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双极股骨头与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较 被引量：35
1
作者 林吉良 殷云樵 +1 位作者 叶劲 汪国栋 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第2期142-143,共2页
目的比较双极人工股骨头置换(BFHR)与全髋关节置换(THR)治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法分别用BFHR和THR治疗老年股骨颈骨折109例,术后随访6个月～5年,平均25个月。进行疗效比较,包括早期并发症,Harris评分,牛津髋关节评分标准。结果BFH... 目的比较双极人工股骨头置换(BFHR)与全髋关节置换(THR)治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法分别用BFHR和THR治疗老年股骨颈骨折109例,术后随访6个月～5年,平均25个月。进行疗效比较,包括早期并发症,Harris评分,牛津髋关节评分标准。结果BFHR组术后早期并发症的发生率明显少于THR组,两组Harris功能评分及牛津髋关节评分统计学比较无明显差异。结论对于老年患者,尤其是身体条件较差、年龄较高的股骨颈骨折患者,选择BFHR治疗疗效优于THR。 展开更多
关键词 老年人 股骨颈骨折 双极股骨头置换 全髋关节置换
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双极股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的预后疗效分析 被引量：27
2
作者 李书振 陈跃平 +1 位作者 崔伟 高辉 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2013年第5期47-50,共4页
目的探讨双极股骨头半髋置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的预后并分析其影响因素。方法回顾性分析对2005年3月至2009年10月收治的双极股骨头半髋置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的86例患者临床资料,男32例,女54例;年龄71~98岁,平均83.4岁。E... 目的探讨双极股骨头半髋置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的预后并分析其影响因素。方法回顾性分析对2005年3月至2009年10月收治的双极股骨头半髋置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的86例患者临床资料,男32例,女54例;年龄71~98岁,平均83.4岁。Evens-JensenⅢ型50例,Ⅳ型36例。57例患者伴有严重骨质疏松。受伤至入院时间1 h^8 d,平均1.5 d,入院至手术时间3~9 d,平均4.2 d。骨水泥型股骨柄假体置换65例,生物型股骨柄假体置换21例;术中重建股骨距52例,未重建股骨距34例。结果最终68例患者均获得随访,随访时间为12~60个月,平均38个月。单因素与多因素分析均显示骨折分型及是否重建股骨距对股骨柄假体稳定性有显著影响(P<0.05)。髋关节Harris评分优良率82.4%,单因素分析显示骨折分型及是否重建股骨距对术后髋关节功能恢复有显著影响(P<0.05),多因素分析显示是否重建股骨距是影响术后髋关节功能恢复的主要因素。25例患者死亡,死亡率为32.1%,其中死于心肺疾患占56.0%。单因素与多因素均分析显示患者性别、年龄及是否重建股骨距对术后死亡率有显著影响(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折可以通过双极人工股骨头半髋置换治疗获得良好疗效。骨折分型及术中是否重建股骨距是影响术后假体稳定性和髋关节功能的主要因素,高龄及合并心肺疾患患者死亡风险更大。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 双极股骨头置换 预后 老年人
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双极股骨头置换合并张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折 被引量：20
3
作者 张华 张健 +3 位作者 周爱国 蒋电明 沈洪林 闫文龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期980-984,共5页
目的探讨双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法 2004年1月-2010年12月,应用双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗48例90岁以上骨质疏松性股骨转子间骨折。男15例,女33例;年龄90～99岁,平均9... 目的探讨双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法 2004年1月-2010年12月,应用双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗48例90岁以上骨质疏松性股骨转子间骨折。男15例,女33例;年龄90～99岁,平均94.1岁。均为跌倒致伤,排除病理性骨折。骨折至手术时间2～7 d,平均4.2 d。骨折按Tronzo Evans分型标准,Ⅳ型25例,Ⅲ型20例,Ⅱ型3例。均伴严重骨质疏松;均合并1种以上内科疾病,合并脊柱压缩性骨折10例。结果患者均顺利完成手术,术后2年内因内科疾病死亡6例;存活患者中39例获随访,随访时间2～7年,平均3.1年。术后出现短期精神障碍9例,可疑尿路感染2例,骶尾部褥疮1例,遗留髋部疼痛1例,大腿疼痛1例,患侧下肢深静脉血栓形成1例。术后患者切口均Ⅰ期愈合。X线片检查示骨折均愈合,随访期间无骨溶解及假体松动、下沉、断裂,未见明显异位骨化发生;均无假体翻修。术后2年Harris评分获优5例,良28例,可5例,差1例,优良率达84.6%;评分显著高于术后6周,差异有统计学意义(t=—14.79,P=0.00)。术后2年生命质量量表(SF-12)评分显著高于术后6周,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6周及2年VAS评分均显著低于术前,术后2年低于术后6周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折固定牢固,允许患者早期负重锻炼、缓解疼痛,改善髋关节功能,减少卧床并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨质疏松 双极股骨头置换 高龄患者
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双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效观察 被引量：16
4
作者 高爱国 孙俊英 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2004年第1期94-95,共2页
对 6 0例 6 5岁以上的老年人股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术治疗。结果术后 3周均能扶双拐行走。 4 8例获随访 ,随访时间 1～ 8年 ,满意率 93.75 %。 2 6例随诊X片 ,髋臼完好 19例 ,髋臼外缘骨质增生 4例 ,无人工股骨头中心脱位 ,假... 对 6 0例 6 5岁以上的老年人股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术治疗。结果术后 3周均能扶双拐行走。 4 8例获随访 ,随访时间 1～ 8年 ,满意率 93.75 %。 2 6例随诊X片 ,髋臼完好 19例 ,髋臼外缘骨质增生 4例 ,无人工股骨头中心脱位 ,假体下沉 >2mm 1例 ,假体透光区域 >2mm 2例。表明双极人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法 ,可促使老年人早期活动 。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 双极股骨头置换 老年人
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普通双极股骨头SuperPATH入路治疗老年股骨颈骨折 被引量：14
5
作者 夏良政 李胜华 +6 位作者 袁中山 邓英虎 朱东起 叶文胜 许安平 余涛 黄德宁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第19期2953-2960,共8页
背景:传统后外侧人工双极股骨头置换切口大,需切断外旋肌群,康复时间慢;Super PATH技术切口小、不切断任何肌肉、保留了关节囊,可快速康复,但需特殊器械、假体,价格昂贵;改良普通器械,利用Super PATH技术,使用普通双极股骨头置换,技术可... 背景:传统后外侧人工双极股骨头置换切口大,需切断外旋肌群,康复时间慢;Super PATH技术切口小、不切断任何肌肉、保留了关节囊,可快速康复,但需特殊器械、假体,价格昂贵;改良普通器械,利用Super PATH技术,使用普通双极股骨头置换,技术可行,便于推广。目的:通过与传统后外侧入路对比,探讨改良、利用普通器械,使用普通一体柄双极股骨头,通过Super PATH入路,治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:自2015年3月至2017年6月,收治62例高龄股骨颈骨折患者,随机分成2组,试验组30例采用Super PATH入路,改良普通器械,使用普通一体柄人工双极股骨头进行股骨头置换;对照组32例采用后外侧入路,使用普通器械及普通一体柄双极股骨头进行置换。通过观察切口长度、手术时间、术中出血量、置换前后血红蛋白变化、置换后下地时间、目测类比评分、Harris髋关节功能评分,进行对照研究,评价置换效果。结果与结论:(1)所有患者获得10-38个月的随访;(2)在手术切口长度、术中出血量、置换前后血红蛋白变化、置换后下地时间、置换后1周目测类比评分、置换后1,3个月Harris髋关节功能评分方面,2组差异均有显著性意义(P<0.05),试验组要优于对照组;(3)而在手术时间方面,试验组长于对照组(P<0.05);(4)在置换后3个月目测类比评分以及置换后6个月Harris评分方面,2组差异无显著性意义(P>0.05);(5)提示与后外侧入路相比,改良器械后利用普通一体柄人工双极股骨头Super PATH入路进行微创人工双极股骨头置换,具有切口小、损伤小、失血量少的优点,术后可快速恢复,即可减轻术后疼痛,又可缩短住院时间,方法可行。 展开更多
关键词 股骨骨折 股骨头 关节成形术 置换 髋 组织工程 改良 SuperPATH入路 后外侧入路 双极股骨头置换 股骨颈骨折
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人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量：14
6
作者 周亚东 朱华章 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期846-848,共3页
目的比较双极人工股骨头置换(BHA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2014-06-2017-01收治的43例高龄股骨粗隆间骨折,其中采用BHA术治疗20例,采用PFNA内固定治疗23例。结果 BHA组19例获得... 目的比较双极人工股骨头置换(BHA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2014-06-2017-01收治的43例高龄股骨粗隆间骨折,其中采用BHA术治疗20例,采用PFNA内固定治疗23例。结果 BHA组19例获得7~14个月,平均10.1个月的随访;PFNA组22例获得7~15个月,平均10.7个月的随访。2组手术时间、围手术期失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但BHA组术中失血量高于PFNA组,差异有统计学意义(P <0.05)。BHA组术中透视次数少于PFNA组、下床活动时间早于PFNA组、术后1周时的疼痛VAS评分低于PFNA组,差异均有统计学意义(P <0.05)。BHA组术后3个月时HHS评分高于PFNA组,差异有统计学意义(P <0.05),但术后6个月时2组间HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BHA组并发症发生率为10.53%,低于PFNA组的18.18%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 BHA与PFNA均是治疗高龄粗隆间骨折的有效方法。与PFNA相比,BHA手术透视次数少、卧床时间短、能促进患者术后早期功能尽快恢复,疗效满意。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄患者 双极股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉
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双极股骨头与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效比较 被引量：10
7
作者 范兆阳 刘永西 《中华灾害救援医学》 2015年第1期29-31,共3页
目的评价全髋关节置换术与双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的治疗效果。方法回顾南阳市第二人民医院70岁以上行髋关节置换术的股骨颈骨折患者68例68髋的病历资料,按照手术方式分为全髋关节置换组(30例)和双极股骨头置换组(38例... 目的评价全髋关节置换术与双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的治疗效果。方法回顾南阳市第二人民医院70岁以上行髋关节置换术的股骨颈骨折患者68例68髋的病历资料,按照手术方式分为全髋关节置换组(30例)和双极股骨头置换组(38例)。全部病例平均随访(35.4±3.2)个月,主要从围手术期相关指标(麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院天数)与功能恢复情况(Harris评分、总活动范围及髋疼)两方面进行比较。结果 (1)全髋关节置换组与双极股骨头置换组的平均麻醉时间分别为(114.8±18.3)min、(76.5±12.7)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组平均手术时间分别为(111.5±12.9)min、(63.1±10.4)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组平均术中出血量分别为(433.7±100.5)ml、(328.1±86.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者平均住院时间与术后下床活动时间比较差异无统计学意义。(3)全髋关节置换组与双极股骨头置换组的Harris评分平均值分别为78.2±6.3、63.7±7.6,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)随访期间两组患者术后髋痛发生率比较,差异无统计学意义。结论两种置换术均是治疗高龄股骨颈骨折患者的有效方法,就术后疗效(髋关节活动范围及Harris评分)来看,全髋关节置换术疗效优于双极股骨头置换术;针对不同患者,需综合考虑其全身健康状况、术前的生活状态、活动量、预期寿命等因素,选择具体术式。 展开更多
关键词 全髋关节置换 双极股骨头置换 股骨颈骨折 术后并发症
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快捷小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折 被引量：10
8
作者 李军民 邓光红 +5 位作者 陈桂荣 李铨 任云峰 贾福 张仲子 吴中雄 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第8期719-720,共2页
目的探讨采用快捷小切口技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用快捷小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折63例。结果手术切口6．5～10．0cm，平均8．0cm；手术时间25-30min，平均28min；髋关节功能恢复快，Harris... 目的探讨采用快捷小切口技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用快捷小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折63例。结果手术切口6．5～10．0cm，平均8．0cm；手术时间25-30min，平均28min；髋关节功能恢复快，Harris评分术前平均43分，术后平均92分。结论对于老年股骨颈骨折，采用快捷小切口双极股骨头置换治疗可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 老年人 股骨颈 骨折 快捷小切口 双极股骨头置换
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双极股骨头置换修复高龄不稳定型股骨转子间骨折:髋关节功能及并发症评价 被引量：9
9
作者 谭章勇 汪建良 +1 位作者 郭峰 许科峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第26期4118-4122,共5页
背景:高龄不稳定型股骨转子间骨折因一般情况差,骨质条件差,如予骨折内固定,一方面可能导致骨折不愈合,另一方面治疗后仍需较长时间卧床、髋关节固定从而导致长期卧床并发症,而人工股骨头置换是一种安全的修复方式,可较早解决患者早期... 背景:高龄不稳定型股骨转子间骨折因一般情况差,骨质条件差,如予骨折内固定,一方面可能导致骨折不愈合,另一方面治疗后仍需较长时间卧床、髋关节固定从而导致长期卧床并发症,而人工股骨头置换是一种安全的修复方式,可较早解决患者早期下床活动问题。目的:观察人工双极股骨头置换对高龄不稳定型股骨转子间骨折的修复效果。方法:选择2005至2014年解放军第101医院骨科收治的高龄不稳定型股骨转子间骨折患者39例,男21例,女18例;年龄80-96岁,平均85岁,均进行双极人工股骨头置换。测定置换后1年髋关节功能Harris评分以评估疗效,并记录并发症发生情况。结果与结论:39例患者均获得随访,随访时间1-5年。所有患者伤口均一期愈合,无各种心脑血管意外,均安全渡过围术期,无严重并发症发生。置换后1年髋关节功能按Harris评分法进行评估:优13例,良20例,可4例,差2例,优良率85%,均无脱位并发症发生。提示人工双极股骨头置换修复高龄不稳定型股骨转子间骨折,置换后卧床时间短、出血少、并发症少、髋关节功能恢复良好。对于高龄不稳定型股骨转子间骨折患者,人工双极股骨头置换是一种安全、有效的理想修复方式。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 不稳定型股骨转子间骨折 双极股骨头置换 骨植入物 高龄 随访
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人工关节置换术治疗老年髋部骨折效果观察 被引量：7
10
作者 韦冰丹 蒋卫平 刘剑伟 《中国现代医药杂志》 2009年第8期29-31,共3页
目的探讨人工关节置换术治疗老年髋部骨折的相关问题。方法对65例72岁以上老年髋部骨折采用人工髋关节置换治疗的资料进行回顾性分析。其中男25例,女40例;年龄72～99岁,平均78岁;股骨颈骨折48例,股骨转子间骨折17例;行人工全髋置换23例... 目的探讨人工关节置换术治疗老年髋部骨折的相关问题。方法对65例72岁以上老年髋部骨折采用人工髋关节置换治疗的资料进行回顾性分析。其中男25例,女40例;年龄72～99岁,平均78岁;股骨颈骨折48例,股骨转子间骨折17例;行人工全髋置换23例,单纯双极人工股骨头置换42例。结果随访24～60个月,平均36个月,髋关节按Harris评分:优46例,良12例,差7例,总优良率89.3%。结论采用人工髋关节置换术治疗老年人髋部骨折,卧床时间短,可早期下床功能锻炼,防止并发症的发生,术后髋关节功能恢复良好,有效提高了老年人术后生活质量。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 双极股骨头置换 全髋关节置换
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高龄骨质疏松性转子间骨折和股骨颈骨折的半髋置换疗效比较 被引量：7
11
作者 张华 张健 +6 位作者 闫文龙 张圣雨 李哲学 杨庆 张科 张艳芳 帖红涛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1784-1789,共6页
目的：比较半髋（双极股骨头）置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折（结合克氏针张力带固定）和股骨颈骨折的疗效是否相似。方法：2004年1月至2010年12月,应用双极股骨头置换结合克氏针张力带固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折13... 目的：比较半髋（双极股骨头）置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折（结合克氏针张力带固定）和股骨颈骨折的疗效是否相似。方法：2004年1月至2010年12月,应用双极股骨头置换结合克氏针张力带固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折132例（女91例,男41例,手术时年龄为75~99岁,平均年龄80.2岁,按Tronzo Evans分型,Ⅳ型98例,Ⅲ型23型,Ⅱ型11例）和单纯半髋置换治疗股骨颈骨折135例（女87例,男48例,手术时年龄为74~95岁,平均年龄79.5岁,按Garden分型,Ⅳ型52例,Ⅲ型78型,Ⅱ型5例）。按世界卫生组织对于骨质疏松的诊断标准,所有患者均为严重骨质疏松。对手术时间、出血量、下地时间、住院时间、围手术期和术后长期随访并发症、Harris评分和SF-12量表评分结果进行了比较研究。结果：术后手术切口均一期愈合。转子间骨折组和股骨颈骨折组分别有112例和118例患者获得随访,时间2~5年,平均随访3.1年。转子间骨折组患者手术时间较股骨颈骨折组长（Z=13.003,P=0.000）,余差异未见明显统计学意义（P〉0.05）。转子间骨折组术后1月内死亡2例,股骨颈骨折组3例,但差异无统计学意义（P〉0.05）,其他并发症统计差异亦无意义（P〉0.05）,2组术后1.5月和术后2年髋关节功能Harris评分和SF-12评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用双极股骨头置换结合克氏针张力带固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折是有效的方法之一,可以收到和髋关节置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折相似的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨质疏松 双极股骨头置换 克氏针张力带
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循证护理在高龄人工股骨头置换术后护理中的应用 被引量：5
12
作者 李红梅 《现代医药卫生》 2009年第1期134-135,共2页
循证护理学由加拿大Alba Di-eenso教授1991年提出。是循证医学的重要分支，意为“遵循证据的护理学”，可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据。同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望。将... 循证护理学由加拿大Alba Di-eenso教授1991年提出。是循证医学的重要分支，意为“遵循证据的护理学”，可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据。同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望。将三者完美地结合。制定护理措施。2003年11月-2007年12月，我科对28例高龄人工双极股骨头置换术后病人常见的护理问题进行循证护理，利用网络资源，查阅相关文献，寻找最佳实证指导临床实践，取得良好的效果。介绍如下。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 循证护理学 术后护理 双极股骨头置换 护理专业技能 循证医学 临床经验 人的价值
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SuperPATH入路双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折 被引量：5
13
作者 夏良政 袁中山 朱东起 《临床骨科杂志》 2020年第3期399-401,共3页
目的探讨SuperPATH入路双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用SuperPATH入路双极股骨头置换治疗37例老年股骨颈骨折患者,其中水泥型16例,生物型21例。记录切口长度、手术时间、术中出血量,采用疼痛VAS评分、髋关节Harri... 目的探讨SuperPATH入路双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用SuperPATH入路双极股骨头置换治疗37例老年股骨颈骨折患者,其中水泥型16例,生物型21例。记录切口长度、手术时间、术中出血量,采用疼痛VAS评分、髋关节Harris评分评价手术效果。结果切口长度7.0~8.5(7.77±0.44)cm,手术时间50~130(96.41±23.74)min,术中出血量50~300(112.70±64.41)ml。37例患者均获得随访,时间6~29(16.62±1.17)个月。VAS评分术后6个月与术后3个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月与术后3个月、末次随访与术后6个月髋关节Harris评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时无假体松动、失败、翻修病例。结论SuperPATH入路双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折创伤小,学习曲线不长,疗效满意。 展开更多
关键词 SuperPATH入路 双极股骨头置换 股骨颈骨折 老年人
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双极股骨头置换和解剖钢板内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效比较 被引量：4
14
作者 程中午 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第4期49-51,共3页
目的探讨双极股骨头置换术与解剖钢板内固定术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法选择老年不稳定型股骨转子间骨折96例,采用完全随机分组的方法将患者分为观察组44例和对照组52例,观察组采用双极股骨头置换术,对照组采用解剖... 目的探讨双极股骨头置换术与解剖钢板内固定术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法选择老年不稳定型股骨转子间骨折96例,采用完全随机分组的方法将患者分为观察组44例和对照组52例,观察组采用双极股骨头置换术,对照组采用解剖钢板内固定术。比较两组手术时间、出血量、输血量,术后并发症发生率,术后1年评估髋关节Harris评分及Barthel生活指数。结果观察组手术时间较对照组延长,术中出血量和输血量均较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术后并发症发生率及术后1年Harris关节功能评分及Barthel生活指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双极股骨头置换术与解剖钢板内固定术均是治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的有效方法。解剖钢板内固定可作为首选,双极关节置换术需严格掌握适应证。 展开更多
关键词 双极股骨头置换 解剖钢板内固定 老年 股骨 骨折
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人工双极股骨头置换术后脱位危险因素 被引量：4
15
作者 胡衍 张先龙 《国际骨科学杂志》 2017年第2期87-90,共4页
股骨颈骨折是老年人最常见的低能量骨折之一,目前的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两类,其中人工双极股骨头置换术是临床较为常用的方法。由于存在外展肌群张力低、髋臼形态不良和全身其他系统疾病等患者自身因素以及手术入路和假体... 股骨颈骨折是老年人最常见的低能量骨折之一,目前的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两类,其中人工双极股骨头置换术是临床较为常用的方法。由于存在外展肌群张力低、髋臼形态不良和全身其他系统疾病等患者自身因素以及手术入路和假体选择不当、软组织平衡不佳等医源性因素,人工双极股骨头置换术后脱位仍然偶有发生。该文就人工双极股骨头置换术后脱位危险因素作一综述。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 双极股骨头置换 脱位
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老年股骨颈骨折46例的手术治疗分析 被引量：3
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作者 荀建军 冯和林 冯建刚 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期985-986,共2页
关键词 股骨颈骨折 双极股骨头置换 全髋置换 骨折内固定
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螺钉内固定和双极股骨头置换在治疗老年移位的股骨颈骨折中的比较 被引量：3
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作者 By J.-E. Gjertsen T Vinje, MD +6 位作者 L.B. Engeseter S.A. Lie, MSc L.I. Havelin O. Fumes J.M. Fevang 宋扬(译) 韩一生(译) 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期I0005-I0013,共9页
背景：内固定和关节置换是治疗老年移位的股骨颈骨折的两种主要选择。最优选择仍存在争议。我们利用挪威髋部骨折记录，比较治疗移位的股骨颈骨折中股骨头置换和螺钉内固定的效果。方法：对4335例年龄超过70岁的有移位的股骨颈骨折患者... 背景：内固定和关节置换是治疗老年移位的股骨颈骨折的两种主要选择。最优选择仍存在争议。我们利用挪威髋部骨折记录，比较治疗移位的股骨颈骨折中股骨头置换和螺钉内固定的效果。方法：对4335例年龄超过70岁的有移位的股骨颈骨折患者治疗进行比较，其中1823例行内固定、2512例行股骨头置换，随访周期至少12个月。分别分析1年死亡率、再次手术例数以及第4和12个月患者疼痛、满意率和生活质量自我评估。另外，对认知障碍和行走能力下降的患者进行次级分析。结果：在股骨头置换组中，只应用同代的双极假体，其中现代柄和羟基磷灰石涂层的非骨水泥型假体占移植物的20．8％（522例）。两组一年死亡率无明显差别（内固定组27％，关节置换组25％，p=0．76）。在随访期内，内固定组412例（22．6％）接受二次手术，股骨头置换组72例（2．9％）接受二次手术。12个月后，内固定组相对股骨头置换组疼痛发生更高（平均分，29．9比19．2），手术满意度更差（平均分，38．9比25．7），生活质量更差（平均分，0．51比0．60）。所有差异均有统计学意义（p〈0．001）。对于认知障碍的患者，股骨头置换在第12个月时可以提供更好的功能结果（p〈0．05）（EuroQol主观视觉评分显示疼痛小，手术结果的高满意率和高质量的生活）。结论：老年有移位的股骨颈骨折应行股骨头置换治疗。 展开更多
关键词 双极股骨头置换 螺钉内固定 股骨颈骨折 置换治疗 移位 老年 非骨水泥型假体 羟基磷灰石涂层
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不同方法治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的效果观察 被引量：3
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作者 何淑贞 王智 +1 位作者 周雪明 胡惠兰 《护理实践与研究》 2013年第2期8-9,共2页
目的:探讨双极股骨头置换和解剖钢板内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院2008年1月～2011年5月收治的120例高龄不稳定型股骨转子间骨折的患者采用完全随机分组的方法分为观察组和对照组各60例,观察组采用双极... 目的:探讨双极股骨头置换和解剖钢板内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院2008年1月～2011年5月收治的120例高龄不稳定型股骨转子间骨折的患者采用完全随机分组的方法分为观察组和对照组各60例,观察组采用双极股骨头置换治疗,对照组采用解剖钢板内固定治疗,两组患者围术期间采用相同的护理方法,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者开始下地时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者均随访10～36个月,两组患者髋关节功能恢复情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论:双极股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折疗效满意,患者术后恢复快,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 双极股骨头置换 解剖钢板内固定 高龄 股骨转子间骨折 护理
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前外侧入路人工双极股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折疗效观察 被引量：3
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作者 陈华 夏良政 李胜华 《中外医学研究》 2013年第16期121-122,共2页
目的:探讨前外侧入路人工双极股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果。方法:2006年11月-2011年12月笔者所在医院应用前外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折共30例,男11例,女19例;年龄74～90岁,平均79.6岁。... 目的:探讨前外侧入路人工双极股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果。方法:2006年11月-2011年12月笔者所在医院应用前外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折共30例,男11例,女19例;年龄74～90岁,平均79.6岁。Garden分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型11例,Ⅳ型l6例。观察出血量、手术时间及Hanis关节功能评分。结果:本组出血量200～300m1,平均252ml,手术时间45～70min,平均55min;30例患者均获的1～5年随访,平均2年,Harris功能评分68～96分,平均85.7分,优13例,良13例,可3例,差1例。结论:前外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术具有手术出血量少、时间短、术后关节功好等优点,是治疗高龄患者股骨颈骨折的可靠方法。 展开更多
关键词 双极股骨头置换 高龄 股骨颈骨折
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微创小切口人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析 被引量：3
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作者 王海羽 刘朝发 《中国医学工程》 2014年第5期52-53,共2页
目的探讨微创小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的手术疗效。方法回顾性分析2009年1月-2012年9月采用微创小切口双极人工股骨头置换治疗50例高龄股骨颈骨折患者的临床资料。按Garden分型：Ⅱ型18例,Ⅲ型20例,Ⅳ型12例。结... 目的探讨微创小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的手术疗效。方法回顾性分析2009年1月-2012年9月采用微创小切口双极人工股骨头置换治疗50例高龄股骨颈骨折患者的临床资料。按Garden分型：Ⅱ型18例,Ⅲ型20例,Ⅳ型12例。结果平均手术时间为60 min,术中平均出血量为150 mL,均获12~30个月随访。结果按Harris髋关节功能评分标准：优32例（64%）,良13例（26%）,可3例（6%）,差2例（4%）。均无术后并发症,切口I/甲愈合术后恢复满意。结论微创小切口双极人工股骨头置换术具有手术时间相对较短,创伤相对较小,出血量较少,早期下床活动等优点,尽可能地恢复髋关节功能,提高生活质量,是治疗老年人股骨颈骨折的良好方法,适宜临床广泛推广。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 微创 高龄老年人 双极股骨头置换
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