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解剖M型超声评价负荷状态下冠心病心肌缺血的临床价值 被引量：2
1
作者 张奕民 薛蕾 +4 位作者 张斌霞 李小龙 孙月华 李涛 王新刚 《中华医学超声杂志（电子版）》 2006年第2期94-96,共3页
目的探讨解剖M型超声(AMM)诊断冠心病心肌缺血的价值。方法对17例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,在多巴酚丁胺负荷状态下采用AMM测量并计算室壁增厚率(ΔT)作为评判节段性室壁运动异常(RWMA)的方法,同时和视觉评分法进行对比研究。结... 目的探讨解剖M型超声(AMM)诊断冠心病心肌缺血的价值。方法对17例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,在多巴酚丁胺负荷状态下采用AMM测量并计算室壁增厚率(ΔT)作为评判节段性室壁运动异常(RWMA)的方法,同时和视觉评分法进行对比研究。结果负荷状态下视觉评分法共发现41个RWMA,AMM法发现81个节段ΔT<25%,其中48个节段ΔT<10%。以ΔT<25%为判断RWMA的标准,诊断冠心病的敏感性为82.4%,特异性为80.2%;以ΔT<10%为标准,敏感性和特异性分别为64.7%和91.9%。结论在多巴酚丁胺负荷状态下AMM较视觉评分法评价冠心病更加准确可靠。 展开更多
关键词 压力超声心动描记术 冠状动脉疾病 解剖M型超声
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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图结合组织多普勒成像诊断存活心肌的量化指标评价 被引量：2
2
作者 周肖 智光 《中华医学超声杂志（电子版）》 2007年第2期86-89,共4页
目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图结合组织多普勒成像(TDI)检测存活心肌的组织多普勒指标变化范围。方法对明确诊断的急性心肌梗死患者20例、心绞痛患者6例,于经皮冠状动脉介入术前1～3d接受小剂量多巴酚丁胺负荷试验,分别采集... 目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图结合组织多普勒成像(TDI)检测存活心肌的组织多普勒指标变化范围。方法对明确诊断的急性心肌梗死患者20例、心绞痛患者6例,于经皮冠状动脉介入术前1～3d接受小剂量多巴酚丁胺负荷试验,分别采集患者在基础状态、低剂量、峰剂量及恢复期的标准左心室长轴、短轴乳头肌水平、心尖四腔心、心尖二腔心切面的二维图像和心尖切面的TDI频谱,根据二维图像心内膜运动和室壁收缩期增厚率进行室壁节段运动评分,同时分别测量各组二尖瓣环位置的TDI频谱等容收缩期峰值(S1)、射血期峰值(S2)、等容舒张期峰值(SIVR)和等容收缩时间(IVST)、射血时间(ET)、等容舒张时间(IVRT),计算各值在多巴酚丁胺峰剂量作用下的变化百分率。结果26例患者共104个心肌节段,在静息状态下TDI频谱测量各组S1、SIVR、IVST、ET差异无统计学意义,S2、E/A在梗死组、存活心肌组较正常组低(P<0.05),IVRT在梗死组、存活心肌组较正常组明显延长(P<0.01)。多巴酚丁胺负荷峰剂量下正常心肌组和存活心肌组S1波明显增高(P<0.01),IVST缩短(P<0.05),正常心肌组和存活心肌组多巴酚丁胺负荷前后IVRT缩短(P<0.01或P<0.05),而梗死心肌组差异无统计学意义。结论TDI可以量化评价局部心室壁运动状态,与小剂量多巴酚丁胺负荷超声试验相结合,可为检出存活心肌提供量化评定指标。 展开更多
关键词 压力超声心动描记术 多普勒超声心动描记术 多巴酚丁胺 心肌顿抑
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多巴酚丁胺负荷超声心动图与负荷MRI检测存活心肌的对比研究 被引量：2
3
作者 马宁 李治安 +4 位作者 车岩 杨娅 童明辉 贺毅 何怡华 《中华医学超声杂志（电子版）》 2007年第4期217-219,共3页
目的比较低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图与负荷MRI评价陈旧性心肌梗死后心肌存活性的价值。方法对30例陈旧性心肌梗死患者,分别行静息和负荷(5μg·kg-1·min-1、10μg·kg-1·min-1)超声心动图及负荷MRI检查,记录检... 目的比较低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图与负荷MRI评价陈旧性心肌梗死后心肌存活性的价值。方法对30例陈旧性心肌梗死患者,分别行静息和负荷(5μg·kg-1·min-1、10μg·kg-1·min-1)超声心动图及负荷MRI检查,记录检查时间,并于静息及不同剂量多巴酚丁胺负荷水平下记录比较患者血压和心率变化。结果在负荷超声心动图和负荷MRI检查过程中,多巴酚丁胺负荷剂量为5μg·kg-1·min-1时,患者血压及心率与静息状态下相比差异无统计学意义(P>0.05);当多巴酚丁胺负荷剂量为10μg·kg-1·min-1时,患者血压及心率较静息状态下均明显增加(P<0.01)。30例患者中108个心肌节段静息期运动异常,两种方法一致性Kappa值为0.75,符合率为88%。结论多巴酚丁胺负荷超声心动图和负荷MRI均可较为准确地检测陈旧性心肌梗死后心肌存活性,但负荷超声心动图更为安全、实用。 展开更多
关键词 压力超声心动描记术 磁共振成像 心肌梗死 多巴酚丁胺
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组织多普勒成像在多巴酚丁胺负荷试验中评价冠心病患者心肌功能指数的意义
4
作者 李亚峰 李涛 +3 位作者 顿国亮 隽丽 潘乔 李静 《中华医学超声杂志（电子版）》 2005年第5期306-308,共3页
目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术检测冠心病患者心肌功能指数(Tei指数)在多巴酚丁胺负荷试验中的变化.方法对经选择性冠状动脉造影(SCA)证实的冠心病患者30例,健康人16例,分别在静息及多巴酚丁胺负荷状态下行TDI检测,采集左房室瓣... 目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术检测冠心病患者心肌功能指数(Tei指数)在多巴酚丁胺负荷试验中的变化.方法对经选择性冠状动脉造影(SCA)证实的冠心病患者30例,健康人16例,分别在静息及多巴酚丁胺负荷状态下行TDI检测,采集左房室瓣环、右房室瓣环及室间隔房室瓣环部的多普勒组织频谱图,测定并计算等容舒张时间+等容收缩时间(IRT+ICT)、射血时间(ET)及Tei指数,并对静息及多巴酚丁胺负荷状态下检测参数进行比较分析.结果 2组患者多巴酚丁胺负荷试验前各参数差异均无统计学意义,冠心病组在多巴酚丁胺峰值负荷状态下较对照组Tei指数升高,IRT+ICT延长(P＜0.01),也较自身静息状态下Tei指数升高,IRT+ICT延长(P＜0.05),其他参数组间比较差异无统计学意义.结论 TDI技术检测Tei指数为多巴酚丁胺负荷试验评价冠心病患者心肌缺血状态及心功能改变提供了一种较为准确且重复性好的方法. 展开更多
关键词 压力超声心动描记术 冠状动脉疾病 心肌功能指数 多巴酚丁胺负荷试验 组织多普勒成像 冠心病患者 功能指数 心肌 选择性冠状动脉造影 TEI指数
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多巴酚丁胺-美托洛尔负荷超声心动图检测心肌缺血的实验研究
5
作者 姚静 陆凤翔 +4 位作者 许迪 张友荣 周蕾 徐兢 曹克将 《中华医学超声杂志（电子版）》 2006年第3期137-141,共5页
目的通过定量组织速度成像(QTVI)技术分析多巴酚丁胺-美托洛尔负荷超声心动图(DMSE)在心肌缺血检测中的价值及机制。方法采用Ameroid环套扎冠状动脉左回旋支建立22只小型猪慢性心肌缺血模型,于造模术前行常规超声心动图及DMSE检查,术后... 目的通过定量组织速度成像(QTVI)技术分析多巴酚丁胺-美托洛尔负荷超声心动图(DMSE)在心肌缺血检测中的价值及机制。方法采用Ameroid环套扎冠状动脉左回旋支建立22只小型猪慢性心肌缺血模型,于造模术前行常规超声心动图及DMSE检查,术后3周复查DMSE,并与冠状动脉造影(CAG)及放射性核素心肌灌注条件下行单电子发射计算机断层摄影(SPECT)检查结果进行比较,确定缺血节段;计算DMSE检查中多巴酚丁胺及美托洛尔各剂量级别的室壁运动计分指数(WMSI),采用QTVI测定各剂量级别缺血节段心内膜及心外膜下心肌收缩期峰速度(Vs-end、Vs-epi),并计算心肌速度梯度(MVG)。结果19只模型猪存活并完成各项检测,造模后12只实验猪DSE阳性,15只实验猪DMSE阳性。造模前Vs-end、Vs-epi、MVG均随多巴酚丁胺剂量的增大而升高(P<0.05),并在美托洛尔静脉注射后下降(P<0.05);造模后Vs-end、MVG随多巴酚丁胺剂量的增大及美托洛尔的注射无明显改变,而Vs-epi在达负荷心率时明显高于基础状态(P<0.05),并在美托洛尔静脉注射后降低(P<0.05)。结论DMSE可提高DSE对冠心病检测的敏感性,其机理在于美托洛尔静脉注射后能快速阻断β受体,缓解心外高动力状态,从而有利于揭示多巴酚丁胺诱导的局限于心内膜下的心肌缺血。 展开更多
关键词 压力超声心动描记术 美托洛尔 多巴酚丁胺 心肌缺血 定量组织速度成像
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多巴酚丁胺负荷超声心动图结合组织多普勒成像诊断冠心病 被引量：1
6
作者 冯莉莉 葛郁芝 +5 位作者 叶雪存 盛国太 曹平良 刘健萍 刘东生 吴志婷 《中华医学超声杂志（电子版）》 2005年第6期340-342,共3页
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)结合组织多普勒成像(TDI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法选择胸闷或胸痛怀疑CHD的患者50例,应用TDI测量静息状态下以及多巴酚丁胺峰值负荷状态下左心室前壁中段收缩峰值速度(Vs),所有入选... 目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)结合组织多普勒成像(TDI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法选择胸闷或胸痛怀疑CHD的患者50例,应用TDI测量静息状态下以及多巴酚丁胺峰值负荷状态下左心室前壁中段收缩峰值速度(Vs),所有入选对象均进行冠状动脉造影,并根据左前降支狭窄程度是否≥50%分为左前降支狭窄组(LST组,17例)与左前降支非狭窄组(non-LST组,20例)。结果左心室前壁中段Vs在静息状态下LST与non-LST组比较差异无统计学意义(P＞0.05),在多巴酚丁胺峰值负荷状态下差异有非常显著性(P＜0.01),且Vs增加幅度2组相比差异也有非常显著性(P＜0.01)。结论DSE结合TDI是诊断CHD有价值的定量分析方法,DSE在诊断CHD时的敏感性、准确性明显优于静息状态超声心动图。 展开更多
关键词 压力超声心动图描记术 冠状动脉疾病 多巴酚丁胺 超声心动图 组织多普勒成像 冠心病
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