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单纯先天性二尖瓣关闭不全的外科治疗效果分析 被引量：6
1
作者 李晓锋 朱耀斌 +10 位作者 苏俊武 张晶 范祥明 李志强 许耀强 李玲 曹跃丰 贺彦 张辉 程沛 刘迎龙 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第1期47-49,共3页
目的探讨单纯先天性二尖瓣关闭不全的手术治疗方法。方法回顾性分析15例行二尖瓣成形术单纯先天性二尖瓣关闭不全患者的临床资料,术前检查提示中度反流8例,重度反流7例;超声心动图检查提示瓣环有不同程度扩大。结果术中证实15例二尖瓣... 目的探讨单纯先天性二尖瓣关闭不全的手术治疗方法。方法回顾性分析15例行二尖瓣成形术单纯先天性二尖瓣关闭不全患者的临床资料,术前检查提示中度反流8例,重度反流7例;超声心动图检查提示瓣环有不同程度扩大。结果术中证实15例二尖瓣瓣环均有扩大,11例存在瓣裂,其中前瓣瓣裂4例,后瓣瓣裂3例,4例前、后瓣均存在瓣裂,余4例中1例为瓣叶增厚瓣膜发育短小并脱垂致对合不良,1例存在副瓣致关闭不全,2例A2区无腱索附着致前瓣脱垂。15例均行瓣环环缩术,其中加用成形环2例,缝合瓣裂11例,2例行腱索转移,1例将副瓣与前瓣缝合折叠并环缩相应瓣环。无手术死亡病例;体外循环时间（80.3±19.7）min,主动脉阻断时间（50.9±16.6）min,ICU住院时间（10.5±192.0）h,术后住院时间（8.5±3.2）d;术后并发心包积液、一过性结性心律及低心排血量综合征各1例,均治愈;出院时超声提示二尖瓣无反流5例,轻微反流6例,轻度反流3例,中度反流1例;随访1.7～49.4个月,二尖瓣无反流6例,轻微反流6例,轻度反流2例,中度反流1例。结论单纯先天性二尖瓣关闭不全多为二尖瓣瓣膜发育异常,及时行手术治疗效果良好;手术应根据病理改变采用个体化治疗方案。 展开更多
关键词 先天性心脏病 单纯性二尖瓣关闭不全 外科治疗
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单纯先天性二尖瓣关闭不全的临床解剖特点分析及意义 被引量：2
2
作者 李晓锋 苏俊武 +9 位作者 张晶 范祥明 李志强 许耀强 朱耀斌 李玲 贺彦 张辉 程沛 刘迎龙 《中国医药》 2015年第5期626-628,共3页
目的 分析单纯先天性二尖瓣关闭不全（PCMI）的病理解剖特点及临床意义.方法 选取2010年8月至2014年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的PCMI患儿25例（PCMI组）,随机选取同期收治的室间隔缺损合并二尖瓣关闭不全25例作为对照组,对... 目的 分析单纯先天性二尖瓣关闭不全（PCMI）的病理解剖特点及临床意义.方法 选取2010年8月至2014年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的PCMI患儿25例（PCMI组）,随机选取同期收治的室间隔缺损合并二尖瓣关闭不全25例作为对照组,对比2组病理解剖特点.术前超声心动图检查评估二尖瓣反流程度、瓣叶增厚情况及二尖瓣瓣环径值;结合术中探查,观察二尖瓣瓣环径值、瓣下结构、瓣裂程度和部位及瓣叶增厚情况.结果 2组二尖瓣瓣环均有不同程度的扩大,PCMI组瓣环径值为（25.1 ±4.4）mm,对照组为（23.5±2.6）mm,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.PCMI组中度反流14例,重度反流11例;21例存在瓣裂,其中前瓣瓣裂13例（A2区8例,A3区4例,A1区1例）,后瓣瓣裂4例（P2区2例,P1和P3区各1例）,前后瓣均存在瓣裂4例（A2区＋P2区1例,A2区＋P3区1例,A3区＋P2区1例,A3区＋P3区1例）;I度瓣裂6例,Ⅱ度瓣裂12例,Ⅲ度瓣裂3例;无瓣裂的4例中1例为瓣叶增厚瓣膜发育短小并脱垂致对合不良,1例存在副瓣致关闭不全,另2例A2区无腱索附着致前瓣脱垂.对照组瓣裂4例、瓣叶增厚僵硬6例、瓣叶增厚僵硬病例合并二尖瓣瓣裂2例,PCMI组瓣裂、瓣叶增厚僵硬比例、瓣叶增厚僵硬病例合并二尖瓣瓣裂的比例均明显高于对照组,差异有统计学意义[84.0％ （21/25）比16.0％ （4/25）、88.0％（22/25）比24.0％（6/25）、86.4％（19/22）比33.3％（2/6）,均P＜0.05].结论 PCMI多存在二尖瓣瓣裂及瓣膜的异常,更易引起瓣膜的继发性损害,临床处理应持积极态度. 展开更多
关键词 先天性心脏病 单纯性二尖瓣关闭不全 病理状态 解剖学
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单纯性二尖瓣关闭不全156例病因分析
3
作者 朱社奎 《河南诊断与治疗杂志》 2002年第4期300-301,共2页
关键词 单纯性二尖瓣关闭不全 病因 FMR 诊断标准
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