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题名川崎病与不完全川崎病的临床特征分析
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作者
张伟
宁锋锋
朱生东
王莉
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机构
甘肃省妇幼保健院小儿综合内科
甘肃省妇幼保健院麻醉手术科
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出处
《中国基层医药》
CAS
2023年第9期1346-1350,共5页
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文摘
目的:比较川崎病与不完全川崎病临床特点及实验室检查结果的差异,为临床早期识别、早期诊断提供依据。方法:回顾性分析甘肃省妇幼保健院2014年1月至2018年12月确诊的川崎病(217例)和不完全川崎病(103例)患儿的临床资料,比较两组临床症状特征及实验室检查指标。结果:两组患儿发热发生率均为100.0%,但不完全川崎病组发热时间为(8.97±1.76)d,长于川崎病组的(6.60±1.01)d(t=7.68,P<0.05);不完全川崎病组结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌及手指硬肿红斑发生率分别为82.5%(84/103)、66.9%(69/103)、21.4%(22/103)、23.3%(24/103),均低于川崎病组的94.9%(206/217)、76.9%(167/217)、75.1%(163/217)、81.1%(176/217)(χ^(2)=14.71、7.09、82.76、99.58,均P<0.05),多形性皮疹、肛周脱皮发生率分别为76.7%(79/103)、33.9%(35/103),均明显高于川崎病组的64.9%(141/217)、23.5%(51/217)(χ^(2)=4.47、3.90,均P<0.05)。不完全川崎病组患儿伴有消化系统和呼吸系统症状较川崎病组多见(P<0.05)。不完全川崎病组C-反应蛋白[(67.56±23.35)mg/L]较川崎病组[(53.91±25.06)mg/L]高(t=2.46,P<0.05),白细胞计数、血小板、B型脑钠肽较川崎病组低(t=2.00、2.34、4.69,均P<0.05)。不完全川崎病组患儿冠状动脉扩张或小型冠状动脉瘤及心包积液的发生率均高于川崎病组(χ^(2)=6.70、12.87,均P<0.05)。结论:不完全川崎病患儿发热时间长,在主要临床特征不明显的患儿中,需注意鉴别,及早诊治不完全川崎病,降低冠状动脉病变的发生率。
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关键词
黏膜皮肤淋巴结综合征
体征和症状
发热
结膜充血
口唇皲裂
杨梅舌
C反应蛋白质
儿童
病例对照研究
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Keywords
Mucocutaneous lymph node syndrome
Signs and symptoms
Fever
Conjunctival hyperemia
Chapped lips
Bayberry tongue
C-Reactive protein
Child
Case-control studies
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分类号
R725.4
[医药卫生—儿科]
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题名1例川崎病短期内再发2次
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作者
李静
牛焕红
成胜权
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机构
陕西省旬阳县医院儿科
第四军医大学西京医院儿科
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出处
《发育医学电子杂志》
2014年第4期237-238,共2页
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文摘
患儿女，2岁8个月，因发热、咳嗽5天，皮疹3天于2014年2月18日第1次入院。入院5天前无明显诱因出现咳嗽、无痰，发热，最高体温40.5℃，4~5小时1次热峰，当地医院按“上呼吸道感染”，先后给予阿奇霉素、头孢类等抗生素静脉滴注，发热间隔时间延长至12小时1次热峰。入院前3天出现全身皮疹，外院按“猩红热”治疗（具体不详）；入院前2天出现眼结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，肛周脱屑，外院诊断“川崎病”，给予人免疫球蛋白30 g，静脉滴注，体温明显下降至37.7℃，皮疹逐渐消退，但咳嗽加重而来本院，以“川崎病、支气管肺炎”收住院。查体：体温37.0℃，脉搏100次/分，呼吸27次/分，体重15 mg。双手、双足硬性水肿双眼球结膜充血，口唇皲裂、杨梅舌、咽后壁充血、扁桃体Ⅱ°肿大、颈部可触及多枚肿大浅表淋巴结，大者约花生粒大小，活动度可。双肺呼吸音粗，可闻及细小湿性啰音，心腹查体未见异常。血常规：白细胞17.05×109/L，中性粒细胞0.77，淋巴细胞0.189，血红蛋白106 g/L，血小板306×109/L，血沉40 mm/h，CRP48.3 mg/L。肝功能：ALT 83 IU/L，总蛋白69.8 g/L，球蛋白27.4 g/L。心脏超声：左冠状动脉开口处及主干内径分别为2.7 mm、2.5 mm，超声提示左冠状动脉开口处及主干内径略增宽。入院后给予阿司匹林泡腾片规范治疗，第11天双手指足趾端帽状脱皮。出院后阿司匹林泡腾片减至75 mg/d口服，体温正常，1个月后自行停药。2014年2月25日查 CRP 0.92 mg/L。2014年3月5日门诊查血沉38 mm/h；心脏超声：左冠状动脉开口处及主干内径分别为2.5 mm、2.0 mm。超声提示左冠状动脉开口处内径正常高限，主干内径正常。
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关键词
川崎病
口唇皲裂
左冠状动脉
心脏超声
冠状动脉瘤
口唇充血
杨梅舌
草莓舌
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分类号
R725.4
[医药卫生—儿科]
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题名1例维生素A中毒误诊为结缔组织疾病
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作者
王家娜
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机构
四川省眉山市彭山县妇幼保健院儿科
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出处
《华西医学》
CAS
2008年第5期1193-1194,共2页
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关键词
维生素
结缔组织疾病
胶原病
口唇皲裂
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分类号
R725.9
[医药卫生—儿科]
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题名小儿特大面积皮肤剥脱伤1例的护理
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作者
罗世杏
阙瑞英
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机构
广西北流市人民医院小儿科
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出处
《广西医科大学学报》
CAS
2004年第S1期256-,共1页
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关键词
会阴部
家属
严密
皮肤剥脱伤
渗液
患儿
硝基呋喃腙
氨基脲
呋喃西林
消毒隔离
霉菌感染
尿道口
小儿
鹅颈灯
表皮剥脱
口唇皲裂
口腔黏膜
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分类号
R473.75
[医药卫生—护理学]
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