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IABP在术后危重心脏病患者中的临床应用 被引量:12
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作者 徐忠恒 钱永跃 郝家骅 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2002年第3期293-294,共2页
目的 报告应用主动脉内球囊反搏 (IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法 对 12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术 1例 ,单纯冠状动脉搭桥术 8例 ,冠状动脉... 目的 报告应用主动脉内球囊反搏 (IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法 对 12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术 1例 ,单纯冠状动脉搭桥术 8例 ,冠状动脉搭桥术加左室室壁瘤切除重建术 1例。结果  8例顺利脱离IABP ,成功率为6 6 .7% (8/ 12 )。结论 IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施 ,对危重心脏病有适应证者应及早使用。 展开更多
关键词 临床应用 主动脉内球囊反搏 心脏手术 危重心脏病 疗效 手术适应证 手术时机
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危重心脏病患者术后应用IABP的临床监测及护理分析 被引量:9
2
作者 何迎 赵媛 《西部医学》 2014年第3期375-377,共3页
目的监测心脏术后应用主动脉内球囊反搏(IABP)的并发症,总结护理经验,探讨基础护理和临床监护中存在的问题。方法对47例心脏外科手术患者实施IABP的病例资料进行分析,其中急性心肌梗死35例,病变在两枝以上;冠状动脉搭桥术后8例,风湿性... 目的监测心脏术后应用主动脉内球囊反搏(IABP)的并发症,总结护理经验,探讨基础护理和临床监护中存在的问题。方法对47例心脏外科手术患者实施IABP的病例资料进行分析,其中急性心肌梗死35例,病变在两枝以上;冠状动脉搭桥术后8例,风湿性心脏病顽固性心功能不全2例,心脏瓣膜病2例。术前置入球囊4例,术中置入球囊37例,术后监护室内置入球囊6例。结果 47例接受IABP的患者中死亡8例,其中心源性休克3例,冠状动脉搭桥术后3例,恶性心律失常2例。术后发现并发症9例,其中出血4例,球囊导管中心腔堵塞(监测动脉压力波形管道)3例,下肢动脉缺血2例。但无IABP并发症而导致的死亡病例。结论 IABP能明显改善心脏手术围术期低心排患者的血流动力学指标,选择合适的时机应用IABP,能够提高IABP的疗效,降低危重患者的死亡率;但是如何通过严密监护,早期发现并发症的发生并及时做出处理,是保证IABP达到预期作用的重要因素。 展开更多
关键词 危重心脏病 主动脉内球囊反搏(IABP) 并发症 护理
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探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术麻醉的临床效果及安全性 被引量:4
3
作者 李正凯 《中国实用医药》 2016年第7期174-175,共2页
目的探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉的临床效果及安全性。方法 79例危重型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均采用OPCABG治疗,使用舒芬太尼作为麻醉镇痛药物,观察麻醉效果及安全性。结果患... 目的探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉的临床效果及安全性。方法 79例危重型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均采用OPCABG治疗,使用舒芬太尼作为麻醉镇痛药物,观察麻醉效果及安全性。结果患者开胸后平均动脉压(MAP)变化与诱导后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);搭桥后1 min及术终心脏指数(CI)与插管后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其他时间段的心率(HR)、MAP、CI、中心静脉压(CVP)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均顺利完成手术,无死亡病例。结论在OPCABG治疗中应用舒芬太尼作为麻醉镇痛,对患者机体影响较少,治疗安全性高,可临床推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 非体外循环冠状动脉旁路血管移植术 危重心脏病
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舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术麻醉的临床观察 被引量:3
4
作者 韩劲松 《中国继续医学教育》 2015年第17期43-44,共2页
目的探讨在危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉中应用舒芬太尼的临床疗效及安全性。方法选取在我院行OPCABG的58例危重心脏病患者作为研究对象,按照麻醉用药不同分为观察组和对照组,对照组给予芬太尼麻醉,观... 目的探讨在危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉中应用舒芬太尼的临床疗效及安全性。方法选取在我院行OPCABG的58例危重心脏病患者作为研究对象,按照麻醉用药不同分为观察组和对照组,对照组给予芬太尼麻醉,观察组选用舒芬太尼诱导麻醉,术后24 h比较两组手术用时、术前苏醒时间及气管导管拔管时间差异。结果两组左心室射血分数、左室舒张末期内经及手术用时等一般指标对比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后24 h平均清醒时间和平均拔管时间均短于对照组(P<0.05)。结论对行OPCABG的危重心脏病患者行舒芬太尼诱导麻醉与芬太尼有相似的疗效,但相比之下舒芬太尼麻醉后手术术后清醒时间、气管导管拔管时间更短,可作为快速通道麻醉的理想镇痛药物首选。 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路血管移植 危重心脏病 舒芬太尼 麻醉
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探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在危重心脏病患者中应用时机的选择对治疗效果的影响 被引量:3
5
作者 王书飞 《心血管病防治知识(学术版)》 2019年第6期40-41,共2页
目的探究危重心脏病患者主动脉内球囊反搏术(IABP)的应用时机及对治疗效果影响。方法纳入本院2018年1月至2018年12月本院收治50例心内科危重心脏病患者作研究对象,在并发心源性休克或发生低心排血量综合征时予以IABP进行辅助治疗,分析... 目的探究危重心脏病患者主动脉内球囊反搏术(IABP)的应用时机及对治疗效果影响。方法纳入本院2018年1月至2018年12月本院收治50例心内科危重心脏病患者作研究对象,在并发心源性休克或发生低心排血量综合征时予以IABP进行辅助治疗,分析临床治疗效果与影响预后的相关因素。结果 50例患者行IABP治疗的时间在40~158h,平均时间(91.5±14.8)h,共发生死亡事件10例,IABP治疗总病死率20.0%;32例IABP早期安装患者发生死亡事件2例,病死率为6.25%;18例IABP晚期安装患者发生死亡事件8例,病死率为44.44%。IABP早期安装患者病死率相比晚期安装患者显著更低(P<0.05)。5例患者应用IABP辅助治疗过程中穿刺点周围发生皮下瘀血,其他患者治疗过程均未见发生并发症,40例患者治疗后康复出院。结论对于危重心脏病患者,IABP是作为一种简单、有效的循环辅助治疗手段,该治疗方法具有改善血流动力学的效果,但IABP的安装时机选择对于治疗效果的影响显著。IABP安装原则应尽早使用,勿迟使用。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 危重心脏病 应用时机 治疗效果影响
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主动脉内球囊反搏在抢救危重心脏病患者中的应用 被引量:2
6
作者 林振起 张大权 +5 位作者 李剑 宋云林 王晓利 雷静 拜合提亚尔 叶瑞 《农垦医学》 2006年第2期89-90,共2页
目的:观察应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗危重心脏病患者的效果。方法:对20例危重心脏病患者并发心源性休克及低心排血量综合征的患者应用IABP治疗,其中6例冠状动脉旁路移植术(CABG),2例冠状动脉旁路移植术加室壁瘤切开折叠术,1例主动... 目的:观察应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗危重心脏病患者的效果。方法:对20例危重心脏病患者并发心源性休克及低心排血量综合征的患者应用IABP治疗,其中6例冠状动脉旁路移植术(CABG),2例冠状动脉旁路移植术加室壁瘤切开折叠术,1例主动脉瓣加二尖瓣置换术,1例主动脉瓣置换加冠状动脉移植术(Bentall)加全弓置换术,10例急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克,其中5例发生心脏骤停并进行心肺复苏术(CPR)。结果:10例顺利撤离IABP,抢救成功率50%。结论:IABP是抢救危重心脏病患者的一种有效治疗措施,应该及早使用。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏(IABP) 危重心脏病 急性心肌梗死(AMI)
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急诊危重心脏病的救治护理分析
7
作者 陶玲君 《中国医药指南》 2012年第7期261-262,共2页
目的分析急诊危重心脏病的救治护理,探讨注意事项。方法选择我病区60例急诊危重心脏病例,采取综合的救治护理措施,观察救治护理结果。结果本组60例患者无1例死亡,经综合救治护理后均康复出院。结论及时抢救和处理,观察和判断得当,是急... 目的分析急诊危重心脏病的救治护理,探讨注意事项。方法选择我病区60例急诊危重心脏病例,采取综合的救治护理措施,观察救治护理结果。结果本组60例患者无1例死亡,经综合救治护理后均康复出院。结论及时抢救和处理,观察和判断得当,是急诊危重心脏病救治护理的关键。 展开更多
关键词 急诊 危重心脏病 救治 护理
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心脏术后心源性休克的IABP治疗
8
作者 陈豫民 李炳 +1 位作者 杨皓 况军 《临床医学》 CAS 2007年第6期5-6,共2页
目的报告应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法对12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术3例,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术2例,主动脉瓣置换加冠状动脉搭桥术1例,单纯冠状动... 目的报告应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法对12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术3例,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术2例,主动脉瓣置换加冠状动脉搭桥术1例,单纯冠状动脉搭桥术6例。结果9例顺利脱离IABP,成功率为75%(9/12)。结论IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施,对危重心脏病有适应证者应及早使用。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 心脏手术 危重心脏病
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二尖瓣腱索断裂临床特点及彩色多普勒超声诊断价值
9
作者 刘前 柴燕 +1 位作者 关秀军 林丽晴 《中国实用医药》 2014年第20期102-103,共2页
二尖瓣腱索断裂是一种较少见的危重心脏病急症,典型表现为重症喘气、呼吸困难等急性左心衰竭,有时可表现为渐进性慢性心力衰竭,临床及时确诊对正确治疗及改善预后有重要意义。本文回顾性分析1989年2月~2012年12月收治的12例患者的... 二尖瓣腱索断裂是一种较少见的危重心脏病急症,典型表现为重症喘气、呼吸困难等急性左心衰竭,有时可表现为渐进性慢性心力衰竭,临床及时确诊对正确治疗及改善预后有重要意义。本文回顾性分析1989年2月~2012年12月收治的12例患者的病例资料及彩色的普血流成像(CDFI)检查结果,探讨其临床表现特点及CDFI特征,旨在提高对本病的诊断水平。 展开更多
关键词 二尖瓣腱索断裂 临床特点 超声诊断价值 彩色多普勒 急性左心衰竭 慢性心力衰竭 临床表现特点 危重心脏病
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危重心脏病应用IABP联合机械通气救治患者的护理
10
作者 把玲娟 《常州实用医学》 2017年第2期117-119,共3页
主动脉内球囊反搏术联合机械通气是救治危重心脏病患者的有效措施。采取严密措施保证管道安全、密切监测生命体征以及血流动力学、预防及减少并发症是救治成功的关键。
关键词 主动脉内球囊反搏术 机械通气 救治 危重心脏病 护理
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120例危重心脏病的救治护理分析
11
作者 孙秀芳 《心血管病防治知识(学术版)》 2016年第12期88-89,共2页
目的对120例危重心脏病患者的救治护理进行详细分析。方法在我院中选择2015年5月-2016年5月中入院治疗的120例危重心脏病患者进行研究,依据奇数和偶数的分组方法分为两组,分别为对照组和观察组,各组有60例患者。对照组采用常规护理,观... 目的对120例危重心脏病患者的救治护理进行详细分析。方法在我院中选择2015年5月-2016年5月中入院治疗的120例危重心脏病患者进行研究,依据奇数和偶数的分组方法分为两组,分别为对照组和观察组,各组有60例患者。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。对比两组患者的救治护理情况。结果经过研究可知:对照组患者中总满意例数为45例,满意度为75.00%;观察组中的总满意例数为57例,总满意度为95.00%。观察组的护理情况明显高于对照组,并且P<0.05,具有统计学意义。结论经过本次研究可知,运用综合护理方式能够明显提高治疗的成功率,从而显著提高危重心脏病患者的救治护理质量。若是得到及时的观察和判断,便能大大增加心脏病患者的存活率。 展开更多
关键词 危重心脏病 救治 护理 分析
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主动脉内球囊反搏治疗在重症心脏手术围手术期中的临床应用分析
12
作者 杨志凯 晋炳申 +1 位作者 王泽 李立元 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2017年第2期257-258,共2页
分析主动脉球囊反搏(IABP)对危重心脏病患者围手术期的治疗作用。方法:回顾分析86例心脏手术围手术期应用主动脉球囊反搏的情况。结合左心室射血分数、相关并发症、病死率等,评估主动脉内球囊反搏治疗在重症心脏手术围手术期中作用。结... 分析主动脉球囊反搏(IABP)对危重心脏病患者围手术期的治疗作用。方法:回顾分析86例心脏手术围手术期应用主动脉球囊反搏的情况。结合左心室射血分数、相关并发症、病死率等,评估主动脉内球囊反搏治疗在重症心脏手术围手术期中作用。结果:80例经IABP救治后血流动力学明显改善,平均动脉压上升,心率趋于正常,心脏排血指数提高,抢救成功率达93%。结论:重症心脏手术围手术期积极应用主动脉球囊反搏能降低早期病死率及改善心功能,IABP是重症心脏病的有效、安全的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 主动脉球囊反搏 危重心脏病 心功能
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谱写复杂危重心血管病诊治新篇章——韩雅玲教授专访
13
《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1474-1475,共2页
由全军心血管内科专业委员会主办,沈阳军区总医院全军心血管病研究所承办、中华医学会心电生理和起搏分会、沈阳市医学会和《中国实用内科杂志》编辑部协办的“2006年东北心血管论坛暨第9届沈阳复杂危重心血管病诊治进展研讨会”将于2... 由全军心血管内科专业委员会主办,沈阳军区总医院全军心血管病研究所承办、中华医学会心电生理和起搏分会、沈阳市医学会和《中国实用内科杂志》编辑部协办的“2006年东北心血管论坛暨第9届沈阳复杂危重心血管病诊治进展研讨会”将于2006年10月13—15日在沈阳市召开。本次会议邀请了国内外著名的心血管病治疗专家出席会议,他们将对复杂、危重心脏病的诊断治疗难点及热点问题进行高水平的专题讲座和学术报告,对开拓临床医生视野,了解本专业国内外科研及诊治动态,提高临床心血管病的诊治水平大有益处。本刊将会议讲座集萃15篇于本期提前发表,以飨读者。会议之前,编辑部主任任延刚采访了本次大会主席、沈阳军区总医院全军心血管病研究所韩雅玲教授,她对我国目前心血管病治疗的大好形势充满信心,并在努力实践探索心血管病介入治疗的新技术、新方法,在提高广大心血管内科医生诊治水平的各项继续医学教育工作中,做出了不懈的努力。 展开更多
关键词 危重心脏病 心血管 诊治水平 韩雅玲 教授 沈阳军区总医院 《中国实用内科杂志》 继续医学教育工作
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IABP在术后危重心脏病患者中的临床应用
14
作者 陈豫民 李炳 +1 位作者 杨皓 况军 《海南医学》 CAS 2007年第5期26-27,共2页
目的报告应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法对12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术3例,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术2例,主动脉瓣置换加冠状动脉搭桥术1例,单纯冠状动... 目的报告应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法对12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术3例,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术2例,主动脉瓣置换加冠状动脉搭桥术1例,单纯冠状动脉搭桥术6例。结果9例顺利脱离IABP,成功率为75%(9/12)。结论IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施,对危重心脏病有适应证者应及早使用。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 心脏手术 危重心脏病
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延长辅助循环时间对危重心脏病患者复苏的影响
15
作者 黄伟明 朱艳玲 荣健 《透析与人工器官》 2011年第1期25-27,共3页
目的探讨延长辅助循环时间对危重心脏患者复苏的影响。方法选取30例危重患者行体外循环下冠脉搭桥手术及瓣膜置换手术,采用心脏复跳后延长辅助循环时间的处理方法。体外循环使用TERUM O SYSTER I型机。采用浅低温(33℃ ̄35℃),中高流量(... 目的探讨延长辅助循环时间对危重心脏患者复苏的影响。方法选取30例危重患者行体外循环下冠脉搭桥手术及瓣膜置换手术,采用心脏复跳后延长辅助循环时间的处理方法。体外循环使用TERUM O SYSTER I型机。采用浅低温(33℃ ̄35℃),中高流量(2.0 ̄2.4 L/m in.m 2)灌注。心肌保护采用血液晶体4∶1停跳液,先温后冷顺行灌注。首量灌注停跳液后,无心电活动则不作二次灌注。灌注压力维持在60 ̄100 m m H g。结果 6例行搏动灌注,出现血红蛋白尿3例,普通超滤22例,全组心脏自动复跳23例,电击复跳7例。29例顺利脱机,28例痊愈出院。结论随着体外循环技术的不断提高,体外循环设备的不断完善,辅助时间的延长是安全的。对冠心病和瓣膜病患者合并其他病变使病情危重的患者,体外循环是一个重要的保障。这有利于使心肌得到充分休息,偿还氧债,为顺利脱机创造有利条件,从而减少了术后对ECM O的依赖。 展开更多
关键词 辅助循环 危重心脏病患者 复苏
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主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病的临床效果探析 被引量:12
16
作者 伍复年 《当代医学》 2016年第17期56-57,共2页
目的探讨主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病的临床效果。方法选取60例危重症心脏病患者,按入院编号随机选取30例设为观察组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间≥10 d,将另外30例患者设为对照组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,... 目的探讨主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病的临床效果。方法选取60例危重症心脏病患者,按入院编号随机选取30例设为观察组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间≥10 d,将另外30例患者设为对照组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间<10 d。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后心率(75.5±15.8)次/min与对照组(90.8±14.7)次/min相比明显下降,舒张压(72.8±13.8)mm Hg、收缩压(116.8±17.8)mm Hg、血氧饱和度(98.7±1.8)%、左心室射血分数(48.8±11.6)%与对照组(58.4±12.4)mm Hg、(98.5±15.7)mm Hg、(91.1±1.7)%、(37.1±10.7)%相比明显提升(P<0.05)。观察组患者疗后并发症发生率16.7%略高于对照组10.0%,但2组患者并发症发生率对比差异无统计学意义。观察组患者1年内存活率70.0%与对照组43.3%相比明显较高(P<0.05)。结论主动脉内球囊反搏辅助治疗危重型心脏病时,适当延长治疗时间能提高患者治疗效果,改善患者生命体征,提高患者存活率,且患者并发症较少,安全性较高,可推广运用。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 危重心脏病 辅助治疗
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主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病临床效果观察 被引量:7
17
作者 苏永新 《中国实用医药》 2015年第19期70-71,共2页
目的研究分析主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗危重症心脏病的临床治疗效果。方法选择40例采取IABP辅助治疗的危重症心脏病患者作为研究资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组IABP应用时间≥10 d,对照组IABP应用时间&l... 目的研究分析主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗危重症心脏病的临床治疗效果。方法选择40例采取IABP辅助治疗的危重症心脏病患者作为研究资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组IABP应用时间≥10 d,对照组IABP应用时间<10 d。对比观察两组患者在治疗后的各项生存指标、并发症发生率以及生存率情况。结果两组患者治疗后收缩压、血氧饱和度、心率等均明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为20%(4/20),高于对照组患者的15%(3/20),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的远期生存率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对危重症心脏病患者采取IABP辅助治疗并且适当延长应用时间能够显著改善心功能,还能够提高患者生存率。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 危重心脏病 生存情况 并发症
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主动脉内球囊反搏在危重症心脏病的临床应用 被引量:6
18
作者 郭建强 谢定雄 于涛 《甘肃科技》 2008年第11期148-149,共2页
自1958年Harken初次提到反搏概念以来,IABP目前已经非常成功地运用到了临床,甘肃省心血管病研究所、兰州市第一人民医院心血管外科自1997年至2007年1997年至2007年8月我院共使用IABP患者86例,男66例,女20例;急性心肌梗死66例,病变在两... 自1958年Harken初次提到反搏概念以来,IABP目前已经非常成功地运用到了临床,甘肃省心血管病研究所、兰州市第一人民医院心血管外科自1997年至2007年1997年至2007年8月我院共使用IABP患者86例,男66例,女20例;急性心肌梗死66例,病变在两枝以上,其中包含AMI合并急腹症两例,冠状动脉搭桥术后15例,风湿性心脏病顽固性心功能不全5例,从机理上阐明了IABP在抢救危重症心脏病过程中所发挥出的重要作用,同时进一步论证了IABP禁忌症的相对性,提出在无重度主动脉瓣关闭不全的前提下,风心病心功能不全经内科保守治疗无效,应积极及早采用IABP治疗方案。 展开更多
关键词 危重心脏病 IABP治疗
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含血持续灌注加开放前温血灌注在危重瓣膜病人中的应用 被引量:4
19
作者 王军 徐美英 +5 位作者 李志刚 王连才 朱家麟 郝家骅 徐志云 张宝仁 《国外医学(心血管疾病分册)》 2001年第6期341-343,共3页
目的:探讨应用含血心肌保护液持续灌注加主动脉开放前温血加甘露醇持续灌注在危重瓣膜病人手术中心肌保护的效果。方法:对159例连续危重瓣膜置换术的病人进行分析,实验组(组Ⅰ)83例,采用中度低温含血心肌保护液持续灌注加主动脉开放前温... 目的:探讨应用含血心肌保护液持续灌注加主动脉开放前温血加甘露醇持续灌注在危重瓣膜病人手术中心肌保护的效果。方法:对159例连续危重瓣膜置换术的病人进行分析,实验组(组Ⅰ)83例,采用中度低温含血心肌保护液持续灌注加主动脉开放前温血+甘露醇持续灌注;对照组(组Ⅱ)76例,采用单纯中度低温含血心肌保护液持续灌注。观察心脏自动复跳率,心脏停跳、主动脉阻断、辅助时间,应用持续左心功能监测仪(CCO)观察左心功能的变化,计算氧摄取率,测定血浆丙二醛(MDA)及心肌酶CK的变化。结果:两组心脏停跳良好,血流动力学指标无明显差异。心脏自动复跳率组Ⅰ为100.0%,组Ⅱ为68.4%(P<0.01);主动脉阻断、辅助时间及心肌氧摄取率无明显差异;心脏停跳时间组工较组Ⅱ缩短(11.4±3.2)min;CCO显示术后左心功能组Ⅰ较组Ⅱ恢复快;MDA的变化组Ⅰ较组Ⅱ产量低(P<0.05)。结论:采用含血心肌保护液持续灌注加主动脉开放前温血加甘露醇持续灌注的心肌保护方法,能够明显减轻术后早期再灌注损伤,加快术后左心功能恢复。 展开更多
关键词 温血灌注 心肌保护 体外循环 心内直视手术 危重瓣膜心脏病
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主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者的临床应用 被引量:3
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作者 文军 乐冬友 +2 位作者 张永军 谭勇平 王凯丁 《中国医学工程》 2019年第5期87-89,共3页
目的探讨主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者的临床应用效果。方法选取研究对象为98例危重症心脏病患者,研究时间为2016年2月-2018年9月,按照随机数字法分为两组,观察组给予主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间≥10 d;对照组给予... 目的探讨主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者的临床应用效果。方法选取研究对象为98例危重症心脏病患者,研究时间为2016年2月-2018年9月,按照随机数字法分为两组,观察组给予主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间≥10 d;对照组给予主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间<10 d,各49例,且对两组患者治疗后收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、血氧饱和度、并发症发生率(血栓、血小板减少)及1年内存活率进行观察及评估。结果治疗前,观察组与对照组的收缩压及舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压及舒张压高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组与对照组的心率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组与对照组的左心室射血分数及血氧饱和度对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左心室射血分数及血氧饱和度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年内存活率高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者具有较高的临床价值,适当延长治疗时间有利于提高患者的存活率,值得应用及推广。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏辅助 危重心脏病 存活率 并发症
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