危险性上消化道出血多学科协作诊疗模式与传统会诊模式临床疗效的对照研究 被引量：23

1

作者 张朝辉 严晶晶 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1107-1110,共4页

目的比较危险性上消化道出血患者在多学科协作诊疗(MDT)模式与传统会诊模式下临床疗效的差异.方法回顾性分析2018年1月至2019年12月宜昌市中心人民医院急诊与危重症医学科收治的危险性上消化道出血患者的临床资料,将2018年1月至12月采... 目的比较危险性上消化道出血患者在多学科协作诊疗(MDT)模式与传统会诊模式下临床疗效的差异.方法回顾性分析2018年1月至2019年12月宜昌市中心人民医院急诊与危重症医学科收治的危险性上消化道出血患者的临床资料,将2018年1月至12月采用传统会诊模式诊疗的30例患者纳入传统会诊组;将2019年1月至12月采用MDT模式诊疗的26例患者纳入MDT组.比较两组患者生命体征恢复稳定时间、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间、医疗费用、再出血率、外科手术率、输血量、住院病死率和临床疗效.结果MDT组生命体征恢复稳定时间、ICU住院时间和总住院时间均较传统会诊组明显缩短(d:1.62±1.30比2.20±0.93,3.50±1.63比4.70±2.17,10.04±2.82比13.27±2.86,均P<0.05),医疗费用、再出血率和输血量均明显低于传统会诊组〔医疗费用(万元):6.40±3.07比8.56±4.07,再出血率:15.38%比43.33%,去白细胞悬浮红细胞输入量(U):5.54±3.20比7.71±3.83,血浆输入量(mL):330.77±258.87比458.33±322.73,冷沉淀输入量(U):4.52±4.15比6.67±4.85,血小板输入量(U):0.40±0.19比0.77±0.60,均P<0.05〕.MDT组临床总有效率明显高于传统会诊组(88.5%比80.0%,P<0.05).两组外科手术率和住院病死率比较差异均无统计学意义.结论与传统会诊模式相比,MDT可明显缩短危险性上消化道出血患者生命体征稳定时间、ICU住院时间和总住院时间,减少输血量,降低医疗费用和再出血风险,有更好的临床疗效;但两种模式在外科手术率和住院病死率方面无明显差异. 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 多学科协作模式 传统会诊模式 临床疗效

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危险性上消化道出血急诊救治快速通道建设效果评价 被引量：3

2

作者 罗群 周文 +4 位作者 谢芬高 褚昀赟 潘志红 钱民 张希洲 《临床急诊杂志》 CAS 2023年第2期73-77,共5页

目的:通过与传统救治模式比较,评价危险性上消化道出血患者在危险性上消化道出血急诊救治快速通道模式下的救治效果。方法:回顾性分析2018年7月—2022年9月我院急诊收治的危险性上消化道出血患者的临床资料,将2018年7月—2019年12月采... 目的:通过与传统救治模式比较,评价危险性上消化道出血患者在危险性上消化道出血急诊救治快速通道模式下的救治效果。方法:回顾性分析2018年7月—2022年9月我院急诊收治的危险性上消化道出血患者的临床资料,将2018年7月—2019年12月采用传统救治模式救治的77例患者纳入对照组;将2021年4月—2022年9月采用快速通道模式救治的94例患者纳入研究组。比较2组患者抢救室滞留时间、门镜时间、24 h内胃镜完成率、输血量、1周内止血有效率、住院费用、住院时间、住院期间病死率等。结果:研究组的抢救室滞留时间(min)、门镜时间(h)、总输血量(单位)、住院时间(d)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组24 h内胃镜完成率、1周内止血有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组住院费用(元)、介入手术率、外科手术率及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统救治模式相比,危险性上消化道出血急诊救治快速通道模式可缩短抢救室滞留时间、门镜时间和住院时间,减少输血量,提高24 h内胃镜完成率,提高1周内止血有效率。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 急诊救治快速通道 多学科协作 急诊胃镜 效果评价

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危险性上消化道出血快速救治通道在急救护理中的应用及效果 被引量：1

3

作者 刘英 《当代护士（中旬刊）》 2024年第2期84-87,共4页

目的观察危险性上消化道出血快速救治通道在急救护理中的应用效果。方法回顾2019年7月-2021年8月本院收治的99例危险性上消化道出血患者资料,将2019年7月-2020年7月收治的46例患者设为对照组,采取危险性上消化道出血常规救治方案,将2020... 目的观察危险性上消化道出血快速救治通道在急救护理中的应用效果。方法回顾2019年7月-2021年8月本院收治的99例危险性上消化道出血患者资料,将2019年7月-2020年7月收治的46例患者设为对照组,采取危险性上消化道出血常规救治方案,将2020年8月-2021年8月收治的53例患者设为观察组,采取危险性上消化道出血快速救治通道方案。比较两组准备时间(胃镜准备时间、紧急评估时间、平均止血时间)、临床指标(输血量、生命体征恢复稳定时间、住院时间、医疗花费)、救治效率(再出血率、手术率、院内病死率)、救治疗效。结果观察组的胃镜准备时间、紧急评估时间、平均止血时间、生命体征恢复稳定时间、住院时间均短于对照组,输血量、医疗花费均少于对照组,再出血率、院内病死率均低于对照组,救治总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用危险性上消化道出血快速救治通道方案,有助于提高急救护理效率,减轻患者医疗负担。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 快速救治通道 急救护理

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MEWS联合休克指数在危险性上消化道出血院内急救护理中的应用 被引量：3

4

作者 刘婕 陈汶 张云 《齐鲁护理杂志》 2023年第5期36-39,共4页

目的:探讨改良早期预警评分系统(MEWS)联合休克指数(SI)在危险性上消化道出血院内急救护理中的应用价值。方法:对2021年1月1日~7月31日在急诊科就诊的116例上消化道出血患者进行MEWS、SI评分,实施院内急救护理,观察MEWS联合SI指数、单纯... 目的:探讨改良早期预警评分系统(MEWS)联合休克指数(SI)在危险性上消化道出血院内急救护理中的应用价值。方法:对2021年1月1日~7月31日在急诊科就诊的116例上消化道出血患者进行MEWS、SI评分,实施院内急救护理,观察MEWS联合SI指数、单纯MEWS评估患者病情与急诊医生评估结果的一致性;分析MEWS联合SI评级为轻、中、重度的患者,医生检查处置等待时间和预后的差异。结果:急诊医生评估患者病情轻度28例,中度69例,重度19例,MEWS结合SI准确评估轻、中、重度患者分别为25例、60例、18例,单纯MEWS准确评估轻、中、重度患者分别为20例、53例、13例;MEWS联合SI评估准确度88.79%高于单纯MEWS 74.13%,MEWS联合SI评估轻、中、重度上消化道出血与急诊医生评估结果一致性Kappa值分别为0.837、0.771、0.826,高于单纯MEWS评分0.662、0.467、0.536(P<0.05);MEWS联合SI指数评估为重度的患者,医生检查处置等待时间短于中度患者、中度患者短于轻度患者(P<0.01);分级为轻、中、重的患者预后情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MEWS评分联合SI可指导急诊上消化道出血院内急救护理工作,使分诊工作更加规范、客观,对判断患者预后具有参考价值。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 院内急救 改良早期预警评分系统 休克指数

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多学科协作诊疗模式在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的疗效研究 被引量：6

5

作者 蒋彬 曹婷 +3 位作者 阳学风 吴清 谢妮 熊玉婕 《实用休克杂志（中英文）》 2021年第4期222-226,共5页

目的探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月我院收治的危险性上消化道出血致失血性休克患者的临床资料,将2020年1月至12月采用非MDT模式诊疗的55例患者... 目的探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月我院收治的危险性上消化道出血致失血性休克患者的临床资料,将2020年1月至12月采用非MDT模式诊疗的55例患者纳入对照组;将2020年1月至12月采用MDT模式诊疗的55例患者纳入MDT组。比较两组间年龄差异、发病时间、Rockall评分、Glasgow Blatchford scoring(GBS)评分、治疗总有效率、输血量、住院时间、住院总费用、病因诊断率、再出血率、住院死亡率等指标。结果与非MDT组比较,MDT组患者诊治总有效率显著提高(P<0.05),输血量明显减少,住院时间缩短,住院总费用降低,病因诊断率提高,再出血率及住院死亡率明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作诊疗模式能提高危险性上消化道出血致失血性休克患者抢救成功率,降低死亡率,同时减轻患者负担,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 多学科协作诊疗模式 失血性休克

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急救快速通道对危险性上消化道出血的效果分析 被引量：4

6

作者 徐彭杰 吴晓玲 +2 位作者 徐贵森 徐朝霞 王萍 《华西医学》 CAS 2022年第11期1636-1640,共5页

目的探讨急救快速通道对危险性上消化道出血患者的效果。方法以西部战区总医院成立危险性上消化道出血急救快速通道为时间节点,将2020年10月-2021年3月采用传统治疗方式的76例患者纳入传统救治组,将2021年4月-9月进入危险性上消化道出... 目的探讨急救快速通道对危险性上消化道出血患者的效果。方法以西部战区总医院成立危险性上消化道出血急救快速通道为时间节点,将2020年10月-2021年3月采用传统治疗方式的76例患者纳入传统救治组,将2021年4月-9月进入危险性上消化道出血急救快速通道的82例患者纳入快速通道组。传统救治组患者采取传统的单学科诊疗模式,快速通道组患者按危险性上消化道出血急救快速通道多学科诊疗流程处理。观察两组患者在急诊停留时间、24 h内镜完成率、治疗有效例数和住院时间方面的差异。结果快速通道组的急诊停留时间[(3.75±3.19)vs.(6.51±4.72)h]、治疗有效率(96.3%vs.85.5%)和住院时间[(8.26±2.51)vs.(11.07±2.79)d]均明显优于传统救治组,差异有统计学意义(P<0.05);在24 h内镜完成率方面,两组患者差异无统计学意义(96.3%vs.96.1%,P>0.05)。结论快速通道模式与传统救治模式相比,可明显提升治疗有效率,并减少急诊停留时间和住院时间。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 急救快速通道 多学科联合治疗

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急诊快速护理流程在危险性上消化道出血中的应用效果分析 被引量：1

7

作者 陈晓 吴壮填 +3 位作者 陈思玲 欧伟峰 朱颉 陈美兰 《岭南急诊医学杂志》 2023年第6期619-621,共3页

目的:探讨急诊快速护理流程在危险性上消化道出血中的应用效果。方法:回顾分析2021年8月1日-2023年7月30日在我院就诊的危险性上消化道出血患者。以2022-5月1日建立快速护理流程为时间截点,分为传统组及流程组。比较两组患者本次急诊诊... 目的:探讨急诊快速护理流程在危险性上消化道出血中的应用效果。方法:回顾分析2021年8月1日-2023年7月30日在我院就诊的危险性上消化道出血患者。以2022-5月1日建立快速护理流程为时间截点,分为传统组及流程组。比较两组患者本次急诊诊疗各关键节段的用时及抢救室停留时间、急诊费用等。结果:相较于传统组,流程组来诊至到抢救室时间、到抢救室至通道建立时间、抽血至血红蛋白结果时间、启动输血至开始输血时间、启动胃镜至开始胃镜时间以及抢救室停留时间均明显缩短,总费用更低(P<0.05)。结论:急诊快速护理流程在极大的提高了诊疗效率,也减少了患者花费,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 急诊快速护理流程

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多学科协作诊疗模式在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的疗效研究

8

作者 覃攀 李振华 +2 位作者 潘云东 梁立剑 颜怀兴 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第6期77-80,共4页

分析多学科协作诊疗模式用在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的效果。方法 采纳本院2022.01-2022.12的225例危险性上消化道出血致失血性休克患者,以多学科协作诊疗模式实行前后分组,将接受非多学科协作诊疗模式的患者纳入参照组,... 分析多学科协作诊疗模式用在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中的效果。方法 采纳本院2022.01-2022.12的225例危险性上消化道出血致失血性休克患者,以多学科协作诊疗模式实行前后分组,将接受非多学科协作诊疗模式的患者纳入参照组,接受后多学科协作诊疗模式患者纳入研究组,前者112例,后者113例,对比组间干预效果。结果 相比参照组,研究组总有效率、治疗后生活质量得分更高,出血控制/住院时间、输血量及急诊停滞时间更低(P<0.05)。结论 多学科协作诊疗模式用在抢救危险性上消化道出血致失血性休克中可提升抢救患者成功率,值得临床推广。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 失血性休克 多学科协作诊疗模式 住院时间 急诊滞留时间

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危险性上消化道出血的快速救治在急诊的应用

9

作者 傅海明 钟宏 何睿伟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0045-0047,共3页

分析危险性上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的快速救治在急诊的应用价值。方法 以我院2021年7月至2022年12月内采取快速救治的60例危险性UGIB患者为本次研究观察组,以2020年6月至2021年6月内采取常规救治的60例危险... 分析危险性上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的快速救治在急诊的应用价值。方法 以我院2021年7月至2022年12月内采取快速救治的60例危险性UGIB患者为本次研究观察组,以2020年6月至2021年6月内采取常规救治的60例危险性UGIB患者为本次研究对照组。统计对比两组救治方法的应用价值。结果 (1)观察组患者患者预检分诊时长、紧急评估时长、紧急处置时长、二次评估时间、临床治疗时间、三次评估时间均显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者患者救治成功率显著高于对照组(P<0.05);(2)两组救治成功患者治疗前的门静脉血流量、脾静脉血流量值比较无统计学差异(P>0.05),而救治成功的观察组患者,经治疗后门静脉、脾静脉血流量均显著低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者对救治措施的满意度评价显著高于常规组(P<0.05)。结论 对危险性UGIB患者给予快速救治,可通过优化的救治流程与措施,最大程度缩短患者救治等候时间与总疗程,从而提升救治成功率与改善患者预后。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血 快速救治 急诊救治

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危险性上消化道出血急诊快速救治通道效果的回顾分析

10

作者 李鸿威 吴壮填 +1 位作者 卓培炫 王鹏飞 《岭南急诊医学杂志》 2024年第1期4-7,共4页

目的:探讨危险性上消化道出血急救快速通道是否对此类疾病患者诊治产生积极影响。方法:回顾性病例分析2021年12月-2022年12月在我院就诊的危险性上消化道出血患者共66例,以我院成立危险性上消化道出血急诊快速救治通道的时间为界分为传... 目的:探讨危险性上消化道出血急救快速通道是否对此类疾病患者诊治产生积极影响。方法:回顾性病例分析2021年12月-2022年12月在我院就诊的危险性上消化道出血患者共66例,以我院成立危险性上消化道出血急诊快速救治通道的时间为界分为传统组和通道组,采集患者详细资料进行分析,比较其24小时内胃镜完成率;入院至胃镜完成时间;入院至止血时间;急诊停留时长;入院天数;入院总费用等关键指标及预后相关指标。结果:通道组患者24小时内胃镜完成率显著高于传统组(P<0.05),完成胃镜时间、急诊停留时长、入院至止血时间以及费用超过中位数比例显著低于传统组(P<0.05)。结论:危险性上消化道出血急救快速通道能显著提高诊疗效率并节省诊疗费用。 展开更多

关键词 危险性上消化道出血急诊快速救治通道 多学科诊疗团队 急诊胃镜

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急性危险性上消化道出血合并急性冠脉综合征的临床特点与预后分析

11

作者 魏海东 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第1期31-32,共2页

分析急性危险性上消化道出血合并急性冠脉综合征的发病机制、临床特点及预后。方法:选取自2014年8月至2018年9月航天中心医院急诊科收治的急性危险性上消化道出血病人75例,其中合并急性冠脉综合征的病人18例,设为观察组,剩余57例设为对... 分析急性危险性上消化道出血合并急性冠脉综合征的发病机制、临床特点及预后。方法:选取自2014年8月至2018年9月航天中心医院急诊科收治的急性危险性上消化道出血病人75例,其中合并急性冠脉综合征的病人18例,设为观察组,剩余57例设为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,观察其出血病因、预后及住院时间等方面的差异。结果:急性危险性上消化道出血与急性冠脉综合征均为内科危重症,其同时存在时病死率为22.2%,明显高于两种疾病单独存在;合并急性冠脉综合征的患者住院花费明显高于单纯急性危险性上消化道出血的患者,但平均住院日与急性危险性上消化道出血相比无统计学差异,考虑与两者同时存在时患者的病情恶化较快、死亡率较高、住院时间短有关。结论:重视患者早期临床表现,动态观察心电图改变,监测血清心肌酶谱、肌钙蛋白T及肌红蛋白变化,早发现、早诊断、早治疗,降低病死率。 展开更多

关键词 急性危险性上消化道出血 急性冠脉综合征 有效循环血量

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危险性急性上消化道出血141例临床诊治分析 被引量：62

12

作者 涂家红 张明清 赵斌 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期518-523,共6页

目的回顾性分析危险性急性上消化道出血的急诊治疗方法，以提高治疗水平，并比较AIMS65评分、Glasgow-Blachford（GBS）评分、Pre—Rockall评分在预后评估中的准确性，评价他们的临床价值。方法收集2013年11月1日至2017年5月31日北京积... 目的回顾性分析危险性急性上消化道出血的急诊治疗方法，以提高治疗水平，并比较AIMS65评分、Glasgow-Blachford（GBS）评分、Pre—Rockall评分在预后评估中的准确性，评价他们的临床价值。方法收集2013年11月1日至2017年5月31日北京积水潭医院急诊科收治的危险性急性上消化道出血患者141例，回顾分析治疗方法及结果。所有患者均在急诊抢救室接受药物治疗，并联合多个科室对部分患者行内镜检查、介入治疗或手术治疗。分别计算三种评分的分值，以院内死亡或30d内死亡、再出血为终点指标，绘制ROC曲线，比较曲线下面积（AUC）以评价3种方法的优劣。结果内镜检查65．25％（92／141），出血病因首位是消化性溃疡，占64．12％。8例内镜下止血夹治疗，4例硬化治疗，4例三腔二囊管压迫止血，9例介入栓塞（therapeutic embolization approach，TEA）治疗，3例经颈静脉肝内门体支架分流术（TIPS），2例手术治疗。再出血率14．18％，病死率11．35％。AIMS65、Pre—Rockall在预测病死率方面优于GBS，而预测再出血率差异无统计学意义。结论药物联合内镜、介入、外科手术等可有效救治危险l生上消化道出血，AIMS65、Pre—Rockall评分法使用简便，均能准确预测患者病死率，适用于急诊对上消化道出血的风险评估。 展开更多

关键词 危险性急性上消化道出血 内镜治疗 介入治疗 危险分层 预后评估

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PCI术后双联抗血小板治疗危险性急性上消化道出血的危险因素分析 被引量：21

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作者 田苗 范亚林 +1 位作者 王梅英 侯云生 《河北医药》 CAS 2020年第16期2446-2450,共5页

目的探讨PCI术后使用双联抗血小板药物治疗的患者,出现危险性急性上消化道出血的临床特征,分析其危险因素。方法收集2018年2月至2019年6月行PCI术且应用双联抗血小板治疗180例住院患者的临床资料,根据是否出现危险性急性上消化道出血,... 目的探讨PCI术后使用双联抗血小板药物治疗的患者,出现危险性急性上消化道出血的临床特征,分析其危险因素。方法收集2018年2月至2019年6月行PCI术且应用双联抗血小板治疗180例住院患者的临床资料,根据是否出现危险性急性上消化道出血,将其分为出血组与对照组。分析并比较患者年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、用药史(合并抗凝药华法林、阿司匹林、NSAID药物)、既往病史(消化道溃疡或消化道出血史、高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史)情况、急性脑梗死及血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)等实验室检查指标,并对差异性指标做相关性分析。结果2组比较,患者的性别、饮酒史、BMI差异无统计学意义(P>0.05);而出血组中,患者年龄偏大,较多患者有吸烟史、消化性溃疡出血史、合并高血压病、冠心病、脑梗死病史,口服华法林史、阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDS)等病史;合并急性脑梗死或幽门螺杆菌感染易出现出血。多出现Hb减低、PLT异常、Cr升高(P<0.05)。最终确定年龄、吸烟史、消化性溃疡出血史、高血压病史;口服华法林史;合并急性脑梗死,Hb减低、PLT异常、Cr升高为出血的独立危险因素。结论PCI术后双联抗血小板治疗患者危险性急性上消化道出血的影响因素较多,应加强对双联抗血小板药物治疗出现危险性急性上消化道出血的认识。要警惕高危因素,提早干预,定期监测出血指标,及早发现并采取适宜治疗措施,降低PCI患者消化道出血的发生率。 展开更多

关键词 抗血小板药物 危险性急性上消化道出血 PCI 临床表现 危险因素 回顾性研究

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多学科协作诊疗模式在抢救危险性急性上消化道出血中应用的探讨 被引量：14

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作者 魏海东 刘佳 +1 位作者 刘丽娜 王旭东 《中国临床医生杂志》 2020年第10期1212-1215,共4页

目的探讨多学科协作诊疗模式在危险性消化道上出血中的应用。方法回顾性分析2014年8月至2018年9月航天中心医院收治的危险性急性上消化道出血患者75例,根据治疗方法分为多学科协作组20例和非多学科协作组55例,对其临床资料进行统计分析... 目的探讨多学科协作诊疗模式在危险性消化道上出血中的应用。方法回顾性分析2014年8月至2018年9月航天中心医院收治的危险性急性上消化道出血患者75例,根据治疗方法分为多学科协作组20例和非多学科协作组55例,对其临床资料进行统计分析。结果多学科协作组治愈6例(30.0%),好转12例(60.0%),未愈1例(5.0%),死亡1例(5.0%),死亡原因为心源性休克;非多学科协作组治愈9例(16.4%),好转36例(65.5%),未愈3例(5.5%),死亡7例(12.7%),包括脓毒性休克3例、心源性休克3例、失血性休克1例,两组差异有显著性(χ2=49.364,P=0.021)。多学科协作组住院时间2~14d,平均(8.20±3.59)d;非多学科协作组住院时间1~29 d,平均(8.40±6.13)d,两组差异无显著性(P>0.05)。结论多学科协作诊疗模式可提高了危险性急性上消化道出血的抢救成功率,显著降低患者的死亡率。 展开更多

关键词 多学科协作诊疗 危险性急性上消化道出血 评估

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优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血中的应用 被引量：9

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作者 李福娥 《实用中西医结合临床》 2020年第7期134-135,共2页

目的:探讨优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血中的应用效果。方法:选取2018年2~8月急诊科收治的实施常规急诊护理流程的46例危险性急性上消化道出血患者为对照组,另选取2018年9月~2019年2月急诊科收治的进行优化急诊护理流程的4... 目的:探讨优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血中的应用效果。方法:选取2018年2~8月急诊科收治的实施常规急诊护理流程的46例危险性急性上消化道出血患者为对照组,另选取2018年9月~2019年2月急诊科收治的进行优化急诊护理流程的46例危险性急性上消化道出血患者为研究组。比较两组接诊时间、建立输液通道时间、确诊至专科治疗时间、住院时间、救治效果及预后情况。结果:研究组接诊时间、建立输液通道时间、确诊至专科治疗时间、住院时间均短于对照组,呼吸道误吸及再出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血患者急救护理中应用,可提高救治效果,加速患者恢复进程,改善患者预后。 展开更多

关键词 危险性急性上消化道出血 优化急诊护理流程 急救护理

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质量管理在危险性上消化道出血救治中的应用及效果分析 被引量：2

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作者 田飞 张朝辉 +7 位作者 米元元 刘静兰 桂升敏 吴文 刘敏 徐小云 席大钧 郭庆 《现代消化及介入诊疗》 2021年第12期1510-1515,共6页

目的通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考。方法通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法... 目的通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考。方法通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素,针对要因制定相应对策和改进措施,然后将2020年4月至9月救治的32例患者进行救治效果比较。结果经过质量改进消化科医生重复会诊降低为零,会诊时间缩短至(14.34±3.148)min,胃镜器械准备时间降低至(4.28±1.114)min,胃镜术前配合治疗用时降低至(7.38±2.282)min,胃镜诊疗术前准备用时缩短至(53.66±10.447)min,胃镜诊疗全过程用时缩短至(87.78±16.762)min,与改进前相比均有统计学意义(均P<0.001),同时达成了100 min以内的课题目标,减少了患者住院时间(P<0.001)、降低了医疗费用(P<0.001)。结论应用科学的质量管理工具优化了救治流程,实现了降本增效,是医疗质量管理中行之有效的方法,值得进一步推广运用。 展开更多

关键词 危险性急性上消化道出血 质量管理 多学科协作诊疗

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生长抑素剂量对危险性急性上消化道出血患者血流动力学的影响 被引量：1

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作者 文伟劲 《医学信息》 2021年第22期121-123,共3页

目的探讨生长抑素剂量对危险性急性上消化道出血患者血流动力学的影响。方法选取我院2019年1月-2020年8月收治的133例危险性急性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=66)和观察组(n=67)。对照组采用常规剂量生长... 目的探讨生长抑素剂量对危险性急性上消化道出血患者血流动力学的影响。方法选取我院2019年1月-2020年8月收治的133例危险性急性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=66)和观察组(n=67)。对照组采用常规剂量生长抑素治疗,观察组采用大剂量生长抑素治疗。比较两组患者的止血成功率、治疗后的输血量、止血时间、住院时间,治疗前后患者门静脉与脾静脉的内径与血流量。结果观察组止血成功率为98.51%,高于对照组的86.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量、止血时间与住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组门静脉内径、门静脉血流量、脾静脉内径、脾静脉血流量均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量生长抑素治疗上消化道出血可进一步提高止血成功率,缩短止血时间,减少输血量,改善血流动力学。 展开更多

关键词 生长抑素 危险性急性上消化道出血 血流动力学

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优化急诊护理流程应用于危险性急性上消化道出血患者中的效果分析

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作者 黄香怡 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第7期79-80,共2页

分析优化急诊护理流程应用于危险性急性上消化道出血患者中的效果。方法:纳入我院2019年3月至2021年2月收治的危险性急性上消化道出血患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,分别开展优化急诊护理流程干预、急诊科常规护理干... 分析优化急诊护理流程应用于危险性急性上消化道出血患者中的效果。方法:纳入我院2019年3月至2021年2月收治的危险性急性上消化道出血患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,分别开展优化急诊护理流程干预、急诊科常规护理干预,就两组急救护理效果与急救前后心理状况评分进行比较。结果:研究组急救护理总有效率高于对照组,急救护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程应用于危险性急性上消化道出血患者中在提升急救护理效果、改善患者负性心理方面价值突出。 展开更多

关键词 优化急诊护理流程 危险性急性上消化道出血 急救效果

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急诊绿色通道联合MDT模式在抢救危险性急性上消化道出血中的疗效观察

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作者 魏海东 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第3期87-88,90,共3页

探讨急诊绿色通道在危险性消化道上出血中的应用。方法:回顾性分析自2014年8月至2018年9月我院急诊科救治的急性上消化道出血患者159例,其中危险性急性上消化道出血患者75例(占47.2%),对其临床资料进行统计分析。结果:导致上消化道出血... 探讨急诊绿色通道在危险性消化道上出血中的应用。方法:回顾性分析自2014年8月至2018年9月我院急诊科救治的急性上消化道出血患者159例,其中危险性急性上消化道出血患者75例(占47.2%),对其临床资料进行统计分析。结果:导致上消化道出血的病因中,消化性溃疡32例(占42.7%),食管胃底静脉曲张破裂出血6例(占8.0%),贲门粘膜撕裂出血3例(占4.0%),肿瘤破裂出血4例(占5.3%),急性胃粘膜损伤5例(占6.7%),不明原因出血25例(占33.3%)。绿色通道联合MDT模式抢救危险性急性上消化道出血较传统消化道出血治疗模式,危险性急性上消化道出血患者的疾病转归:其中观察组,有效30例(占40.0 %),无效2例(占2.79%),死亡0例(占0%);住院时间最短为1日,最长为23日,平均8.41±5.34日;对照组,有效34例(占45.3%),无效3例(占4.0%),死亡6例(占8.0%;其死亡原因为脓毒性休克者2例、心源性休克者3例,失血性休克者1例);住院时间最短为1日,最长为29日,平均住院日8.88±5.31日,其中3例入院后48小时内死亡,2例入院24小时后转至外院。结论:绿色通道联合MDT模式抢救危险性急性上消化道出血,极大提高了危险性急性上消化道出血的抢救成功率,显著降低了患者的死亡率。 展开更多

关键词 急诊绿色通道 多学科协作 危险性急性上消化道出血

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