文摘目的评价奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane library、Pub Med、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方等数据库,结合手工检索,收集比较奥卡西平与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照研究,对其进行风险偏倚评估,并交叉核对,用Rev Man 5.2软件进行数据分析。结果共纳入18项研究,共1465例患者。奥卡西平组总有效率优于卡马西平组[RR=1.09,95%CI(1.02,1.16),P<0.05];治疗前和治疗后第2,4周视觉模拟评分(VAS)改善2组差异无统计学意义;治疗前与治疗后8周VAS评分的改善奥卡西平组优于卡马西平组[MD=-3.20,95%CI(-5.17,-1.22),P=0.001]。奥卡西平组不良反应发生率低于卡马西平组[RR=0.50,95%CI(0.39,0.63),P<0.001]。发表偏倚对研究结果影响小。结论奥卡西平治疗原发性三叉神经痛在疗效不劣于卡马西平,且耐受性优于卡马西平。