MIS-TLIF单侧与双侧椎弓根固定治疗腰椎间盘突出症疗效比较 被引量：2

1

作者 李鹏 《系统医学》 2016年第3期40-42,共3页

目的探讨MIS-TLIF单侧与双侧椎弓根固定治疗腰椎间盘突出症疗效比较情况。方法分析该院2013年6月—2015年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,MIS-TLIF单侧固定组40例和双侧椎弓根固定组40例。结果 MIS-... 目的探讨MIS-TLIF单侧与双侧椎弓根固定治疗腰椎间盘突出症疗效比较情况。方法分析该院2013年6月—2015年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,MIS-TLIF单侧固定组40例和双侧椎弓根固定组40例。结果 MIS-TLIF单侧固定组腰椎间盘突出症患者手术时间、术中出血量均低于双侧椎弓根固定组,P<0.05,差异均有统计学意义,两组腰椎间盘突出症患者手术前VAS评分和ODI评分均差异无统计学意义,P>0.05,治疗后两组腰椎间盘突出症患者VAS评分和ODI评分均优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义,两组腰椎间盘突出症患者治疗后VAS评分和ODI评分均差异无统计学意义,P>0.05。结论 MIS-TLIF单侧与双侧椎弓根固定治疗腰椎间盘突出症疗效均较好,MIS-TLIF单侧固定创伤较小。 展开更多

关键词 MIS-TLIF单侧 双侧椎弓根固定 腰椎间盘突出症 比较

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单、双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术对腰椎间盘突出症脊柱稳定性的影响 被引量：15

2

作者 汤培 陈晓君 +3 位作者 吴小宝 陈微 樊志强 周超 《安徽医药》 CAS 2020年第2期285-289,共5页

目的对比单、双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术对腰椎间盘突出症病人症状及脊柱稳定性的影响。方法选取2014年10月至2016年6月中国人民解放军第九二医院住院的腰椎间盘突出症接受手术治疗的病人60例,采用随机数字表法分为观察组和对照... 目的对比单、双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术对腰椎间盘突出症病人症状及脊柱稳定性的影响。方法选取2014年10月至2016年6月中国人民解放军第九二医院住院的腰椎间盘突出症接受手术治疗的病人60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组接受单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术,对照组接受双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术。对比两组围手术期相关指标;对比两组手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估结果;对比两组椎体融合时间及融合率;对比两组术后脊柱稳定性指标的变化。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院费用均显著少于对照组(P<0.05);两组病人术后的VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后10 d、术后3个月的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05);两组病人的椎体融合时间、融合率的对比,均差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年邻近节段退变率为46.67%,显著低于对照组(P<0.05);两组病人术后胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡、颌眉角的对比,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于双侧椎弓根钉内固定,单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术可显著减轻病人的手术创伤和医疗负担,缩短病人术后疼痛缓解和脊柱功能的恢复时间,降低邻近节段的退变风险。 展开更多

关键词 椎间盘移位 脊柱融合术 内固定器 单侧椎弓根钉内固定 双侧椎弓根钉内固定 脊柱稳定性

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单侧及双侧椎弓根钉内固定术治疗腰椎退行性病变临床效果评价 被引量：13

3

作者 褚开伟 孙英飞 +1 位作者 彭正武 石岩 《临床军医杂志》 CAS 2020年第1期77-78,共2页

目的探讨单侧及双侧椎弓根钉内固定术的临床疗效。方法选取自2017年10月至2019年10月行后路腰椎管减压、椎体间融合器植入、经椎弓根钉内固定术治疗的单一节段腰椎退行性疾病患者86例为研究对象。将患者随机分为单侧组(n=42)与双侧组(n=... 目的探讨单侧及双侧椎弓根钉内固定术的临床疗效。方法选取自2017年10月至2019年10月行后路腰椎管减压、椎体间融合器植入、经椎弓根钉内固定术治疗的单一节段腰椎退行性疾病患者86例为研究对象。将患者随机分为单侧组(n=42)与双侧组(n=44)。单侧组采用单侧椎弓根钉内固定治疗;双侧组采用双侧椎弓根钉内固定治疗。比较两组患者术前及术后6、24个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果两组患者术后6、24个月VAS评分、ODI均显著低于术前,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。单侧组固定成功率为92. 86%(39/42),低于双侧组的93. 18%(41/44),两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论单侧或双侧椎弓根钉联合椎体间融合器植骨融合术治疗腰椎退行性疾病均能取得较好的长期疗效,两种方式在效果、内固定方面均无显著差异。 展开更多

关键词 腰椎退行性病变 单侧椎弓根钉内固定 双侧椎弓根钉内固定

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三种单纯腰椎椎间融合术加用双侧椎弓根螺钉内固定后生物力学比较的实验研究 被引量：10

4

作者 张烽 陈兵乾 +3 位作者 居建文 王素春 段广超 王以进 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第3期302-305,共4页

目的比较前路椎间融合术(ALIF)、后路椎间融合术(PLIF)、椎间孔入路椎间融合术(TLIF)加用双侧椎弓根螺钉内固定后腰椎即刻稳定性的差异。方法选用15具新鲜小牛腰椎标本,模拟临床建立三种椎间融合术模型,在脊柱三维运动测试机上测试三种... 目的比较前路椎间融合术(ALIF)、后路椎间融合术(PLIF)、椎间孔入路椎间融合术(TLIF)加用双侧椎弓根螺钉内固定后腰椎即刻稳定性的差异。方法选用15具新鲜小牛腰椎标本,模拟临床建立三种椎间融合术模型,在脊柱三维运动测试机上测试三种模型加用双侧椎弓根螺钉固定前后生物力学特性的变化。结果(1)与正常标本组相比,单纯椎间融合术的ALIF(Ⅰ)组的平均应变和应力明显增加;ALIF(Ⅰ)、PLIF(Ⅰ)、TLIF(Ⅰ)组的平均轴向刚度和水平剪切刚度分别下降28.3%、18.4%、11.5%(P<0.05)和21.6%、17.5%、5.9%(P<0 05);扭矩强度分别依次下降38.6%、49.1%、27.2%(P<0.05)。(2)附加双侧椎弓根螺钉固定后,与单纯椎间融合组的相应术式比较,ALIF(Ⅱ)、PLIF(Ⅱ)、TLIF(Ⅱ)三组的平均应变和应力分别减小了21.4%、12.3%、24.5%(P<0.05)和21.4%,22.3%,24.5%(P<0.05);平均轴向刚度和水平剪切刚度分别增加了87.8%、77.9%、75.9%(P<0.05)和60.6%、68.1%、63.1%(P<0.05);平均扭转强度分别增加了95.1%、110.9%、87.6%(P<0 05)。结论行单纯椎间融合术后,腰椎的稳定性较正常对照组均有明显下降,在加用双侧椎弓根螺钉内固定后能有效地提高其稳定性能。在三种椎间融合术中,TLIF的腰椎即刻稳定性能最优。 展开更多

关键词 椎间融合术 双侧椎弓根螺钉内固定 腰椎 生物力学

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极外侧腰椎间融合术治疗轻度腰椎滑脱症 被引量：7

5

作者 杨善智 易红蕾 +3 位作者 许俊杰 张清顺 陈恩良 吴增晖 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期774-779,共6页

[目的]比较极外侧腰椎间融合术(XLIF)侧方椎体螺钉固定与双侧椎弓钉固定治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年1月~2017年12月,应用XILF手术治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症患者54例。其中XLIF辅助... [目的]比较极外侧腰椎间融合术(XLIF)侧方椎体螺钉固定与双侧椎弓钉固定治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年1月~2017年12月,应用XILF手术治疗MeyerdingⅠ度和Ⅱ度腰椎滑脱症患者54例。其中XLIF辅助侧方椎体螺钉固定(LF)30例,XLIF辅助双侧椎弓根螺钉固定(BPS)24例。比较两组患者的临床资料。[结果]LF组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数和住院时间均显著优于BPS组(P<0.05)。随访12~23个月,平均(16.02±3.25)个月。随时间推移,两组患者疼痛明显减轻,功能改善良好。末次随访时两组患者的腰痛VAS和腿痛VAS评分均较术前显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);相同时间点,两组的差异均无统计学意义(P<0.05)。影像评估方面,BPS组的滑脱复位率显著大于LF组(P<0.05)。两组患者术后DH、FH和LL均较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时,BPS组DH大于LF组(P<0.05),其余相应时间点,两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,LF组融合率为80.00%,BPS组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]XLIF手术是治疗轻度腰椎滑脱症安全有效的微创术式。侧方椎体螺钉固定及双侧椎弓根螺钉固定的影像学及临床疗效相似。 展开更多

关键词 腰椎滑脱症 极外侧腰椎间融合术 侧方固定 双侧椎弓根螺钉固定

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单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果研究 被引量：6

6

作者 谭斌 《成都医学院学报》 CAS 2016年第2期243-246,253,共5页

目的探讨单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症急性发作患者100例,随机分为双侧椎弓根螺钉内固定组(常规组)和单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术组(结合组),各50例。对... 目的探讨单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症急性发作患者100例,随机分为双侧椎弓根螺钉内固定组(常规组)和单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术组(结合组),各50例。对两组治疗前及治疗后1w、2w、30d、60d、90d及末次随访时患者的水肿、疼痛等症状和运动功能进行评价。结果治疗后结合组各阶段的腰腿痛VAS评分、MacNab腰腿痛疗效评价、ODI评分均优于常规组(P<0.05),水肿明显减轻,关节活动度增加,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术中远期可明显减轻患者的水肿、疼痛,促进其运动功能恢复。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 单侧椎弓根螺钉内固定 双侧椎弓根螺钉内固定 腰椎后路椎间融合术

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单侧与双侧椎弓根螺钉固定在治疗极外侧型腰椎间盘突出症的对比研究 被引量：5

7

作者 刘夏君 姚福东 +4 位作者 王新虎 王建顺 左春光 张国华 杜伟 《颈腰痛杂志》 2016年第3期223-227,共5页

目的比较单侧与双侧椎弓根螺钉固定,单枚Cage椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对36例极外侧型腰椎间盘突出症患者随机分组为单侧椎弓根螺钉固定组19例,双侧椎弓根螺钉固定组17例,均行单枚Cage椎间融合固定。记录手... 目的比较单侧与双侧椎弓根螺钉固定,单枚Cage椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对36例极外侧型腰椎间盘突出症患者随机分组为单侧椎弓根螺钉固定组19例,双侧椎弓根螺钉固定组17例,均行单枚Cage椎间融合固定。记录手术时间、出血量、住院花费、融合率及并发症,临床疗效评估采用腰痛和下肢VAS,JOA评分及ODI指数。所有患者均随访2年。结果两组患者术后腰痛和下肢疼痛VAS、JOA评分及ODI指数较术前明显改善,存在显著性差异。单侧组在术中出血、手术时间及住院花费方面明显少于双侧组。在腰痛VAS、JOA评分及ODI指数方面,单侧组于术后1周、3个月随访时优于双侧组。术后所有患者均骨性融合,2组均未出现钉棒松动及Cage移位。结论单侧椎弓根螺钉固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症可取得与双侧椎弓根螺钉固定相同的临床效果,且有效减少手术时间、术中出血及促进早期术后康复,减少住院花费的优点。 展开更多

关键词 极外侧型腰椎间盘突出症 单侧椎弓根螺钉固定 双侧椎弓根螺钉固定 脊柱后路融 合 临床疗效

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用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果研究 被引量：3

8

作者 奚小勇 《当代医药论丛》 2016年第18期36-37,共2页

目的：探讨分析用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2013年1月~2015年12月间我院收治的腰椎间盘突出症患者66例作为研究对象,采用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术对其进行治疗,然后观察... 目的：探讨分析用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2013年1月~2015年12月间我院收治的腰椎间盘突出症患者66例作为研究对象,采用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术对其进行治疗,然后观察对比治疗前后患者的VAS评分及其腰椎功能的恢复情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：这66例患者的手术均顺利完成,无一例患者发生硬膜损伤及感染等并发症,其手术的成功率为100%。手术1周后、手术3个月后、手术6个月后及手术1年后,这66例患者的腰椎VAS评分及腿部VAS评分较手术前均有明显的降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。并且随着随访时间的推移,这66例患者的腰椎VAS评分及腿部VAS评分呈逐渐降低的趋势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对这66例患者进行手术治疗的总优良率为95.45%。结论：用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 双侧椎弓根螺钉固定术 椎间融合术 腰椎间盘突出症 临床效果 研究

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三种单纯腰椎椎间融合并双侧椎弓根螺钉内固定后即刻稳定性的比较(英文)

9

作者 张烽 陈兵乾 +3 位作者 居建文 王素春 段广超 王以进 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第52期10381-10384,共4页

背景:椎间融合术按照手术入路主要有前路椎间融合术、后路椎间融合术和椎间孔入路椎间融合术。3种融合术术中切除的结构不同,融合器置入的部位不同,其腰椎即刻稳定性也存在差异。目的:比较前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路... 背景:椎间融合术按照手术入路主要有前路椎间融合术、后路椎间融合术和椎间孔入路椎间融合术。3种融合术术中切除的结构不同,融合器置入的部位不同,其腰椎即刻稳定性也存在差异。目的:比较前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路椎间融合术加用双侧椎弓根螺钉内固定后腰椎即刻稳定性的差异。设计:对比观察。材料:腰椎标本来自新鲜小牛15具。方法:模拟临床手术建立前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路椎间融合术3种椎间融合术模型,先将所有标本作为正常对照组进行测试,然后将标本随机分为3组,每组5个标本,制成单纯椎间融合组,分别采用3种椎间融合术测试后,在此基础上再附加双侧椎弓根螺钉内固定进行测试。主要观察指标:脊柱三维运动测试机上测试3种模型加用双侧椎弓根螺钉固定前后腰椎生物力学特性的变化。结果:行3种单纯椎间融合后,腰椎的稳定性能明显下降,附加了双侧椎弓根螺钉固定后,腰椎的各项稳定性指标均增强,包括扭转力学指标也得到了很大增强,有效增加了腰椎的刚度。椎间孔入路椎间融合术各项稳定性指标都明显优于其他两种方法,说明椎间孔入路椎间融合术的即刻稳定性能在3者中最有优势。后路椎间融合术的刚度明显强于前路椎间融合术,应变和应力也较前路椎间融合术有优势,但是其扭转稳定性却不如前路椎间融合术。结论:行单纯椎间融合术后,腰椎的稳定性较正常对照组均有明显下降,在加用双侧椎弓根螺钉内固定后能有效地提高其稳定性能。在3种椎间融合术中,椎间孔入路椎间融合术的腰椎即刻稳定性能最优。 展开更多

关键词 椎间融合术 双侧椎弓根螺钉内固定 腰椎生物力学

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经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果对比

10

作者 林小龙 《当代医药论丛》 2019年第24期41-42,共2页

目的:对比用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将2016年1月至2018年1月张家港市第一人民医院收治的76例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将这76例患者按照伤椎置钉数量的不同分为伤椎单... 目的:对比用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:将2016年1月至2018年1月张家港市第一人民医院收治的76例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将这76例患者按照伤椎置钉数量的不同分为伤椎单侧置钉组和伤椎双侧置钉组。对伤椎单侧置钉组患者进行经伤椎单侧椎弓根钉内固定术,对伤椎双侧置钉组患者进行经伤椎双侧椎弓根钉内固定术。然后,对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率。结果:治疗后,两组患者VAS的评分、伤锥前缘的高度、Cobb角的度数、椎管的狭窄率及并发症的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用经伤椎单侧椎弓根钉内固定术与经伤椎双侧椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果无明显差异。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经伤锥单侧椎弓根钉内固定术 经伤锥双侧椎弓根钉内固定术

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单侧与双侧椎弓根螺钉固定治疗单节段腰椎间盘突出症疗效观察

11

作者 王晓磊 《临床研究》 2015年第5期80-80,共1页

目的 对比单侧与双侧椎弓根螺钉固定对单节段腰椎键盘突出症的治疗效果.方法 按照随机数字表法将76例2014年4月-2015年4月入诊我院的单节段腰椎间盘突出的患者分为A、B两组各38例,其中A组使用单侧椎弓根螺钉进行固定,B组使用双侧椎弓根... 目的 对比单侧与双侧椎弓根螺钉固定对单节段腰椎键盘突出症的治疗效果.方法 按照随机数字表法将76例2014年4月-2015年4月入诊我院的单节段腰椎间盘突出的患者分为A、B两组各38例,其中A组使用单侧椎弓根螺钉进行固定,B组使用双侧椎弓根螺钉进行固定.对比两组患者ASD发生率以及手术一般情况.结果 两组患者ADS发生率不同,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前VAS评分以及ODI评分结果差异较小,无统计学意义(P>0.05);手术后,B组患者VAS评分以及ODI评分均优于A组,差异较大,有统计学意义,P<0.05.B组患者术中出血量大于A组,差异较大(P<0.05).结论 使用单侧椎弓根螺钉固定法比双侧具有更少的邻近节段退变(ASD)发生率,且出血量较少,患者疼痛以及功能障碍均可较好改善. 展开更多

关键词 单侧椎弓根螺钉固定 双侧椎弓根螺钉固定 单节段腰椎间盘突出症 治疗疗效

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单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效对比观察

12

作者 廖伟 《中外女性健康研究》 2015年第21期183-183,共1页

目的：比较单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：选取我院56例腰椎间盘突出症患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例，给予对照组常规方法治疗，观察组则用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术治... 目的：比较单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：选取我院56例腰椎间盘突出症患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例，给予对照组常规方法治疗，观察组则用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组优良率为92．85％，高于对照组的71．43％，两组差异显著，P〈0．05。结论：对腰椎间盘突出症采用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术疗效显著。 展开更多

关键词 单侧 双侧椎弓根螺钉内固定术 腰椎间盘突出症

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