目的:探究原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(Primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、鉴别诊断及治疗预后。方法:收集右江民族医学院附属医院病理科2017年1月至2020年12月就诊的4例PB-DLBCL患者的相关临...目的:探究原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(Primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、鉴别诊断及治疗预后。方法:收集右江民族医学院附属医院病理科2017年1月至2020年12月就诊的4例PB-DLBCL患者的相关临床资料、病理组织切片及免疫组化表型并结合相关文献进行分析。结果:4例均为中青年女性,年龄38~56岁,均因乳腺无痛性增大包块就诊,左乳2例,右乳2例。3例为非生发中心型,1例为生发中心型。根据Ann Arbor分期标准:Ⅰ期3例,Ⅱ期1例。镜检:乳腺正常结构被破坏,中等大小的圆形或卵圆形肿瘤细胞弥漫分布,胞质少至丰富,嗜碱性,核仁可见,核分裂像易见。免疫组化:CD19、CD20、CD79a、PAX5(+),部分病例CD10、BCL-6及BCL-2(+),Ki-67增殖指数85%~90%。随访至2021年7月,1例失访,1例死亡,2例健在。结论:PB-DLBCL发病率低,临床症状及影像学表现无特殊,预后差,确诊需结合病理组织形态学及免疫表型。展开更多
目的探讨原发性骨弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary bone diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、突变图谱及预后影响因素。方法纳入2006年5月至2021年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的初治PB-DLBCL患者37例。采...目的探讨原发性骨弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary bone diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、突变图谱及预后影响因素。方法纳入2006年5月至2021年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的初治PB-DLBCL患者37例。采用淋巴瘤相关55个基因靶向测序描绘PB-DLBCL患者的突变图谱,采用单因素Cox回归模型评估临床因素和基因突变与无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)之间的关系。结果37例初治PB-DLBCL患者中,男性21例(56.8%),年龄>60岁21例(56.8%),Ann Arbor分期为Ⅳ期22例(59.5%),非生发中心来源(non-GCB)亚型22例(59.5%),国际预后指数评分为3~5的患者18例(48.6%)。靶向测序结果显示,MYD88、PIM1、CCND3、CD79B、CIITA、HIST1H1E、KMT2C、PRDM1、TNFAIP3、ZFP36L1为常见突变,突变频率高于20%。单因素分析结果显示,BTG2基因突变(P=0.015)、MYD88基因突变(P=0.049)及MYC/BCL2双表达淋巴瘤(DEL,P=0.009)与PB-DLBCL患者低PFS率显著相关。结论PB-DLBCL患者中non-GCB亚型较为常见,DEL,BTG2和MYD88基因突变是PB-DLBCL患者PFS的不良影响因素。展开更多
文摘非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是临床常见的肿瘤类型,临床表现多样,确诊依赖组织活检,根据病灶起源可以分为结内和结外淋巴瘤。原发性胃肠淋巴瘤是结外淋巴瘤的常见部位,可以累及胃、小肠、结肠等,其中约50%~60%发生在胃部,病理类型以黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)为主[1~3]。
文摘目的:探究原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(Primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、鉴别诊断及治疗预后。方法:收集右江民族医学院附属医院病理科2017年1月至2020年12月就诊的4例PB-DLBCL患者的相关临床资料、病理组织切片及免疫组化表型并结合相关文献进行分析。结果:4例均为中青年女性,年龄38~56岁,均因乳腺无痛性增大包块就诊,左乳2例,右乳2例。3例为非生发中心型,1例为生发中心型。根据Ann Arbor分期标准:Ⅰ期3例,Ⅱ期1例。镜检:乳腺正常结构被破坏,中等大小的圆形或卵圆形肿瘤细胞弥漫分布,胞质少至丰富,嗜碱性,核仁可见,核分裂像易见。免疫组化:CD19、CD20、CD79a、PAX5(+),部分病例CD10、BCL-6及BCL-2(+),Ki-67增殖指数85%~90%。随访至2021年7月,1例失访,1例死亡,2例健在。结论:PB-DLBCL发病率低,临床症状及影像学表现无特殊,预后差,确诊需结合病理组织形态学及免疫表型。
文摘目的探讨原发性骨弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary bone diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、突变图谱及预后影响因素。方法纳入2006年5月至2021年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的初治PB-DLBCL患者37例。采用淋巴瘤相关55个基因靶向测序描绘PB-DLBCL患者的突变图谱,采用单因素Cox回归模型评估临床因素和基因突变与无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)之间的关系。结果37例初治PB-DLBCL患者中,男性21例(56.8%),年龄>60岁21例(56.8%),Ann Arbor分期为Ⅳ期22例(59.5%),非生发中心来源(non-GCB)亚型22例(59.5%),国际预后指数评分为3~5的患者18例(48.6%)。靶向测序结果显示,MYD88、PIM1、CCND3、CD79B、CIITA、HIST1H1E、KMT2C、PRDM1、TNFAIP3、ZFP36L1为常见突变,突变频率高于20%。单因素分析结果显示,BTG2基因突变(P=0.015)、MYD88基因突变(P=0.049)及MYC/BCL2双表达淋巴瘤(DEL,P=0.009)与PB-DLBCL患者低PFS率显著相关。结论PB-DLBCL患者中non-GCB亚型较为常见,DEL,BTG2和MYD88基因突变是PB-DLBCL患者PFS的不良影响因素。
