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中国先天性心脏病患儿术后危重程度评估现况的系统分析与启示 被引量：9
1
作者 张婷婷 刘霞 +1 位作者 尚文媛 黄润 《中华现代护理杂志》 2017年第22期2888-2893,共6页
目的 了解中国先天性心脏病（以下简称先心病）患儿术后应用危重程度评估的现况及所面临问题,为提高临床危重预测与护理能力提供参考.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CINAHL、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,语种不限,纳入... 目的 了解中国先天性心脏病（以下简称先心病）患儿术后应用危重程度评估的现况及所面临问题,为提高临床危重预测与护理能力提供参考.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CINAHL、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,语种不限,纳入2000—2016年公开发表文献.纳入与先心病患儿术后危重程度评估相关文献,经3名研究者应用QUADAS评价系统评鉴文献质量并提取资料,完成文献分析.结果 共纳入文献12篇.其中仅2篇发表于护理类期刊;普适评估工具应用人群以呼吸系统疾病为主,仅1篇文献以先心病为研究对象;工具应用效果存在较大差异,普适工具应用于先心病效果受限,2项研究显示特异性评分应用效果尚可,但仍缺乏多中心、大样本验证.结论 中国先心病患儿术后危重程度评估工具应用有限,护理人员重视程度并不高,欠缺相关验证性研究.对于特异性评分,有待更深入的研究.建议在验证工具应用效果的基础上,结合护士培训,协力推广工具的合理应用,保障患儿安全. 展开更多
关键词 循证护理 危重程度评估 先天性心脏病 护理评估
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不同测量工具在先天性心脏病术后患儿危重程度评估中应用效果的比较 被引量：6
2
作者 张婷婷 刘霞 +1 位作者 尚文媛 黄润 《中国护理管理》 CSCD 2017年第10期1395-1399,共5页
目的 :比较6项危重程度评估工具应用于先心病术后患儿病情评估中的效果。方法 :比较6项工具内涵并采用t检验、ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等比较工具应用效果。结果 :纳入1 284例患儿,6项工具在构建方式、评分内容、评... 目的 :比较6项危重程度评估工具应用于先心病术后患儿病情评估中的效果。方法 :比较6项工具内涵并采用t检验、ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等比较工具应用效果。结果 :纳入1 284例患儿,6项工具在构建方式、评分内容、评分应用层面存在差异。小儿死亡风险评分(PRISM)等普适评分应用面相对广,但先心病针对性不强。而特异性评分指标特异性强、评估节力。小儿先心病术后危重程度评分的区分能力优于普适评分(AUC>0.75)。第三代小儿死亡风险评分(PRISMⅢ)、第二代小儿死亡指数(PIM2)、小儿先心病术后危重程度评分的校准能力较好(P>0.05)。结论 :相比普适评分,特异性评分应用于先心病患儿具有一定优势,但仍需深入研究。护理人员在使用工具前应当根据临床情境合理选择符合患儿特点的工具,以提高评估准确性和科学性。 展开更多
关键词 危重程度评估 先天性心脏病 比较研究
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心血管重症患者病情危重程度评估及近期预后分析 被引量：2
3
作者 魏宇淼 陈芬 +2 位作者 杨仕俊 王祥 廖玉华 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期353-356,共4页
目的在心血管重症病房建立患者病情危重程度的客观评估系统以更好地进行近期预后判断。方法根据心血管科重症患者特异病因的风险特征及脏器衰竭发展规律,制定病情危重程度评分量表,从武汉协和医院心血管科重症病房选取具备一项特定的急... 目的在心血管重症病房建立患者病情危重程度的客观评估系统以更好地进行近期预后判断。方法根据心血管科重症患者特异病因的风险特征及脏器衰竭发展规律,制定病情危重程度评分量表,从武汉协和医院心血管科重症病房选取具备一项特定的急性心血管重症疾病或伴有一项脏器功能严重衰竭需要生命支持的患者共320例,采用病情危重程度评分量表对其进行评估,患者评分分值分为≤12分,~18分,~24分及〉24分等4个级别,观察记录各级别患者存活并成功出院的比例,分析危重程度评分与患者近期存活率的关系,评估该量表的临床应用价值。结果入住心血管重症病房的患者随着危重程度评分值的升高,其存活率显著下降,评分≤12分、~18分、~24分及〉24患者的平均存活率分别为91.9%、75.6%、48.8%、9.4%。结论基于特异心血管病病因及脏器衰竭制定的心血管科危重程度评分较好地反映了患者的近期预后,具有明显的临床应用价值。 展开更多
关键词 心血管重症 危重程度评估 近期预后
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新版PRISM Ⅳ评估机械通气患儿病情的效果评价 被引量：1
4
作者 张婷婷 黄润 +2 位作者 吴颖 徐奕 戈晓华 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1099-1103,1099,共5页
目的·评价更新版小儿死亡风险评分(pediatric risk of mortality score,PRISM)Ⅳ应用于先天性心脏病术后机械通气患儿病情评估的效果。方法·采用t检验、ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等方法验证新版PRISMⅣ的... 目的·评价更新版小儿死亡风险评分(pediatric risk of mortality score,PRISM)Ⅳ应用于先天性心脏病术后机械通气患儿病情评估的效果。方法·采用t检验、ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等方法验证新版PRISMⅣ的临床应用效果,同时比较其与PRISMⅢ以及特异性评分的效果差异。结果·纳入230例患儿,评定者间信度可靠。PRISMⅣ、PRISMⅢ、小儿先天性心脏病术后危重程度评分对死亡与存活结局的区分能力(AUC>0.75)、预测校准能力(P>0.05)、预测百分比均较好。PRISMⅣ在评估患儿术后4 h内状况及12 h内状况的效应方面与其他工具相比无显著差异(P>0.05)。结论·PRISMⅣ经更新后,缩短了评估时间,与其他工具相比具有一定应用价值。建议护理人员根据临床现况及实践需求,可将其纳入危重患儿预后预测系统,以早期发现高风险患儿,及早干预,降低患儿并发症及死亡率。 展开更多
关键词 危重程度评估 机械通气 先天性心脏病 早期预警
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感染性休克患者的危重程度评估
5
作者 蒋军广 扬俊敏 +1 位作者 康红 李中和 《职业与健康》 CAS 2001年第7期115-116,共2页
[目的]探讨急性生理改变与慢性健康评估综合评分系统在感染性休克中的作用。[方法]采用APACHEII评分系统对126例感染性休克患者进行分析。[结果]全组APACHEII评分均值为18.7分,47例死亡患者为20.6分,明显高于79例存活患者的16.3分(P<... [目的]探讨急性生理改变与慢性健康评估综合评分系统在感染性休克中的作用。[方法]采用APACHEII评分系统对126例感染性休克患者进行分析。[结果]全组APACHEII评分均值为18.7分,47例死亡患者为20.6分,明显高于79例存活患者的16.3分(P<0.01)。随着APACHEII评分增高,病死率从0逐渐升高至100％(P<0.01)。[结论]APACHEII评分系统是评估感染性性克患者危重程度的较好指标,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 休克 感染 APACHEII评分 危重程度评估
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改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值
6
作者 丁生英 汪杏 王玲 《饮食科学》 2018年第12X期60-60,共1页
目的 :分析改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值。方法 :选取我院急救抢救室就诊患者60例,选取时间为2017年6月30日~2018年6月30日,按照'简单随机'方式分组,每组30例。一组为对照组(常规急诊... 目的 :分析改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值。方法 :选取我院急救抢救室就诊患者60例,选取时间为2017年6月30日~2018年6月30日,按照'简单随机'方式分组,每组30例。一组为对照组(常规急诊分诊流程),另一组为观察组(改良早期预警评分)。对比两组患者意外事件发生率、医护人员满意度指标数据。结果 :对观察组患者实施改良早期预警评分后,意外事件发生率、医护人员满意度指标均取到了良好的效果,结果与对照组相比较,P小于0.05。结论 :对急诊就诊患者采取改良早期预警评分后,患者意外事件发生率指标改善效果佳,且医护人员满意度指标效果理想。 展开更多
关键词 MEWS 病情危重程度评估 临床应用 价值
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