肝动脉化疗栓塞联合超声造影引导下射频消融治疗原发性大肝癌的疗效评价 被引量：14

1

作者 许帅 李为民 +2 位作者 刘浩润 郑方 戴新 《临床消化病杂志》 2014年第2期96-99,共4页

[目的]探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声造影引导下射频消融(RFA)治疗原发性大肝癌的临床疗效。[方法]对48例大肝癌患者采用TACE联合超声造影引导下RFA治疗,对其治疗前后肿瘤最大直径、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP... [目的]探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声造影引导下射频消融(RFA)治疗原发性大肝癌的临床疗效。[方法]对48例大肝癌患者采用TACE联合超声造影引导下RFA治疗,对其治疗前后肿瘤最大直径、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、肝功能分级进行对比分析。[结果]术后除1例发生肝脏衰竭,积极治疗抢救无效死亡外,余47例均手术成功。与术前比较,47例术后AFP、肿瘤最大径差异有统计学意义(P<0.05),TBIL、ALT差异无统计学意义(P>0.05)。半年、1年生存率分别为82.9%(39/47)和61.7%(29/47),中位生存期11.5个月,平均生存期13.8个月。[结论]TACE联合超声造影引导下行RFA治疗原发性大肝癌疗效确切。 展开更多

关键词 原发大肝癌 肝动脉化疗栓塞 超声造影 射频消融

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肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发大肝癌的疗效分析 被引量：9

2

作者 独晓勤 《临床医学研究与实践》 2017年第25期15-16,共2页

目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFCA)治疗原发大肝癌的治疗效果。方法选取2012年8月至2015年8月我院收治的80例原发大肝癌患者,将其随机分成试验组和对照组,各40例,对照组采取TACE治疗,试验组采取TACE联合RFCA治疗,对... 目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFCA)治疗原发大肝癌的治疗效果。方法选取2012年8月至2015年8月我院收治的80例原发大肝癌患者,将其随机分成试验组和对照组,各40例,对照组采取TACE治疗,试验组采取TACE联合RFCA治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果试验组患者的缓解率为82.5%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05);治疗后,两组患者的AFP水平、MTD均明显低于治疗前,且试验组AFP水平、MTD低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论 TACE联合RFCA治疗原发大肝癌的临床效果较好,其不良反应发生率与单用TACE治疗时相当,值得临床推广采用。 展开更多

关键词 原发大肝癌 肝动脉化疗栓塞 射频消融术

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信息-动机-行为模式联合聚焦解决模式在原发性大肝癌患者中的应用 被引量：29

3

作者 董蓓 王红军 +2 位作者 沙静瑶 丁亚 徐晓霞 《中华现代护理杂志》 2020年第14期1899-1902,共4页

目的探讨信息-动机-行为模式(IMB)联合聚焦解决模式(SFA)在原发性大肝癌(PLLC)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取郑州大学附属肿瘤医院2017年1月-2018年1月收治的123例PLLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(61例)与B... 目的探讨信息-动机-行为模式(IMB)联合聚焦解决模式(SFA)在原发性大肝癌(PLLC)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取郑州大学附属肿瘤医院2017年1月-2018年1月收治的123例PLLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(61例)与B组(62例)。A组单纯予以常规护理模式干预,B组采取IMB联合SFA进行干预。采用肝癌患者生活质量评价量表(QOL-LC)、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)及Herth希望量表评价干预的效果。结果两组PLLC患者入院时的QOL-LC、C-SUPPH、Herth希望量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组PLLC患者出院时、出院后15 d的QOL-LC、C-SUPPH、Herth希望量表评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PLLC患者的临床干预过程中,结合患者的具体病情科学、合理地予以IMB联合SFA干预对改善其QOL-LC评分、C-SUPPH评分、Herth希望量表评分均有帮助,是提高整体治疗效果的辅助性干预措施之一,临床应用与推广价值较好。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 信息-动机-行为技巧模式 聚焦解决模式 生活质量

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腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌近期疗效及远期预后对比分析 被引量：24

4

作者 宋祥勇 张军 张永川 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第4期451-454,共4页

目的探讨腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌近期疗效及远期预后的临床价值。方法选取2008年1月至2013年12月我院收治的118例原发性大肝癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床及随访资料,根据资料结果中不... 目的探讨腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌近期疗效及远期预后的临床价值。方法选取2008年1月至2013年12月我院收治的118例原发性大肝癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床及随访资料,根据资料结果中不同手术方法将其分为对照组58例和观察组60例,对照组患者在原发性大肝癌常规基础治疗上予以开腹肝切除治疗,观察组在原发性大肝癌常规基础治疗上予以腹腔镜镜下肝切除治疗,根据其资料结果记录并比较两组患者的性别、年龄、疾病情况、术后并发症等一般临床资料,以及近期疗效和远期预后生存情况。结果 (1)两组患者在手术时间、术中出血量、输血率的比较上无差异(P>0.05),但观察组患者术后在重症监护室所待时间、术后开始下床活动时间、术后恢复肛门排气时间、术后拔除腹腔引流管时间以及术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者术后并发症发生率(16.67%)显著低于对照组(34.48%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者3年总生存率和无复发生存率分别为80.00%和66.67%,对照组分别为79.31%和65.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除手术治疗大肝癌患者具有更好的近期临床疗效和安全性,且远期预后生存效果类似于开腹手术肝切除治疗者,故可作为临床上治疗大肝癌患者的首选治疗方案。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 腹腔镜 开腹 肝切除术

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腹腔镜下肝切除与开腹肝切除术对原发性大肝癌患者远期疗效、胃肠功能及氧化应激反应的影响 被引量：15

5

作者 周禄科 杨洁 +2 位作者 刘林 陈健 谢辉 《中国内镜杂志》 2021年第3期27-33,共7页

目的对比腹腔镜下肝切除与开腹肝切除术对原发性大肝癌患者远期疗效、胃肠功能及氧化应激反应的影响。方法回顾性分析2013年2月-2016年7月97例在该院接受手术治疗并随访至2019年10月的原发性大肝癌患者的病例资料。根据治疗方式分为对照... 目的对比腹腔镜下肝切除与开腹肝切除术对原发性大肝癌患者远期疗效、胃肠功能及氧化应激反应的影响。方法回顾性分析2013年2月-2016年7月97例在该院接受手术治疗并随访至2019年10月的原发性大肝癌患者的病例资料。根据治疗方式分为对照组(n=50)和观察组(n=47),对照组行开腹肝切除术,观察组行腹腔镜下肝切除术。对比两组患者手术一般情况、远期疗效、胃肠功能、氧化应激反应及并发症发生情况。结果两组患者手术时间与术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后引流时间及术后住院时间均明显较对照组短(P<0.05)。无复发生存期分析结果显示:对照组中位无复发生存时间为17个月(95%CI:14.532~19.468),观察组中位无复发生存时间为23个月(95%CI:20.845~25.155),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总生存期分析结果显示:对照组中位总生存时间为31个月(95%CI:27.931~36.092),观察组总生存时间为34个月(95%CI:29.743~37.068),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后胃泌素(GAS)及胃动素(MTL)水平均明显下降,但对照组下降幅度更大,两组患者术后胆囊收缩素(CCK)水平明显升高,对照组较观察组升高更明显(P<0.05)。两组患者术后超氧化物歧化酶(SOD)水平明显下降,对照组下降幅度较观察组更大,两组患者术后丙二醛(MDA)与晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平明显升高,对照组较观察组升高更明显(P<0.05)。两组患者术后均未出现胆漏、出血和肝功能衰竭等严重并发症,对照组出现7例(14.00%)Clavien-Dindo分级在Ⅰ至Ⅱ级的轻度并发症,观察组出现6例(12.77%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下肝切除与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌,两者远期疗效及并发症发生情况比较,差异均无统计学意义,但腹腔镜手术对患者胃肠功能和氧化应激反应的影响较开腹手术 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹 原发性大肝癌 远期疗效 胃肠功能 氧化应激反应

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肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效观察 被引量：15

6

作者 周平 汪俊州 +3 位作者 刘建平 王义刚 刘德钦 栗粟 《临床合理用药杂志》 2016年第8期114-115,共2页

目的观察肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床治疗效果。方法选择2011年12月-2012年12月来医院就诊的原发性肝癌患者108例。依照就诊顺序分为观察组与对照组各54例。观察组采用TACE联合微波消融术治疗,对照组仅... 目的观察肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床治疗效果。方法选择2011年12月-2012年12月来医院就诊的原发性肝癌患者108例。依照就诊顺序分为观察组与对照组各54例。观察组采用TACE联合微波消融术治疗,对照组仅予TACE术治疗,观察、比较2组治疗效果、1~3年生存例数及不良反应发生率。结果观察组总有效率为88.89%明显高于对照组的40.74%,差异有统计学意义（P〈0.05）,1~3年生存情况及中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,总不良反应发生率12.96%明显低于对照组的33.33%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融治疗原发性大肝癌可提升治疗效果,延缓患者病情进展,且可有效降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞术 微波消融治疗 原发性大肝癌

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TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响 被引量：13

7

作者 戴刚毅 张波 +6 位作者 何朗 杨雪梅 严沁 徐毅 张盛 熊伟杰 侯赞 《海南医学院学报》 CAS 2019年第14期1074-1077,共4页

目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组... 目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平的差异。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,TACE组血清中肿瘤标志物AFP、AFu、CGT、CEA、CA19-9的水平低于对照组;血清中血管新生指标HGF、VEGF、MMP-9、EGFR的水平低于对照组;血清中凋亡分子Bax、Caspase-4、Caspase10的水平高于对照组,Bcl-2、Survivin的水平低于对照组(P<0.05)。结论:原发性大肝癌患者在放疗基础上加入TACE治疗,可进一步降低肿瘤恶性程度。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 TACE 放疗 肿瘤标志物 恶性分子

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体部伽玛刀治疗原发性大肝癌163例疗效分析 被引量：13

8

作者 庞军 陈浩涛 +1 位作者 陈燕 李长青 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第7期1383-1386,共4页

目的:探讨全身γ刀立体定向放射治疗原发性大肝癌的临床可行性及疗效。方法:采用超级γ刀(SGS-I型)立体定向放射治疗原发性大肝癌163例,根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布。肿瘤体... 目的:探讨全身γ刀立体定向放射治疗原发性大肝癌的临床可行性及疗效。方法:采用超级γ刀(SGS-I型)立体定向放射治疗原发性大肝癌163例,根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布。肿瘤体积56.9-2697.0cm3,等剂量曲线50%-60%,周边照射总剂量33-40Gy,分割处方剂量3.3-5.0Gy,重复治疗8-12次,5次/周。结果:治疗前肝区胀痛不适等98例,治疗结束后1-3个月,症状完全消失59例(60.20%),部分缓解30例(30.61%),9例无效(9.18%),症状改善有效率为90.82%;163例病人治疗后2-3个月复查CT或MR,肿瘤CR 17例(10.43%),PR 79例(48.47%),NC57例(34.97%),PD 10例(6.13%),总有效率93.87%。6个月和1年生存率分别为71.17%和58.90%。结论:全身γ刀立体定向放射治疗原发性大肝癌临床效果确切,副反应较轻。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 体部伽玛刀 立体定向放射治疗

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肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融对原发性大肝癌的疗效及可行性研究 被引量：13

9

作者 宋宾 姜宏 阎浩 《中国现代药物应用》 2019年第1期43-44,共2页

目的研究肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗在原发性大肝癌中的应用价值。方法 64例原发性大肝癌患者,采用随机数字表法分成A组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融治疗)和B组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术治疗),各32例... 目的研究肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗在原发性大肝癌中的应用价值。方法 64例原发性大肝癌患者,采用随机数字表法分成A组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融治疗)和B组(实行肝动脉灌注化疗栓塞术治疗),各32例。比较两组患者治疗前后肿瘤最大直径以及甲胎蛋白水平。随访2年,统计两组术后1、2年存活率。结果治疗前,两组肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, A组肿瘤最大直径为(6.25±0.74)cm,明显小于B组的(7.48±0.69)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲胎蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, A组甲胎蛋白水平为(76.51±61.32)ng/ml,明显低于B组的(108.26±60.13)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年, A组存活率为81.25%(26/32),高于B组的50.00%(16/32),差异有统计学意义(P<0.05);术后2年, A组存活率为68.75%(22/32),高于B组的34.38%(11/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融治疗原发性大肝癌患者,能够显著提高其生存率,降低甲胎蛋白水平,缩小肿瘤最大直径,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 射频消融术

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CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效评价 被引量：12

10

作者 徐鹏程 张庆桥 +5 位作者 徐浩 祖茂衡 肖晋昌 神斌 黄乾鑫 杨晶 《医学影像学杂志》 2020年第4期620-623,共4页

目的探讨CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法23例直径5~10cm原发性肝癌患者施行了CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗。术后1、3、6、9、12个月及以后每3个月采用... 目的探讨CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法23例直径5~10cm原发性肝癌患者施行了CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗。术后1、3、6、9、12个月及以后每3个月采用肝脏增强MRI随访。结果23例患者共行33次CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗,无肝脓肿、胆脂瘤等并发症发生。23例患者随访3~22(平均9.2±3.9)个月,术后1、3、6、9、12和15个月客观缓解率分别为86.9%、87%、93.8%、77.0%、63.6%、57.2%,疾病控制率分别为100.0%、95.7%、93.8%、92.3%、81.8%、85.7%。术后3、6、9、12和15个月生存率分别为100%、93.8%、84.6%、81.8%、71.4%。结论CalliSpheres载药微球TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌安全可靠,近中期疗效较好。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 CalliSpheres载药微球 经导管肝动脉化疗栓塞 微波消融 介入性 放射学

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原发性大肝癌583例综合治疗体会 被引量：9

11

作者 陈曙光 芮静安 +3 位作者 赵海涛 王少斌 韩凯 曲强 《中国综合临床》 北大核心 2006年第3期224-226,共3页

目的探讨原发性大肝癌有效治疗方法。方法对583例原发性大肝癌施以个体化方案及序贯综合疗法进行治疗,并对其临床资料、治疗方法及随访资料进行总结分析。结果肝切除后1、3、5年生存率分别为75.8%、45.6%和30.4%;13例二期手术切除者1、3... 目的探讨原发性大肝癌有效治疗方法。方法对583例原发性大肝癌施以个体化方案及序贯综合疗法进行治疗,并对其临床资料、治疗方法及随访资料进行总结分析。结果肝切除后1、3、5年生存率分别为75.8%、45.6%和30.4%;13例二期手术切除者1、3、5年生存率分别84.6%、72.7%和63.5%,肝癌冷冻治疗1、3年生存率为63.2%和37.0%;肝动脉插管化疗栓塞1、3、5年生存率分别为61.1%、15.3%和6.1%。结论原发性大肝癌应争取手术切除或肝癌冷冻手术并配合综合治疗,不能手术者应施以经导管肝动脉化疗栓塞为主的综合治疗。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 肝切除 肝癌冷冻

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立体定向放射治疗联合中药治疗原发性大肝癌的临床研究 被引量：10

12

作者 庞军 陈浩涛 +5 位作者 陈燕 郝光远 张明星 凡蓉 杨新中 李长青 《中国癌症防治杂志》 CAS 2012年第2期158-162,共5页

目的探讨全身γ刀立体定向放射治疗联合中药治疗原发性大肝癌的疗效及毒副反应。方法将2009年7月至2011年2月我院收治的100例符合入选条件的原发性大肝癌患者随机分为治疗组(48例)和对照组(52例)。治疗组予体部伽玛刀加中药治疗。采用... 目的探讨全身γ刀立体定向放射治疗联合中药治疗原发性大肝癌的疗效及毒副反应。方法将2009年7月至2011年2月我院收治的100例符合入选条件的原发性大肝癌患者随机分为治疗组(48例)和对照组(52例)。治疗组予体部伽玛刀加中药治疗。采用超级γ刀(SGS-I型)立体定向放射治疗,根据肿瘤的位置、临床靶体积和患者的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布。肿瘤体积55.9～2579.0cm3,等剂量曲线50%～60%,周边照射总剂量33～40Gy,分割处方剂量3.3～5.0Gy,重复治疗8～12次,5次/周。中药治疗采用中药协定1号处方和2号处方加减,1号处方(党参、葛根、白术、黄芩等21味)用于伽玛刀治疗中和治疗后半月内,以健脾和胃、清热理气为主,辅以化瘀、补肾等;2号方(党参、葛根、白术、柴胡等21味)在伽玛刀治疗后半月开始,至少服用2～3月,以健脾和胃、疏肝理气为主,辅以化瘀、抗癌等。对照组予体部伽玛刀治疗,方法同前。结果两组患者治疗后2～3个月行CT或MR复查,肿瘤控制总有效率分别为95.83%和94.23%,6个月和1年生存率分别为75.00%、71.15%和60.42%、57.69%。差异均无统计学意义(P>0.05)。在提高患者生活质量、减轻临床症状和改善肝功能方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身γ刀立体定向放射治疗原发性大肝癌临床疗效确切,毒副反应较轻。联合中药治疗可以提高患者生活质量、减轻放疗不良反应。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 全身伽玛刀 立体定向放射治疗 中医药

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肝动脉化疗栓塞序贯微波消融治疗初治大肝癌1年内复发的影响因素分析 被引量：10

13

作者 安建立 韩孝宇 +4 位作者 沙俊峰 牛洪涛 邹子博 武京鹏 董艳超 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第18期2887-2892,共6页

目的:研究并探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)治疗大肝癌(含巨块型肝癌)1年内局部复发的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2016年6月151例行TACE联合WMA治疗的初治大肝癌患者为研究对象,收集患者治疗前后住院资料及随... 目的:研究并探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)治疗大肝癌(含巨块型肝癌)1年内局部复发的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2016年6月151例行TACE联合WMA治疗的初治大肝癌患者为研究对象,收集患者治疗前后住院资料及随访资料,通过单因素分析及Logistic回归分析探求TACE联合MWA治疗大肝癌1年内局部复发的影响因素。结果:151例患者平均行TACE治疗(1.48±0.43)次、WMA治疗(1.23±0.16)次;联合治疗1个月后,客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为80.8%、92.7%;治疗1年内局部复发率为45.7%;复发组与未复发组在瘤体最大直径、合并门静脉癌栓(PVTT)、肝门淋巴结转移、术前甲胎蛋白(AFP)水平、毗邻危险区域、病毒载量、靶向治疗7方面差异显著(P<0.05)。多因素分析显示:瘤体最大直径(OR_(7.5~10 cm)=3.935;OR_(>10 cm)=6.379)、术前合并门静脉癌栓(OR=7.877)、术前AFP≥400 ng/ml(OR=3.411)是TACE联合WMA治疗大肝癌术后1年内复发的独立危险因素(P均<0.05),术后服用索拉菲尼则是复发的独立保护因素(OR=0.119)(P<0.05)。结论:术前AFP≥400 ng/ml、瘤体最大直径超过7.5 cm、合并门静脉癌栓是TACE联合WMA治疗大肝癌短期内复发的预测因子,而术后联合靶向治疗有助于降低短期复发率。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 微波消融 复发 独立影响因素

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经肝动脉化疗栓塞与射频消融和无水乙醇注入对大肝癌的疗效评价及预后分析 被引量：10

14

作者 孟庆雯 李勇 +6 位作者 胡宝山 邵培坚 占美晓 赵岩 黄建文 何旭 陆骊工 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期646-649,共4页

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)及无水乙醇注入术(PEI)治疗原发性大肝癌的临床效果及预后情况。方法选取2006年至2010年诊治的原发性大肝癌92例,其中15例行TACE联合RFA(Ⅰ组),29例行TACE联合PEI(Ⅱ组),21例行TACE、RFA... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)及无水乙醇注入术(PEI)治疗原发性大肝癌的临床效果及预后情况。方法选取2006年至2010年诊治的原发性大肝癌92例,其中15例行TACE联合RFA(Ⅰ组),29例行TACE联合PEI(Ⅱ组),21例行TACE、RFA联合PEI(Ⅲ组),仅行TACE 27例(Ⅳ组)。分析比较4组的临床疗效及总生存时间(OS),用COX比例风险模型分析预后因素。结果 4组相比,肿瘤缩小及肿瘤坏死率均有统计学意义(P=0.008,P=0.026);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组OS分别为18、14、20和10个月,差异有统计学意义(P=0.000);多因素结果分析显示,门脉癌栓及术前AFP值是影响总生存时间的预后因素(P=0.028,P=0.031)。结论 TACE、RFA联合PEI治疗大肝癌与TACE联合RFA/PEI或TACE相比,可明显提高肿瘤缩小、坏死率,延长生存期。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 肝动脉化疗栓塞术 射频消融 经皮无水乙醇注入

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射频消融后行肝动脉造影联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性大肝癌的疗效评估 被引量：10

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作者 杜娟琳 《中国临床医生杂志》 2018年第12期1473-1476,共4页

目的探析射频消融(RFA)后行肝动脉造影联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性大肝癌的疗效。方法将原发性大肝癌患者218例按治疗方法分为对照组112例和研究组106例,对照组患者给予肝动脉造影下单纯TACE治疗,研究组在TACE治疗前联合应用... 目的探析射频消融(RFA)后行肝动脉造影联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性大肝癌的疗效。方法将原发性大肝癌患者218例按治疗方法分为对照组112例和研究组106例,对照组患者给予肝动脉造影下单纯TACE治疗,研究组在TACE治疗前联合应用RFA。比较两组治疗后临床疗效及肝功能水平变化,统计治疗期间不良事件发生情况。结果与治疗后1个月比较,治疗后3个月两组疾病控制率(DCR)及对照组客观有效率(ORR)均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后1个月的DCR及治疗后3个月的ORR和DCR均高于对照组(χ~2=5.839、18.083、17. 891,P=0. 016、0.000、0. 000)。与治疗前1周比较,治疗后1周两组谷氨酸氨基转移酶(ALT)有一过性升高,但差异无显著性(P>0.05),术后1个月两组ALT恢复至治疗前水平,两组总胆红素(TBIL)及甲胎蛋白(AFP)呈逐渐降低趋势,且治疗后1周、1个月研究组AFP水平低于对照组(t=12.015、7.437,P=0.000、0.000),治疗后1周、1个月两组ALT、TBIL差异均无显著性(t=0.563、0.156,P=0.574、0.876;t=0.876、0.769,P=0.937、0.937)。两组间不良事件发生情况差异无显著(P>0. 05)。结论 RFA后行肝动脉造影联合TACE治疗原发性大肝癌可有效提高患者近期疗效,降低AFP水平。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 肝动脉造影 肝动脉化疗栓塞术 射频消融

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肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效 被引量：9

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作者 喻祖胜 李国伟 袁年勇 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第11期681-683,共3页

目的探讨肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合微波消融(microwave ablation,MWA)治疗原发性大肝癌的安全性和有效性。方法选择2016年1月至2018年12月富阳区第一人民医院收治的33例直径>5 cm原发性大... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合微波消融(microwave ablation,MWA)治疗原发性大肝癌的安全性和有效性。方法选择2016年1月至2018年12月富阳区第一人民医院收治的33例直径>5 cm原发性大肝癌患者作为对象,采用随机数字法分为对照组(n=17)和联合组(n=16)。对照组单纯行TACE治疗,联合组在TACE 2周后联合微波消融治疗,分析两组临床资料。结果联合组治疗后客观缓解率(ORR)为62.50%,高于对照组47.05%(P<0.05)。两组治疗后胰岛素样生长因子II(IGF-II)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)及甲胎蛋白(AFP)水平,均低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后IGF-II、IGFBP-2及AFP水平均低于对照组(P<0.05)。联合组与对照组治疗后,白细胞下降、消化道反应、贫血、转氨酶升高、胸腔积液等不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 TACE联合MWA具有比单一TACE更好的治疗效果,值得推广。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞 微波消融 原发性大肝癌 肿瘤标志物

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腹腔镜肝切除术在原发性大肝癌治疗中的疗效分析 被引量：6

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作者 王勇 黄炜 +2 位作者 郝龙 周小帅 洪晓明 《浙江临床医学》 2020年第2期240-241,共2页

目的观察腹腔镜肝切除术治疗原发性大肝癌的疗效,以探讨腹腔镜治疗原发性大肝癌的可行性.方法回顾性分析2017年2月至2018年12月期间来本院行手术切除的原发性大肝癌患者的病例,其中59例行剖腹肝切除术(剖腹组),48例行腹腔镜肝切除术(LH... 目的观察腹腔镜肝切除术治疗原发性大肝癌的疗效,以探讨腹腔镜治疗原发性大肝癌的可行性.方法回顾性分析2017年2月至2018年12月期间来本院行手术切除的原发性大肝癌患者的病例,其中59例行剖腹肝切除术(剖腹组),48例行腹腔镜肝切除术(LH组),比较两组间手术情况、术后恢复情况、肝功能指标等差异.结果两组间手术时间、术中出血量、术中输血率、第一肝门入肝血流阻断比例和第一肝门入肝血流阻断时间等手术指标差异均无统计学意义(P>0.05);术后LH组ICU停留时间、术后下床活动时间、住院时间显著短于剖腹组(P<0.01),并发症发生率则显著低于剖腹组(P<0.05);术后3d、术后7d,LH组ALT、AST、TB、DB水平均显著低于剖腹组(P<0.05).结论采用腹腔镜治疗肿瘤直接为5~10cm的大肝癌安全性和近期疗效均优于剖腹手术,且术后恢复更快. 展开更多

关键词 原发性大肝癌 腹腔镜 疗效 安全性 肝功能

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原发性大肝癌患者术后生存质量的调查研究 被引量：6

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作者 王叶 李川 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第17期2456-2458,共3页

目的：研究原发性大肝癌患者术后的生存质量。方法：以我院收治的70例原发性大肝癌患者作为研究对象，对70例大肝癌患者分别在手术前、手术后1个月、手术后3个月进行自身调查，采用肝癌患者生活质量测定量表和Piper疲乏修正量表。结果... 目的：研究原发性大肝癌患者术后的生存质量。方法：以我院收治的70例原发性大肝癌患者作为研究对象，对70例大肝癌患者分别在手术前、手术后1个月、手术后3个月进行自身调查，采用肝癌患者生活质量测定量表和Piper疲乏修正量表。结果：手术后1个月、3个月分别与手术前相比，患者生存质量的四个维度、QOL评分总分以及自评总分均较前提高，Piper疲乏修正量表评分四个维度均较前降低，P值均＆lt;0.05，差异有统计学意义。术后3个月和术后1个月比较，生存质量的四个维度以及QOL评分总分均有所提高， Piper疲乏修正量表评分四个维度均有所降低，P值均＆lt;0.05，差异有统计学意义，自评总分无明显差异。患者手术后1个月生存质量维度等级分类与治疗前相比有明显差异，8~10分的比例明显提高，0~3分的比例减少，P值均＆lt;0.05，差异有统计学意义。结论：原发性大肝癌患者经过手术治疗以后能够改善患者的生存质量。在临床护理中，有必要对患者术前、术后的生存质量进行评定，通过评价的结果采取有针对性的护理干预，有助于提高大肝癌患者的生存质量。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 生存质量 调查研究

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平阳霉素碘油乳剂介入治疗原发性大肝癌 被引量：5

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作者 夏伟 陈俊辉 +1 位作者 胡瑞霞 肖丽霞 《中国基层医药》 CAS 2005年第10期1327-1328,共2页

目的评价平阳霉素(PYM)+丝裂霉素超乳化碘油乳剂(PMLE)介入栓塞对原发性大肝癌的临床疗效.方法对34例原发性大肝癌肝动脉注入PMLE,以前期56例原发性大肝癌以丝裂霉素超乳化碘油乳剂(MLE)作对照,比较两组栓塞后肿瘤体积变化.结果栓塞后1... 目的评价平阳霉素(PYM)+丝裂霉素超乳化碘油乳剂(PMLE)介入栓塞对原发性大肝癌的临床疗效.方法对34例原发性大肝癌肝动脉注入PMLE,以前期56例原发性大肝癌以丝裂霉素超乳化碘油乳剂(MLE)作对照,比较两组栓塞后肿瘤体积变化.结果栓塞后1～3个月两组肿瘤体积均明显缩小,PMLE组显著于MLE组(P＜0.05).结论平阳霉素介入治疗原发性大肝癌有显著疗效. 展开更多

关键词 平阳霉素碘油 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 放射学 介入性 平阳霉素碘油乳剂 原发性大肝癌 介入治疗 临床疗效 丝裂霉素 PMLE

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射频消融术联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性大肝癌的疗效 被引量：1

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作者 程海燕 董刚 +1 位作者 刘佳 刘晓婉 《癌症进展》 2023年第3期309-312,316,共5页

目的探讨射频消融术(RFA)联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性大肝癌的疗效。方法根据治疗方式的不同将96例原发性大肝癌患者分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者给予TACE治疗,观察组患者给予TACE联合RFA治疗,两组患者均给予综... 目的探讨射频消融术(RFA)联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性大肝癌的疗效。方法根据治疗方式的不同将96例原发性大肝癌患者分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者给予TACE治疗,观察组患者给予TACE联合RFA治疗,两组患者均给予综合干预。比较两组患者肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)]、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生情况、随访2年生存情况和肿瘤直径。结果治疗后1个月,两组患者TBIL、ALT、AFP、CD8^(+)水平均低于本组治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平均高于本组治疗前,且观察组患者TBIL、ALT、AFP、CD8^(+)水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后1个月,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组治疗前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访1、2年,观察组患者的总生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后1个月,两组患者的肿瘤直径均小于本组治疗前,且观察组患者的肿瘤直径小于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论RFA联合TACE治疗原发性大肝癌的效果明显优于TACE单独治疗,能够明显改善患者的肝功能及免疫功能指标,且不增加并发症发生风险,有助于提高生活质量及生存率。 展开更多

关键词 原发性大肝癌 经导管动脉栓塞化疗 射频消融术 免疫功能

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