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自身免疫性肝病诊断和治疗指南 被引量：91
1
《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期556-558,共3页
1概述 自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素所致肝病不同，是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病，突出特点是血清中存在自身抗体，包括原发性胆汁性肝硬化（primarybiliaryeirrhosis，PBC）、自身免疫性肝炎（auto... 1概述 自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素所致肝病不同，是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病，突出特点是血清中存在自身抗体，包括原发性胆汁性肝硬化（primarybiliaryeirrhosis，PBC）、自身免疫性肝炎（autoimmunehepatitis，AIH）、原发性硬化性胆管炎以及其他自身免疫病[如系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（sS）等]肝脏受累等。本章重点介绍PBC和AIH。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 肝病诊断 治疗指南 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 系统性红斑狼疮 自身免疫异常
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熊去氧胆酸临床应用进展 被引量：42
2
作者 刘娓娓 沈锡中 《世界临床药物》 CAS 2003年第4期213-216,共4页
熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性胆结石的常用药已越来越多地应用于各种肝疾病的治疗。本文就其作用机制及目前的临床应用作一综述。
关键词 熊去氧胆酸 临床应用 慢性胆汁淤积性肝病 原发性硬化性胆管炎 囊性纤维化 妊娠肝内胆汁淤积 慢性丙型肝炎 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 作用机制
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自身免疫性肝病的诊断和治疗 被引量：34
3
作者 邱德凯 马雄 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期50-51,共2页
自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤,根据临床表现、生物化学、影像学和组织病理学特点,可简单地分为以肝炎为主型的自身免疫性肝炎(AIH)和以胆系损害及胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).这三种... 自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤,根据临床表现、生物化学、影像学和组织病理学特点,可简单地分为以肝炎为主型的自身免疫性肝炎(AIH)和以胆系损害及胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).这三种疾病均可表现为严重的肝脏病变,并可进展至肝硬化.由于其病因和发病机制尚未完全阐明,目前亦无治愈性药物,这些疾病仍是导致肝功能衰竭的重要病因,各占肝移植术病例的4%～5%. 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 诊断和治疗 疾病 免疫介导 性药 AIH 原发性硬化性胆管炎 生物化学 肝移植术 肝脏损伤
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原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南(2021) 被引量：21
4
作者 中华医学会肝病学分会 韩英 +15 位作者 郭长存 时永全 尚玉龙 董加强 崔丽娜 郭冠亚 郑林华 尤红 陆伦根 马雄 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 贾继东 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期50-61,共12页
2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐... 2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐意见21条。为了利于鉴别PSC和IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC),也附有IgG4-SC的10条推荐意见。本指南的目的是为临床PSC和IgG4-SC的诊治提供参考和指导。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 IgG4相关性硬化性胆管炎 诊断 治疗 实践指南
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自身免疫性肝病诊断与治疗进展 被引量：20
5
作者 王倩怡 贾继东 《传染病信息》 2011年第5期257-260,共4页
自身免疫性肝病是一组由自身免疫介导的慢性肝胆系统损伤性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎。本文就自身免疫性肝病的诊断与治疗进展进行综述。
关键词 自身免疫性肝病 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 诊断 治疗
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自身抗体在临床自身免疫性肝病中的作用和诊断意义 被引量：19
6
作者 刘金涛 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期669-672,共4页
自身抗体的检测对疾病诊断、鉴别诊断和提高自身免疫性肝病（Autoimmune liver disease,AILD）检出率具有重要意义[1]。AILD可简单分为以肝炎为主型[2],即自身免疫性肝炎（Autoimmune Hepati-tis,AIH）及以胆系损害及胆汁郁积为主型,即... 自身抗体的检测对疾病诊断、鉴别诊断和提高自身免疫性肝病（Autoimmune liver disease,AILD）检出率具有重要意义[1]。AILD可简单分为以肝炎为主型[2],即自身免疫性肝炎（Autoimmune Hepati-tis,AIH）及以胆系损害及胆汁郁积为主型,即原发性胆汁性肝硬化（Primary biliary cirrhosis,PBC）、原发性硬化性胆管炎（Primary sclerosing cholangitis, 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 自身抗体 疾病诊断 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 临床 LIVER
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自身免疫性肝病的发病机制 被引量：16
7
作者 施健 谢渭芬 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期49-50,共2页
自身免疫性肝病是机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤,出现肝功能异常及相应症状体征的一组疾病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).自身免疫性肝病的发病机制尚未明确,目前认为主要与遗传... 自身免疫性肝病是机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤,出现肝功能异常及相应症状体征的一组疾病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).自身免疫性肝病的发病机制尚未明确,目前认为主要与遗传易感性和分子模拟机制有关. 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 发病机制 肝组织损伤 症状体征 AIH 原发性硬化性胆管炎 自身免疫反应 机体 PSC
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自身免疫性肝病2016年研究进展 被引量：17
8
作者 李博 王绮夏 马雄 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期100-104,共5页
自身免疫性肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性损伤，主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎等。作为非病毒性肝病的重要成员，自身免疫性肝病的诊断与治疗日益成为肝病领域的突出问题之一。2016年，... 自身免疫性肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性损伤，主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎等。作为非病毒性肝病的重要成员，自身免疫性肝病的诊断与治疗日益成为肝病领域的突出问题之一。2016年，自身免疫性肝病在临床和基础研究方面又有了许多新进展，包括奥贝胆酸的临床III期试验，UK—PBC危险评分的提出，以及原发性硬化性胆管炎相关的肠道微生态研究等。现就自身免疫性肝病2016年的诊疗与研究进展进行介绍。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 原发性硬化性胆管炎 原发性胆汁性胆管炎
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自身免疫性肝病相关自身抗体的检测和临床意义 被引量：16
9
作者 陈欣欣 张海萍 闫惠平 《胃肠病学》 2018年第5期296-299,共4页
自身免疫性肝病(AILD)是一组由自身免疫异常导致的肝脏疾病,患者血清中通常存在一种或多种自身抗体,自身抗体的检测已成为AILD诊断和鉴别诊断的重要工具。由于各级医师认识水平的不同、医院检测方法和项目组合多样,在自身抗体结果的解... 自身免疫性肝病(AILD)是一组由自身免疫异常导致的肝脏疾病,患者血清中通常存在一种或多种自身抗体,自身抗体的检测已成为AILD诊断和鉴别诊断的重要工具。由于各级医师认识水平的不同、医院检测方法和项目组合多样,在自身抗体结果的解读方面目前尚有一些困惑。本文主要对AILD的自身抗体检测方法及其临床意义作一简单概述,以有助于临床对自身抗体意义的解读。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 自身抗体 诊断
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幽门螺杆菌的基础与临床研究 被引量：16
10
作者 萧树东 《现代消化及介入诊疗》 2003年第3期136-137,共2页
近年来陆续发现新的螺杆菌,迄今至少证实24种螺杆菌菌属,分布在一些动物体内.其中H.hepaticus为一已知的致癌原,H.bilis与肠道和肝胆疾病有关.在人的胃以外器官已发现一些螺杆菌,如在瑞典和爱沙尼亚的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性... 近年来陆续发现新的螺杆菌,迄今至少证实24种螺杆菌菌属,分布在一些动物体内.其中H.hepaticus为一已知的致癌原,H.bilis与肠道和肝胆疾病有关.在人的胃以外器官已发现一些螺杆菌,如在瑞典和爱沙尼亚的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎和肝细胞性肝癌病人中H.pullorum和H.hepaticus很常见,这为我们提出了某些螺杆菌菌属与人类一些肝胆疾病有关,尤其是肝细胞性肝癌有关. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 临床研究 肝胆疾病 原发性硬化性胆管炎 遗传基因 基因多态性
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血清自身抗体和抗核抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的价值 被引量：15
11
作者 欧阳艳君 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第23期191-192,共2页
自身免疫性肝病（ALD）是因过度自身免疫反应造成的一类肝脏疾病,发病机制尚不明确,临床主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）及原发性硬化性胆管炎（PSC）,前者主要表现为肝细胞受累坏死,后二者主要为肝外胆管细... 自身免疫性肝病（ALD）是因过度自身免疫反应造成的一类肝脏疾病,发病机制尚不明确,临床主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）及原发性硬化性胆管炎（PSC）,前者主要表现为肝细胞受累坏死,后二者主要为肝外胆管细胞受累[1],3种疾病均可进展为肝硬化,甚至肝癌[2]。因此合适的自身抗体检查,及时并准确诊断该类疾病,对患者的治疗及预后有重要意义。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎
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规范胆管良性狭窄的内镜治疗 被引量：15
12
作者 胡冰 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第5期231-233,共3页
胆管良性狭窄是指由于非肿瘤原因所致的胆管（尤其是肝外胆管）腔的局限性狭小，引起胆汁排出受阻和胆管炎发作，长期的胆管狭窄及胆道感染还将导致结石生成及胆汁性肝硬化的发生。肝外胆管的良性狭窄可由多种不同的原因造成，包含了多... 胆管良性狭窄是指由于非肿瘤原因所致的胆管（尤其是肝外胆管）腔的局限性狭小，引起胆汁排出受阻和胆管炎发作，长期的胆管狭窄及胆道感染还将导致结石生成及胆汁性肝硬化的发生。肝外胆管的良性狭窄可由多种不同的原因造成，包含了多种疾病，临床常见的有手术损伤性狭窄、肝移植术后胆管狭窄、慢性胰腺炎所致胆总管狭窄、乳头壶腹部狭窄和原发性硬化性胆管炎等，约占临床胆道疾病的10％～20％，而且亦有逐年增加的趋势。 展开更多
关键词 胆管良性狭窄 内镜治疗 原发性硬化性胆管炎 胆汁性肝硬化 肝外胆管 胆管狭窄 胆道疾病 损伤性狭窄
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自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的应用 被引量：14
13
作者 王玉梅 王敏 宋丽媛 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第5期590-592,共3页
自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤,根据临床表现、生物化学、影像学和组织病理学特点,可简单地分为以肝炎为主型的自身免疫性肝炎（AIH）和以胆系损害及胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）... 自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤,根据临床表现、生物化学、影像学和组织病理学特点,可简单地分为以肝炎为主型的自身免疫性肝炎（AIH）和以胆系损害及胆汁淤积为主型的原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。这三种疾病均可表现为严重的肝脏病变,并可进展至肝硬化。此类疾病目前没有明确的诊断标准, 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 肝病诊断 抗体检测 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 原发性硬化性胆管炎 应用 病理学特点
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自身抗体测定在临床自身免疫性肝病中的作用和诊断意义 被引量：14
14
作者 刘金涛 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期267-272,共6页
自身抗体的检测对自身免疫性肝病分型、诊断、鉴别诊断、治疗、预后及提高其检出率均具重要价值。但实践应用中应结合受检者的临床表现及其它诊疗程序等进行综合分析和判断。
关键词 自身抗体 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 重叠综合征
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原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南(2021) 被引量：13
15
作者 中华医学会肝病学分会 韩英 +14 位作者 郭长存 时永全 尚玉龙 董加强 崔丽娜 郭冠亚 郑林华 尤红 陆伦根 马雄 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 庄辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1050-1074,共25页
2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐... 2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐意见21条。为了利于鉴别PSC和IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC),也附有IgG4-SC的10条推荐意见。本指南的目的是为临床PSC和IgG4-SC的诊治提供参考和指导。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 IgG4相关性硬化性胆管炎 诊断 治疗 实践指南
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血清自身抗体检测对自身免疫性肝病的研究进展 被引量：13
16
作者 何亚男 郑长清 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第1期104-107,共4页
自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,AILD)是因自身免疫异常所致的以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一组疾病,主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)、... 自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,AILD)是因自身免疫异常所致的以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一组疾病,主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)及重叠综合征。AILD与病毒感染、酒精、药物等所致的传统肝病不同,突出特点是血清中存在特异性的自身抗体。本文主要对AILD相关血清自身抗体的研究进展作一概述,以有助于临床诊断。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 重叠综合征 自身抗体 诊断
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肝门胆管癌的治疗现状及预后 被引量：14
17
作者 孙孚波 刘小方 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第10期162-163,共2页
肝门胆管癌是指胆总管起始部以上，肝总管、左右肝管及其汇合部发生的肝外胆管癌，也称高位胆管癌或近端胆管癌，约占肝外胆管癌的50％-60％，近年来发病率有增加趋势，目前认为与肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊性扩张... 肝门胆管癌是指胆总管起始部以上，肝总管、左右肝管及其汇合部发生的肝外胆管癌，也称高位胆管癌或近端胆管癌，约占肝外胆管癌的50％-60％，近年来发病率有增加趋势，目前认为与肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊性扩张症、肝吸虫感染、溃疡性结肠炎以及乙型、丙型肝炎感染等有关。 展开更多
关键词 肝门胆管癌 先天性胆管囊性扩张症 原发性硬化性胆管炎 肝外胆管癌 预后 治疗 溃疡性结肠炎 丙型肝炎感染
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自身免疫性肝病的诊断与治疗 被引量：11
18
作者 唐映梅 杨晋辉 《现代消化及介入诊疗》 2012年第6期337-342,共6页
自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝功能异常为重要表现的非传染性肝病,其发病机制可能与自身免疫有关,主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH),原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)和原发性硬化性胆... 自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝功能异常为重要表现的非传染性肝病,其发病机制可能与自身免疫有关,主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH),原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)和原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC),以及这三种疾病中任意两者的重叠综合症。自身免疫性肝病也是晚期慢性肝功能衰竭的主要病因之一,是西方国家进行原位肝移植的主要肝病之一。国内目前尚缺乏确切的统计学数据表明自身免疫性肝病发病率不断在增加,但我们临床发现和报告的病例较以往有较大幅度增多。同时,自身免疫性肝病也是目前肝病领域研究的新热点。因此,本文对自身免疫性肝病的概念、特征、诊断和治疗做简要介绍。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 重叠综合征 诊断 治疗
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自身免疫性肝病自身抗体检测的临床意义 被引量：11
19
作者 仲人前 耿红莲 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1840-1843,共4页
关键词 自身免疫性肝病 自身抗体检测 临床意义 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 自身免疫性疾病 LIVER
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原发性硬化性与IgG4相关硬化性胆管炎临床特征比较 被引量：10
20
作者 王鹏辉 何小东 +4 位作者 曹建中 刘卫 张太平 洪涛 曲强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期315-319,共5页
目的比较IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）的临床特征。方法回顾分析2004年1月至2014年12月北京协和医院住院治疗的72例IgG4．SC患者以及32例PSC患者的临床特征。结果32例PSC患者中男女各16例。72例IgG4-S... 目的比较IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4-SC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）的临床特征。方法回顾分析2004年1月至2014年12月北京协和医院住院治疗的72例IgG4．SC患者以及32例PSC患者的临床特征。结果32例PSC患者中男女各16例。72例IgG4-SC患者中男性61例，女性11例，男女比例为5．5：1。就诊时两组患者的平均年龄分别为44．9岁（11～77岁）和59．8岁（28—83岁，P〈0．05）。PSC和IgG4-SC最常见的临床症状均为腹痛（50．0％比68．1％）和黄疸（78．1％比81．9％）。IgG4-SC患者血清IgG4水平显著高于PSC患者（P〈0．05）。IgG4-SC患者血清总蛋白水平高于PSC患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。IgG4．SC患者超声内镜发现52例（52／57，91．2％）胆管增厚，其检出率明显高于腹部超声（7／61，11．5％）和腹部CT（24／72，33．3％）（P〈0．05）。PSC患者随访超过2年的有12例，其中2例保守治疗无效选择肝移植，5例死于肝衰竭及感染，3例病情稳定。随访超过2年的IgG4-SC患者共43例，其中16例复发，复发率为37．2％（16／43），胆管外受累器官较多或胆管受累节段较多患者复发率较高。结论PSC和IgG4-SC皆属胆汁淤积性肝病。二者临床和影像学表现虽有诸多相似之处，但仍有着各自独特的临床特点。因IgG4．sc患者对激素治疗敏感，故预后良好。因此，PSC与IgG4-SC两者的鉴别十分重要。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 IgG4相关硬化性胆管炎 自身免疫性疾病 胆汁淤积 诊断 治疗
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