19例(10.1%),转为糖耐最低减(IGT)者78例(41.3%),转为正常糖耐量(NGT)者2例(1.1%),保持OGTT-1hHG状态者90例(47.6%)。较同期检出IGT转为DM(21.1%)者比率低(x^2=13.05,P〈0.01),转为NGT者(0.4%)比例略高(x^2=2.46,P〉o.05)。OGTT-1hHG组合并高血压、冠心病、脑血管病及高甘油三酯血症的比例均高于NGT组(P〈0.05),与IGT组相似。结论OGTT-1h高血糖作为OGTT异常的一种特殊表现形式,是糖代谢异常的一个组成部分,其中约1/2将转为DM或IGT,也具有较多血管病变的危险因素,是一个应该关注的人群。 展开更多
关键词 口服糖耐量试验 高血 临床特征 转归
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糖尿病患者高血糖与皮质醇分泌状况的关系 被引量:9
10
作者 张炜 汤正义 +1 位作者 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期167-169,共3页
目的研究糖尿病患者的皮质醇分泌状况,探讨其与高血糖之间的关系。方法139例糖尿病患者(糖尿病组)行口服糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素敏感指数(ISI)、HOMA指数(HOMAIR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi);同时检测患者血、尿皮质醇... 目的研究糖尿病患者的皮质醇分泌状况,探讨其与高血糖之间的关系。方法139例糖尿病患者(糖尿病组)行口服糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素敏感指数(ISI)、HOMA指数(HOMAIR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi);同时检测患者血、尿皮质醇,以及血促肾上腺皮质激素(ACTH)等分泌情况。以52例非糖尿病健康者作为对照(对照组)。结果糖尿病组中高皮质醇分泌患者所占比例显著高于对照组(25.2%vs11.5%)(P<0.05)。糖尿病组08:00血皮质醇、16:00血皮质醇、日平均血皮质醇及尿游离皮质醇检测值均显著高于对照组(P<0.05)。糖尿病组中,伴高皮质醇分泌患者的空腹血糖(FPG)、糖负荷2h后血糖(2hPPG)、AUCg及HOMAIR均明显高于皮质醇正常分泌患者(P<0.05)。剔除性别、年龄、体质量指数及腰围的影响,FPG、2hPPG、AUCg、ISI及HOMAIR等与血、尿皮质醇水平相关。结论糖尿病患者高皮质醇分泌的患病率升高,其血糖升高与高皮质醇分泌互为因果。 展开更多
关键词 皮质醇 空腹血 口服糖耐量试验 尿病
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妊娠期糖尿病母亲葡萄糖耐量试验不同时点血糖水平与新生儿体格发育相关性分析 被引量:10
11
作者 胡敏 朱贝贝 《安徽医药》 CAS 2020年第8期1518-1520,共3页
目的描述妊娠期糖尿病(GDM)母亲口服糖耐量(OGTT)不同时点血糖值与新生儿体格发育相关性,为GDM规范诊断提供依据。方法选取2019年1-11月在马鞍山市妇幼保健院住院的新生儿84例,均母亲诊断为GDM,回顾母亲孕期OGTT不同时点血糖值,根据单... 目的描述妊娠期糖尿病(GDM)母亲口服糖耐量(OGTT)不同时点血糖值与新生儿体格发育相关性,为GDM规范诊断提供依据。方法选取2019年1-11月在马鞍山市妇幼保健院住院的新生儿84例,均母亲诊断为GDM,回顾母亲孕期OGTT不同时点血糖值,根据单项血糖指标异常及异常指标数分组,比较不同组间包括体质量、身长、头围、皮下脂肪等体格发育指标分布差异性,对有相关性的指标进行多元线性回归分析。结果空腹血糖(FPG)、服糖后1 h血糖(1 h PG)以及服糖2 h血糖(2 h PG)异常发生率分别为78.3%、85.7%和79.8%。仅1 h PG组体质量、头围均数分布差异有统计意义,异常组高于对照组。在调整胎龄后,多元线性回归分析1 h PG与头围存在显著正相关,β值为1.04(95%CI:0.15~1.93)。结论母亲OGTT不同时点血糖值与新生儿体格发育相关性存在差异,在GDM诊断时应重视每一项指标的异常,及时诊断和有效干预。 展开更多
关键词 尿病 妊娠 身高 出生体质量 皮下脂肪 口服糖耐量试验 新生儿
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糖耐量试验对评价肝癌患者肝脏储备功能的价值 被引量:6
12
作者 文天夫 郑光琪 +1 位作者 孟宪钦 陈玲 《华西医科大学学报》 CSCD 1997年第2期197-200,共4页
绝大多数肝细胞性肝癌患者合并肝硬变。为预测其对肝切除的耐受性,给正确选择切肝患者提供依据,作者对62例切肝者和49例未切肝者手术前后的糖耐量试验(OGTT)和肝组织病理学进行了对比研究。结果:术前OGTT曲线呈P型者... 绝大多数肝细胞性肝癌患者合并肝硬变。为预测其对肝切除的耐受性,给正确选择切肝患者提供依据,作者对62例切肝者和49例未切肝者手术前后的糖耐量试验(OGTT)和肝组织病理学进行了对比研究。结果:术前OGTT曲线呈P型者切肝后恢复顺利;L型者对肝切除的耐受性差,术后易发生肝功能衰竭等并发症,其肝硬化程度多为CⅢ或CⅣ级;曲线形态界于P和L型之间的Ⅰ型患者29例用肝门区域血管阻断法切肝,并在阻断血管前使用预防肝细胞再灌注损伤的药物,20例术后顺利恢复,8例出现腹水或/和黄疸,1例术后1月死亡。追踪观察发现P型患者的生存期长于Ⅰ型,Ⅰ型长于L型患者;术前OGTT曲线呈P型者如手术中肝血流干扰和肝细胞缺血损伤严重,术后可转变为L型。 展开更多
关键词 肝脏储备功能 口服糖耐量试验 肝肿瘤
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糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的价值 被引量:8
13
作者 朱梦 朱桃花 胡传来 《检验医学与临床》 CAS 2015年第23期3456-3457,3460,共3页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值。方法选取2014年1-11月在铜陵市妇幼保健院产前门诊做常规产前检查的孕妇411例,于孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),同时测定HbA1c。根据OGTT结果将孕妇分成3... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值。方法选取2014年1-11月在铜陵市妇幼保健院产前门诊做常规产前检查的孕妇411例,于孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),同时测定HbA1c。根据OGTT结果将孕妇分成3组,即GDM组、糖耐量异常组和糖耐量正常组,比较3组之间OGTT结果及HbA1c水平,评估HbA1c在GDM筛选中的价值。结果 GDM组空腹血糖,餐后1h、餐后2h血糖和HbA1c水平均高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。受试者工作特征曲线显示,HbA1c最佳诊断临界值为5.75%,此时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.4%、74.8%、67.7%、89.2%。结论 HbA1c在GDM筛查中有重要临床价值,可以降低GDM漏诊率。 展开更多
关键词 妊娠期尿病 化血红蛋白 口服糖耐量试验
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HbA1c对糖调节受损和2型糖尿病的诊断价值 被引量:8
14
作者 杨宏云 徐国宾 李海霞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期193-195,共3页
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)不同cut off值诊断2型糖尿病(T2DM)的效能,初步探讨美国糖尿病协会(ADA)推荐的HbA1c诊断T2DM及T2DM前期标准对中国人的适用性。方法招募接受口服葡萄糖耐量(OGTT)试验且试验前未诊治为T2DM的志愿者338例,用... 目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)不同cut off值诊断2型糖尿病(T2DM)的效能,初步探讨美国糖尿病协会(ADA)推荐的HbA1c诊断T2DM及T2DM前期标准对中国人的适用性。方法招募接受口服葡萄糖耐量(OGTT)试验且试验前未诊治为T2DM的志愿者338例,用高效液相色谱法检测HbA1c;以WHO标准诊断糖调节受损(IGR)、糖耐量正常和T2DM;用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同cut off值HbA1c诊断IGR和T2DM的效能。结果 HbA1c在诊断T2DM时,ROC曲线下面积(AUCROC)为0.954,最佳cut off值为6.0%,敏感性为92.5%,特异性为86.0%;当HbA1c为6.5%时,敏感性为64.8%,特异性为96.7%;当HbA1c为5.6%时,诊断T2DM阴性预测值为100.0%;HbA1c诊断IGR的AUCROC为0.653。结论 HbA1c用于IGR的诊断效能不高;HbA1c诊断T2DM最佳cut off值为6.0%,此界值诊断敏感性较FPG高,但特异性较差;ADA推荐用于T2DM诊断的cut off值6.5%主要考虑到诊断的特异性,该诊断标准适用于中国人群。 展开更多
关键词 2型尿病 化血红蛋白 口服糖耐量试验 调节受损
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男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素 被引量:7
15
作者 周晓鸥 高平进 +2 位作者 初少莉 张维忠 朱鼎良 《高血压杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期346-351,共6页
目的探讨正常葡萄糖耐量的男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素。方法对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的106例男性原发性高血压患者进行随访研究,随访前后测定OGTT、同步胰岛素释放试验(InRT)、血脂、血压、体重指数(BMI)及腰围,用H... 目的探讨正常葡萄糖耐量的男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素。方法对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的106例男性原发性高血压患者进行随访研究,随访前后测定OGTT、同步胰岛素释放试验(InRT)、血脂、血压、体重指数(BMI)及腰围,用HOMA-IR、胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素代谢清除率(MCRi)计算胰岛素敏感性,用HOMA-β及胰岛素1相和2相分泌计算β细胞功能。结果(1)106例正常葡萄糖耐量(NGT)的男性原发性高血压患者,平均随访3年后,新发糖尿病6例(5.7%),进展为IGT的39例(36.8%),保持NGT的61例(57.5%);(2)随访后进展为IGT的患者与仍为NGT的患者相比较,前者随访前的腰围、BMI、空腹血糖、OGTT2h和3h血糖、OGTT2h胰岛素水平均显著增高(P<0.01),ISI及MCRi显著减低(P<0.01);(3)调整年龄、血压、血脂等因素后,多因素Lo-gistic回归显示腹型肥胖和OGTT2h血糖是男性EHT从NGT转为IGT的独立危险因素(OR值分别为6.81和2.13);(4)随访前有腹型肥胖的NGT高血压患者进展为IGT的比率明显高于无腹型肥胖者(60%vs19%,P<0.01)。比较随访前指标发现,腹型肥胖组的ISI和MCRi显著降低、糖负荷后胰岛β细胞分泌显著增强(P<0.01),随访前后比较,腹型肥胖组HOMA-IR和HOMA-β明显增高(P<0.01)。结论腹型肥胖和OGTT2h血糖是无糖代谢异常的男性原发性高血压患者发展为糖耐量异常的风险预测指标。胰岛素敏感性降低及胰岛β细胞功能增强与腹型肥胖的男性NGT高血压患者发生IGT有关。 展开更多
关键词 原发性高血压 糖耐量异常 随访 腹型肥胖 口服糖耐量试验
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糖化血红蛋白与口服糖耐量试验诊断糖尿病的比较研究 被引量:7
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作者 黄淑娥 张坚 +6 位作者 孟丽苹 宋鹏坤 满青青 李丽祥 王春荣 付萍 贾珊珊 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期439-443,共5页
目的比较糖化血红蛋白(HbA1c)与口服糖耐量试验(OGTT)在一般人群中筛检糖尿病和糖尿病前期的效果。方法测定2010年中国居民营养与健康调查中江西省南昌市和湖北省武汉市的1416名调查对象的HbA1c,比较两种方法诊断的患者分布及血糖... 目的比较糖化血红蛋白(HbA1c)与口服糖耐量试验(OGTT)在一般人群中筛检糖尿病和糖尿病前期的效果。方法测定2010年中国居民营养与健康调查中江西省南昌市和湖北省武汉市的1416名调查对象的HbA1c,比较两种方法诊断的患者分布及血糖水平。用受试者工作特征曲线分析HbA1C诊断糖尿病的灵敏度和特异度。结果根据1999年WHO标准,研究对象中糖尿病、糖调节受损(IGR)患者分别为86例和262例。与OGTT相比,HbA1c≥6.5%的灵敏度为41.9%,特异度为98.9%。HbA1C标准与OGTT标准检出的糖尿病患者例数不同,两部分人群的HbA1C水平不同。HbA1C5.7%~6.4%筛检IGR的灵敏度为78.6%,特异度为55.1%。HbA1C5.7%~6.4%与IGR检出的患者不同,HbA1C5.7%~6.4%患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平均低于IGR患者。结论HbA1e≥6.5%诊断糖尿病特异度较高但灵敏度较低。HbA1C5.7%~6.4%筛查糖尿病前期的价值较低。 展开更多
关键词 化血红蛋白 口服糖耐量试验 尿病 调节受损
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空腹血浆葡萄糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白筛查糖代谢异常的观察 被引量:6
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作者 苏伟 王莉 +3 位作者 尚有全 刘向宁 刘洋 白媛媛 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期154-156,共3页
目的评价FPG、OGTT和HbA1c在筛查糖尿病和IGR时的应用价值。方法选取研究对象222例,同时行FPG、OGTT和HbA1c检测。进行χ2检验、绘制ROC曲线,分别研究以OGTT为"金标准"时FPG、HbA1c诊断糖尿病及IGR相对应的临界点。结果诊断NG... 目的评价FPG、OGTT和HbA1c在筛查糖尿病和IGR时的应用价值。方法选取研究对象222例,同时行FPG、OGTT和HbA1c检测。进行χ2检验、绘制ROC曲线,分别研究以OGTT为"金标准"时FPG、HbA1c诊断糖尿病及IGR相对应的临界点。结果诊断NGT 43名(19.3%),糖尿病86例(38.9%),IGR 96例(43.2%)。单独应用FPG诊断糖尿病,检出45例,会产生显著的漏诊率(P<0.05)。通过ROC曲线发现,与OGTT诊断糖尿病相关的FPG的临界点为6.3mmol/L,敏感性、特异性为84.6%和77.1%;以OGTT诊断糖尿病相关的HbA1c临界点为6.3%,敏感性、特异性为66.2%和81.5%;以OGTT诊断IGT时,FPG的临界点为5.6mmol/L时,敏感性、特异性为71.2%和61.2%;以OGTT诊断IGT时,相关的HbA1c临界点为5.7%时,敏感性、特异性为76.3%和67.5%。结论本研究以FPG和HbA1c诊断糖尿病的切点为6.3mmol/L及6.3%。当FPG≥6.3mmol/L,HbA1c≥6.3%时要考虑是否患有糖尿病的可能性,并进行OGTT以确定诊断。 展开更多
关键词 尿病 糖耐量异常 空腹血 化血红蛋白 口服糖耐量试验 ROC曲线 筛查
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静脉留置针采血对胰岛素释放试验结果的可行性分析 被引量:6
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作者 牟晓霞 范金梅 +3 位作者 郑彩霞 冯海青 马丽红 高淑焕 《山西医药杂志》 CAS 2016年第9期1115-1117,共3页
临床为研究糖代谢情况和胰岛B细胞功能,常规应用口服糖耐量试验和胰岛素释放试验。常规采血方法需要分别在空腹、餐后30 min、餐后60min、餐后120min、餐后180min,进行5次静脉穿刺,不仅增加了患者的痛苦,加重了对静脉的损害,还增加了血... 临床为研究糖代谢情况和胰岛B细胞功能,常规应用口服糖耐量试验和胰岛素释放试验。常规采血方法需要分别在空腹、餐后30 min、餐后60min、餐后120min、餐后180min,进行5次静脉穿刺,不仅增加了患者的痛苦,加重了对静脉的损害,还增加了血栓形成的机会及患者感染的概率。静脉留置套管针套管由先进的生物材料制成,具有套管柔软、韧性大、对血管刺伤小,可有效地保护血管的优点,且拔管后经短暂修复即可重复使用。 展开更多
关键词 胰岛素释放试验 留置套管针 静脉留置针 静脉穿刺 采血方法 可行性分析 口服糖耐量试验 代谢 封管液 一次性采血针
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糖化血红蛋白对老年2型糖尿病的诊断价值研究 被引量:5
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作者 董建军 刘斌 +2 位作者 方连清 何耀 李小鹰 《人民军医》 2013年第10期1169-1170,共2页
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对老年2型糖尿病的诊断价值。方法:从北京市某街道整群随机抽取5个居委会,共调查60岁以上老年人2046例。采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平;高压液相法测定HbA1c。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析HbA1c诊断... 目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对老年2型糖尿病的诊断价值。方法:从北京市某街道整群随机抽取5个居委会,共调查60岁以上老年人2046例。采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平;高压液相法测定HbA1c。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析HbA1c诊断糖尿病的最佳临界值,并比较HbA1c、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对老年糖尿病的诊断价值。结果:本次调查新发现糖尿病259例,该地区60岁以上老年人糖尿病现患病率30.69%(628/2046)。ROC曲线结果显示,HbA1c诊断老年2型糖尿病的最佳临界值为6.0%,灵敏度和特异性分别为89.5%及72.3%;曲线下面积(AUC)为83.8%,Youden指数显著高于美国糖尿病协会(ADA)推荐的HbA1c≥6.5%(P<0.05);OGTT诊断糖尿病最佳临界值为10.99mmol/L,AUC为97.4%,Youden指数显著高于HbA1c≥6.0%为诊断临界值(P<0.05)。结论:HbA1c用于诊断我国老年糖尿病的最佳临界值为6.0%,但其诊断价值仍低于OGTT≥10.99mmol/L。ADA推荐的HbA1c诊断标准并不适用于我国老年2型糖尿病的诊断与筛查。 展开更多
关键词 化血红蛋白 2型尿病 口服糖耐量试验
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产前超声诊断Binder综合征1例 被引量:1
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作者 王艳丽 黄瑛 孙小平 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第1期61-61,65,共2页
孕妇,27岁,孕2产0,否认不良嗜好和家族遗传史,既往因胎儿心脏畸形于孕6个月时引产。本次妊娠于外院行人工授精受孕,无创DNA提示低风险,耳聋基因检测无异常,甲状腺功能六项检测结果正常,无贫血;中孕期口服糖耐量试验测得血糖分别为5.71、... 孕妇,27岁,孕2产0,否认不良嗜好和家族遗传史,既往因胎儿心脏畸形于孕6个月时引产。本次妊娠于外院行人工授精受孕,无创DNA提示低风险,耳聋基因检测无异常,甲状腺功能六项检测结果正常,无贫血;中孕期口服糖耐量试验测得血糖分别为5.71、7.06、7.13 mmol/L,外院诊断为妊娠期糖尿病,经饮食调整结合运动控制血糖。孕21+4周于我院行产前系统超声检查:胎儿额部扁平,鼻背低,鼻骨显示,鼻孔扁塌(图1)。 展开更多
关键词 妊娠期尿病 家族遗传史 产前超声诊断 胎儿心脏畸形 不良嗜好 口服糖耐量试验 控制血 饮食调整
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