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胫骨平台骨折内固定疗效分析 被引量:68
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作者 顾龙殿 王永安 瞿卫 《骨与关节损伤杂志》 2004年第12期806-808,共3页
目的 探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法 回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉、克氏针对不同类型的胫骨平台骨折作内固定疗效。同时分析伤后手术时机、术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果 ... 目的 探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法 回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉、克氏针对不同类型的胫骨平台骨折作内固定疗效。同时分析伤后手术时机、术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果 本组共 186例随访 6个月~ 6年 ,总优良率为 85 5 %。伤后第一阶段 (1~ 5d)手术 ,伤口一期愈合率为 86 92 % ,伤后第二阶段 (6~ 10d)手术 ,伤口一期愈合率为 96 5 %。术后 2周内作屈膝功能锻炼者膝关节伸屈功能 90 %以上恢复 ,外固定 6周后再作屈膝功能锻炼者 2 7 5 %病例出现膝关节伸屈活动度减小。结论 单侧钢板适用于按Schectzker分类Ⅰ~Ⅳ型骨折 ,双侧钢板适用于Ⅴ~Ⅵ型骨折 ,单纯螺钉克氏针 ,可用于Ⅰ~Ⅲ型骨折 ,但稳定性差。手术时机在受伤 1周以后局部水肿消退 ,皮肤出现皱纹时为最佳。术中植骨将减少术后胫骨平台的下陷 ,并能早期屈膝及负重功能锻炼 ,促进骨折愈合及功能恢复。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 功能锻炼 术后 内固定 双侧 单侧 一期愈合 促进骨折愈合 螺钉 钢板
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股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻的可行性 被引量:58
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作者 陈国振 陈传义 +4 位作者 张志辉 李刚 何柱良 陈杰 龚琰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期338-341,共4页
目的评价股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻(CSA)的可行性。方法择期行股骨头置换术的老年病人42例,年龄60-93岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为单侧CSA组(U组)和连续硬膜外阻滞(CEA)组(C组),U组患侧在上,选L2,3或L3,4间隙,蛛网膜... 目的评价股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻(CSA)的可行性。方法择期行股骨头置换术的老年病人42例,年龄60-93岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为单侧CSA组(U组)和连续硬膜外阻滞(CEA)组(C组),U组患侧在上,选L2,3或L3,4间隙,蛛网膜下腔穿刺置入Spinocath导管,注入0.375%布比卡因轻比重液0.5-1.0ml,然后根据阻滞平面追加上述局麻药;C组选择同样腰椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入2%利多卡因试验量3ml,然后追加2%利多卡因和0.5%布比卡因混合液8-10ml,术中根据阻滞平面追加上述局麻药。观察两组麻醉前(T0,基础值)和给予首剂量麻醉药后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)、30min(T6)、1h(T7)、2h(T8)、术毕(T9)及术后15min(T10)循环、呼吸功能的变化,比较两组感觉阻滞平面、改良Bromage评分、术中及术后3d心动过缓、低血压、寒战、恶心、呕吐、头痛、神经系统并发症的发生率。结果与T0比较,U组MAP在T2-10降低,SpO2在L3-9升高,C组MAP在T5-10降低(P<0.05或0.01);与C组比较,U组MAP在T5升高,SpO2在T1-10升高(P<0.05或0.01)。与C组比较,U组术中低血压的发生率及术后寒战、恶心、呕吐的发生率均降低(P<0.05或0.01),术中心动过缓的发生率及术后头痛、神经系统并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,U组患侧感觉阻滞平面降低,改良Bromage评分升高(P<0.05)。结论单侧CSA较CEA感觉、运动神经阻滞完善,血液动力学平稳,并发症少,用于股骨头置换术老年病人是可行的。 展开更多
关键词 股骨头置换术 老年病人 连续腰麻 单侧 SPINOCATH导管 神经系统并发症 2%利多卡因 连续硬膜外阻滞 蛛网膜下腔穿刺 硬膜外穿刺置管 布比卡因混合液 阻滞平面 运动神经阻滞 心动过缓 SpO2 血液动力学 发生率 MAP 轻比重液
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单侧与双侧入路经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折 被引量:42
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作者 周荣 范华侨 +1 位作者 周秩华 蒋刚 《临床骨科杂志》 2015年第6期667-669,共3页
目的评估单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效、安全性及对术后疼痛的影响。方法将79例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用随机数字表法分为双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)和单侧椎弓根入路组(单侧... 目的评估单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效、安全性及对术后疼痛的影响。方法将79例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用随机数字表法分为双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)和单侧椎弓根入路组(单侧组,41例),分别采用双侧和单侧椎弓根入路PVP进行治疗。比较两组患者手术时间、X线暴露次数、骨水泥用量及渗漏情况;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及国际骨质疏松生活质量评估量表(QUALEFFO)对患者术后1年的腰背部疼痛及生活质量进行随访评估。结果单侧组与双侧组手术时间分别为(29.6±8.7)min和(51.1±7.6)min,骨水泥用量分别为(3.8±0.6)ml和(4.6±0.8)ml,X线暴露次数分别为(11.2±3.1)次和(18.8±4.5)次,以上3项指标单侧组均明显少于双侧组(P<0.01)。骨水泥渗漏率单侧组为19.5%,双侧组为15.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VAS及QUALEFFO评分术后前5个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月开始双侧组两项评分均低于单侧组(P<0.05)。结论双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折在缓解疼痛及提高生活质量方面优于单侧入路,但两种方法近期临床疗效及安全性无明显差异。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 经皮穿刺椎体成形术 双侧 单侧
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单侧与双侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:37
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作者 杨炎 王根林 +3 位作者 杨惠林 孟斌 干旻峰 陈康武 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期480-484,共5页
目的:探讨单侧与双侧穿刺行球囊扩张椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析67例行单侧或双侧BKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。患者术前均无神经损伤症状。单侧BKP... 目的:探讨单侧与双侧穿刺行球囊扩张椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析67例行单侧或双侧BKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。患者术前均无神经损伤症状。单侧BKP组27例27个椎体,其中男11例,女16例,年龄为62.3±7.4岁;T10 2个,T11 2个,L1 5个,L2 7个,L3 7个,L4 3个,L5 1个。双侧BKP组40例40个椎体,其中男17例,女23例,年龄68.5±5.7岁;T9 3个,T10 7个,T11 6个,T12 3个,L1 5个,L2 6个,L3 7个,L4 3个。比较两组手术时间、术中C型臂X线曝光次数、并发症以及手术后末次随访时伤椎椎体前缘与中间高度恢复值、VAS评分改善率。结果:单侧BKP组与双侧BKP组的手术时间分别为40±18min、65±25min,有统计学差异(P<0.05);X线曝光次数单侧组与双侧组分别为36±13次、63±21次,有统计学差异(P<0.05)。骨水泥渗漏率单侧组与双侧组分别为11.1%、12.5%,无统计学差异(P>0.05)。单侧组与双侧组患者随访时间分别为14.7±4.5个月与14.3±5.2个月。术后非手术椎体骨折发生率单侧组与双侧组分别为3.7%、5%,无统计学差异(P>0.05)。末次随访时,单侧组与双侧组椎体前缘高度恢复值分别为(29.0±14.7)%、(34.2±17.8)%,椎体中间高度恢复值分别为(24.5±17.9)%、(30.8±21.1)%,VAS评分改善率分别为(75±9)%、(73±7)%,均无统计学差异(P>0.05)。结论:单侧BKP与双侧BKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均安全有效,单侧BKP与双侧BKP比较具有手术时间短、术中X线辐射剂量小的优点。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 骨质疏松 单侧 双侧
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单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的长期疗效比较 被引量:34
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作者 王翀 方明桥 +2 位作者 项光恒 楼超 徐华梓 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期795-801,共7页
目的:比较单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的长期临床疗效。方法:回顾性分析2005年3月~2009年10月采用单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗80例腰椎退行性疾病患者,其中单侧固... 目的:比较单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的长期临床疗效。方法:回顾性分析2005年3月~2009年10月采用单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗80例腰椎退行性疾病患者,其中单侧固定38例,男性21例,女性17例,年龄34~68岁,平均52.4岁;双侧固定42例,男性23例,女性19例,年龄32~75岁,平均53.7岁。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术前、末次随访时疼痛情况,Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评价疗效,通过影像学测量不同部位椎间隙高度,并评估末次随访时椎体间融合情况以及分析相关并发症。结果:所有患者随访5~8年,平均6.8年。临床疗效的判断标准VAS评分、ODI评分单侧固定与双侧固定无显著差异(P〉0.05),但手术前后差异均有显著的统计学意义(P〈0.05)。单侧固定与双侧固定在手术前后不同部位椎间隙高度差异无统计学意义(P〉0.05),但末次随访时椎间隙高度均较术前改善,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。融合率单侧固定与双侧固定无显著差异(P〉0.05)。影像学检查相邻节段退变发生率单侧固定较双侧固定降低(P〈0.05),椎旁肌纤维化发生率单侧固定较双侧固定明显降低(P〈0.05)。未发现继发性脊柱侧弯、cage移位及螺钉松动、断裂等并发症发生。结论:单侧或双侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病均能获得满意的长期疗效。 展开更多
关键词 椎间融合 单侧 双侧 内固定 退行性疾病
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弧面凸轮单侧加工原理初探 被引量:20
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作者 程金石 《大连轻工业学院学报》 1998年第2期35-39,共5页
弧面凸轮的加工通常采用范成法,刀具半径等于该凸轮机构的滚子半径。这种方法的缺陷是沟槽两侧同时铣削,加工质量不佳,且难于实现磨削精加工。本文从弧面凸轮的接触角和滚子中心线的轨迹出发,同时考虑到弧面凸轮表面的非凸性,提出... 弧面凸轮的加工通常采用范成法,刀具半径等于该凸轮机构的滚子半径。这种方法的缺陷是沟槽两侧同时铣削,加工质量不佳,且难于实现磨削精加工。本文从弧面凸轮的接触角和滚子中心线的轨迹出发,同时考虑到弧面凸轮表面的非凸性,提出了单侧加工方法,并给出了有关的计算公式。该方法克服了范成法加工的缺陷,同时具有计算简单的特点。 展开更多
关键词 弧面凸轮 接触角 单侧 加工 数控机床
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腹膜后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症130例 被引量:32
7
作者 张旭 何华 +5 位作者 陈忠 王少刚 李宏召 马鑫 李龙承 叶章群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第18期1093-1095,共3页
目的 探讨腹膜后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症的临床价值。方法2 0 0 0年 2月到 2 0 0 3年 9月 ,我院对 130例 (男 5 4例 ,女 76例 )原发性醛固酮增多症患者行腹膜后腹腔镜手术治疗 ,其中肾上腺皮质腺瘤 119例 ,特发性肾上腺皮质... 目的 探讨腹膜后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症的临床价值。方法2 0 0 0年 2月到 2 0 0 3年 9月 ,我院对 130例 (男 5 4例 ,女 76例 )原发性醛固酮增多症患者行腹膜后腹腔镜手术治疗 ,其中肾上腺皮质腺瘤 119例 ,特发性肾上腺皮质增生 11例 (其中 2例为单侧皮质增生 ) ;肾上腺皮质腺瘤中 6 1例行肾上腺全切、5 8例行肾上腺部分切除术 ,肾上腺皮质增生采用单侧肾上腺全切手术。所有病例术前均有高血压和低血钾表现 ,及血浆醛固酮水平升高伴血浆肾素活性降低。结果  130例手术均获得成功。手术时间 15~ 2 2 5min ,中位数为 4 3min ;术中出血量 0~ 2 0 0ml(出血量小于 5ml计出血量为 0 ) ,中位数为 2 0ml;术后住院时间 3~ 9d ,平均 (5 1± 1 3)d。所有病例术后 1个月内血钾恢复正常 ,醛固酮 /肾素比值明显降低 ,在未用降压药物情况下 ,88例 (6 8% )术后 2个月内血压恢复正常。随访 82例 ,6个月至 2年无明显并发症。结论 应用腹腔镜行腹膜后肾上腺全切除或部分切除术治疗原发性醛固酮增多症安全、可行。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 腹膜后腹腔镜 手术治疗 术后 肾上腺皮质腺瘤 单侧 肾上腺皮质增生 恢复 水平 低血钾
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面神经管的多层螺旋CT曲面重建 被引量:28
8
作者 宁文德 董季平 +3 位作者 杨军乐 闫立民 高德宏 闫锐 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期1021-1024,共4页
目的 研究应用多层螺旋CT在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌的方法。方法用多层螺旋CT对 6 0个病人的颞骨行高分辨率CT轴面扫描。扫描参数 :12 0kV ,2 0 0~ 2 5 0mAs ,准直0 .5mm ,螺距 0 .875 ,扫描时间 0 .75s/周 ,矩阵 5 12×... 目的 研究应用多层螺旋CT在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌的方法。方法用多层螺旋CT对 6 0个病人的颞骨行高分辨率CT轴面扫描。扫描参数 :12 0kV ,2 0 0~ 2 5 0mAs ,准直0 .5mm ,螺距 0 .875 ,扫描时间 0 .75s/周 ,矩阵 5 12× 5 12。重建间隔 0 .1~ 0 .2mm ,重建矩阵 10 2 4×10 2 4。用PhilipsMx80 0 0工作站 ,分别在轴面及多平面重建 (MPR)的冠状面、矢状面图像上行面神经管的曲面重建 (CPR)。轴面上的面神经管重建时 ,使用曲面重建功能绘制 1条沿一侧面神经管走行的CPR参考线 ;自内耳道起始部开始 ,沿着面神经管的走行 ,参照矢状面和冠状面面神经管的位置 ,在各层面上不断校正CPR参考线 ,使之位于面神经管的中央 ,直至茎乳孔 ,即可获得一侧面神经管全貌的曲面重建图 ;并将CPR参考线自内耳道起始端延伸至对侧 ,依上述步骤校正此线 ,即可在同一幅图像上获得双侧面神经管的全貌。在MPR的冠状面及矢状面上行单侧或双侧面神经管的CPR ,方法与轴面上的CPR相似。结果  6 0例中的 5 6例轴面及MPR冠状面上CPR图像能清晰显示单侧或双侧面神经管的全貌 ;MPR的矢状面上同时行双侧面神经管的曲面重建 ,结果不满意 ,往往一侧显示清晰 ,另一侧只能显示部分面神经管 ,因此 ,只能左右侧分别重建显示。 4例面? 展开更多
关键词 面神经管 CPR 双侧 矢状面 多层螺旋CT 单侧 MPR 曲面重建 显示 图像
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单侧和双侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效比较 被引量:31
9
作者 祁振良 李为勇 +2 位作者 于永刚 吴青 贾磊 《颈腰痛杂志》 2016年第6期501-503,共3页
目的比较经单侧与双侧穿刺行经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法选取2013-2016年收治的160例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折作为研究对象,随机分为单侧组和双侧组,各80例。分别行单侧PVP和双侧PVP治疗,对比两组患... 目的比较经单侧与双侧穿刺行经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法选取2013-2016年收治的160例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折作为研究对象,随机分为单侧组和双侧组,各80例。分别行单侧PVP和双侧PVP治疗,对比两组患者治疗情况。结果单侧组手术时间、X线暴露时间明显短于双侧组,骨水泥渗漏发生率明显小于双侧组,差异显著(P<0.05);两组术前及术后椎体后凸Cobb角、椎体高度压缩率、ODI及VAS组间无明显差异(P>0.05);两组患者术后椎体后凸Cobb角、椎体高度压缩率、ODI及VAS较术前均有明显改善(P<0.01);术后3个月及之前,两组间生活质量评分无明显差异(P>0.05);术后6个月及之后,双侧组病患生活质量评分明显高于单侧组(P<0.05)。结论经单侧与双侧穿刺行经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均具有显著疗效,但单侧PVP具有骨水泥渗漏发生率低、X线暴露时间短、手术时间短等优点。 展开更多
关键词 单侧 双侧 经皮椎体成形术 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折
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胸腰椎骨折伤椎短椎弓根钉固定的生物力学研究 被引量:30
10
作者 潘兵 张志敬 +2 位作者 宋舟锋 符楚迪 赵卫东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期368-372,共5页
[目的]通过生物力学测试对胸腰椎爆裂性骨折伤椎单侧短椎弓根钉固定的稳定性及刚度进行评价。[方法]取18具新鲜小牛胸腰段(T11~L3)标本,制作成胸腰椎爆裂性骨折模型,测试跨节段4枚椎弓根钉固定(4钉组)、伤椎单侧短椎弓根钉固定(5钉组)... [目的]通过生物力学测试对胸腰椎爆裂性骨折伤椎单侧短椎弓根钉固定的稳定性及刚度进行评价。[方法]取18具新鲜小牛胸腰段(T11~L3)标本,制作成胸腰椎爆裂性骨折模型,测试跨节段4枚椎弓根钉固定(4钉组)、伤椎单侧短椎弓根钉固定(5钉组)、伤椎双侧椎弓根钉固定(6钉组)标本模型的轴向压缩刚度及三维6个方向的运动范围(ROM)。[结果]4钉组、5钉组、6钉组三种固定方式,均能提高骨折模型的稳定性及刚度;5钉组、6钉组模型刚度均明显高于4钉组,差异有统计学意义(P<0.05),5钉组、6钉组模型在屈伸、侧弯、旋转6个方向的运动范围(ROM)均明显低于4钉组,差异有统计学意义(P<0.05);而5钉组与6钉组模型之间的刚度比较差异无统计学意义(P>0.05),5钉组与6钉组模型在屈伸、侧弯、旋转6个方向的运动范围(ROM)的比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于胸腰椎爆裂性骨折,伤椎置钉固定能明显提高脊柱的刚度及稳定性,经伤椎单侧短椎弓根钉固定与伤椎双侧椎弓根钉固定对脊柱刚度及稳定性的影响无明显差异。 展开更多
关键词 伤椎 椎弓根 单侧 生物力学
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复方鳖甲软肝片对单侧输尿管结扎大鼠肾组织NF-κB表达的影响 被引量:25
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作者 谷海瑛 赵宗江 杨美娟 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第3期137-139,共3页
目的:探讨核转录因子-κB(NF-κB)在肾间质纤维化中的表达情况及其复方鳖甲软肝片的干预作 用。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型。将大鼠随机分为7组,即:正常组、假手术组、模型组、苯那 普利组和复方鳖甲软肝片低、中... 目的:探讨核转录因子-κB(NF-κB)在肾间质纤维化中的表达情况及其复方鳖甲软肝片的干预作 用。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型。将大鼠随机分为7组,即:正常组、假手术组、模型组、苯那 普利组和复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组。术后4周处死大鼠,观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测 肾组织NF-κB的表达。结果:模型组肾组织表现为纤维化病理改变,正常组及假手术组肾小管上皮细胞、肾间质细 胞胞浆有较弱的NF-κB表达;模型组肾小管上皮细胞、肾间质细胞激活的NF-κB在胞核强阳性表达;复方鳖甲软肝 片组病理改变较模型组纤维化程度减轻,NF-κB的表达较模型组显著减少,有统计学差异(P<0.05),与苯那普利组 比无统计学差异但也有所减少。结论:复方鳖甲软肝片通过抑制NF-κB的过度表达而减缓肾纤维化病程进展。 展开更多
关键词 NF-ΚB 复方鳖甲软肝片 表达 肾组织 大鼠 结扎 单侧 病理改变 肾间质 正常
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单侧与双侧穿刺PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量:27
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作者 朱仰义 章年年 任伟峰 《中华全科医学》 2014年第12期1941-1944,共4页
目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65~91岁,病... 目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65~91岁,病程1~38 d,共103椎体,其中单侧组35例52椎体,采用单侧穿刺PKP术;双侧组37例51椎,采用双侧穿刺PKP术;所有患者均随访至少1年,观察比较2组患者的手术时间和骨水泥注射量,并且观察2组患者在术前、术后和术后1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度情况进行比较统计分析。结果获得至少1年完整随访的患者共有68例,其中单侧组34例50椎,随访平均(16.2±2.9)月,随访率为97.14%(34/35);双侧组34例47椎,随访平均(17.1±3.7)月,随访率为91.89%(34/37),2组获得完整随访的患者的一般资料和随访率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性;单侧组的手术时间为(30.7±4.8)min,骨水泥用量为(3.0±0.5)ml,均明显低于双侧组,差异比较均具有统计学意义(P〈0.05);2组患者在术后和术后1年的VAS评分分别为(2.1±0.2)、(2.7±0.3)分和(2.2±0.3)、(2.6±0.5)分,椎体前缘高度分别为(24.1±3.2)、(23.7±2.3)分和(23.6±3.6)、(23.2±1.7)分,与术前比较均具有统计学意义(P〈0.05),但是在术前、术后和术后1年单侧组与双侧组的VAS评分和椎体前缘高度相互之间比较差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论单侧与双侧穿刺PKP术治疗OVCF具有相似的疗效;但单侧穿刺PKP术具有创伤小、手术时间短、骨水泥用量少,放射暴露少、风险小等优点。 展开更多
关键词 单侧 双侧 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折
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轻比重左旋布比卡因单侧腰-硬联合阻滞在患者下肢手术的应用 被引量:24
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作者 刘向荣 王祖良 +1 位作者 肖兆妍 柳胜安 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第8期638-639,共2页
关键词 左旋布比卡因 腰-硬联合阻滞 下肢手术 老年患者 轻比重 单侧 麻醉方法 多种疾病 神经毒性 老龄化
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单侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者的侧支循环开放及其与脑梗死的关系 被引量:23
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作者 孙旭文 高晓玉 +3 位作者 李冰 刘传玉 吴洪亮 张惠龙 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期498-499,共2页
颈内动脉严重狭窄或闭塞可导致严重的血液动力学障碍,造成患者神经功能缺失,侧支循环的开放在一定程度上可以影响患者的临床表现。从血液动力学角度来看,侧支循环分为初级及次级侧支代偿。我们通过数字减影血管造影(DSA)观察单侧... 颈内动脉严重狭窄或闭塞可导致严重的血液动力学障碍,造成患者神经功能缺失,侧支循环的开放在一定程度上可以影响患者的临床表现。从血液动力学角度来看,侧支循环分为初级及次级侧支代偿。我们通过数字减影血管造影(DSA)观察单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞病例的侧支循环开放特点,并对侧支循环代偿与脑梗死严重程度的关系进行探讨。 展开更多
关键词 颈内动脉严重狭窄 侧支循环 脑梗死 患者 闭塞 单侧 血液动力学障碍 颈内动脉重度狭窄
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单双侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比 被引量:23
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作者 王斌 汪海滨 +3 位作者 史法见 赵晓龙 丁志勇 王炎 《创伤外科杂志》 2017年第3期198-202,共5页
目的比较单、双侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选取东南大学附属南京江北人民医院2013年6月~2015年6月确诊并收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例,按照入院顺序单双号将其分为两组... 目的比较单、双侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选取东南大学附属南京江北人民医院2013年6月~2015年6月确诊并收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例,按照入院顺序单双号将其分为两组,单号次序入院为对照组,双号为观察组,均为48例。对照组采用双侧PKP进行治疗,观察组则采用单侧PKP治疗,所有患者均进行骨质疏松对症治疗。对比两组基本信息,如性别、年龄、体重、骨折部位等,观察并记录手术起始时间、术中骨水泥注射量、骨水泥渗漏数、透视次数等相关数据,分析两种入路方式的疗效差异。结果两组患者的性别、年龄、体重及骨折部位等入院一般资料的比较差异不明显(P>0.05);术前两组患者的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、椎体前缘、中间高度及Cobb角测量值等比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组患者手术后的上述总体观察指标均有显著变化,比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组间上述各数据的比较仍无明显著差异(P>0.05)。对照组手术过程中记录的手术时间、术中透视次数及骨水泥注入量分别为(42.2±10.3)min、(18.6±5.4)次、(4.5±0.5)m L,观察组依次为(68.8±12.5)min,(48.9±6.2)次,(6.1±0.6)m L,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对照组术后邻近椎体再骨折数为6例,显著高于观察组的1例,有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现明显不良反应。结论与双侧穿刺入路相比,单侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折在取得相同疗效的情况下简便有效,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎体骨折 穿刺 单侧 双侧 骨质疏松 成形术
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外周神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用 被引量:23
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作者 薛飞 张小洺 +1 位作者 杨东 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期779-780,共2页
关键词 外周神经阻滞 大隐静脉曲张 手术中 单侧 神经刺激仪 术后镇痛效果 术后恶心呕吐 下肢手术 麻醉效果 椎管内麻醉
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腹腔镜和开放去顶减压术治疗多囊肾的临床效果比较 被引量:22
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作者 高庆贞 赵勇 +1 位作者 吕家驹 金讯波 《腹腔镜外科杂志》 2005年第3期134-136,共3页
目的:探讨腹腔镜去顶减压术治疗常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)的临床价值。方法:开放手术68例,分期行双肾去顶减压术;腹腔镜手术54例,一期行双肾去顶减压术。观察两组患者在囊肿处理的数量以及手术效果方面的差异。结果:开放手术组... 目的:探讨腹腔镜去顶减压术治疗常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)的临床价值。方法:开放手术68例,分期行双肾去顶减压术;腹腔镜手术54例,一期行双肾去顶减压术。观察两组患者在囊肿处理的数量以及手术效果方面的差异。结果:开放手术组单侧肾脏囊肿处理数量为(268±93)个,术后平均住院7.9d;腹腔镜手术组单侧肾脏囊肿处理数量(197±76)个,术后平均住院5.1d。开放手术组1例发生切口感染,腹腔镜手术组1例发生尿外渗。术后两组患者疼痛明显改善,部分患者的高血压缓解,肾功能无明显变化。随访3年患者疼痛与高血压有复发。组间比较显示,两组患者的治疗效果差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜去顶减压术手术创伤小并取得了与开放手术相同的治疗效果。 展开更多
关键词 去顶减压术 临床效果比较 多囊肾 常染色体显性遗传性 腹腔镜手术 开放手术 肾脏囊肿 治疗效果 临床价值 手术效果 切口感染 手术创伤 高血压 患者 术后 尿外渗 肾功能 显著性 双肾 单侧 住院 平均 疼痛
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单双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效比较 被引量:21
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作者 史君 胡力 +1 位作者 周忠 王万明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期651-657,共7页
[目的]比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定并单枚椎间融合器融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效差异。[方法]2008年1月~2011年12月行内固定结合椎间融合术治疗腰椎退变性疾病患者98例,其中男50例,女48例;年龄3... [目的]比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定并单枚椎间融合器融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效差异。[方法]2008年1月~2011年12月行内固定结合椎间融合术治疗腰椎退变性疾病患者98例,其中男50例,女48例;年龄31~75(45.8±2.1)岁。根据椎弓根钉内固定的不同,将患者随机分成两组:单侧固定组40例,采用单侧椎弓根钉内固定联合单枚Cage植骨融合术治疗;双侧固定组58例,采用双侧椎弓根固定并单枚椎间融合器融合治疗。比较两种手术失血量、手术时间、住院天数、融合率及并发症情况,同时术前、术后均应用疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分来评估患者的恢复情况。[结果]单侧椎弓根钉联合单枚Cage植骨融合术组在手术时间、术中失血量和住院天数均优于双侧椎弓根固定并单枚椎间融合器融合(P<0.05)。两组患者并发症率和融合率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者腰痛、腿痛VAS评分及ODI评分较术前均得到明显改善(P<0.05),但两组之间的差异并无统计学意义(P>0.05)。融合率方面:单侧组为92.50%(37/40例),双侧组为96.55%(56/58例)。[结论]在合理选择适应证的情况下,单侧椎弓根螺钉固定联合单枚Cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病与双侧椎弓根钉固定临床效果相同,且具有手术时间短、出血量少、住院时间短等优点,是一种安全可行的手术方法。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 椎弓根钉 椎间融合器 单侧 双侧
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肾炎防衰液对单侧输尿管梗阻性肾衰大鼠的治疗作用 被引量:17
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作者 王耀献 刘尚建 +1 位作者 赵宗江 吕仁和 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期796-798,共3页
关键词 梗阻性肾衰 治疗作用 interstitial 防衰 输尿管 肾间质纤维化 肾小管间质病变 大鼠 单侧 肾小球疾病 肾血管疾病 纤维化病变 肾功能损害 基础研究 肾脏疾病 预防治疗 发生机理 生活质量 临床症状 慢性肾炎 临床验证 用药物
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双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效观察 被引量:21
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作者 袁学刚 黄锦峰 +4 位作者 陈志勇 肖胜 王璨 刘斌 喻军华 《中国医药导刊》 2015年第5期469-470,共2页
目的:探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2011年5月至2014年10月期间来我院就诊的重型闭合性颅脑损伤患者118例,将患者分为两组,双侧组(采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗)及单侧组(采用... 目的:探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2011年5月至2014年10月期间来我院就诊的重型闭合性颅脑损伤患者118例,将患者分为两组,双侧组(采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗)及单侧组(采用标准去骨瓣减压术治疗),每组59例,比较两组颅内压、生存质量及并发症发生情况。结果:术后1d及术后3d双侧组及单侧组患者颅内压与治疗前比较均出现明显下降,双侧组术后1d及术后3d颅内压与单侧组比较均明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组恢复良好率(35.59%)与单侧组(16.95%)比较明显较高,重度残疾率(16.95%)、死亡率(5.08%)及并发症总发生率(11.86%)与单侧组(25.42%、22.03%、30.51%)比较均明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型闭合性颅脑损伤采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗疗效确切,可快速降低颅内压,使患者术后生存质量提高,并发症发生率降低,有较高的安全性。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨板减压术 双侧 单侧
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