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远程医疗会诊在区域化网络协同诊治急性缺血性脑卒中的应用研究 被引量:8
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作者 苟亚军 胡俊 +2 位作者 李迎春 喻恒 陈康宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期1965-1970,共6页
目的探讨远程医疗会诊在区域化网络协同诊治急性缺血性脑卒中患者的临床应用及效果。方法收集2017年1月至2019年12月就诊的急性缺血性脑卒中患者,其中2017年1月至2018年12月我院区域化网络协同治疗的28例急性缺血性脑卒中患者设为对照组... 目的探讨远程医疗会诊在区域化网络协同诊治急性缺血性脑卒中患者的临床应用及效果。方法收集2017年1月至2019年12月就诊的急性缺血性脑卒中患者,其中2017年1月至2018年12月我院区域化网络协同治疗的28例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,2019年1-12月我院采用远程医疗会诊联合区域化网络协同治疗的32例急性缺血性脑卒中患者设为观察组,比较两组间发病首次医疗接触时间(first medical contact time,FMCT)、入院到行CTA检测时间(door to imaging time,DIT)、起病至溶栓时间(onset to needle time,ONT)、起病至入院时间(onset to door time,ODT)、入院至静脉溶栓药物开始治疗时间(door to needle time,DNT)、DNT≤60 min达标率、溶栓率、住院时间、并发症及临床结局。结果两组患者在诊疗时效性方面,与对照组DIT[(61.71±21.38)min]、ONT[(201.43±56.44)min]、DNT[(101.02±41.40) min]时间比较,观察组患者DIT[(32.10±7.44)min]、ONT[(166.34±42.37)min]、DNT[(64.97±14.43)min]时间明显缩短(P<0.05);观察组DNT≤60 min达标率、溶栓率、住院时间、并发症及临床结局[59.3%、68.8%、(16.94±8.58)d、6.3%、3.1%]均优于对照组[32.1%、42.0%、(22.14±4.87)d、28.6%、21.4%](P<0.05)。结论通过将远程医疗会诊融入区域化网络协同诊治,可以缩短急性缺血性脑卒中患者的DIT、ONT、DNT时间,提高溶栓比率,改善患者的预后,提高医疗质量。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 远程医疗会诊 区域化网络 协同诊治
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基于区块链的医疗数据安全共享模型与机制 被引量:8
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作者 朱诗生 李朝清 +1 位作者 黄仁俊 李维骏 《计算机技术与发展》 2020年第10期123-130,共8页
为了给患者提供高效的协同诊治以及大数据共享服务,改善传统的就医过程繁杂等状况,针对医疗数据的安全访问问题,提出了运用区块链技术结合协同诊治平台的医疗数据安全访问共享模型与机制。该方案使用以太坊私链构建区块链服务,由患者授... 为了给患者提供高效的协同诊治以及大数据共享服务,改善传统的就医过程繁杂等状况,针对医疗数据的安全访问问题,提出了运用区块链技术结合协同诊治平台的医疗数据安全访问共享模型与机制。该方案使用以太坊私链构建区块链服务,由患者授权对医疗数据进行安全访问控制,运用加密算法对医疗数据进行加密。其核心是构建协同诊治平台基础上的去中心化模式,实现医疗记录上链、医疗数据存储以及医疗数据安全分享。实验设计了非对称加密密钥分发,医疗数据对称加密与数据完整性校验的安全机制,建立了可追溯、不可篡改、公开透明的共享模型。通过与其他安全共享方案比较,数据的共享速度更快、安全系数更高。该方案尝试解决传统就医流程弊端,在使患者掌握自身医疗数据的使用权之下,为患者或机构安全使用医疗数据提供更便捷的服务与更可信的网络环境。 展开更多
关键词 医疗数据 区块链 协同诊治 安全访问共享 以太坊
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