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单侧双通道内镜与显微内镜单侧椎板切开双侧减压术在腰椎椎管狭窄症中的应用效果及安全性分析
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作者 张冶 孟磊 +3 位作者 尚军 郭松 张琪 李东风 《中国内镜杂志》 2024年第2期71-78,共8页
目的分析单侧双通道内镜(UBE)与显微内镜(MED)单侧椎板切开双侧减压术用于腰椎椎管狭窄症中的效果及安全性。方法选取2021年1月-2022年12月该院诊治的腰椎椎管狭窄症患者80例,采用随机数表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予MED... 目的分析单侧双通道内镜(UBE)与显微内镜(MED)单侧椎板切开双侧减压术用于腰椎椎管狭窄症中的效果及安全性。方法选取2021年1月-2022年12月该院诊治的腰椎椎管狭窄症患者80例,采用随机数表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予MED单侧椎板切开双侧减压术治疗,研究组给予UBE单侧椎板切开双侧减压术治疗。比较两组患者手术时间和术中出血量;比较术前、术后1和3个月,以及末次随访时的Oswestry功能障碍指数(ODI)和腰痛、腿痛视觉模拟评分法(VAS);比较治疗效果和并发症发生情况。结果两组患者手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1和3个月,以及末次随访时,两组患者ODI较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1和3个月,以及末次随访时,两组患者腰痛和腿痛VAS较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组临床治疗优良率为97.50%,与对照组的92.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UBE和MED单侧椎板切开双侧减压术,在腰椎椎管狭窄症中的治疗效果相当,均可有效促进功能恢复,但UBE可更有效地减轻疼痛,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜(ube) 显微内镜(MED) 单侧椎板切开侧减压术 腰椎椎管狭窄症 应用效果 安全性
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单通道内镜与单侧双通道内镜(UBE)减压治疗腰椎管狭窄症临床疗效的Meta分析
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作者 刘云涛 马良 +2 位作者 苏莱曼 王艺 何传宇 《临床个性化医学》 2024年第3期1236-1245,共10页
目的:通过Meta分析对比单通道内镜及单侧双通道内镜(UBE)在治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science等数据库(从建库到2023年10月)对单通道内镜和单侧双通道内镜治疗腰椎管狭窄症疗效... 目的:通过Meta分析对比单通道内镜及单侧双通道内镜(UBE)在治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science等数据库(从建库到2023年10月)对单通道内镜和单侧双通道内镜治疗腰椎管狭窄症疗效的临床研究进行检索。提取纳入研究的结局指标,包括:腰部和腿部疼痛的VAS评分、术后ODI评分、手术时间、住院天数、并发症发生率、手术优良率。使用Revman 5.3软件对数据进行统计学分析,单个率采用优势比(odds ratios, OR),连续性变量采用加权平均差异(weighted mean difference, WMD),并给出可信区间(confidence interval, CI)为95%。结果:总共有6项研究,515名患者被纳入该Meta分析。UBE手术相对于单通道内镜有着更短的手术时间(WMD −12.37, 95%CI −22.15~−2.6, P = 0.01)。两组患者在腰痛VAS评分[术后第一天(WMD 0.27, 95%CI −0.29~0.82, P = 0.35)、末次随访(WMD −0.02, 95%CI −0.1~0.06, P = 0.63)]、腿痛VAS评分[术后第一天(WMD −0.17, 95%CI −0.43~0.09, P = 0.20)、末次随访(WMD 0.03, 95%CI −0.15~0.15, P = 0.51)、ODI评分(WMD −0.1, 95%CI −0.67~0.47, P = 0.73)、并发症(OR 0.72, 95%CI 0.37~1.41, P = 0.34)、住院天数(WMD −0.06, 95%CI −0.27~0.15, P = 0.56)、手术优良率(OR 1.32, 95%CI 0.69~2.53, P = 0.56)等方面均无明显差异。结论:UBE和单通道内镜治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和并发症发生率无明显差异。而UBE与单通道内镜组相比有着更短的手术时间。Objective: To compare the clinical efficacy of uniportal endoscoppic and biportal endoscopic (UBE) decompression for the treatment of lumbar spinal stenosis through meta-analysis. Methods: PubMed, Cochrane Library, Embase and Web of Science databases were searched (from the establishment of the database to October 2023) to compare the clinical studies on the clinical efficacy of uniportal and biportal endoscopy in the treatment of lumbar spinal stenosis. The outcome indicat 展开更多
关键词 通道内镜 单侧双通道内镜(ube) 腰椎管狭窄症 META分析
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比较单侧双通道内镜(UBE)和传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术创伤性
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作者 阮家祥 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0107-0110,共4页
分析腰椎间盘突出症患者接受单侧双通道内镜治疗与开放手术治疗的区别。方法 从2023年1月-2024年9月内因腰椎间盘突出症入院的病患内抽40例,随机划分为实验组、对照组,均20例。对照组采取传统开放式手术,实验组采取单侧双通道内镜手术治... 分析腰椎间盘突出症患者接受单侧双通道内镜治疗与开放手术治疗的区别。方法 从2023年1月-2024年9月内因腰椎间盘突出症入院的病患内抽40例,随机划分为实验组、对照组,均20例。对照组采取传统开放式手术,实验组采取单侧双通道内镜手术治疗,对比效果。结果 实验组疼痛低于对照组,P<0.05。实验组手术指标、腰椎功能优于对照组,P<0.05。实验组并发症出现低于对照组,P<0.05。实验组疗效优于对照组,P<0.05。实验组炎性因子低于对照组,P<0.05。结论 腰椎间盘突出症作为常见疾病,以往常对患者实施开放手术治疗,其效果不佳,UBE效果显著优于传统手术,UBE对患者的手术创伤性较小,患者术后并发症发生率较低,炎性水平显著降低,可提高预后效果。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜(ube) 传统开放手术 腰椎间盘突出症
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单侧双通道内镜椎旁入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量:2
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作者 张先鹏 何泽伟 +5 位作者 楼钰晗 戴鑫威 吕晨昊 钟滢 朱承跃 杜文喜 《中国内镜杂志》 2023年第12期1-7,共7页
目的观察单侧双通道内镜(UBE)技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症(ELLDH)的临床疗效。方法选取2019年6月-2022年6月该院因极外侧型椎间盘突出行UBE下椎间盘髓核摘除术治疗的患者25例。其中,男16例,女9例;年龄26~62岁,平均(53.67±17.45... 目的观察单侧双通道内镜(UBE)技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症(ELLDH)的临床疗效。方法选取2019年6月-2022年6月该院因极外侧型椎间盘突出行UBE下椎间盘髓核摘除术治疗的患者25例。其中,男16例,女9例;年龄26~62岁,平均(53.67±17.45)岁。病史3 d~10年。椎间孔内型(I型)9例,椎间孔外型(Ⅱ型)13例,混合型(Ⅲ型)3例。L_(4/5)间隙8例,L_(5)/S_(1)间隙17例。所有患者术前均行腰椎正侧位X线、CT和MRI检查。采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)分别对手术前、术后第3天和术后3个月下肢、腰部疼痛和机体功能恢复情况进行评估,采用Macnab标准对近期手术疗效进行评价。结果UBE技术治疗ELLDH,手术时间(79.79±23.97)min,术中出血量为40~80 mL,平均(55.80±10.74)mL。随访时间(7.02±4.26)个月。术前,下肢VAS为(7.04±0.92)分,腰部VAS为(3.49±1.52)分,ODI为(35.03±2.97)%,术后第3天,下肢VAS为(2.17±0.61)分,腰部VAS为(1.48±0.43)分,ODI为(18.77±3.15)%,术后3个月,下肢VAS为(1.38±0.65)分,腰部VAS为(1.03±0.48)分,ODI为(6.05±1.80)%,术后第3天和3个月较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。优良率为96.0%(优20例,良4例,可1例),随访期间未发生并发症。结论UBE技术治疗ELLDH,疗效好,创伤小,术中视野开阔、清晰,患者体验佳,安全性高。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 极外侧型腰椎间盘突出症(ELLDH) 单侧双通道内镜(ube) 椎旁入路
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两种不同术式治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的对比研究
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作者 李俊 张军 +4 位作者 黄干 卢士学 许有智 朱斌 方士英 《皖西学院学报》 2024年第2期69-74,共6页
为了比较UBE-TLIF术和传统TLIF术治疗单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的早期临床疗效,回顾性分析2020年1月至2022年3月住院治疗单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的21名患者,其中12名患者接受UBE-TLIF术治疗,9名患者接受传统TLIF术。记录... 为了比较UBE-TLIF术和传统TLIF术治疗单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的早期临床疗效,回顾性分析2020年1月至2022年3月住院治疗单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的21名患者,其中12名患者接受UBE-TLIF术治疗,9名患者接受传统TLIF术。记录两组的手术时间、术中失血量、住院天数和并发症情况。分别记录两组患者术前、术后1个月、术后3个月及术后12个月腰背部、腿部视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果显示:UBE-TLIF组和传统TLIF组术后1周时腰背部VAS评分和ODI有显著性差异(P<0.05),UBE-TLIF组的平均手术时长明显长于传统TLIF组(P<0.05),UBE-TLIF组患者术中失血量和住院天数少于传统TLIF组(P<0.05),UBE-TLIF组出现1例并发症为脑脊液漏,而传统TLIF组出现1例切口感染。结论:UBE-TLIF术不失为治疗单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳一种有效的方式,相对于传统TLIF术,UBE-TLIF在术后早期即可大幅度减轻腰背痛症状,早期临床效果较好,可大幅缩短患者住院时间并早期康复。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜技术(ube) 腰椎不稳症 经椎间孔腰椎椎间融合术
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远端综合征(FOS)的病因、诊断和治疗:综述及个案报道
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作者 黄勇兄 程星 +2 位作者 余涛 昌耘冰 肖丹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期710-715,共6页
远端综合征(Far-out综合征,FOS)是一种罕见的脊柱疾病,主要由于L5神经根在L5横突与骶骨翼之间受到压迫而引起,导致患者出现严重的腰腿痛和功能障碍。其病因包括骨赘形成、假关节、增厚的腰骶韧带、黄韧带肥厚、椎间盘退变及移行椎等解... 远端综合征(Far-out综合征,FOS)是一种罕见的脊柱疾病,主要由于L5神经根在L5横突与骶骨翼之间受到压迫而引起,导致患者出现严重的腰腿痛和功能障碍。其病因包括骨赘形成、假关节、增厚的腰骶韧带、黄韧带肥厚、椎间盘退变及移行椎等解剖变异。FOS的诊断具有挑战性,需结合影像学检查(如MRI、CT)和神经电生理检查。治疗方面,对于轻中度症状患者,非手术治疗如药物和物理治疗可能有效,而对于严重症状或非手术治疗无效的患者,单侧双通道内镜下神经根管减压术(UBE)等微创手术为优选方案。本文综述了FOS的病因、发病机制、诊断和治疗进展,并通过1例成功接受UBE手术的67岁女性患者的个案报道,展示了该技术的应用效果及治疗潜力。 展开更多
关键词 远端综合征 单侧双通道内镜技术(ube) 解剖变异
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单侧双通道脊柱内镜下Sublamina入路治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的短期疗效
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作者 阮立奇 陈惠国 +3 位作者 王玲 张伟 潘浩 胡劲涛 《中国内镜杂志》 2024年第1期79-84,共6页
目的评价单侧双通道脊柱内镜(UBE)下Sublamina入路腰椎椎管减压手术,治疗椎间孔区域腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2021年10月-2022年6月该院收治的7例有典型根性症状,突出位于椎间孔区域,造成双根受压同时伴有... 目的评价单侧双通道脊柱内镜(UBE)下Sublamina入路腰椎椎管减压手术,治疗椎间孔区域腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2021年10月-2022年6月该院收治的7例有典型根性症状,突出位于椎间孔区域,造成双根受压同时伴有椎管狭窄的老年患者的临床资料。其中,L4/5间隙6例,L5/S1间隙1例,平均病程(8.6±2.5)个月。所有患者均通过UBE下Sublamina入路进行治疗。结果7例患者术后下肢症状明显缓解,视觉模拟评分法(VAS)术前(8.6±1.3)分,术后2 d(2.1±1.1)分,日本骨科协会(JOA)评分术前(10.1±2.4)分,术后2 d(17.3±1.8)分,手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UBE下Sublamina入路椎管减压手术治疗椎间孔区域腰椎间盘突出症合并椎管狭窄,临床效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜(ube) Sublamina入路 椎管狭窄 腰椎间盘突出症 椎间孔狭窄
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关节突关节破坏程度对单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎退行性疾病术后疗效的影响
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作者 吴昊 施久军 +2 位作者 周荣 林军 徐正宽 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0017-0021,共5页
探究关节突关节破坏程度对单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎退行性疾病术后疗效的影响。方法 收集浙江大学医学院附属第二医院自2022年2月-2023年3月收治的120例腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症患者,经纳入排除标准及满足数据测量要求筛选后最... 探究关节突关节破坏程度对单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎退行性疾病术后疗效的影响。方法 收集浙江大学医学院附属第二医院自2022年2月-2023年3月收治的120例腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症患者,经纳入排除标准及满足数据测量要求筛选后最终纳入65例,测量相关参数。分别对术前、术后3个月、6个月患者腰部视觉疼痛评分(VAS)、日本骨科协会治疗(JOA)评分进行随访。根据每节段术后下关节突保留厚度的中位数进行分组,比较同节段两组患者手术前后VAS评分、JOA评分的差异性。结果 男性:37例,女性:28例。平均年龄:(48.88±17.7)岁。责任节段:L4/5:30例,L5/S1:35例。关节突中点与棘突中线之间的距离越长,术后下关节突保留厚度越大,二者呈极强相关,有统计学意义(r=0.80P<0.05)。两节段中两组数据术前JOA评分、VAS评分之间差异均无统计学意义,(L4/5:t=0.269P=0.790、t=0.223,P=0.825;L5/S1:t=1.140P=0.262、t=0.607,P=0.548)。术后6个月L4/5节段中两组数据JOA评分和VAS评分均有统计学差异(t=-4.000P<0.001、t=3.373,P=0.002)。结论 (1)关节突中点距离棘突中线的距离越长,术后下关节突厚度保留越大。(2)术后下关节突保留厚度是影响术后腰痛的因素之一,术后下关节突厚度保留越小术后更易腰痛。(3)腰椎退行性变患者术前测量棘突中线至下关节中点之间的距离十分必要,对手术方式的选择有参考意义。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜(ube)技术 腰椎退行性疾病 关节突关节损伤 术后疗效
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单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗腰椎退行性疾病
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作者 张洪亮 刘湘 +2 位作者 袁慧彬 刘之群 王亚楠 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期88-91,共4页
分析单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 选择我院自2020年1月-2022年1月收治的20例腰椎管狭窄患者,将其随机分组为对照组(10例,采用经通道显微镜双侧减压技术)和观察组(10例,采用单侧双通道脊柱内镜(UBE)... 分析单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 选择我院自2020年1月-2022年1月收治的20例腰椎管狭窄患者,将其随机分组为对照组(10例,采用经通道显微镜双侧减压技术)和观察组(10例,采用单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术技术),对两组患者的手术时间、术中出血量、ODI评分、治疗优良率进行对比。结果 研究数据表明观察组患者手术时间明显短于对照组,且观察组ODI评分均优于对照组(P<0.05);优良率对比,观察组更高(P<0.05)。结论 单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗腰椎退行性疾病临床效果显著,值得被推广运用。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜(ube)技术 腰椎退行性疾病 临床疗效
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