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单侧钉棒固定单枚Cage融合治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症 被引量:9
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作者 王亮 朱冬承 +2 位作者 戈兵 冯国新 王晓民 《颈腰痛杂志》 2011年第5期357-359,共3页
目的观察扩大开窗两节段神经根管减压髓核摘除术加单侧钉棒系统固定单枚Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床疗效。方法自2007-09-2009-09,对46例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者采用扩大开窗两节段神经根管减压髓核摘除... 目的观察扩大开窗两节段神经根管减压髓核摘除术加单侧钉棒系统固定单枚Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床疗效。方法自2007-09-2009-09,对46例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者采用扩大开窗两节段神经根管减压髓核摘除同时结合单侧椎弓根钉棒系统固定,单枚Cage椎间植骨融合。结果本组随访观察1~3年,平均2年,根据Macnab疗效评定标准:优25例,良18例,可3例,差0例,优良率93.5%。结论采用扩大开窗两节段神经根管减压髓核摘除术加单侧钉棒系统固定单枚Cage椎间融合是治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效方法。 展开更多
关键词 神经根减压 单侧固定 单枚Cage 腰椎间盘突出 腰椎不稳
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单侧钉棒+可撑开腰椎后路融合器治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症 被引量:8
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作者 黄强 邹守平 +1 位作者 胡维帆 赵强 《颈腰痛杂志》 2013年第5期384-386,共3页
目的探讨单侧椎弓根螺钉固定+可撑开腰椎后路融合器(韩国Medyssey)植入术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效和应用价值。方法手术减压+突出髓核摘除、椎间植骨+可撑开腰椎后路融合器植入、单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症... 目的探讨单侧椎弓根螺钉固定+可撑开腰椎后路融合器(韩国Medyssey)植入术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效和应用价值。方法手术减压+突出髓核摘除、椎间植骨+可撑开腰椎后路融合器植入、单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症。结果本组29例获随访,时间8-14个月,平均10个月,腰腿痛症状均有好转,其中优22例,良5例,可2例,优良率:93%;复查X片均获骨性融合,平均融合时间约4-6个月。结论采用单侧钉棒固定+可撑开腰椎后路融合器植入、植骨融合治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症,可有效减少骶脊肌失神经萎缩、降低医源性椎管狭窄的发生率,维持良好的椎间隙高度和腰椎的生理前凸,为椎间融合提供了良好的基础。 展开更多
关键词 腰椎不稳症 单侧固定 可撑开融合器
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单侧钉棒固定结合椎间融合治疗腰椎间盘突出症术后症状复发的临床观察 被引量:6
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作者 王亮 冯国新 +2 位作者 朱冬承 戈兵 王晓民 《颈腰痛杂志》 2013年第3期263-264,共2页
腰椎间盘突出症,术后症状复发病例逐渐增多,国内外文献报道约为10%[1,2];我院自2007-05-2010-04,收治26例腰椎间盘突出症术后症状复发伴腰椎不稳患者,采用半椎板切除或扩大开窗摘除残余的椎间盘,同时结合单侧椎弓根钉棒系统固定,单枚Cag... 腰椎间盘突出症,术后症状复发病例逐渐增多,国内外文献报道约为10%[1,2];我院自2007-05-2010-04,收治26例腰椎间盘突出症术后症状复发伴腰椎不稳患者,采用半椎板切除或扩大开窗摘除残余的椎间盘,同时结合单侧椎弓根钉棒系统固定,单枚Cage椎间植骨融合,通过近期随访,分析临床疗效,探讨该手术方式的可行性,现报告如下。 展开更多
关键词 单侧固定 单枚Cage 腰椎间盘突出 复发 腰椎不稳
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单枚cage融合单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症 被引量:2
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作者 王亮 陈栋 +3 位作者 饶玉航 刘金学 张大闯 周崇勇 《临床骨科杂志》 2019年第5期533-535,共3页
目的探讨单侧开窗减压髓核摘除单枚cage融合单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症的疗效。方法 对68例腰椎间盘突出合并腰椎不稳症患者采用单侧开窗减压髓核摘除单枚cage融合单侧钉棒固定治疗。结果 患者均获得随访,近期随访时间... 目的探讨单侧开窗减压髓核摘除单枚cage融合单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症的疗效。方法 对68例腰椎间盘突出合并腰椎不稳症患者采用单侧开窗减压髓核摘除单枚cage融合单侧钉棒固定治疗。结果 患者均获得随访,近期随访时间1~3年,中期随访时间5~10年。根据MacNab疗效评定标准评定疗效,近期随访优39例,良25例,可4例,优良率94.1%;中期随访优32例,良29例,可7例,优良率89.7%;两时段的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧开窗减压髓核摘除单枚cage融合单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症可获得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 单侧减压 单侧固定 单枚cage 腰椎间盘突出 腰椎不稳
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单枚融合器单侧钉棒内固定治疗腰椎间盘突出症并腰椎不稳 被引量:2
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作者 郑文忠 陈昆 +3 位作者 刘爱刚 黄钿峰 林洪光 蔡惠民 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第9期930-931,共2页
目的探讨单枚融合器单侧钉棒内固定治疗腰椎间盘突出并腰椎不稳的临床效果。方法采用椎板间扩大开窗、椎间盘切除单枚cage置入、单侧钉棒内固定治疗186例腰椎间盘突出并腰椎不稳。结果本组经0.5-5年的随访,无神经根损伤,按Macnab疗效评... 目的探讨单枚融合器单侧钉棒内固定治疗腰椎间盘突出并腰椎不稳的临床效果。方法采用椎板间扩大开窗、椎间盘切除单枚cage置入、单侧钉棒内固定治疗186例腰椎间盘突出并腰椎不稳。结果本组经0.5-5年的随访,无神经根损伤,按Macnab疗效评定标准:优176例,良6例,可4例,优良率97.8%。结论腰椎间盘突出并腰椎不稳采用椎板间扩大开窗,椎间盘切除单枚cage置入,单侧钉棒内固定治疗,具有手术创伤较小、疗效确切、有利于患者早期功能锻炼与恢复工作的优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎不稳 单侧固定 单枚cage 固定
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单侧钉棒固定加椎间融合对旁侧型腰椎间盘突出症患者治疗效果分析 被引量:2
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作者 蒙永晖 黄健琦 +1 位作者 陈斌 马平 《右江民族医学院学报》 2015年第2期256-257,共2页
目的探讨单侧钉棒固定加椎间融合对旁侧型腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法选取96例旁侧型腰椎间盘突出症患者,随机分为实验组和对照组,给予不同的治疗方式,比较两组患者临床疗效,VAS、JOA评分及对治疗服务的满意度。结果两组患者临... 目的探讨单侧钉棒固定加椎间融合对旁侧型腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法选取96例旁侧型腰椎间盘突出症患者,随机分为实验组和对照组,给予不同的治疗方式,比较两组患者临床疗效,VAS、JOA评分及对治疗服务的满意度。结果两组患者临床疗效有效率,术前、术后3个月、末次随访VAS和JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05),但是实验组患者对治疗服务的满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论单侧、双侧钉棒固定加椎间融合治疗旁侧型腰椎间盘突出症临床疗效相同,单侧固定能够有效提高患者对于治疗服务的满意度,是理想的治疗方法。 展开更多
关键词 单侧固定 椎间融合 旁侧型腰椎间盘突出症
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单侧钉棒固定+椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 被引量:1
7
作者 杨广杰 陈有 王永胜 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第1期5-7,共3页
目的观察单侧钉棒固定+椎间融合对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛症状、预后的影响。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的LDH患者146例,按随机数表法分为对照组和观察组各73例。观察组予单侧钉棒固定+椎间融合手术治疗,对照组予双侧... 目的观察单侧钉棒固定+椎间融合对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛症状、预后的影响。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的LDH患者146例,按随机数表法分为对照组和观察组各73例。观察组予单侧钉棒固定+椎间融合手术治疗,对照组予双侧钉棒固定+椎间融合治疗。观察两组手术情况各项指标,比较两组患者术前及术后3个月时腰及下肢痛情况:视觉模拟评分(VAS),观察比较两组腰背伸肌群功能:腰背伸肌力、活动度,观察两组腰椎功能:腰椎功能量表(JOA)。结果观察组手术情况各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月时,两组腰、下肢VAS评分较术前均降低,两组腰背伸肌力、活动度及JOA评分均较术前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后两组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧钉棒固定+椎间融合治疗LDH在改善患者疼痛症状、腰背伸肌群功能及腰椎功能等方面效果与双侧钉棒固定+椎间融合相当,且可改善手术情况,有一定优势。 展开更多
关键词 单侧固定 椎间融合 腰椎间盘突出症 疼痛 预后
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侧前方入路单侧钉棒固定治疗胸椎结核32例
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作者 卞恒杰 周宇 +5 位作者 王睿 任国飞 李同林 陆万里 王中兴 孔晓海 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第6期66-70,共5页
目的:回顾分析侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗胸椎结核的相关病例,总结影响治疗效果的相关因素,为胸椎结核的合理化治疗提供参考。方法:搜集2017年7月至2020年6月行侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗的... 目的:回顾分析侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗胸椎结核的相关病例,总结影响治疗效果的相关因素,为胸椎结核的合理化治疗提供参考。方法:搜集2017年7月至2020年6月行侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗的胸椎结核病例32例,统计患者年龄、性别、病损节段数、手术前后抗结核时长、手术时长、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、融合例数及复发例数。分析胸椎结核发病与年龄、性别的关系,胸椎结核的好发节段,该治疗方法的治愈率,不同因素对患者术后下地时间的影响。结果:胸椎结核好发于活动度相对较大的T4~L1,其中T10~L1椎间隙较多,涉及1个间隙的25例,涉及2个间隙的7例,男女比例为1∶1.3。平均年龄为(47.74±5.37)岁,术前平均抗结核时长为(16.25±3.14)d,手术时长为(142.51±21.42)min,术中出血量为(619.25±56.32)mL,术后引流量为(316.74±35.93)mL,术后抗结核时长为(14.48±3.58)个月,术后下地时间为(37.32±6.87)d。术后脓肿复发2例,经病灶清除+VSD负压吸引后痊愈,术后骨融合率为100%。结论:胸椎结核多发于活动度较大的底胸椎,中老年多见,侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定疗效确切,患者年龄小的、病损节段少的、术前得到充分抗结核准备的、手术时长短的、术中出血及术后引流量少的患者术后恢复较快。 展开更多
关键词 侧前方入路病灶清除 胸椎结核 自体髂骨植骨 单侧固定
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单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗短节段退行性腰椎不稳定的效果观察 被引量:1
9
作者 张晓卫 岳海振 蔡军 《中国伤残医学》 2017年第18期2-4,共3页
目的:分析与研究单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗短节段退行性腰椎不稳定临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年6月我院短节段退行性腰椎不稳定患者48例,采用单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗,手术治疗前和末次随访时采用专业评分法评价... 目的:分析与研究单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗短节段退行性腰椎不稳定临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年6月我院短节段退行性腰椎不稳定患者48例,采用单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗,手术治疗前和末次随访时采用专业评分法评价患者的满意度,应用相应标准判断植骨融合率.结果:对所有患者进行手术后跟随采访6-18个月.48例患者手术平均时间为78±10分钟,手术中失血量为175.5±32.5ml,平均下床活动时间2.3±0.4天;末次跟随采访时满意度与术前相比,明显高于术前.手术术后患者的腰椎功能优良率为95.8%,植骨融合率为87.5%,植骨愈合时间5.8±3.3个月.无继发临近节段退变现象出现.结论:单侧钉棒固定椎间植骨融合治疗手术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等特点,是治疗腰椎退行性不稳定的有效方法之一,值得临床应用与推广. 展开更多
关键词 单侧固定椎间植骨融合 短节段退行性腰椎不稳定 效果
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肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳 被引量:2
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作者 孙新宏 赵显 宋涛 《颈腰痛杂志》 2014年第4期288-291,共4页
目的探讨采用手术新入路利用单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳的综合疗效。方法 25例腰椎间盘突出伴不稳患者采用肌间隙入路,保护脊柱后方韧带复合体,利用TLIF术式辅助单侧钉棒固定及椎间融合治疗。分别于术前、术后对... 目的探讨采用手术新入路利用单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳的综合疗效。方法 25例腰椎间盘突出伴不稳患者采用肌间隙入路,保护脊柱后方韧带复合体,利用TLIF术式辅助单侧钉棒固定及椎间融合治疗。分别于术前、术后对患者的腰腿痛情况进行VAS评分,同时评价术后腰椎融合率。结果 25例患者术后功能明显恢复正常,腰腿痛症状基本消失,1例残留轻度腰痛症状,经对症治疗后缓解,腰椎融合率100%。结论具有单侧神经根症状的腰椎间盘突出伴不稳患者,采用肌间隙入路并进行单侧钉棒固定及融合,术中保留了后方韧带复合体,显露充分,出血少,创伤小,侧隐窝减压彻底,临床效果好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肌间隙入路 单侧固定 腰椎间盘突出伴不稳
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Quadrant可扩张通道显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症的研究 被引量:1
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作者 尚建伟 袁正兵 +4 位作者 莫锦伦 李江 纪军 张庆林 陈嘉裕 《中国现代医生》 2019年第22期68-71,共4页
目的探讨腰椎间盘突出症应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下不同手术方法治疗的临床效果。方法选择2017年3月~2018年4月腰椎间盘突出症患者40例为研究对象,按随机数表法分为单侧组和双侧组各20例,患者均应用Quadrant可扩张通道系统显... 目的探讨腰椎间盘突出症应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下不同手术方法治疗的临床效果。方法选择2017年3月~2018年4月腰椎间盘突出症患者40例为研究对象,按随机数表法分为单侧组和双侧组各20例,患者均应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下手术,对单侧组实施单侧钉棒系统固定治疗,对双侧组实施双侧钉棒系统固定治疗,分析患者手术指标、术后并发症、JOA评分变化、疗效。结果单侧组患者术中出血量、手术时间、手术切口长度、术后住院时间、单病种总医疗费用低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后脊柱稳定性均良好,术后1年植骨融合。单侧组术后并发症发生率、术后1年恢复优良率与双侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组术后1周JOA评分高于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症效果良好,并发症少,且实施单侧钉棒系统固定时比双侧固定创伤更小,早期恢复效果更好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 Quadrant可扩张通道系统 显微镜手术 单侧系统固定 双侧系统固定
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腰椎间盘突出伴不稳采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗的临床效果分析
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作者 杨学方 郭静 《中国疗养医学》 2015年第11期1171-1172,共2页
目的探究腰椎间盘突出伴不稳采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗的临床疗效。方法选取辽宁省营口市中心医院收治的腰椎间盘突出伴不稳患者79例,随机分为对照组39例和观察组40例,对照组采用肌间隙入路双侧钉棒内固定联合椎间融... 目的探究腰椎间盘突出伴不稳采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗的临床疗效。方法选取辽宁省营口市中心医院收治的腰椎间盘突出伴不稳患者79例,随机分为对照组39例和观察组40例,对照组采用肌间隙入路双侧钉棒内固定联合椎间融合治疗,观察组采用肌间隙入路单侧钉棒内固定联合椎间融合治疗。结果观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),术后患者腰腿痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳,患者手术时间短,术中出血量少,腰腿痛VAS评分低,临床疗效显著。 展开更多
关键词 肌间隙入路 单侧固定 椎间融合 临床疗效
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单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症效果观察 被引量:1
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作者 郑干轩 林慰光 +1 位作者 姚迦勒 林本丹 《吉林医学》 CAS 2015年第15期3284-3285,共2页
目的:探讨单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症的临床疗效。方法:选取68例腰椎间盘突出合并腰椎不稳症患者进行分析研究,随机分为两组,每组34例。对照组患者采用双侧椎弓根内固定、椎间Cage融合术进行治疗,观察组患者采... 目的:探讨单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症的临床疗效。方法:选取68例腰椎间盘突出合并腰椎不稳症患者进行分析研究,随机分为两组,每组34例。对照组患者采用双侧椎弓根内固定、椎间Cage融合术进行治疗,观察组患者采用单侧弹性钉棒固定、椎间Cage融合术进行治疗,分析比较两组患者临床治疗效果及患者后续恢复情况。结果:观察组患者治疗总有效率为91.18%,对照组患者治疗总有效率为58.82%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量指标上的评分都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用单侧弹性钉棒加Cage治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳症,能有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高后续恢复治疗效果,保证患者生活质量,安全、有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单侧弹性固定 Cage融合术 腰椎间盘突出症 腰椎不稳
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单侧椎弓根钉棒固定对腰椎退行性病变的应用进展 被引量:1
14
作者 李加立 《临床医学》 CAS 2016年第2期125-126,共2页
单侧椎弓根钉棒固定适应证并不十分明确,但单侧手术由于无需对侧置钉,减少了手术操作,因此手术时间、术中出血等均较双侧术式具有优势,如证实其疗效确切,明确其手术适应证,确保其安全性,则可在临床推广,为腰椎退行性病变的治疗作出贡献... 单侧椎弓根钉棒固定适应证并不十分明确,但单侧手术由于无需对侧置钉,减少了手术操作,因此手术时间、术中出血等均较双侧术式具有优势,如证实其疗效确切,明确其手术适应证,确保其安全性,则可在临床推广,为腰椎退行性病变的治疗作出贡献。目前的研究也主要集中在手术适应证探讨以及手术效果观察方面,这也是该手术方式的发展方向,对现有应用进展进行探讨可总结目前的研究成果,为继续研究提供参考。 展开更多
关键词 单侧椎弓根固定 腰椎退行性病变 应用进展
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斜外侧椎间融合联合单侧椎弓根钉棒固定术的三维有限元分析 被引量:14
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作者 殷飞 马荣 +5 位作者 蔡则成 于洋 杨树龙 张彦龙 陈振 戈朝晖 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期732-740,共9页
目的:运用三维有限元分析法验证斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)辅助单侧椎弓根钉棒固定能否为相应单一融合固定节段提供足够的椎间稳定性。方法:在健康人L3~S1节段CT扫描数据的基础上,利用Mimics、Geomagic、... 目的:运用三维有限元分析法验证斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)辅助单侧椎弓根钉棒固定能否为相应单一融合固定节段提供足够的椎间稳定性。方法:在健康人L3~S1节段CT扫描数据的基础上,利用Mimics、Geomagic、3-Matic软件建立L3~S1三维有限元模型,设定为正常对照组(M0),以此为基础联合使用Freeform等软件分别建立L4/5节段OLIF单纯融合固定(Stand alone)模型(M1)、OLIF辅助单侧椎弓根钉棒固定(Wiltse入路)模型(M2)、OLIF辅助双侧椎弓根钉棒固定(Wiltse入路)模型(M3)。设定500N预载荷作用于L3顶端,再施加10N·m的力矩模拟脊椎直立、前屈、后伸、侧屈及旋转等生理活动,按上述加载条件作用于M0,对模型有效性性进行验证,同时按相同加载条件作用于各有限元模型,观察各有限元模型不同工况下L4/5节段相对活动度(ROM)、椎间融合器和椎弓根钉棒应力分布状况,记录最大应力值。结果:通过与文献数据比较,本有限元模型L4/5节段ROM在不同运动状态下与前人研究结果相近,证明本模型具备有效性。4组有限元模型前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转运动状态下ROM值由小到大排序为M3、M2、M1、M0。M2相比M0、M1能较好地控制前屈和后伸,M2的ROM相比M0前屈后伸时变化幅度分别为75.43%、85.20%,相比M1变化幅度分别为58.88%、70.39%。M3相比M2前屈和后伸时稳定性亦较好,M3的ROM相比M2前屈后伸时变化幅度分别为25.55%、25.33%。除外变化幅度差异较小的右侧弯和右旋转状态,M2较M0的ROM变化幅度远大于M2与M3之间ROM的变化幅度。M2相较M0各工况下ROM变化幅度为14.08%~85.20%,M2相较M3各工况下ROM变化幅度为16.44%~25.55%。椎间融合器应力值方面,除直立时M2应力峰值略高于M1,其余运动状态下OLIF各手术组融合器应力峰值随着附加椎弓根钉棒数量的增加而表现出一定的下降趋势,这种趋势以后伸时表现最明 展开更多
关键词 有限元分析 腰椎融合术 斜外侧椎间融合术 单侧椎弓根固定
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MIS-TLIF结合单侧椎弓根钉棒内固定治疗腰椎退变性疾病 被引量:9
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作者 陶忠亮 张财义 +2 位作者 王绍刚 李军 张柳 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第8期1100-1103,共4页
目的评价微创经椎间孔减压椎间融合(MIS—TLIF)结合单侧椎弓根钉棒内固定治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月2013年12月在该院接受MAsTQuADRANT通道下MIS—TLIF附加单侧椎弓根钉棒内固定手术并获得随访的患者21... 目的评价微创经椎间孔减压椎间融合(MIS—TLIF)结合单侧椎弓根钉棒内固定治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月2013年12月在该院接受MAsTQuADRANT通道下MIS—TLIF附加单侧椎弓根钉棒内固定手术并获得随访的患者21例。记录手术时间、术中出血、术后住院时间及手术并发症。患者术前、术后采用视觉模拟疼痛评分(VisualAnalogueScale,VAS)评价患者腰腿痛情况;采用腰椎功能障碍指数(OswestryDisabilityIndex,ODI)评价患者腰椎功能改善情况;末次随访时,根据MacNab标准评价临床效果。结果手术时间(98.8±18.4)rain;术中出血(138.1±74.7)ml;术后平均住院天数10.8d(5~18d);2例发生切口延迟愈合。平均随访18个月(10~22个月)。VAS评分:术前腰腿痛为(7.48±0.93)分,术后3个月为(3.00±0.89)分,末次随访为(1.19±0.75)分,术后VAs评分较术前显著改善(Pd0.01)。ODI评分(%):术前为75.33±6.43,术后3个月随访时为15.81±5.69,末次随访时为11.81±4.94,与术前比较差异有统计学意义(Pd0.01)。末次随访时,19例患者得到满意融合,无螺钉断裂及松动发生;根据MacNab标准,优良率为95.2%。结论MIS—TLIF对于选择合适的腰椎退变性疾病患者,是一种创伤小、恢复快、安全有效的手术治疗方法。 展开更多
关键词 MIS—TLIF 单侧椎弓根固定 腰椎 椎间盘退变性疾病
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Wiltse入路单侧椎弓根钉棒内固定联合自体髂骨移植治疗单节段腰椎峡部裂的疗效及安全性研究 被引量:1
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作者 韩亮 李强松 《海南医学》 CAS 2023年第4期514-519,共6页
目的 研究Wiltse入路单侧椎弓根钉棒内固定联合自体髂骨移植治疗单节段腰椎峡部裂的疗效及安全性。方法 选取2019年3月至2020年12月期间武警陕西省总队医院收治的80例单节段腰椎峡部裂患者进行研究,根据随机数表法分为观察组和对照组各4... 目的 研究Wiltse入路单侧椎弓根钉棒内固定联合自体髂骨移植治疗单节段腰椎峡部裂的疗效及安全性。方法 选取2019年3月至2020年12月期间武警陕西省总队医院收治的80例单节段腰椎峡部裂患者进行研究,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例。两组患者均进行自体髂骨移植治疗,对照组采用正中入路单侧椎弓根钉棒内固定,研究组采用Wiltse入路单侧椎弓根钉棒内固定,比较两组患者的住院时间、手术时间、术后引流量、术中出血量等相关手术指标;比较两组患者术前及术后7 d、3个月和末次随访时的日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;比较两组患者术后Frankel分级评定、椎间融合率、植骨融合时间和并发症发生情况。结果 研究组患者术后引流量、术中出血量、手术时间、住院时间分别为(77.9±11.5) mL、(148.3±17.5) mL、(2.32±0.42) h、(8.4±2.4) d,明显短(少)于对照组的(3.64±0.51) h、(269.4±25.4) mL、(121.4±17.8) mL、(14.3±3.1) d,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的JOA评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d、术后3个月以及末次随访时,两组患者的JOA评分明显升高、ODI评分明显下降,且研究组患者的JOA评分分别为(15.64±0.87)分、(22.73±1.51)分、(24.38±3.05)分,明显高于对照组的(13.01±0.52)分、(18.22±1.03)分、(22.04±2.61)分,术后ODI评分分别为(19.4±3.5)%、(11.3±2.4)%、(8.3±1.6)%,明显低于对照组的(25.7±3.7)%、(17.9±2.8)%、(14.7±2.1)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的脊髓神经功能评级比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后末次随访时,研究组患者的脊髓神经功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的椎间融合率、植骨融合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症总发生率为5.0%,略高于对照组的2.5%,但差异� 展开更多
关键词 单节段腰椎峡部裂 Wiltse入路 单侧椎弓根固定 自体髂骨移植 疗效 安全性
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