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膝关节单髁置换与胫骨高位截骨治疗内翻性膝骨关节炎的比较
1
作者 石雷 施松 +2 位作者 陆跃 陶然 马洪冬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期503-509,共7页
背景:早期膝关节炎可行单髁置换和胫骨高位截骨等方法保膝治疗,但两种保膝手术在术后不同时期膝关节恢复方面是否存在差异仍需进一步探讨。目的:比较单髁置换和胫骨高位截骨治疗膝关节内翻性骨关节炎的疗效及相关并发症等方面的差异,为... 背景:早期膝关节炎可行单髁置换和胫骨高位截骨等方法保膝治疗,但两种保膝手术在术后不同时期膝关节恢复方面是否存在差异仍需进一步探讨。目的:比较单髁置换和胫骨高位截骨治疗膝关节内翻性骨关节炎的疗效及相关并发症等方面的差异,为临床决策提供参考。方法:选择2018年9月至2022年9月南通大学附属医院行手术治疗的膝关节内翻性骨关节炎患者103例,其中86例获得1年以上随访,根据手术方法分为单髁置换组(n=49)和胫骨高位截骨组(n=37)。分别对两组患者术前及术后4周、3个月、6个月、1年的膝关节功能、疼痛以及力线纠正情况进行评估,采用美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间隙变化、关节活动度、本体感觉(位置觉)、术后活动恢复速度等指标综合评判。结果与结论:(1)两组患者术前美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间室大小均无显著差异;(2)术后4周单髁置换组的美国特种外科医院评分高于胫骨高位截骨组(P<0.05);在术后3,6个月,对比两组患者的改善情况,单髁置换组的美国特种外科医院评分低于胫骨高位截骨组,差异有显著性意义(P<0.05);术后6个月关节活动度屈曲值以及位置觉方面胫骨高位截骨组患者要优于单髁置换组(P<0.05);(3)在膝关节活动恢复速度方面单髁置换组要优于胫骨高位截骨组(P<0.05);(4)然而在术后1年的随访中,两组在美国特种外科医院膝关节评分、伸展方向活动度以及膝关节外侧间隙宽度变化上未见明显差异;(5)所有患者的随访数据均超过1年,且在随访期间均未发现不良并发症;(6)提示采用胫骨高位截骨治疗的内翻性膝骨关节炎患者膝关节功能恢复短期效果优于单髁置换患者,但两种方案治疗内翻性膝骨关节炎的中长 展开更多
关键词 膝骨关节炎 单髁表面置换 胫骨高位截骨 膝关节功能 并发症
改良型剖腹单在骨科双膝关节单髁表面置换术中的应用
2
作者 高雅惠 蒋莹莹 +3 位作者 徐人杰 叶凌晨 王敏丹 姜朝君 《实用骨科杂志》 2024年第10期956-959,共4页
目的探讨一种改良型剖腹单在骨科双下肢手术中的应用效果。方法选择2020年1月至2024年4月南京医科大学附属苏州医院腰硬联合麻醉下行双侧膝关节单髁表面置换术的96例患者,其中女71例,男25例;年龄52~85岁,平均(69.53±7.05)岁。对照... 目的探讨一种改良型剖腹单在骨科双下肢手术中的应用效果。方法选择2020年1月至2024年4月南京医科大学附属苏州医院腰硬联合麻醉下行双侧膝关节单髁表面置换术的96例患者,其中女71例,男25例;年龄52~85岁,平均(69.53±7.05)岁。对照组48例采用临床上传统的棉质布类单孔剖腹单,观察组48例使用改良型双孔剖腹单。分析两组患者手术时长、术中体温降幅、术中平均动脉压波动程度、手术医生满意度、术中出血量。结果观察组手术时长、术中体温降幅、术中平均动脉压波动程度均明显低于对照组(P<0.05),医生满意度明显高于对照组(P<0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科双下肢手术中使用改良型剖腹单可有效节省手术时间,减少术中体温降幅,减轻患者术中平均动脉压波动程度,医生总体满意度较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 膝关节 改良型剖腹单 单髁表面置换
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国人膝关节单髁表面置换假体的设计及临床应用 被引量：1
3
作者 李之芳 张岑山 +4 位作者 刘清和 鲁世宝 陈国强 骆辉 刘宝先 《骨与关节损伤杂志》 1997年第4期218-220,共3页
作者对40张CT片、20张X线片和在20具尸体上测量了膝关节的一些关键项目,发现胫骨平台宽度可作为决定假体尺寸的首要指标。这项研究吸收了国内外假体设计的经验,设计出适合国人的单髁型假体,已进行50例次单髁表面置换术,临床结果显示这... 作者对40张CT片、20张X线片和在20具尸体上测量了膝关节的一些关键项目,发现胫骨平台宽度可作为决定假体尺寸的首要指标。这项研究吸收了国内外假体设计的经验,设计出适合国人的单髁型假体,已进行50例次单髁表面置换术,临床结果显示这种假体可以成功运用。 展开更多
关键词 膝关节 单髁表面置换术 假体设计 关节炎
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单髁表面置换术后早期股骨髁假体脱落1例报道 被引量：1
4
作者 李晨恺 李涛 +1 位作者 王学磊 张海宁 《中华骨与关节外科杂志》 2022年第4期289-292,共4页
膝关节单髁表面置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗膝关节单间室骨关节炎的主要方法之一,活动平台单髁假体(Oxford,Zimmer Biomet,USA)是全球应用最广泛的单髁假体,已有超过40年的历史,取得了良好的临床效果。UKA的... 膝关节单髁表面置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗膝关节单间室骨关节炎的主要方法之一,活动平台单髁假体(Oxford,Zimmer Biomet,USA)是全球应用最广泛的单髁假体,已有超过40年的历史,取得了良好的临床效果。UKA的术后并发症包括聚乙烯衬垫脱位、衬垫磨损、假体无菌性松动、对侧间室退变、感染等[1]。但在临床中,早期股骨髁假体脱落较为罕见。目前,国内外鲜见相关文献报道。 展开更多
关键词 单髁表面置换术 并发症 无菌性松动 翻修
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