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单双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效比较 被引量：14
1
作者 毛路 杨惠林 +4 位作者 王根林 桂召柳 郭哲 权良忠 王辉 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第2期I0001-I0005,共5页
目的比较单、双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 2006年10月至2010年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗资料完整的60例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式分为A、B两组。A组应用单侧椎弓根螺钉椎体... 目的比较单、双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 2006年10月至2010年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗资料完整的60例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式分为A、B两组。A组应用单侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗28例,男16例,女12例;年龄40～56岁,平均48岁。术前诊断:腰椎椎间盘脱出4例,腰椎椎间盘术后复发6例,腰椎管狭窄症6例,腰椎退行性不稳8例,退行性腰椎滑脱症4例。B组应用双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗32例,男18例,女14例;年龄42～67岁,平均52岁。术前诊断:腰椎椎间盘脱出5例,腰椎椎间盘术后复发6例,腰椎管狭窄症7例,腰椎退行性不稳6例,退行性腰椎滑脱症8例。使用ODI评分、VSA视觉模拟评分对两组患者术前评分及术后评分,并比较两组的手术时间、失血量、融合率、医疗费用、手术优良率、并发症发生率等情况。结果两组患者ODI评分、VSA视觉模拟评分术前与术后3个月、6个月比较差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、出血量、医疗费用比较差异有统计学意义(P<0.05),单侧组少于双侧组;融合率、手术优良率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组融合率分别为92%、94%。结论单、双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病临床疗效均满意,单侧椎弓根螺钉椎体间融合术创伤小,经济简便,是治疗腰椎退行性疾病的较好选择;但应严格掌握手术适应证,长期疗效尚需进一步临床研究。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 单侧椎弓根螺钉 退行性疾病
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单侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的研究进展 被引量：12
2
作者 厉晓龙 刘锦波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期1623-1625,共3页
腰椎退行性疾病是由于腰椎退行性病变引发椎间盘功能异常,腰椎韧带松弛,关节突增生,同时进一步导致运动节段失稳的临床症候群,包括退变性腰椎间盘疾患、退变性腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯及退变性腰椎滑脱[1]。腰椎融合术是治疗腰椎疾... 腰椎退行性疾病是由于腰椎退行性病变引发椎间盘功能异常,腰椎韧带松弛,关节突增生,同时进一步导致运动节段失稳的临床症候群,包括退变性腰椎间盘疾患、退变性腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯及退变性腰椎滑脱[1]。腰椎融合术是治疗腰椎疾患的一项基本技术,是以病损部位为中心, 自病损区上位正常椎体至下位正常椎体做植骨术，使多个节段发生骨性连接，使之在力学上成为一个整体，从而达到治疗脊柱病损，消除疼痛，防止畸形，重建稳定性和保护脊髓神经的目的，常用于治疗腰椎退变性椎间盘突出、椎管狭窄、 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单侧椎弓根螺钉 椎间融合
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单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的疗效观察 被引量：10
3
作者 钟斌 邵高海 +1 位作者 李波 余雨 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第11期1004-1005,共2页
目的探讨单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的方法和效果。方法对16例腰椎失稳合并椎间盘突出症采用单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器植骨融合术治疗。对术前、术后和随访时JOA评分、椎间... 目的探讨单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的方法和效果。方法对16例腰椎失稳合并椎间盘突出症采用单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器植骨融合术治疗。对术前、术后和随访时JOA评分、椎间隙高度、植骨融合率进行观察分析。结果椎间隙高度无明显丢失,植骨融合率100%,神经功能JOA评分显著改善,无内固定断裂等并发症。结论单侧椎弓根螺钉内固定椎间融合器植骨融合术具有操作简单、创伤小等优点,是治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的有效手术方式。 展开更多
关键词 腰椎 失稳 单侧椎弓根螺钉 融合器 植骨 融合
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不同方位经伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗腰椎骨折的远期效果比较研究
4
作者 李挺 陈明亮 丁立林 《中国现代药物应用》 2024年第15期44-47,共4页
目的比较不同方位经伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗腰椎骨折的远期效果。方法62例腰椎骨折患者,根据手术方式不同分为A组(32例)和B组(30例)。A组接受单侧椎弓根螺钉置入内固定,B组接受双侧椎弓根螺钉置入内固定。比较两组手术时间、术中... 目的比较不同方位经伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗腰椎骨折的远期效果。方法62例腰椎骨折患者,根据手术方式不同分为A组(32例)和B组(30例)。A组接受单侧椎弓根螺钉置入内固定,B组接受双侧椎弓根螺钉置入内固定。比较两组手术时间、术中出血量,手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比(AVBH%)、伤椎矢状位Cobb's角(SCA),术后并发症发生率。结果两组术后1周、术后半年ODI评分均低于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组ODI评分在术前、术后1周、术后半年重复测量组间比较差异无统计学意义(F=0.339,P=0.561>0.05);具有时间效应(F=4050.000,P=0.000<0.05);时间与组别之间无交互效应(F=2.036,P=0.132>0.05)。A组手术时间和术中出血量分别为(98.42±14.61)min、(184.55±22.12)ml,均少于B组的(252.24±32.15)min、(325.02±35.42)ml(t=24.510、18.857,P=0.000、0.000<0.05)。两组术后1周、1个月、3个月、半年的AVBH%较本组术前增加,SCA较本组术前降低,且A组AVBH%高于B组,SCA低于B组(P<0.05)。两组AVBH%在术前及术后1周、1个月、3个月、半年重复测量组间比较差异无统计学意义(F=1.202,P=0.274>0.05);具有时间效应(F=280.400,P=0.000<0.05);时间与组别之间有交互效应(F=14.420,P=0.000<0.05);两组SCA在术前及术后1周、1个月、3个月、半年重复测量组间比较差异有统计学意义(F=65.410,P=0.000<0.05);具有时间效应(F=484.300,P=0.000<0.05);时间与组别之间有交互效应(F=9.940,P=0.000<0.05)。A组术后并发症发生率为3.13%(1/32),显著低于B组的20.00%(6/30)(χ^(2)=4.402,P=0.036<0.05)。结论经伤椎单侧置钉与双侧置钉对腰椎骨折患者腰椎功能的恢复效果类似,但单侧置钉复位伤椎并长期维持椎体高度的效果更显著,并发症发生率更低,值得推广应用。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 双侧椎弓根螺钉 腰椎骨折 远期效果
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旁正中入路TLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗青壮年腰椎间盘突出症的中期临床疗效分析 被引量：7
5
作者 李德亨 蔡丰 +3 位作者 刘亮 张琰 杨安礼 刘晓东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1163-1168,共6页
[目的]评价旁正中入路TILF（transforaminal lumbar interbody fusion）联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗青壮年腰椎间盘突出症的中期临床疗效。[方法]选取2011年1月～2013年9月使用旁正中入路TLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎间盘... [目的]评价旁正中入路TILF（transforaminal lumbar interbody fusion）联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗青壮年腰椎间盘突出症的中期临床疗效。[方法]选取2011年1月～2013年9月使用旁正中入路TLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎间盘突出症患者35例,其中男12例,女23例;年龄26～55岁,平均36岁。单节段24例（L4、517例、L5S17例）,双节段11例（L4、5和L5S1）。观察手术时间、术中出血、术后住院时间,并分析术中术后并发症。采用Oswestry功能障碍指数评分（ODI）、日本矫形外科学会（JOA）腰痛评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）评价疗效。通过影像学检查观察椎体间融合情况。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均100 min,术中出血平均180 ml,术后住院时间平均8 d,术中硬膜撕裂1例合并术后脑脊液漏,给予头低脚高位及间断夹闭引流管治愈。1例患者术后1周切口远端炎性反应,行清创术后二期愈合。平均随访18个月,ODI评分由术前（53.08±7.19）分降至末次随访（14.92±4.80）分（P〈0.05）;JOA评分由术前（5.38±2.60）分提升至末次随访（21.15±3.83）分（P〈0.05）;VAS-腰痛及腿痛评分分别由术前（7.31±1.11）分、（7.92±0.76）分降至末次随访（1.54±0.66）分、（2.08±0.95）分（P〈0.05）。影像学检查提示椎弓根螺钉位置良好,无螺钉松动、断钉、断棒,无融合器移位、沉降。35例患者共46个节段均获得良好的椎间融合。[结论]旁正中入路TLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定术创伤小,恢复快,能够获得较好的稳定性及融合率,在合理选择手术适应证的条件下能够取得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎 腰椎间盘突出症 单侧椎弓根螺钉 脊柱融合术
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单双侧椎弓根钉固定单枚Cage融合术治疗退变性腰椎疾病71例临床研究 被引量：7
6
作者 李学举 张子龙 高鸿翔 《中医临床研究》 2016年第2期109-112,共4页
目的：比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定联合单枚Cage融合术治疗的临床疗效。方法：选取2010年10月-2013年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗的71例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式随机分为A、B... 目的：比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定联合单枚Cage融合术治疗的临床疗效。方法：选取2010年10月-2013年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗的71例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式随机分为A、B两组,A组应用单侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗,B组应用双侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗。使用ODI评分、VSA视觉模拟评分对两组患者术前及术后随访情况进行评分,并比较两组的手术时间、失血量、融合率、医疗费用、手术优良率、并发症发生率等情况。结果：两组患者术前ODI评分及VSA视觉模拟评分与术后3~6个月随访比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术时间、出血量及医疗费用比较差异有统计学意义（P〈0.05）,单侧组少于双侧组;融合率、手术优良率、并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组融合率分别为93%、97%。结论：单侧椎弓根螺钉固定联合单枚Cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病与双侧椎弓根钉固定可获得相同的临床疗效,且具有手术时间短、出血量少、住院费用降低等优点,是一种安全可行的手术方法。但临床长期疗效尚需进一步研究。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 单侧椎弓根螺钉 退行性疾病
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单侧椎弓根螺钉内固定结合cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳的应用 被引量：7
7
作者 刘立华 邓斌 《当代医学》 2013年第17期77-78,共2页
目的分析单侧椎弓根螺钉内固定结合cage植骨融合治疗椎间盘突出症合并腰椎失稳的临床疗效。方法选择2009年10月-2011年10月治疗的腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者32例,应用单侧椎弓根螺钉内固定联合cage植骨融合治疗,术后随访6～24个月... 目的分析单侧椎弓根螺钉内固定结合cage植骨融合治疗椎间盘突出症合并腰椎失稳的临床疗效。方法选择2009年10月-2011年10月治疗的腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者32例,应用单侧椎弓根螺钉内固定联合cage植骨融合治疗,术后随访6～24个月,对术前、术后6周和最终随访时JOA评分、椎间隙高度、植骨融合率进行评价。结果本组患者术后6周及最终随访JOA评分、椎间隙高度均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。JOA评分好转率(RIS)判定:优21例,良7例,中4例,差0例,优良率为87.50%。复查DR及CT片显示椎弓根螺钉、Cage位置良好,螺钉无松动及断钉现象、Cage亦无松动或移位,全部病例植骨融合。结论单侧椎弓根螺钉内固定结合Cage植骨融合术治疗椎间盘突出症合并腰椎失稳简单、有效,是一种较理想术式。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 CAGE 腰椎失稳 椎间盘突出
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单侧固定联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病5年以上随访的疗效评价 被引量：6
8
作者 王翀 应锦河 +1 位作者 谢盼盼 吴晓光 《中国骨伤》 CAS 2016年第7期630-635,共6页
目的 ：评价单侧固定联合经椎间孔椎间融合（TLIF）治疗腰椎退行性疾病5年以上随访的临床疗效。方法：对2007年3月至2009年10月采用单侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合治疗的24例腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,其中男13例,女11例;... 目的 ：评价单侧固定联合经椎间孔椎间融合（TLIF）治疗腰椎退行性疾病5年以上随访的临床疗效。方法：对2007年3月至2009年10月采用单侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合治疗的24例腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,其中男13例,女11例;年龄34~68岁,平均52岁。采用视觉模拟评分（VAS）评估患者术前、术后疼痛情况,Oswestry功能障碍指数（ODI）评价疗效,通过影像学测量不同部位椎间隙高度,并评估末次随访时椎体间融合情况,观察相关并发症。结果：24例患者均获随访,时间访5~8年,平均6.7年。VAS腰痛评分由术前的7.82±0.71下降到末次随访时的1.87±0.81（P〈0.05）,VAS腿痛评分由术前的8.42±1.24下降到末次随访时的2.23±1.62（P〈0.05）。ODI由术前的（53.42±8.26）%下降到末次随访时的（12.45±7.67）%（P〈0.05）。术后手术节段不同部位的椎间隙高度均较术前提高（P〈0.05）,但是末次随访时手术节段椎间隙高度较术后3个月相比下降（P〈0.05）。术后不同时间点手术侧椎间隙高度与对侧高度比较,差异无统计学意义,但是末次随访时手术对侧椎间隙高度丢失程度较大。末次随访时椎体间总融合率为95.8%。通过影像学检查相邻节段退变发生率为45.8%,多裂肌纤维化发生率为8.3%。未发现继发性脊柱侧弯,cage移位及螺钉松动、断裂等情况。结论：在严格把握手术适应证的前提下,单侧固定联合经椎间孔椎间融合术作为腰椎退行性疾病的一种治疗方法,5年以上随访疗效满意。但是单侧固定存在手术侧椎间隙高度的丢失及相邻节段退变等问题,需进一步临床研究去证实。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 单侧椎弓根螺钉 退行性疾病
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单侧椎弓根螺钉固定联合TLIF技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：6
9
作者 谢贵杰 廖士平 +3 位作者 周骏武 吴丙虎 匡文忠 甘伟伟 《安徽医药》 CAS 2013年第12期2072-2074,共3页
目的 总结单侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎体间融合术（TLIF）技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 对2010年1月-2011年12月期间经单侧椎弓根螺钉联合TLIF技术治疗的17例病例进行回顾性分析,L3-L4病变2例,L4-L5病变7例,L5-S1病变8例;L4... 目的 总结单侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎体间融合术（TLIF）技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 对2010年1月-2011年12月期间经单侧椎弓根螺钉联合TLIF技术治疗的17例病例进行回顾性分析,L3-L4病变2例,L4-L5病变7例,L5-S1病变8例;L4-L5合并 L5-S1病变3例.结果 全部患者均获得随访,随访时间10～30个月,平均（11.6±0.8）个月,优良率94.1%.结论 单侧椎弓根螺钉固定联合TLIF技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低、费用低等特点.严格掌握手术适应证和仔细操作是手术成功的关键. 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 经椎间孔椎体间融合术 椎体间融合器 腰椎间盘突出症
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单侧椎弓根螺钉固定系统在腰椎退行性疾病治疗中的研究进展 被引量：5
10
作者 侯继春 何人可 曹杨 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第1期67-72,共6页
腰椎退行性疾病是临床上导致腰腿痛的常见病因,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等,保守治疗无效者需要手术治疗。传统的手术方式为经后路双侧椎弓根螺钉棒固定后椎间隙融合,固定不稳定的节段。但其本身也存在缺点,因此仅行单侧固定,... 腰椎退行性疾病是临床上导致腰腿痛的常见病因,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等,保守治疗无效者需要手术治疗。传统的手术方式为经后路双侧椎弓根螺钉棒固定后椎间隙融合,固定不稳定的节段。但其本身也存在缺点,因此仅行单侧固定,通过减少过强的刚度来代替双侧固定的理念孕育而生,近年来在临床应用中取得了良好的满意度。本文从生物力学、临床疗效、单侧固定的优势与局限性等角度,对近年来国内外单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病进行综述。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 单侧椎弓根螺钉 椎间融合 生物力学 适应证
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单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗腰椎间盘突出症 被引量：5
11
作者 缪旭东 闫乔生 +2 位作者 贾晶 许有 马志国 《实用骨科杂志》 2013年第2期157-159,共3页
目的评价单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 2008年12月至2011年12月共收治腰椎间盘突出患者28例,其中初次腰椎间盘突症21例,腰椎间盘突出小切口髓核摘除术后复发5例,MED术后复发2例,均采用单节段单侧椎弓... 目的评价单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 2008年12月至2011年12月共收治腰椎间盘突出患者28例,其中初次腰椎间盘突症21例,腰椎间盘突出小切口髓核摘除术后复发5例,MED术后复发2例,均采用单节段单侧椎弓根螺钉固定关节突融合治疗。根据日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分法评估术后疗效。结果手术时间平均90 min,术中出血平均180 mL。术前JOA评分平均12分,术后1年时平均24分。优25例(89.29%),良2例(7.14%),可1例(3.57%),优良率为96.43%。经1-2.5年随访,所有患者腰椎稳定性良好,未发现断钉及症状复发。结论单侧椎弓根螺钉固定是治疗腰椎间盘突出的一种有效方法,但需要严格把握手术适应证。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 腰椎间盘突出症 关节突融合
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微创后路椎间融合治疗退行性变腰椎疾患的疗效观察 被引量：3
12
作者 贾红伟 马文海 程增银 《医学综述》 2014年第12期2292-2294,共3页
目的评估微创后路单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗退行性变腰椎疾患的有效性及安全性。方法回顾性分析2009年5月至2011年10月保定市第一中心医院应用单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗的12例腰椎节段性不稳... 目的评估微创后路单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗退行性变腰椎疾患的有效性及安全性。方法回顾性分析2009年5月至2011年10月保定市第一中心医院应用单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗的12例腰椎节段性不稳和腰椎间盘突出患者,采用模拟视觉评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分对患者的疼痛进行评估。结果患者术前和术后1周、3个月、12个月腰腿痛VAS及JOA评分的比较,差异有统计学意义(F=74.167,161.332,P<0.05),随术后时间的延长患者VAS逐渐减低,术后12个月时最低,JOA评分随时间的延长而增加,但术后3个月与术后12个月比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,10例患者获得良好的骨性融合(83%)。结论微创单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定植骨融合内固定治疗退行性变腰椎疾患安全有效。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 关节突螺钉固定 微创融合 椎间盘突出
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单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱症的疗效 被引量：3
13
作者 王秀双 梁雪芳 +2 位作者 孙亦强 田胜兰 耿晓鹏 《滨州医学院学报》 2020年第4期264-267,共4页
目的评价单侧和双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症的临床疗效。方法采用后入路单侧或双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗52例单节段腰椎退行性滑脱患者。根据内固定方式,将52例患者分为单侧组(25... 目的评价单侧和双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症的临床疗效。方法采用后入路单侧或双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗52例单节段腰椎退行性滑脱患者。根据内固定方式,将52例患者分为单侧组(25例)和双侧组(27例)。记录并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术时间、术中出血量、住院费用及术后腰椎椎间融合率。结果所有患者均顺利完成手术且获得有效随访。末次随访时VAS、ODI评分同术前相比均明显降低,P<0.01。双侧组患者手术时间、术中出血量和手术费用同单侧组相比均明显增加,P<0.01。两组患者末次随访时,两组患者手术节段均获得牢固融合。结论后入路腰椎单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱可取得与双侧固定相同的临床疗效,且在手术时间、术中出血量、住院费用等方面更具优势。 展开更多
关键词 腰椎 退行性滑脱 单侧椎弓根螺钉 脊柱融合术
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单侧椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳的临床疗效 被引量：2
14
作者 张姚 葛行新 +2 位作者 李华 魏东 曹贞国 《中国伤残医学》 2022年第15期1-5,共5页
评价单侧与双侧椎弓根螺钉联合椎间融合术(PLIF)治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳的临床疗效.方法:回顾性分析2018年1月-2020年1月我院治疗的60例应用椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳的患者分为2组,单... 评价单侧与双侧椎弓根螺钉联合椎间融合术(PLIF)治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳的临床疗效.方法:回顾性分析2018年1月-2020年1月我院治疗的60例应用椎弓根钉内固定联合椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳的患者分为2组,单侧椎弓根钉组30例(单侧组)、双侧椎弓根钉组30例(双侧组).比较2组间手术时间、围术期失血量(术中失血量及术后引流量)、住院时间,术后临床疗效(VAS及ODI评分)、椎体间融合率及术后并发症.结果:单侧组手术时间、围术期出血量明显低于双侧组(P<0.05),但住院时间2组无统计学差异(P>0.05).本组随访观察12-24个月(平均17.7个月).2组间术前VAS及ODI评分无统计学意义(P>0.05) ,术后2 组间VAS及ODI评分与术前相比均显著降低(P<0.05),虽然术后1周VAS及ODI评分2组间差异有统计学意义(P<0.05),但是术后1、3、6个月的临床疗效(VAS及ODI评分)2组间差异无统计学意义(P>0.05),2组间椎间融合率无统计学意义(P>0.05).结论:单侧或双侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合术(PLIF)治疗单节段腰椎间盘突出伴椎体不稳都有满意的临床疗效.与双侧组相比,单侧组手术时间短、椎旁肌损伤小、围术期出血量少,早期效果更为满意,加快患者术后腰腿痛症状的早期恢复. 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 椎间融合术 腰椎间盘突出症 椎体不稳
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单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变临床观察 被引量：2
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作者 戴健 唐小明 +1 位作者 孙海浪 朱国太 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期89-92,共4页
目的：探讨单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的效果。方法：选择2010年1月~2013年12月于我院骨科接受手术治疗的32例下腰椎病变患者为研究对象,随访时间均在1年以上,32例接受单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎... 目的：探讨单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的效果。方法：选择2010年1月~2013年12月于我院骨科接受手术治疗的32例下腰椎病变患者为研究对象,随访时间均在1年以上,32例接受单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗,分析手术情况、术后情况、临床疗效。结果：32例手术切口4.1~5.9cm,平均（4.81±1.02）cm;手术时间72~108min,平均（91.00±10.81）min;术中出血178~498mL,平均（256.28±21.72）mL;术后切口流液量69~278mL,平均（179.98±15.61）mL。椎板关节突螺钉位置：Ⅰ型25例,Ⅱ型7例。临床疗效：优良率93.75%。32例患者椎间融台率为93.75%。术后24、72h腰腿部VAS评分明显低于术前（P〈0.01）,且术后72hVAS评分明显低于术后24h（P〈0.01）。术后病变节段椎间隙高度明显高于术前（P〈0.01）,但术后72h高度和末次随访时接近（P〉0.05）;术后ODI评分明显低于术前（P〈0.01）,且末次随访时ODI评分明显低于术后72h（P〈0.01）;术后JOA评分明显高于术前（P〈0.01）,且末次随访时ODI评分明显高于术后72h（P〈0.01）。末次随访时JOA评分由术前的9~15分提高到22~28分,改善率为62.51%~91.62%,平均75.21%。结论：采用单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变,可有效减轻临床症状,改善病情,提高融合效果和综合疗效,且创伤小,并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 下腰椎病变 单侧椎弓根螺钉 经皮椎板关节突螺钉
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单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定及双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎病变的疗效对比分析
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作者 张大鹏 廖琦 曾继伟 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第4期172-174,共3页
研究单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定与双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎病变的疗效对比分析。方法:选取2019年7月至2020年12月在我院进行治疗的腰椎病变患者35例为研究对象;按照随机分组的方式分为试验A组17例和试验B组18例;试验A... 研究单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定与双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎病变的疗效对比分析。方法:选取2019年7月至2020年12月在我院进行治疗的腰椎病变患者35例为研究对象;按照随机分组的方式分为试验A组17例和试验B组18例;试验A组采用双侧椎弓根螺钉固定治疗;试验B组采用单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定治疗。观察两组手术相关指标。结果:手术前腰部切口疼痛评分无明显差异(P>0.05);术后试验B组低于试验A组(P<0.05);试验B组住院时间、手术时间、住院费用和出血量均少于试验A组(P<0.05);伤口感染情况试验B组少于试验A组(P<0.05)。结论:单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定治疗腰椎病变的效果较好;具有临床可行性。 展开更多
关键词 腰椎病变 单侧椎弓根螺钉 双侧椎弓根螺钉 疗效对比
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单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：1
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作者 刘家素 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第8期1734-1735,共2页
目的观察单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年1月~2014年3月我院收治的极外侧腰椎间盘突出症患者32例,随机分为观察组和对照组各16例。观察组给予单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗,... 目的观察单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年1月~2014年3月我院收治的极外侧腰椎间盘突出症患者32例,随机分为观察组和对照组各16例。观察组给予单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗,对照组给予双侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗,比较两组患者手术时间、出血量、住院时间及临床疗效。结果观察组手术时间、出血量、住院时间明显低于对照组（P〈0.05）;两组术后3、6、12个月JOA评分均明显高于术前（P〈0.05）,其中观察组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症疗效显著,创伤小,愈合快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 椎间cage植骨 极外侧椎间盘突出症
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PLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病的近期疗效 被引量：1
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作者 李经堂 汤晓正 +2 位作者 严亮 熊龙 曾建华 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第3期26-29,58,共5页
目的探讨后路腰椎椎间融合(PLIF)联合单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病患者的近期疗效。方法将43例腰椎退行性疾病患者根据手术方式不同分为2组:A组16例采用PLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗,B组27例采用PLIF联合双侧椎弓根内固... 目的探讨后路腰椎椎间融合(PLIF)联合单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病患者的近期疗效。方法将43例腰椎退行性疾病患者根据手术方式不同分为2组:A组16例采用PLIF联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗,B组27例采用PLIF联合双侧椎弓根内固定治疗。比较2组患者术前、术后1周以及末次随访时疼痛视觉模拟量表(visual analogscale,VAS)和JOA评分以及手术时间、术中出血量、术后住院时间、融合率及优良率情况。结果与术前比较:2组术后1周及末次随访JOA、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间比较:术前及末次随访时JOA、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周JOA、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、出血量差异均有统计学意义(P<0.05);融合率、手术优良率、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论初期临床结果表明单侧椎弓根固定能够提供和双侧固定同样的疗效,且手术时间更短、出血量更少,值得进一步研究和推广。 展开更多
关键词 腰椎 单侧椎弓根螺钉 退行性疾病 内固定器 脊柱融合术
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UPS固定对TILF术后邻近节段生物力学影响的有限元分析 被引量：1
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作者 陈伟 黄明光 +4 位作者 冯杰荣 殷海东 吴宇宁 邱耿韬 王智运 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第4期341-345,共5页
分析单侧椎弓根螺钉(UPS)固定对经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)椎间融合前/后邻近节段生物力学的影响,评价UPS技术的安全性和有效性。通过建立TLIF三维有限元模型,分析UPS与双侧椎弓根螺钉(BPS)在TLIF椎间融合前/后对模型整体位移、... 分析单侧椎弓根螺钉(UPS)固定对经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)椎间融合前/后邻近节段生物力学的影响,评价UPS技术的安全性和有效性。通过建立TLIF三维有限元模型,分析UPS与双侧椎弓根螺钉(BPS)在TLIF椎间融合前/后对模型整体位移、邻近椎间盘和小关节应力应变、椎间融合器和椎弓根螺钉应力的影响。其结果显示UPS和BPS之间,两者的模型整体位移、邻近小关节和椎间盘应力应变差异不大,但UPS的椎间融合器和椎弓根螺钉应力明显较高,并且其椎间融合后椎间融合器应力较融合前明显增加。该研究证实了UPS应用于TILF时具有较好的生物力学稳定性,但相较于BPS并不会减缓邻近节段退变,反而会增加内植物相关并发症的风险。 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 经椎间孔入路腰椎椎间融合术 邻近节段 生物力学 有限元分析
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单侧椎弓根钉固定并PEEK植骨治疗极外侧腰间盘突出临床分析 被引量：1
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作者 孙楚 胥强 +4 位作者 岳波 李斌 王明达 翟婷婷 张楠 《中国伤残医学》 2019年第7期1-3,共3页
目的:探讨单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择我院治疗的老年极外侧腰椎间盘突出患者42例,每组各21例,对照组给予患者保守治疗,观察组采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗,观察2组患者临... 目的:探讨单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择我院治疗的老年极外侧腰椎间盘突出患者42例,每组各21例,对照组给予患者保守治疗,观察组采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗,观察2组患者临床治疗效果.结果:2组患者均随访1年后腰痛和腿痛的视觉模拟评分均较治疗前改善,但观察组改善较对照组明显,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ODI功能障碍指数评分改善情况优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧老年腰椎间盘突出症具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点,能够有效改善患者的功能障碍情况,值得在临床上大力推广使用. 展开更多
关键词 单侧椎弓根螺钉 椎间融合 PEEK 老年患者 极外侧腰椎间盘突出症 临床分析
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