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Q值引导的准分子激光原位角膜磨镶术后对比敏感度的变化 被引量:5
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作者 徐康 肖以钦 叶纹 《眼视光学杂志》 2008年第1期47-50,共4页
目的检测Q值引导的个体化切削模式(fine adjusted-customized ablation treatment,F-CAT)准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前术后对比敏感度和眩光敏感度,并与常规LASIK方法比较,评价该手术对对比敏感... 目的检测Q值引导的个体化切削模式(fine adjusted-customized ablation treatment,F-CAT)准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前术后对比敏感度和眩光敏感度,并与常规LASIK方法比较,评价该手术对对比敏感度的影响。方法使用德国WAVE-LIGHT公司的ALLEGRETTO角膜地形图仪、ALLEGRETTO像差仪、ALLEGRETTO WAVE Eye-Q准分子激光系统,对23例(46眼)近视患者行F-CAT,22例(44眼)近视患者行常规的LASIK手术作为对照。使用CGT-1000对比敏感度仪检测两组患者在术前、术后第1个月及术后第3个月的对比敏感度和眩光敏感度。结果F-CAT组与常规组术后裸眼视力差异无显著性(P>0.05)。F-CAT组角膜Q20值为-0.12±0.24,常规组为0.15±0.21,差别有显著性(P<0.05)。F-CAT组术后球差增加5倍,常规组增加7倍,但两组间球差差异无显著性(P>0.05)。术后第1个月及第3个月F-CAT组对比敏感度在各频段与术前比较均差异无显著性;常规组术后第1个月对比敏感度在各频段较术前下降,在4.0′及2.5′两频段与术前相比差异有显著性;术后第3个月对比敏感度略有回升,各频段与术前比较差别无显著性。F-CAT组与常规组术后第1个月及第3个月在4.0′及2.5′两频段差异有显著性(P<0.05)。F-CAT组术后眩光敏感度与术前比较均差异无显著性。常规组术后第1个月眩光敏感度在4.0′、2.5′、1.6′三频段较术前下降,差异有显著性(P<0.05)。术后第3个月眩光敏感度回升,各频段与术前比较差异无显著性。术后第1个月、第3个月两组间在4.0′及2.5′、1.6′频段差异有显著性(P<0.05)。结论F-CAT术后,角膜中央Q值保持负值,减少球差增加的倍数,使患者的对比敏感度和眩光敏感度优于常规组,有更好的视觉质量。 展开更多
关键词 近视 准分子激光 原位 方法 对比敏感度 眩光敏感度 Q值
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准分子激光原位磨镶术治疗远视的临床疗效 被引量:2
2
作者 董平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期175-176,共2页
目的 评价准分子激光原位磨镶术(LASIK)矫治远视的效果。方法 31 只眼术前屈光度+5 50^+9 00D,采用LASIK矫治远视。结果 术后 31 只眼的近视力均不同程度提高。21只眼(67. 5%)视力≥0 8,29只眼(93.5%)视力≥0. 5。术后裸眼远视力早... 目的 评价准分子激光原位磨镶术(LASIK)矫治远视的效果。方法 31 只眼术前屈光度+5 50^+9 00D,采用LASIK矫治远视。结果 术后 31 只眼的近视力均不同程度提高。21只眼(67. 5%)视力≥0 8,29只眼(93.5%)视力≥0. 5。术后裸眼远视力早期轻度下降。术后 1 年裸眼视力达到术前矫正视力者为64 .5%,屈光度在+1 00^-1 00D之间者为54 .8%。结论 LASIK治疗远视效果肯定,术后近视力明显改善。 展开更多
关键词 准分子激光 原位 治疗 远视 疗效观察
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LASIK手术治疗远视疗效分析 被引量:1
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作者 陈蛟 王华 何书喜 《中国当代医药》 2009年第23期51-52,共2页
目的:探讨LASIK手术治疗远视的安全性及效果。方法:将25例47眼远视按术前屈光度分为中低度组(≤6.0D)26眼,高度组(>6.0D)21眼,采用MoriaⅡ角膜板层刀和鹰视准分子激光系统行LASIK手术,术后随访1年,分别检查裸眼远视力、屈光度、最佳... 目的:探讨LASIK手术治疗远视的安全性及效果。方法:将25例47眼远视按术前屈光度分为中低度组(≤6.0D)26眼,高度组(>6.0D)21眼,采用MoriaⅡ角膜板层刀和鹰视准分子激光系统行LASIK手术,术后随访1年,分别检查裸眼远视力、屈光度、最佳矫正视力,记录并分析。结果:中低度组术后3、12个月裸眼视力≥0.8在中低度组分别为20眼(76.9%)、19眼(73.0%),高度组分别为13眼(61.9%)、11眼(52.3%);屈光度≤(±0.5)D在中低度组分别为17眼(65.4%)、19眼(73.0%),高度组2次均为11眼(52.3%);术后3个月屈光度≥(±1)D在中低度组2眼(7.69%),在高度组为5眼(23.8%),术后12个月屈光度≥(±1)D在中低度组仍为2眼(7.69%),在高度组增加到7眼(33.3%),两组之间差异无统计学意义,P<0.01;中低度组在术后12个月无一眼最佳矫正视力下降1行以上,而在高度组有3眼(14%)。结论:LASIK手术治疗中低度远视是安全可行的;而对于高度远视,由于最佳矫正视力下降比例大,而且术后稳定性差,回退比例高,证明LASIK手术在治疗高度远视有一定的局限性。 展开更多
关键词 准分子激光 原位 远视治疗
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准分子激光原位磨镶术前后眼压值变化
4
作者 董刚 金玲 +1 位作者 唐照福 黄勇 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 1999年第2期110-111,共2页
关键词 准分子激光 原位 眼压
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准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视 被引量:73
5
作者 廉井财 周德佑 +1 位作者 叶纹 王康孙 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期287-290,共4页
目的评价准分子激光角膜原位磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)在治疗近视眼中的作用。方法将678例(928只眼)近视眼患者(-2.00~-20.00D)分为3组:Ⅰ组... 目的评价准分子激光角膜原位磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)在治疗近视眼中的作用。方法将678例(928只眼)近视眼患者(-2.00~-20.00D)分为3组:Ⅰ组为-2.00~-6.00D、Ⅱ组为-6.10~-10.00D及Ⅲ组为-10.10~-20.00D,均采用LASIK进行治疗,术后平均随访1年(6~18个月),并对其资料进行分析。结果Ⅰ组:术后1年时平均残余屈光度为-0.24±0.50D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为86%和92%;裸眼视力达到0.5和1.0者分别为99%和86%。Ⅱ组:平均残余屈光度为-0.47±0.64D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为83%和90%;裸眼视力达到0.5和1.0者分别为95%和79%。Ⅲ组:平均残余屈光度为-0.89±1.02D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为36%和62%;裸眼视力达到0.5和1.0者分别为68%和45%。其中47只眼进行了再次治疗,5例患者因不规则散光、消融偏离中心及进行性眼底病变而使戴镜矫正视力下降2行或更多。结论LASIK可有效地治疗-2? 展开更多
关键词 近视 准分子激光 角膜原位
原文传递
准分子激光角膜原位磨镶术后泪膜变化及与角膜知觉关系的研究 被引量:30
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作者 王礴 刘汉强 +2 位作者 李敏 张丽红 刘宏文 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期506-510,共5页
目的 :探讨准分子激光角膜原位磨镶术 (laserinsitukeratomileusis ,LASIK )后泪液 ,泪膜变化及其与角膜知觉的关系 ,研究LASIK术后发生眼干现象的原因。方法 :对 5 0名近视眼患者实施双眼LASIK手术 ,分别测定其术前 ,术后一周 ,二周和... 目的 :探讨准分子激光角膜原位磨镶术 (laserinsitukeratomileusis ,LASIK )后泪液 ,泪膜变化及其与角膜知觉的关系 ,研究LASIK术后发生眼干现象的原因。方法 :对 5 0名近视眼患者实施双眼LASIK手术 ,分别测定其术前 ,术后一周 ,二周和四周的泪液分泌值 ,泪膜稳定性和角膜知觉值 ,其中泪液分泌值用Schirmerl实验测定 ,泪膜稳定性是通过用英国产KEELER泪膜镜测定非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)来评价 ,角膜知觉用美国产CochetBonnet角膜知觉计来测定。结果 :1 NIBUT值 (单位 :秒 ) :术前为 2 6 2 0± 15 12 ,术后一周为 18 5 6± 15 2 4,术后二周为 18 90± 11 64 ,术后四周为2 4 10± 14 2 4,术后各组分别与术前的NIBUT值进行配对t检验 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。 2 角膜知觉 (单位 :mm) :术前为 5 5 60± 8 18,术后一周为 2 4 78± 19 82 ,术后二周为 3 4 0 2± 19 2 8,术后四周为 5 3 3 0± 10 3 8,术后各组分别与术前的角膜知觉值进行配对t检验 ,术后一周、二周组与术前的差异均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,术后四周与术前的差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。 3 Schirmerl值 (单位 :mm ) :术前为 2 0 92± 10 80 ,术后一周为 17 83± 10 64 ,术后二周为 2 0 0 6±11 42 ,术后四周? 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 泪膜 角膜知觉 稳定性
原文传递
质量分数0.1%和0.3%玻璃酸钠滴眼液对FS-LASIK术后干眼泪膜稳定性及视觉质量的影响 被引量:21
7
作者 郑晓红 赵少贞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期373-379,共7页
目的研究质量分数0.1%和0.3%玻璃酸钠滴眼液对飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后干眼泪膜稳定性及视觉质量的作用。 方法采用前瞻性随机对照研究,选取2016年4月至2017年4月就诊于天津医科大学眼科医院的FS-LASI... 目的研究质量分数0.1%和0.3%玻璃酸钠滴眼液对飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后干眼泪膜稳定性及视觉质量的作用。 方法采用前瞻性随机对照研究,选取2016年4月至2017年4月就诊于天津医科大学眼科医院的FS-LASIK术前无干眼、术后1周出现干眼的患者60例60眼,其中轻度干眼患者和重度干眼患者各30例30眼,均取右眼进行分析,患者通过随机数表法随机给予0.1%或0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗。在术前、术后1周(点药前和点药后15、30、60、120、180 min)、1个月和3个月使用眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、视觉质量分析系统Ⅱ(OQASⅡ)、Keratograph 5M眼表分析仪、角膜荧光素染色等方法进行评估。比较分析FS-LASIK术后3个月内干眼患者局部应用0.1%和0.3%玻璃酸钠滴眼液后泪膜光学质量的动态变化,并分析眼部不适症状(OSDI评分)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUT avg)、角膜荧光素染色等参数随时间的变化。结果轻度干眼患者不同时间0.3%玻璃酸钠组较0.1%玻璃酸钠组更能改善OSDI评分(F组别=10.913,P=0.003)和角膜染色(P=0.027)。与术前相比,轻度干眼患者0.1%玻璃酸钠组和0.3%玻璃酸钠组术后1周点药前和点药后多个时间点基础客观散射指数(OSI)均显著增高,差异均有统计学意义(均P〈0.05),术后1个月和3个月与术前比较差异均无统计学意义(均P〈0.05)。重度干眼患者0.1%玻璃酸钠组和0.3%玻璃酸钠组术后1周点药前总OSI较术前显著增高,差异均有统计学意义(P=0.046、0.060),0.1%玻璃酸钠组点药后总OSI明显下降,点药后各时间点与术前比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),术后1个月和术后3个月总OSI较术前显著增高,差异均有统计学意义(P=0.047、0.017);0.3%玻璃酸钠组点药后15、30、60、120 min总OSI均较术前增高,差异� 展开更多
关键词 玻璃酸钠 干眼 飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位 泪膜 光学质量 动态变化
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术与飞秒激光制瓣LASIK治疗近视及散光术后1年随访效果观察 被引量:20
8
作者 赵立全 李良毛 +1 位作者 刘俊 李鹏 《海南医学》 CAS 2019年第6期759-762,共4页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助制瓣准分子激光原位磨镶术(FS-LASIK)治疗不同度数近视及散光术后1年的临床疗效和角膜后表面高度的变化。方法回顾性、配对选取2014年6月至2017年3月在中国人民解放军第... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助制瓣准分子激光原位磨镶术(FS-LASIK)治疗不同度数近视及散光术后1年的临床疗效和角膜后表面高度的变化。方法回顾性、配对选取2014年6月至2017年3月在中国人民解放军第一八一医院眼科行近视屈光手术患者184例(184眼),其中SMILE 92例(92眼),FS-LASIK 92例(92眼)。依据球镜度数的高低分为三组,即低度近视组(球镜≤-3.00 D) SMILE术26眼,FS-LASIK术26眼;中度近视组(-3.00 D<球镜≤-6.00 D) SMILE术34眼,FS-LASIK术34眼;高度近视组(-6.00 D<球镜≤-9.00 D) SMILE术32眼,FS-LASIK术32眼,比较两种手术术后3个月、6个月和1年患者的视力、屈光度数等临床疗效,应用Pentacam测量术眼角膜后表面高度,比较两种手术前后患者角膜表面高度的变化。结果术前各组患者的屈光度数、最佳矫正视力(BCVA)、角膜中央厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);低、中度近视组SMILE和FS-LASIK术后3个月、6个月和1年等效球镜比较差异均无统计学意义(P>0.05);高度近视组两种术式术后3个月和6个月等效球镜比较差异无统计学意义(P>0.05),但FS-LASIK组术后1年等效球镜度数为(-0.17±0.65) D,明显大于SMILE组的(-0.12±0.23) D,差异具有统计学意义(P<0.05);SMILE和FS-LASIK术后1年低度、中度和高度近视组间视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);低、中度近视组SMILE和FS-LASIK术后3个月、6个月和1年的角膜后表面高度变化,差异均无统计学意义(P>0.05);高度近视组两种术式术后3个月和6个月角膜后表面高度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),但FS-LASIK组术后1年角膜后表面高度前凸量(1.46±0.92)μm,明显大于SMILE组的(0.84±1.21)μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SMILE和FS-LASIK均能有效矫正低中度和高度近视及散光,术后均能达到预期视力,但SMILE矫正高度近视较FS-LASIK具有更好的术后屈光稳定� 展开更多
关键词 飞秒激光 小切口角膜基质透镜取出 飞秒激光辅助制瓣准分子激光原位 近视 角膜后表面高度
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不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量和干眼及生物力学稳定性研究 被引量:15
9
作者 宋建军 张慧丽 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1837-1840,共4页
目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASI... 目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASIK组、SBK组和LASIK组,通过对比各组患者术后25、90d的屈光度、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和高阶影像差各项指标来判定术后视觉质量;通过对比四组患者术后泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FS)评分数值来判定患者术后干眼情况;通过对比四组患者术后的高信号强度角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF),以判定患者术后生物力学稳定性。结果:FS-LASIK组、SBK组、LASIK组患者手术前后其屈光度、UCVA、BCVA和高阶像差对比差异均无统计学意义(P>0.05);SMILE组患者手术前后屈光度、UCVA、BCVA对比差异均无统计学意义(P>0.05),高阶像差对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后BUT时间、FS数值明显下降,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05),LASIK组患者术后SⅠt数值明显降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后CH和CRF值均降低,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SMILE、FS-LASIK、SBK及LASIK对治疗近视及散光有同样的安全性、有效性和稳定性。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出 飞秒激光辅助的准分子激光角膜 前弹力层下激光角膜 准分子激光角膜原位
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LASIK术后局部应用溴芬酸钠与糖皮质激素药物的疗效比较 被引量:17
10
作者 陈实玉 姜洋 +1 位作者 余晨颖 李莹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期251-256,共6页
背景 随着准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的普及,术后糖皮质激素滴眼液点眼引起的并发症有增高趋势.质量分数0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液是非甾体类抗炎药,可用于LASIK术后的抗炎治疗,但其与糖皮质激素疗效、安全性和耐受性的比较研... 背景 随着准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的普及,术后糖皮质激素滴眼液点眼引起的并发症有增高趋势.质量分数0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液是非甾体类抗炎药,可用于LASIK术后的抗炎治疗,但其与糖皮质激素疗效、安全性和耐受性的比较研究较少. 目的 比较0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液和糖皮质激素滴眼液作为近视眼LASIK术后抗炎药物的安全性、有效性及耐受性. 方法 采用前瞻性随机对照研究方法.纳入2011年1月至2012年5月在北京协和医院眼科行LASIK的近视患者119例238眼,先以等效球镜(SE)-6.0 D为界分为中低度SE组与高度SE组,各组再采用分层随机法根据用药方案亚分为试验组和对照组.其中试验组LASIK术后使用0.1%溴芬酸钠滴眼液点眼,每日4次,共10 d;对照组使用质量分数0.1%地塞米松滴眼液以相同方式点眼.此外两组患者术前准备、手术方法及术后其他用药均相同.在术前及术后1d、10d、1个月、3个月和6个月进行常规检查,包括裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜地形图、视觉症状与体征评分,并对这些指标进行组间比较. 结果 所有试验组和对照组手术前后视力、角膜地形图K1、K2、SAI、SRI及CY值的差异均无统计学意义(P>0.05);中低度SE组及高度SE组LASIK术后眼压值均显著低于术前,而2个组中试验组的眼压均低于对照组,其中中低度SE组试验组和对照组术后10d的眼压分别为(13.31±2.44)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(16.62±4.74)mmHg,术后1个月分别为(12.93±2.25) mmHg和(12.82±1.72) mmHg,术后3个月分别为(13.83±3.08)mmHg和(13.33±2.10) mmHg,术后6个月分别为(11.67 ±2.48)mmHg和(13.64±1.37) mmHg,组间和各时间点间的差异均有统计学意义(F分组=4.067,P=0.045;F时间=10.689,P=0.000;F相互作用=2.897,P=0.023);高度SE组试验组和对照组术后10d眼压值分别为(12 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 溴芬酸钠 非甾体类抗炎药 糖皮质激素
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不同准分子激光角膜屈光手术对近视眼角膜滞后量和角膜阻力因子的影响 被引量:14
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作者 吴东芳 邓应平 +1 位作者 王顺清 邱乐梅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期541-545,共5页
背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好,成为目前治疗屈光不正的主流方法,但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症,因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临... 背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好,成为目前治疗屈光不正的主流方法,但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症,因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临床上受到关注的问题之一。目的研究不同准分子激光角膜屈光手术对角膜生物力学的影响。方法采用前瞻性非随机对照的研究方法,纳入拟行角膜屈光手术的中度近视患者82例164眼,按手术方式的不同将患者分为前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)组(30例60眼)、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)组(27例54眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)组(25例50眼),3个组受检者基线特征均相匹配。利用眼反应分析仪(ORA)分别测定和比较不同手术方式组术眼术前及术后1周和5个月的角膜滞后量(CH)值和角膜阻力因子(CRF)值,并分析角膜切削厚度与CH、CRF手术前后差值的关系。结果不同时间点SBK、LASIK、LASEK组间CH和CRF的总体比较差异均无统计学意义(F分组=2.17,P=0.08;F分组=2.67,P=0.07),各组不同时间点间CH值和CRF值的总体比较差异均有统计学意义(F时间=41.90,P=0.00;F时间=49.65,P=0.00),3个组术后1周、5个月,CH、CRF值均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均P=0.00)。对角膜切削厚度与CH、CRF的差值分析发现,术后1周至术后5个月,角膜切削厚度与CH差值均不相关(均R^2=0.000),但与CRF差值呈弱相关(1周:Y=3.253+0.010X,R^2=0.007;5个月:Y=1.073+0.021X,R^2=0.004)。结论SBK、LASIK、LASEK术后术眼的角膜CH和CRF值均下降,导致角膜的生物力学变化,3种手术方式对角膜生物力学的影响相似,CRF在评价角膜屈光手术后角膜生物力学变化方面比CH更有价值。 展开更多
关键词 角膜/生理 近视/手 弹性组织 生物力学 激光角膜原位 激光上皮下角膜 前弹力层下激光角膜
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SMILE与FS-LASIK术后散射变化特性的比较 被引量:14
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作者 徐路路 王雁 +1 位作者 刘洋辰 吴文静 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期159-164,共6页
背景 飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)是一种新的微创无瓣屈光矫治手术方式,具有良好的安全性及可预测性,但目前有关其术后视觉质量的研究尚少.了解SMILE术后散射的变化情况对于评估其术后视觉质量具有重要意义. 目的 对比分析SM... 背景 飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)是一种新的微创无瓣屈光矫治手术方式,具有良好的安全性及可预测性,但目前有关其术后视觉质量的研究尚少.了解SMILE术后散射的变化情况对于评估其术后视觉质量具有重要意义. 目的 对比分析SMILE与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)矫治近视及近视散光后术眼眼内散射光计量值的变化情况.方法 采用回顾性研究方法,选取2011年1月至2013年6月在天津市眼科医院拟行SMILE和FS-LASIK的近视及近视散光患者68例127眼,其中SMILE组35例64眼,FS-LASIK组33例63眼,使用C-Quant散射光计量仪分别于术前及术后1周、1个月、6个月测量散射光计量值,比较2个组术眼术后不同时间眼内散射光计量值的改变,并分析2种手术因素与术眼眼内散射光计量值的关系.结果 FS-LASIK组术后1周、1个月时散射光计量值分别为(1.03±0.19)D和(0.95±0.16)D,明显高于术前的(0.88±0.18)D,差异均有统计学意义(P=0.000、0.012),而SMILE组术后1周、1个月和6个月散射光计量值分别为(0.98±0.16)、(0.95±0.14)和(0.94±0.16)D,与术前的(0.91±0.15)D相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),但2个组间术眼散射光计量值的总体比较差异无统计学意义(F分组=0.077,P=0.781).术后不同时间点FS-LASIK组散射光计量值的变化量均高于SMILE组(F分组=14.798,P<0.001),术后1周时2个组间差异有统计学意义(P<0.01).术后1周、1个月、6个月SMILE组术眼眼内散射光计量值的变化量与切削比均呈负相关(R^2=0.123、0.145、0.098,均P<0.05).结论 SMILE手术前后术眼内散射光计量值变化不明显,而FS-LASIK术后眼内散射光计量值增加,尤以早期最为显著.2种手术后的散射光计量值随时间的延长逐渐恢复. 展开更多
关键词 散射 近视 近视散光/手 视觉质量 飞秒激光小切口基质透镜取出 飞秒激光辅助准分子激光角膜原位
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SMILE和FS-LASIK对角膜光密度的影响 被引量:14
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作者 袁倩 刘蕾 +2 位作者 张亚丽 李招娜 井秀华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2018年第12期719-724,共6页
目的:观察全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对角膜密度的影响。方法:回顾性非随机对照研究。收集2016年7月至2017年11月在济南市第二人民医院行SMILE和FS-LASIK矫正... 目的:观察全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对角膜密度的影响。方法:回顾性非随机对照研究。收集2016年7月至2017年11月在济南市第二人民医院行SMILE和FS-LASIK矫正近视患者各45例(86眼),分别于术前及术后3个月用Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行角膜光密度的测量,以角膜顶点为中心,分别测量0~2mm、2~6mm、6~10mm直径范围的前层(120μm)、中间层、后层(60μm)以及整体的角膜光密度。对角膜光密度组间的对比采用协方差分析,组内的对比采用Wilcoxon秩和检验,手术前后角膜厚度、眼压、曲率、等效球镜度的改变与角膜光密度改变的相关关系采用Spearman相关关系检测。结果:SMILE组中间层0~2mm手术前后角膜光密度差异无统计学意义(Z=-1.956,P=0.051),其余层次和范围差异均有统计学意义(均P<0.05),且术后角膜光密度值低于术前。FS-LASIK组在0~2mm前层和后层手术前后差异有统计学意义(Z=-2.927,P=0.003;Z=-2.261,P=0.024),其余层次和范围差异均无统计学意义,且术后角膜光密度的值低于术前。SMILE组和FS-LASIK组手术前后密度变化量的对比在6~10mm的后层(F=1.808,P=0.181)、总的后层(F=3.281,P=0.072)、总的全层(F=3.666,P=0.057)的差异均无统计学意义,其余均有统计学意义(均P<0.05),且SMILE组的角膜光密度低于FS-LASIK组。结论:SMILE和FSFS-LASIK术后3个月角膜光密度均降低,且FS-LASIK和SMILE对整体角膜光密度具有相似的影响。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出 飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位 角膜光密度
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准分子激光角膜原位磨镶术术后干眼症的研究进展 被引量:13
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作者 张志华 廉井财 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第9期904-907,共4页
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前矫正屈光不正最常用的方法之一,具有良好的安全性、可预测性和有效性。如术中支配角膜的神经受到损伤,则引起角膜知觉的减退及干眼症的发生。就LASIK术后干眼症的临床表现、发病机制、预防和治疗... 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前矫正屈光不正最常用的方法之一,具有良好的安全性、可预测性和有效性。如术中支配角膜的神经受到损伤,则引起角膜知觉的减退及干眼症的发生。就LASIK术后干眼症的临床表现、发病机制、预防和治疗等进行系统分析,对临床上手术方式的选择、设备的更新、技术的改进及术后用药具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 角膜神经 干眼症
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有晶状体后房型人工晶状体植入术与飞秒激光LASIK术后视觉质量的比较 被引量:13
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作者 王瑞娜 郭红亮 +2 位作者 马挺 梁厚成 龙潭 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期833-837,共5页
背景随着近视患病率的增加,近视患者如何选择合适的矫正方法以达到更好的视觉质量成为研究热点。目的采用双通道视觉质量分析仪(OQAS)对有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗中高度近视的效果和视觉质量与飞秒激光准分子激... 背景随着近视患病率的增加,近视患者如何选择合适的矫正方法以达到更好的视觉质量成为研究热点。目的采用双通道视觉质量分析仪(OQAS)对有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗中高度近视的效果和视觉质量与飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)进行对比分析。方法采用非随机临床对照研究设计,于2015年1月至2016年1月在西安市第一医院纳入屈光度为-4.00- -9.00D且拟行近视矫正手术者26例52眼,按照角膜厚度分为ICL植入术组和FS—LASIK组,角膜厚度〈500μm者12例24眼接受ICL植入术,角膜厚度≥500μm的14例28眼接受FS—LASIK手术,2个组间年龄、性别、术前最佳矫正远视力(BCDVA)和术前等效球镜度(SE)的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。所有患者随访至术后3个月,对2个组术眼术后裸眼远视力(UCDVA)、SE、OQAS测量的调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、斯特列尔(Strehl)比率及对比度100%、20%、9%时的对比度视力(OV100、OV20、OV9)进行比较,并对各自组内术眼手术后UCDVA与术前BCDVA进行比较。结果ICL组和FS.LASIK组术眼术后BCDVA均优于术前UCDVA(-0.04±0.10与0.05±0.12;-0.07±0.12与0.00±0.12),但差异均无统计学意义(t=3.128、2.358,均P〉0.05)。2个组间术眼术后SE、UCDVA和BCDVA的差异均无统计学意义(t=1.292、0.900、-0.653,均P〉0.05)。OQAS测量结果显示,2个组间术后MTF cut off、OSI、Strehl比和OV100值差异均无统计学意义(t=-2.032、-1.440、-0.224,均P〉0.05)。ICL组术眼术后OV20和OV9值分别为0.82±0.14和0.80±0.21,均明显高于FS—LASIK组的0.59±0.15和0.47±0.13,差异均有统计学意义(t=4.105、4.702,均P〈0,05)。结论]CL植入术和FS—LASIK矫正中高度近视均可有效改善患者� 展开更多
关键词 近视/手 屈光手 有晶状体眼人工晶状体 准分子激光角膜原位 视觉质量 有晶状体眼后房型人工晶状体 双通道视觉质量分析仪
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LASIK治疗近视眼术中并发症及处理 被引量:13
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作者 孔玲 许庆文 《眼科新进展》 CAS 2006年第7期542-543,共2页
目的分析LASIK过程中并发症发生的原因并提出相应的预防处理措施。方法应用SchwindSupratome微型角膜刀和LasersightLSX型准分子激光对672例1298眼行LASIK,记录术中并发症及处理措施。结果术中并发症有:游离角膜瓣3眼,角膜瓣形成不全4眼... 目的分析LASIK过程中并发症发生的原因并提出相应的预防处理措施。方法应用SchwindSupratome微型角膜刀和LasersightLSX型准分子激光对672例1298眼行LASIK,记录术中并发症及处理措施。结果术中并发症有:游离角膜瓣3眼,角膜瓣形成不全4眼,角膜血管翳出血23眼,结膜下出血506眼,角膜瓣位置偏离10眼,薄角膜瓣2眼,角膜层间异物残留36眼,激光手术过程中激光停止发射16眼。术中影响手术效果的并发症处理后,安全完成了手术。结论LASIK治疗近视是安全有效的方法,另外手术技巧的提高和熟练掌握机器的性能将有助于减少并发症、增加手术的安全性。 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 近视眼 并发症 治疗 预防
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究 被引量:12
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作者 张颖 邱乐梅 +3 位作者 王顺清 张小兰 孙成淑 马可 《华西医学》 CAS 2018年第11期1371-1375,共5页
目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)... 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出 飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位 前弹力层下激光角膜 干眼 角膜知觉
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LASIK术后角膜的创伤愈合反应 被引量:11
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作者 黄婉蓉 孙慧敏 赵少贞 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第5期1024-1027,共4页
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前应用最广,最具发展前途的角膜屈光手术。术后角膜愈合反应机制十分复杂,受到多种因素共同作用。术后角膜愈合反应是影响手术稳定性及预测性的重要原因之一。本文就LASIK术后角膜的愈合反应机制进... 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前应用最广,最具发展前途的角膜屈光手术。术后角膜愈合反应机制十分复杂,受到多种因素共同作用。术后角膜愈合反应是影响手术稳定性及预测性的重要原因之一。本文就LASIK术后角膜的愈合反应机制进行综述,并探讨皮质类固醇在LASIK术后角膜愈合反应中的可能作用。 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 凋亡 细胞因子 生长因子 激活细胞 准分子激光原位角膜 LASIK 角膜愈合反应 角膜屈光手 创伤 反应机制 皮质类固醇 稳定性
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飞秒激光和微型角膜刀制瓣LASIK术后共焦显微镜检查比较 被引量:12
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作者 买志彬 刘苏冰 +2 位作者 聂晓丽 唐秀侠 辛宝莉 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期633-637,共5页
背景飞秒激光制作准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)角膜瓣技术日渐成熟,术后角膜创伤愈合及神经纤维的再生成为关注热点。目的对比分析FEMTOLDV飞秒激光及Hansatome机械角膜刀制瓣对LASIK后角膜细胞的影响。方法采用前瞻性病例对照... 背景飞秒激光制作准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)角膜瓣技术日渐成熟,术后角膜创伤愈合及神经纤维的再生成为关注热点。目的对比分析FEMTOLDV飞秒激光及Hansatome机械角膜刀制瓣对LASIK后角膜细胞的影响。方法采用前瞻性病例对照研究设计。纳人2010年3—7月在武警河南总队医院眼科连续收治的行LASIK的近视患者38例38眼,分为FEMTOLDV组20例20眼(采用FEMTOLDV飞秒激光制瓣)及Hansatome组18例18眼(采用Hansatome微型角膜刀制瓣),两组患者性别、年龄、术前等效球镜度等资料相匹配。分别于术前及术后1周、1个月、3个月应用共焦显微镜检测角膜中央及角膜瓣边缘的形态学变化,并比较两种制瓣方式术后角膜细胞形态学的异同。观察两组患者的术后视力、屈光度变化和裂隙灯下表现。结果本研究中两组术眼术后1个月最佳矫正视力均≥1.0。FEMTOLDV组平均等效球镜度为(+0.21±0.48)D,Hansatome组为(-0.04±0.54)D,两组屈光度结果接近。FEMTOLDV组术后1周角膜上皮有增厚表现,但与术前比较差异无统计学意义(t=1.63,P〉0.05)。FEMTOLDV组术后1周、1个月和3个月浅基质细胞密度较术前均明显减少,差异均有统计学意义(t=-27.99、-25.49、-28.87,P〈0.01)。Hansatome组术后1周角膜上皮厚度为(56.73±2.47)μm,较术前值(51.16±1.11)μm明显增加,差异有统计学意义(t=9.29,P〈0.05),3个月时接近术前厚度;Hansatome组术后1周、1个月和3个月浅基质细胞密度较术前明显减少,差异均有统计学意义(t=-17.57、-14.13、-19.63,P=0.00)。所有眼均可在切削面见到高反光颗粒,FEMTOLDV组术后1周、1个月和3个月切削面高反光颗粒密度均明显少于Hansatome组,差异均有统计学意义(t=-13.505、-11.900、-14.084,P〈0.01)。术后1周时两组均观察到角� 展开更多
关键词 准分子激光角膜原位 飞秒激光 角膜瓣 共焦显微镜
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LASIK治疗近视后切削中心的角膜地形图观察 被引量:11
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作者 杜新华 杨亚波 +1 位作者 姚克 夏文琴 《中国实用眼科杂志》 CSCD 2000年第9期565-567,共3页
评价准分子激光角膜原位磨镶术 ( L aser in situ keratomileusis,LASIK)矫治近视眼术后切削中心的偏移对术后最佳矫正视力的影响。方法 :应用角膜地形图仪对 1 85例 ( 35 6眼 ) L ASIK术后随访 6个月以上的术前、术后角膜地形图进行观... 评价准分子激光角膜原位磨镶术 ( L aser in situ keratomileusis,LASIK)矫治近视眼术后切削中心的偏移对术后最佳矫正视力的影响。方法 :应用角膜地形图仪对 1 85例 ( 35 6眼 ) L ASIK术后随访 6个月以上的术前、术后角膜地形图进行观察分析 ,测量准分子激光切削中心相对于瞳孔中心的距离、方向 ,并用视功能进行比较。结果 :激光切削中心相对于瞳孔中心的距离平均偏心值为 0 .38± 0 .2 6 mm;其中偏离瞳孔中心 0 .5 mm以内为 2 6 3眼 ( 73.9% ) ,0 .5~ 1 .0 mm为 85眼 ( 2 3.9% ) ,1 .0~ 1 .2 mm者为 8眼 ( 2 .2 % ) ,切削中心位于鼻侧者为 32 0眼 ( 89.9% )。偏中心切削致术后最佳矫正视力下降 1~ 3行 :偏心量≤ 0 .5 mm中、小光区切削 9眼 ,偏心量 >0 .5 mm为 2 7眼。结论 :严重的偏中心切削将导致术后裸眼视力和最佳矫正视力下降 ,准确的切削中心定位和在条件允许情况下 ,适当扩大切削直径以及完整的角膜瓣对 L 展开更多
关键词 近视 准分子激光角膜原位 角膜地形图
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