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Clavien分级系统在根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术围手术期并发症中的应用 被引量：6
1
作者 叶木石 苏泽轩 +1 位作者 张云山 田焕书 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期688-690,共3页
目的 探讨根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术围手术期Clavien并发症分类，并分析其影响因素。 方法 分析117例行根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术患者的临床资料，采用Clavien并发症分级系统对患者围手术期并发症进行分级，运用Lo... 目的 探讨根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术围手术期Clavien并发症分类，并分析其影响因素。 方法 分析117例行根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术患者的临床资料，采用Clavien并发症分级系统对患者围手术期并发症进行分级，运用Logistic回归分析患者围手术期并发症的可能危险因素。 结果 51例发生1种或1种以上的并发症，其中术中发生并发症3例。按Clavien分级分类，发生1～2级并发症30例，3～4级并发症21例，5级并发症0例。主要包括切口相关并发症19例，胃肠道并发症17例，肺部感染11例；围手术期总并发症发生率腹腔镜组低于开放组（28.57%比48.31%，χ2＝0.171，P＝0.680）；Clavien分级1～2级围手术期并发症发生率腹腔镜组明显低于开放组且差异有统计学意义（17.86%比39.33%，χ2＝4.363，P＝0.037）；Logistic回归分析结果显示术前低蛋白血症、术中输血情况及住院时间是患者围手术期发生并发症的危险因素（分别为χ2＝10.131，P＝0.003；χ2＝8.685，P＝0.012；χ2＝6.675，P＝0.018）。结论 根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术围手术期有较高的并发症发生率，低蛋白血症、住院时间较长及术中存在输血情况均可增加术后并发症的发生，Clavien分级系统是一种患者围手术期并发症分级管理及评价的有效方法。 展开更多
关键词 根治性膀胱切除术 双侧输尿管皮肤造口术 围手术期并发症 Clavien分级系统 膀胱肿瘤
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延续性护理对根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术后患者生活质量影响的研究 被引量：5
2
作者 常相萍 张温花 +3 位作者 赵庆霞 陈香 王蕊 郭蒙蒙 《中国医药指南》 2019年第14期3-3,5,共2页
目的探讨延续性护理对根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术后患者生活质量影响的研究。方法入组患者为本科室2016年1月至2018年3月间收治的64例膀胱癌患者,患者均接受根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术,按随机数表分组:常规组(n=32,常规护理... 目的探讨延续性护理对根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术后患者生活质量影响的研究。方法入组患者为本科室2016年1月至2018年3月间收治的64例膀胱癌患者,患者均接受根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术,按随机数表分组:常规组(n=32,常规护理及出院随诊)、延续组(n=32,延续性护理),常规组进行常规护理,延续组进行院内的面对面的教给家属操作更换造口袋,并组织观看造口袋更换视频及处理并发症的视频,加之院外延续性护理,对比分析不同护理方式对患者预后及生活质量的影响。结果延续组患者造口袋更换、饮食知识、并发症预防、自我监护知识知晓率及出院3个月、6个月时生活质量评分明显优于常规组(P<0.05)。结论延续性护理可明显改善接受根治性膀胱切除输尿管皮肤造口术患者的生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 根治性膀胱切除双侧输尿管皮肤造口术 延续性护理 生活质量
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不同腹壁造口装置在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术中的应用效果 被引量：2
3
作者 苏少应 吴婉红 陈映 《中国当代医药》 2019年第35期251-252,F0003,共3页
目的探讨不同腹壁造口装置在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术中的应用效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的78例行膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者作为研究对象,采用抽签法随机分为参照组和研究组,每组各39例。参照组采用一件... 目的探讨不同腹壁造口装置在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术中的应用效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的78例行膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者作为研究对象,采用抽签法随机分为参照组和研究组,每组各39例。参照组采用一件式尿路造口袋,研究组采用两件式腹壁造口装置,比较两组的佩戴时间、机械性损伤、皮炎评分与尿路感染发生率。结果研究组的佩戴时间长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的过敏性皮炎评分、刺激性接触皮炎评分、机械性损伤评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1、2周的过敏性皮炎评分、刺激性接触皮炎评分、机械性损伤评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的尿路感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者用两件式腹壁造口装置,有效提高佩戴时间,改善周围皮肤,不良反应少,安全性高,配合护理干预,促进患者恢复,有显著的护理效果。 展开更多
关键词 两件式腹壁造口装置 一件式尿路造口袋 膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术 护理干预
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