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左室压力-应变环评估慢性心力衰竭患者左心室心肌做功的价值 被引量：35
1
作者 李亚南 崔存英 +5 位作者 刘园园 胡彦斌 王莹 张娟 刘瑞杰 刘琳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期13-18,共6页
目的探讨左室压力-应变环(PSL)评估慢性心力衰竭(CHF)患者左心室心肌做功的应用价值。方法选取2018年12月至2019年5月在华中阜外医院就诊的CHF患者70例和同期健康志愿者33例(对照组)进行研究,70例CHF患者根据2014版心力衰竭指南左心室... 目的探讨左室压力-应变环(PSL)评估慢性心力衰竭(CHF)患者左心室心肌做功的应用价值。方法选取2018年12月至2019年5月在华中阜外医院就诊的CHF患者70例和同期健康志愿者33例(对照组)进行研究,70例CHF患者根据2014版心力衰竭指南左心室射血分数(LVEF)不同分为2组:LVEF保留组(HFpEF组,LVEF≥50%)35例和LVEF减低组(HFrEF组,LVEF<50%)35例。应用二维斑点追踪技术分别于左心室心尖两腔、三腔、四腔心切面采集二维动态图像并导入EchoPAC工作站描记分析,输入血压,得出左心室心肌整体纵向应变(GLS)和心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE),比较各组间GLS、心肌做功(GWI、GCW、GWW、GWE)的差异。心肌做功参数与LVEF的相关性采用Pearson线性相关分析。结果与对照组和HFpEF组比较,HFrEF组LAD、LVDd、LVEDV、LVESV均增大,LVEF减低(均P<0.05);与对照组比较,HFpEF组LAD增大(P<0.05)。与对照组比较,HFpEF组、HFrEF组GLS、GWI、GCW明显减低(均P<0.05),HFrEF组GWW增高、GWE减低(均P<0.05);与HFpEF组比较,HFrEF组GLS、GWI、GCW、GWE减低,GWW增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。CHF患者的GWW与LVEF呈负相关(r=-0.521,P<0.001),GWI、GCW、GWE与LVEF呈正相关(r=0.846,0.807,0.788;均P<0.001)。结论PSL能有效评估CHF患者左心室心肌做功,与LVEF具有一定相关性,进而反映左心室收缩功能,为CHF的临床诊断、预后评估提供新的参考指标。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心力衰竭 压力-应变环 心室 左 心肌做功
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压力-应变环评价2型糖尿病患者左心室心肌做功改变 被引量：21
2
作者 王一洒 袁建军 +3 位作者 朱好辉 张苗 丁晓 魏常华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期934-937,共4页
目的应用压力-应变环定量评估2型糖尿病患者左心室心肌做功情况。资料与方法37例2型糖尿病患者和34例正常对照者进行常规超声心动图测量,存储3个心尖长轴切面各3个心动周期的动态图像,测量肱动脉压,于EchoPAC工作站进行描记分析,根据患... 目的应用压力-应变环定量评估2型糖尿病患者左心室心肌做功情况。资料与方法37例2型糖尿病患者和34例正常对照者进行常规超声心动图测量,存储3个心尖长轴切面各3个心动周期的动态图像,测量肱动脉压,于EchoPAC工作站进行描记分析,根据患者血压绘制压力-应变曲线,并计算左心室整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体做功效率(GWE)。结果糖尿病组患者年龄、体重指数、收缩压、舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05)。两组常规超声心动图测量参数左心房内径、左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、舒张期左心室后壁厚度、左心室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组GLS[(-18.4±2.0)%比(-22.1±2.4)%]、GWI[(1770±249)mmHg%比(2099±232)mmHg%]、GCW[(2053±299)mmHg%比(2403±278)mmHg%]低于对照组(P<0.05),两组GWW及GWE比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左心室压力-应变环可以定量评估早期2型糖尿病患者的左心室心肌做功改变,对评价左心室收缩功能改变具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心室功能 左 心肌 压力-应变环
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超声压力-应变环技术评估心肌做功研究进展 被引量：17
3
作者 姬冰 袁建军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第10期1579-1583,共5页
基于二维斑点追踪成像(2D-STI)的心肌分层应变技术可用于定量评估心肌功能,但具有负荷依赖性。超声压力-应变环(PSL)技术在分层应变技术基础上加入后负荷(血压)测量,可有效抑制负荷依赖性,定量分析整体和节段心肌做功。本文对PSL评估心... 基于二维斑点追踪成像(2D-STI)的心肌分层应变技术可用于定量评估心肌功能,但具有负荷依赖性。超声压力-应变环(PSL)技术在分层应变技术基础上加入后负荷(血压)测量,可有效抑制负荷依赖性,定量分析整体和节段心肌做功。本文对PSL评估心肌做功研究进展进行综述。 展开更多
关键词 心肌 超声心动描记术 斑点追踪 压力-应变环
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左心室压力-应变环评价心脏淀粉样变性患者心肌做功 被引量：16
4
作者 丁雪晏 李一丹 +7 位作者 魏丽群 叶晓光 蔡绮哲 朱维维 秦芸芸 李沅芝 王江涛 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期604-608,共5页
目的应用左室压力-应变环(PSL)无创评价心脏淀粉样变性(CA)患者整体及节段心肌做功。方法纳入2018年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的CA患者18例作为CA组,20例健康受试者作为对照组。通过二维斑点追踪技术分析两组... 目的应用左室压力-应变环(PSL)无创评价心脏淀粉样变性(CA)患者整体及节段心肌做功。方法纳入2018年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的CA患者18例作为CA组,20例健康受试者作为对照组。通过二维斑点追踪技术分析两组左心室整体长轴应变(GLS)及机械离散度(MD)。应用左室PSL评价心肌整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)及整体做功效率(GWE),计算基底段、中间段、心尖段心肌做功指数(MWI)、有效做功(CW)、无效做功(WW)、做功效率(WE)的平均值。对上述指标进行组间比较。结果①与对照组相比,CA组GLS减低,MD增大(均P<0.05)。②与对照组相比,CA组GWI、GCW、GWW及GWE减低(均P<0.05)。③CA组较对照组左心室基底、中间、心尖水平MWI、CW及WE减低(均P<0.05),基底、中间水平WW减低(均P<0.05),且MWI、CW、WE呈"心尖保留"趋势。④GWI、GCW、GWE分别与GLS(r=0.854、0.816、0.748,均P<0.001)、LVEF(r=0.674、0.634、0.650,均P<0.01)呈正相关,与MD呈负相关(r=-0.657、-0.672、-0.710,均P<0.01);GWI、GCW与E/e′呈负相关(r=-0.493、-0.539,均P<0.05)。结论CA患者左室整体及各水平(基底、中间、心尖)心肌做功减低。MWI、CW及WE呈"心尖保留"特点。超声心动图左室PSL定量评价心肌做功可为CA患者提供更多有价值的信息。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力-应变环 心室功能 左 心肌做功 心脏淀粉样变性
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左心室压力-应变环评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌收缩功能和灌注水平 被引量：14
5
作者 刘艳红 王飞 +1 位作者 杨亚娟 赖玉琼 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期115-121,共7页
目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室收缩功能, 并探讨其对心肌灌注的评估情况。方法选择2020年8-12月于佛山市第一人民医院心血管内科重症监护室已完成PCI治疗的AMI患者47例,... 目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室收缩功能, 并探讨其对心肌灌注的评估情况。方法选择2020年8-12月于佛山市第一人民医院心血管内科重症监护室已完成PCI治疗的AMI患者47例, 于术后72 h内(T1期)行心肌声学造影(MCE)和超声心动图检查, 并于3个月以后(T2期)复查。获取左心室各节段心肌灌注评分(MPS), 计算整体心肌灌注评分指数(PSI), 并根据PSI将患者分为灌注良好组与灌注不良组;获取常规超声参数、二维左心室整体纵向应变(2D-GLS)及心肌做功参数:整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)。比较术后两组间各参数间的差异, 以及同一组各参数在T1、T2期的差异, 并用ROC曲线分析应变和心肌做功参数对灌注不良的诊断价值。结果灌注良好组与不良组间常规超声参数在T1、T2期差异无统计学意义(均P>0.05), 2D-GLS和心肌做功参数(除T2期GWI)差异有统计学意义(均P<0.05)。T2期两组2D-GLS和心肌做功参数(除GWW)较T1期升高, 差异有统计学意义(均P<0.05), 而GWW差异无统计学意义(P>0.05);灌注良好组GWW T2期较T1期降低, 灌注不良组则相反。ROC曲线分析显示2D-GLS、GWI、GCW、GWE均有较高的曲线下面积。结论 PSL为AMI患者PCI术后心功能的评估提供了新的敏感方法, 且有望成为初步评估AMI患者微循环的新指标。 展开更多
关键词 压力-应变环 心肌做功 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌灌注
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超声压力-应变环技术评价乳腺癌化疗后心肌做功能力的改变 被引量：14
6
作者 柴玉娇 袁建军 +3 位作者 朱好辉 姬冰 武中州 李思靓 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期757-760,765,共5页
目的应用压力-应变环技术(PSL)评价乳腺癌患者使用蒽环类药物后的左心室收缩功能改变,探讨其在评价化疗早期心肌毒性中的应用价值。资料与方法选取经病理确诊的乳腺癌患者35例,左心室射血分数(LVEF)均>55%,所有患者均接受蒽环类药物... 目的应用压力-应变环技术(PSL)评价乳腺癌患者使用蒽环类药物后的左心室收缩功能改变,探讨其在评价化疗早期心肌毒性中的应用价值。资料与方法选取经病理确诊的乳腺癌患者35例,左心室射血分数(LVEF)均>55%,所有患者均接受蒽环类药物化疗。分别于化疗前及化疗3个周期后行二维超声心动图检查左心室功能参数,包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张期容积(LVEDV)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室收缩期容积(LVESV)、LVEF和左心室短轴缩短率(FS),作为化疗前及化疗后组;选取同期健康志愿者20例作为对照组。分析左心室应变及做功参数指标的相关性。结果与对照组比较,化疗前LVEDd、LVEDV、LVEDs、LVESV、LVEF、FS差异均无统计学意义(P>0.05),左心室纵向收缩期峰值应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE)差异无统计学意义(P>0.05);与乳腺癌化疗前及对照组比较,化疗后LVEDd、LVEDV、LVEDs、LVESV、LVEF、FS差异均无统计学意义(P>0.05),GLS、GWI、GCW及GWE较低,GWW较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。GLS与GWI、GCW呈正相关(R^2=0.729、0.777,P<0.01),GLS与GWW、GWE无明显相关性(P>0.01)。结论PSL测得GWI、GCW、GWW、GWE各参数结合GLS分析能较早地发现乳腺癌患者使用蒽环类化疗后的心功能障碍,为早期临床干预提供参考依据。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 蒽环类 抗肿瘤药 超声心动描记术 压力-应变环 心室功能 左
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压力-应变环在评价肥厚型心肌病左室心肌做功中的应用 被引量：13
7
作者 张苗 袁建军 +7 位作者 王一洒 朱好辉 魏常华 丁晓 李思靓 李帅 郭雯 刘会芳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期576-580,共5页
目的:探讨压力-应变环(pressure-strain loop,PSL)无创定量评估左室心肌整体做功指数(global work index,GWI)、整体做功效率(global work efficiency,GWE)、整体有用功(global constructive work,GCW)、整体无用功(global wasted work,... 目的:探讨压力-应变环(pressure-strain loop,PSL)无创定量评估左室心肌整体做功指数(global work index,GWI)、整体做功效率(global work efficiency,GWE)、整体有用功(global constructive work,GCW)、整体无用功(global wasted work,GWW)等在评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室心肌做功中的价值。方法:选取自2018年12月至2019年9月在河南省人民医院就诊的HCM患者31例作为HCM组,同时选取健康志愿者36例作为对照组。收集相关临床资料,比较两组间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左房内径(LAD)、最大室壁厚度(MWT)、左室质量指数(LVMI)、整体纵向应变(GLS)、纵向应变达峰时间离散度(PSD)及GWI、GWE、GCW、GWW的差异。结果:HCM组MWT、LAD、E/e′、LVMI较对照组明显增加,差异有统计学意义(均 P<0.05);HCM组左室心肌功能参数GLS、GWI、GWE、GCW较对照组明显减低,GWW、PSD较对照组明显增加(均 P<0.05)。左室GLS、PSD和GWI、GCW、GWW、GWE观察者内及观察者间的重复性较好,同一观察者内相关系数(ICC)分别为0.852、0.707、0.917、0.955、0.675、0.618,不同观察者组间ICC分别为0.837、0.631、0.927、0.944、0.555、0.670。相关性分析显示,GLS与GWI、GWE、GCW呈正相关( r=0.765、0.737、0.815,均 P<0.001),与GWW、PSD呈负相关( r=-0.517、-0.606,均 P<0.001)。 结论:HCM患者左室GWI、GWE及GCW降低,GWW增加,PSL可以很好地评价HCM患者左室心肌做功受损情况。 展开更多
关键词 斑点追踪技术 压力-应变环 肥厚型心肌病 心肌做功 心肌应变
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左心室压力-应变环对非ST段抬高型急性冠脉综合征的诊断价值 被引量：10
8
作者 秦芸芸 李一丹 +6 位作者 吴小朋 蔡绮哲 王江涛 丁雪晏 郭迪晨 朱维维 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期927-933,共7页
目的应用左心室压力-应变环评估无明显节段性室壁运动异常且左室射血分数(LVEF)正常的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者左室整体心肌做功,探讨其在NSTE-ACS诊断中的价值。方法入选2019年6-12月首都医科大学附属北京朝阳医院就... 目的应用左心室压力-应变环评估无明显节段性室壁运动异常且左室射血分数(LVEF)正常的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者左室整体心肌做功,探讨其在NSTE-ACS诊断中的价值。方法入选2019年6-12月首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的169例LVEF正常(>55%)的无明显节段性室壁运动的NSTE-ACS患者。依据冠脉造影结果,任意1支心外膜下冠脉直径狭窄≥70%的患者为单支冠脉严重狭窄组(52例),2支及以上心外膜下冠脉直径狭窄≥70%的患者为多支冠脉严重狭窄组(69例),<70%的患者为非严重狭窄组(48例)。冠脉造影前应用二维斑点追踪超声心动图进行整体纵向应变(GLS)分析,再将袖带血压作为左室压力构建无创左室压力-应变环,计算并比较各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定各参数预测患者发生冠脉严重狭窄的最佳截点值,并通过Logistic回归分析得出影响左室心肌功能的独立影响因素。结果与非严重狭窄组相比,冠脉严重狭窄组GLS、GWI、GCW、GWE显著降低,GWW显著增高(均P<0.05)。GLS在多支冠脉严重狭窄组显著降低(P<0.05),而在单支冠脉严重狭窄组无明显降低(P=0.32)。GWE是NSTE-ACS心肌功能的独立影响因素,GWE<96%作为诊断冠脉严重狭窄的截点值,ROC曲线下面积(AUC)=0.83(敏感性为74%,特异性为81%),优于GLS(AUC=0.66,P<0.05)和GWI(AUC=0.70,P<0.05)。结论在LVEF正常的无明显节段性室壁运动异常的NSTE-ACS冠脉严重狭窄患者中,基于无创压力-应变环的左室心肌做功受损,GWI、GCW、GWE降低,GWW增高。GWE可作为预测NSTE-ACS冠脉严重狭窄患者的敏感指标,且预测价值优于GLS和GWI。 展开更多
关键词 斑点追踪显像 非ST抬高型急性冠脉综合征 压力-应变环 左室心肌做功
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超声心动图研究新视角:无创左室压力-应变环 被引量：10
9
作者 薛婷 张鹏英 +2 位作者 陈允安 任斐 张洁 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期507-511,共5页
无创左室压力-应变环(PSL)是一种定量评价心肌做功的新方法,基于二维斑点追踪技术(2D-STI),将无创测得的左室压力和斑点追踪成像的应变进行拟合,从而构建PSL。与传统的左室射血分数(LVEF)和整体纵向应变(GLS)相比,PSL具有潜在应用价值,... 无创左室压力-应变环(PSL)是一种定量评价心肌做功的新方法,基于二维斑点追踪技术(2D-STI),将无创测得的左室压力和斑点追踪成像的应变进行拟合,从而构建PSL。与传统的左室射血分数(LVEF)和整体纵向应变(GLS)相比,PSL具有潜在应用价值,是临床评价左室收缩功能的有益补充。本文主要对左室PSL的原理及潜在的临床应用进行综述。 展开更多
关键词 压力-应变环 心肌做功 二维斑点追踪技术 左室 功能
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无创心肌做功超声显像技术及其临床应用研究进展 被引量：9
10
作者 雷菊 罗素秋 尹立雪 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1003-1008,共6页
无创心肌做功超声显像技术是近年出现的一项评价心肌收缩功能的新技术,该技术结合二维斑点追踪技术左心室整体纵向应变与左心室压力变化可评估左心室心肌做功。与传统超声、心脏磁共振成像及核素心肌显像等技术相比,该技术考虑了后负荷... 无创心肌做功超声显像技术是近年出现的一项评价心肌收缩功能的新技术,该技术结合二维斑点追踪技术左心室整体纵向应变与左心室压力变化可评估左心室心肌做功。与传统超声、心脏磁共振成像及核素心肌显像等技术相比,该技术考虑了后负荷对心肌形变的影响,为临床评估心肌收缩功能提供了全新的方法。本文对无创心肌做功超声显像技术及其临床应用研究进展进行综述,旨在进一步推动该项技术在心脏功能评价中的应用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌做功 压力-应变环 心室功能 左
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超声斑点追踪技术在评估心脏功能中的临床应用及进展 被引量：6
11
作者 郑哲岚 蒋冰倩 《浙江医学》 CAS 2022年第11期1125-1129,1138,共6页
超声心动图检查在心脏结构和功能的评估中一直发挥着重要作用。既往评估左心室收缩功能使用最广泛和公认的参数是左心室射血分数,随着斑点追踪技术在左心室心肌应变中的应用,越来越多的研究发现左心室应变成像可以早期发现心肌功能的细... 超声心动图检查在心脏结构和功能的评估中一直发挥着重要作用。既往评估左心室收缩功能使用最广泛和公认的参数是左心室射血分数,随着斑点追踪技术在左心室心肌应变中的应用,越来越多的研究发现左心室应变成像可以早期发现心肌功能的细微变化,较左心室射血分数更加敏感,在识别亚临床、早期心功能改变方面具有优势,并且对多种心血管疾病的预后有预测意义。本文对近年来斑点追踪技术的最新进展以及在评估左心室功能中的临床应用作一述评。 展开更多
关键词 斑点追踪技术 整体纵向应变 分层应变 压力-应变环
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左室压力-应变环评价乳腺癌患者化疗后心肌损害的应用研究 被引量：7
12
作者 崔瑞雪 陈勇 +2 位作者 杨菲 马勇 曹司琪 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第1期10-14,共5页
目的应用左室压力-应变环(PSL)评价乳腺癌患者采用蒽环类药物化疗后对心肌损害的影响。方法选取40例已行手术治疗的乳腺癌患者纳入研究组,给予以表柔比星为主的蒽环类药物化疗,另选取同期体检的40名健康人员纳入对照组。研究组(化疗前... 目的应用左室压力-应变环(PSL)评价乳腺癌患者采用蒽环类药物化疗后对心肌损害的影响。方法选取40例已行手术治疗的乳腺癌患者纳入研究组,给予以表柔比星为主的蒽环类药物化疗,另选取同期体检的40名健康人员纳入对照组。研究组(化疗前、化疗2个周期后、化疗4个周期后)和对照组均分别进行常规超声、二维斑点追踪超声心动图、PSL检查,获得左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室每搏量(SV)、左心室整体纵向应变(GLS)、左室整体做功指数(GWI)、左心室整体有效功(GCW)、左心室整体无效功(GWW)、左心室整体做功效率(GWE)参数,评价乳腺癌患者化疗后心肌损害情况。结果研究组化疗前GLS、GWI、GCW、GWW、GWE与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组化疗2、4个周期后的GWI、GCW、GLS低于化疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组化疗2、4个周期后的GWW、GWE与化疗前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组化疗2、4个周期后的常规超声心动图参数LVEF、FS、EDV、ESV与化疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GLS与GWI、GCW均呈正相关(r=0.582、0.433,P<0.05);GLS与GWW、GWE均无相关性(r=0.168、0.299,P>0.05)。结论PSL可良好地评价乳腺癌患者化疗后的早期心脏毒性。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗药物 心肌受损 二维斑点追踪技术 压力-应变环
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左心室压力-应变环评估乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌做功 被引量：7
13
作者 王紫微 李海茹 +1 位作者 孙笑 田家玮 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期282-286,共5页
目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估蒽环类药物对乳腺癌患者心肌做功的影响。方法选取2019年4月至2020年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院术后行AC-T方案(多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+多西他赛)的乳腺癌患者30例为病例组,另选取性别、... 目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估蒽环类药物对乳腺癌患者心肌做功的影响。方法选取2019年4月至2020年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院术后行AC-T方案(多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+多西他赛)的乳腺癌患者30例为病例组,另选取性别、年龄相匹配的30例健康者作为对照组。病例组分别于化疗前(T0期)、化疗后第3周期(T1期)及化疗后第6周期(T2期)进行超声心动图检查。采集常规超声参数,同时应用PSL技术采集心肌做功参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE)。与对照组比较,观察病例组T0期、T1期及T2期左室心肌做功参数的变化。结果①病例组T0期与对照组临床资料、常规超声参数、左室应变及心肌做功参数差异无统计学意义(均P>0.05);②病例组T1期与T0期LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE及GWW差异无统计学意义(均P>0.05);③病例组T2期与T0期LVEF差异无统计学意义(P>0.05),T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低,GWW增高,差异有统计学意义(均P<0.05);④病例组T2期与T1期LVEF差异无统计学意义(P>0.05),T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低,GWW增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左室PSL可以有效评估乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌做功,为早期发现化疗后左心功能异常提供了新的敏感方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 乳腺癌 蒽环类药物 心肌做功 压力-应变环
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压力-应变环评估蒽环类药物对乳腺癌患者左心室心肌做功的影响 被引量：6
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作者 吴秋玲 李华 +2 位作者 唐莎 努斯来提·外力 宋磊 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第4期319-323,共5页
目的应用左心室压力-应变环(PSL)探讨蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左心室心肌做功的影响。方法选取新疆医科大学第四临床医学院40例准备接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者,分别于化疗前及化疗第2、4、6周期后(T0、T2、T4、T6)采集患者左心... 目的应用左心室压力-应变环(PSL)探讨蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左心室心肌做功的影响。方法选取新疆医科大学第四临床医学院40例准备接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者,分别于化疗前及化疗第2、4、6周期后(T0、T2、T4、T6)采集患者左心室心尖四腔心、两腔心及三腔心切面超声心动图图像,测定并比较左心室心内膜、中层、外膜心肌纵向应变(EndoGLS、MidGLS、EpiGLS)和整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)。结果常规超声心动图参数LVEDD、IVSTD、E峰、A峰、E/A及LVEF于化疗各周期比较,差异均无统计学意义。T4、T6时GWI[(1927.68±207.58)mmHg%和(1853.30±208.32)mmHg%]和GCW[(2191.68±212.14)mmHg%和(2127.32±217.13)mmHg%]低于T0,差异有统计学意义(P<0.05);T6时EndoGLS(-22.97±1.81)%、MidGLS(-20.32±1.62)%和EpiGLS(-18.06±1.53)%绝对值低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示EndoGLS与GWI和GCW相关性较明显(r=-0.57和r=-0.56,均P<0.001)。结论PSL较斑点追踪分层应变技术能更早发现蒽环类药物化疗乳腺癌患者的左心室心肌做功改变,为定量评估蒽环类药物化疗乳腺癌患者的左心室收缩功能提供了一种新方法。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 分层应变 压力-应变环 乳腺癌 蒽环类 抗肿瘤药 左心室功能
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左室压力-应变环定量评估蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左室功能的影响 被引量：6
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作者 万梦婷 赵志玉 +4 位作者 梅丹娥 冯闯丽 余才贵 陈创 陈金玲 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第4期256-260,共5页
目的应用无创左室压力-应变环(PSL)获取接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者左室心肌做功参数,评价蒽环类化疗药物对左室功能的影响。方法选取乳腺癌术后接受蒽环类药物化疗患者30例(乳腺癌组)和正常健康志愿者30例(对照组),乳腺癌组分别于... 目的应用无创左室压力-应变环(PSL)获取接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者左室心肌做功参数,评价蒽环类化疗药物对左室功能的影响。方法选取乳腺癌术后接受蒽环类药物化疗患者30例(乳腺癌组)和正常健康志愿者30例(对照组),乳腺癌组分别于化疗前1 d(T0)及下一周期化疗前1 d(T1、T2、T3、T4、T5)行超声心动图检查。脉冲组织多普勒(PW-TDI)获取二尖瓣环6个位点收缩期峰值运动速度(S’);斑点追踪技术及PSL获取左室整体纵向应变(GLS)、18节段纵向应变达峰时间标准差(Tls-SD)及最大差(Tls-dif)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE)等参数,比较两组上述参数的差异。结果与对照组比较,乳腺癌组T0期收缩压、舒张压、左室射血分数(LVEF)、Tei指数、二尖瓣环TDI参数、应变参数及心肌做功参数差异均无统计学意义。与T0期比较,乳腺癌组T4、T5期S’-PostSept、S’-Lat、S’-Ant均显著减低(均P<0.05);T1~T5期余常规超声参数均无明显变化。与T0期比较,乳腺癌组T1~T3期GLS无明显变化,T4、T5期GLS均显著减低,且随着化疗周期进展呈递减趋势(均P<0.05);T4、T5期Tls-SD、Tls-dif均显著增大(均P<0.05)。与T0期比较,乳腺癌组T1~T3期GWI、GCW、GWW及GWE均无明显变化;T4、T5期GWI、GCW及GWE均显著减低,且随着化疗周期进展呈递减趋势(均P<0.05);T4、T5期GWW显著增加,且随着化疗周期进展呈递增趋势(均P<0.05)。结论PSL可从心肌做功角度评估接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者化疗早中期左室收缩功能受损,为早期评估乳腺癌化疗相关心功能异常提供新的方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力-应变环 左室 心肌做功 应变 乳腺癌 化疗
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左室压力-应变环结合峰值应变离散度评价HFpEF患者的左室收缩功能及同步性
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作者 郑丹 谭静 +2 位作者 周海燕 谢青 李伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第3期443-449,共7页
目的应用左室压力-应变环结合峰值应变离散度,结合左室心肌做功参数及峰值应变离散度(PSD)评估射血分数保留型心衰(HFpEF)患者左室收缩功能及同步性的改变。方法选择符合HFpEF诊断的患者73例作为HFpEF组,同期门诊体检健康者68例作为对照... 目的应用左室压力-应变环结合峰值应变离散度,结合左室心肌做功参数及峰值应变离散度(PSD)评估射血分数保留型心衰(HFpEF)患者左室收缩功能及同步性的改变。方法选择符合HFpEF诊断的患者73例作为HFpEF组,同期门诊体检健康者68例作为对照组,采集心尖四腔心、心尖长轴及心尖两腔心连续3个心动周期动态图像,应用二维斑点追踪技术得到左室整体纵向应变(Avg GLS)、峰值应变离散度(PSD),输入患者实时血压获得心肌做功指标,包括整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有效功(GCW)以及整体无效功(GWW);分析两组间各参数的差异,探讨GWE、GLS、PSD对HFpEF患者的诊断价值。结果HFpEF组患者的Avg GLS、GWI、GCW及GWE较对照组减低,PSD和GWW较对照组增高(P<0.05);相关性分析显示,HFpEF组PSD与Avg GLS、GWE呈负相关(r=-0.366,-0.417,P<0.05),GWE与Avg GLS呈正相关(r=0.329,P<0.05);GWE、GWW及Avg GLS在预测HFpEF患者左室收缩功能障碍方面呈现出较好的诊断性能,曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.840、0.861;3种参数(GLS+GWE+PSD)联合诊断HFpEF的AUC较大,为0.937,敏感性94.52%,特异性82.35%。结论心肌做功参数及峰值应变离散度能早期、敏感地检出HFpEF患者的收缩功能及同步性改变,Avg GLS、GWE及PSD的联合应用可提升对HFpEF的诊断性能。 展开更多
关键词 超声心动图 射血分数保留的心衰 压力-应变环 心肌做功 峰值应变离散度
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左室压力-应变环评估终末期肾病透析患者左室收缩功能的临床价值
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作者 伍婷婷 方思华 +1 位作者 杨恒 解翔 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期199-204,共6页
目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)评估终末期肾病血液透析和腹膜透析患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取于我院就诊的79例慢性肾脏病5期患者,其中血液透析组29例、腹膜透析组27例及未透析组23例,均行常规超声心动图检查并获取相... 目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)评估终末期肾病血液透析和腹膜透析患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取于我院就诊的79例慢性肾脏病5期患者,其中血液透析组29例、腹膜透析组27例及未透析组23例,均行常规超声心动图检查并获取相关参数,应用自动心肌功能成像分析软件获取左室整体纵向应变(GLS)及心肌做功指数(MWI),包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较各组上述参数的差异。分析MWI与常规超声心动图参数、GLS、血压、透析时间、透析方式的相关性。结果各组常规超声心动图参数和GLS比较差异均无统计学意义。血液透析组GWI、GCW均低于腹膜透析组和未透析组,GWW高于腹膜透析组和未透析组,GWE低于腹膜透析组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GWI、GCW与GLS、左室射血分数(LVEF)、收缩压、舒张压均呈正相关,与室间隔厚度(IVS)、透析时间、透析方式均呈负相关(均P<0.05);GWW与透析方式呈正相关,与GLS呈负相关(均P<0.05);GWE与GLS、LVEF均呈正相关,与IVS、左室后壁厚度、透析方式均呈负相关(均P<0.05)。结论血液透析对终末期肾病患者左室收缩功能的影响较腹膜透析更大,LV-PSL能准确评估该类患者左室收缩功能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力-应变环 心肌做功 血液透析 腹膜透析 终末期肾病 心室功能 左
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心肌做功技术评估肺动脉瓣反流患者右心室功能的研究
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作者 翁子墨 冯德喜 《内蒙古医学杂志》 2024年第8期953-957,共5页
目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参... 目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参数,右心室心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率和整体无效功。结果(1)3组患者除肺动脉内径、肺动脉瓣反流PHT值以外,一般临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与正常对照组、PR轻中度组比较,PR重度组右室壁厚度增厚,RV-d/LV-d增高,TAPSE、FAC、S’及RVGLS均减低,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,PR轻中度组FAC、RVGLS减低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)随着PR程度增加,RVGWI、RVGCW、RVGWW均逐渐增高,RVGWE逐渐减低,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)相关性分析显示,RVGWI、RVGCW和RVGWW与PA内径呈正相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈负相关;RVGWE与PA内径呈负相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈正相关。结论心肌做功参数可以准确检测不同程度PR患者的右心功能损伤程度,对轻中度、重度PR均有诊断价值。 展开更多
关键词 心肌做功 压力-应变环 肺动脉瓣反流 右室重构
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射血分数保留的终末期肾病患者左室质量指数与左室心肌做功指数的关系 被引量：2
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作者 伍婷婷 解翔 +1 位作者 姜凡 方思华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期481-485,共5页
目的应用左室压力-应变环(PSL)技术量化评价射血分数保留的终末期肾病(ESRD)患者的左室心肌做功指数(MWI),并根据左室质量指数(LVMI)进行分组,旨在对比研究不同LVMI水平对左室MWI的影响。方法选取81例慢性肾病5期患者,其中男43例,女38... 目的应用左室压力-应变环(PSL)技术量化评价射血分数保留的终末期肾病(ESRD)患者的左室心肌做功指数(MWI),并根据左室质量指数(LVMI)进行分组,旨在对比研究不同LVMI水平对左室MWI的影响。方法选取81例慢性肾病5期患者,其中男43例,女38例。根据LVMI不同,分为左室肥厚组(LVH组)(44例)和非左室肥厚组(NLVH组)(37例);另随机选取37名年龄、性别与ESRD患者相匹配的正常人作为对照组。比较3组一般临床资料、常规超声心动图测量参数、左室整体纵向应变(GLS)以及心肌做功指数(MWI),MWI包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE);并分析ESRD患者的MWI与各参数的相关性及其独立影响因子。结果3组的年龄、性别、身高、体质量等其他一般临床资料以及左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLVH组及LVH组的GWW高于对照组、GWE低于对照组,且均以LVH组更为显著(P<0.05)。ESRD患者中,LVMI分别与GWW呈正相关、与GWE呈负相关,且具体独立相关性(P<0.05)。结论GWW、GWE可以早期发现ESRD患者的左室收缩功能受损,LVH组的心肌功能受损较NLVH组更加严重。LVMI是GWW的独立正向影响因子,是GWE的独立负向影响因子。 展开更多
关键词 压力-应变环 左室质量指数 终末期肾病 心肌做功指数
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左心室压力-应变环评估川崎病患儿左心室收缩功能的定量研究
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作者 曹旭峰 牛海燕 +3 位作者 卫炜 隋超 张宁 苏莉莉 《发育医学电子杂志》 2024年第2期108-113,共6页
目的应用无创左心室压力-应变环(left ventricular press-strain loop,LVPSL)评估不同病变程度川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿左心室收缩功能。方法将2020年9月至2022年12月于解放军总医院第七医学中心住院的55例KD患儿纳入研究,根据... 目的应用无创左心室压力-应变环(left ventricular press-strain loop,LVPSL)评估不同病变程度川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿左心室收缩功能。方法将2020年9月至2022年12月于解放军总医院第七医学中心住院的55例KD患儿纳入研究,根据冠状动脉有无扩张分为扩张组(n=21)和未扩张组(n=34),另选取同期与KD患儿年龄、性别相匹配的健康儿童28例作为对照组。采集KD患儿及健康儿童的一般资料,并进行超声心动图检查,计算左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体做功指数(global work index,GWI)、整体有效功(global constructive work,GCW)、整体无效功(global wasted work,GWW)及整体做功效率(global work efficiency,GWE)。对3组间左心室常规超声心动图及心肌做功参数进行比较,并分析心肌做功参数与GLS、N末端B型脑钠肽(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性。统计学方法采用χ^(2)检验、单因素方差分析、LSD-t检验、Pearson相关性分析。结果3组常规超声心动图参数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。扩张组GLS、GWI、GCW低于对照组和未扩张组[GLS:(-19.5±2.9)%与(-21.6±2.1)%、(-21.4±2.4)%;GWI:(1259±225)mm Hg%与(1490±239)mm Hg%、(1459±233)mm Hg%;GCW:(1493±236)mm Hg%与(1687±226)mm Hg%、(1644±290)mm Hg%,P值均<0.05],扩张组GWW高于对照组和未扩张组[(66±29)mm Hg%与(49±23)mm Hg%、(53±20)mm Hg%,P值均<0.05]。未扩张组和对照组GLS、GWI、GCW、GWW比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05),3组间GWE比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,GLS与GWI、GCW呈负相关(r=-0.717,P<0.001;r=-0.791,P<0.001)。GWI、GCW与NT-proBNP呈负相关(r=-0.749,P<0.001;r=-0.702,P<0.001)。结论无创LVPSL能够定量评估不同病变程度KD患儿左心室心肌做功的变化,早期、敏感地反映KD患儿左心室收缩功能损害情况。 展开更多
关键词 压力-应变环 川崎病 冠状动脉 左心室收缩功能 心肌做功
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