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体外受精-胚胎移植术后双胎之一自然减胎的临床妊娠结局研究
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作者 徐嘉文 林芸 +1 位作者 张穗 陈建国 《循证医学》 2019年第5期294-298,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植术后双胎之一自然减胎的发生率及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015-2016年在广东省人民医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植术后获得临床妊娠的病例共632例,其中双胎之一自然减胎组有60例;整个孕期未发... 目的探讨体外受精-胚胎移植术后双胎之一自然减胎的发生率及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015-2016年在广东省人民医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植术后获得临床妊娠的病例共632例,其中双胎之一自然减胎组有60例;整个孕期未发生自然减胎的129例作为双胎对照组;同期单胎妊娠的443例作为单胎对照组,研究双胎之一自然减胎发生率,并比较各组间的临床妊娠结局。结果体外受精-胚胎移植术后双胎之一自然减胎的发生率为31.74%。双胎之一自然减胎组的早产率(8.34%vs. 48.83%,χ^2=29.168,P<0.01)、活产率(97.37%vs. 94.65%,χ^2=8.513,P<0.01)、抱婴回家率(97.37%vs. 91.77%,χ^2=8.621,P<0.01)、分娩孕周(38.6周vs. 35.7周,F=20.323,P<0.01)及新生儿出生体质量(3.14 kg vs. 2.42 kg,F=32.231,P<0.01)等主要妊娠结局指标显著优于双胎对照组;而双胎之一自然减胎组的流产率(31.66%vs. 21.89%,χ^2=9.81,P<0.01)、剖宫产率(63.16%vs. 53.47%,χ^2=10.296,P<0.01)显著高于单胎对照组,其余妊娠结局指标与单胎对照组差异无统计学意义(所有P>0.05)。结论双胎之一自然减胎的主要妊娠结局显著优于双胎妊娠,而略差于单胎妊娠。建议实行选择性单胚胎移植,降低多胎妊娠率以及自然减胎带来的不利风险,有利于体外受精-胚胎移植患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 双胎妊娠 双胎之一自然减胎 妊娠结局
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