膝关节自发性骨坏死与内侧半月板突出相关性的MRI观察 被引量：13

1

作者 刘新光 王卫国 +1 位作者 张念非 郭万首 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期421-426,共6页

[目的]分析内侧半月板突出与膝关节自发性骨坏死的相关性,同时探讨内侧半月板后角根部撕裂（MMRT）对内侧半月板突出长度、骨坏死体积的影响。[方法]选取本院2011年1月~2014年12月诊断膝关节自发性骨坏死的17例患者,根据MRI上所测量的... [目的]分析内侧半月板突出与膝关节自发性骨坏死的相关性,同时探讨内侧半月板后角根部撕裂（MMRT）对内侧半月板突出长度、骨坏死体积的影响。[方法]选取本院2011年1月~2014年12月诊断膝关节自发性骨坏死的17例患者,根据MRI上所测量的内侧半月板突出长度分为两组,突出长度≥3 mm者为半脱位组,〈3mm则为对照组,对比两组间骨坏死体积;同时分析突出长度与骨坏死体积之间的相关性;根据MRI上是否存在内侧半月板后角根部撕裂,将患者分为撕裂组（MMRT组）和对照组,对比两组间内侧半月板突出长度以及骨坏死体积。[结果]17例患者中有16例（94.1%）存在不同程度的内侧半月板突出,其中9例（52.9%）为内侧半月板半脱位,半脱位组的骨坏死体积显著大于对照组（P=0.004）,且内侧半月板突出长度与骨坏死体积之间呈正相关（r=0.845,P=0.000）。同时发现有7例（42.1%）患者伴有内侧半月板后角根部撕裂,撕裂组（MMRT组）的内侧半月板突出长度和骨坏死体积均大于对照组,但差异无统计学意义（P值分别为0.315、0.088）。[结论]内侧半月板突出和半脱位在膝关节自发性骨坏死患者中发生率高,而且突出长度与骨坏死体积呈正相关,这一现象支持膝关节自发性骨坏死病因学中的应力源性理论。导致严重内侧半月板突出的因素可能是多方面的,不仅仅是内侧半月板后角根部撕裂。 展开更多

关键词 膝关节自发性骨坏死 半月板突出 半月板后角根部撕裂 MRI

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关节镜下内侧半月板后根部撕裂修复与成形术疗效比较 被引量：12

2

作者 周勇伟 杨骐宁 曹扬 《浙江医学》 CAS 2018年第12期1371-1373,共3页

目的比较关节镜下内侧半月板后根部修复术与关节镜下半月板成形术治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效。方法选取手术治疗的内侧半月板后根部撕裂患者62例,其中32例采用关节镜下内侧半月板后根部修复术(修复组),30例采用关节镜下半月板... 目的比较关节镜下内侧半月板后根部修复术与关节镜下半月板成形术治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效。方法选取手术治疗的内侧半月板后根部撕裂患者62例,其中32例采用关节镜下内侧半月板后根部修复术(修复组),30例采用关节镜下半月板成形术(成形组),采用国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、Kellgren-Lawrence分级、内侧间室宽度比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后症状均较术前有所缓解,IKDC评分、Lysholm评分较术前均显著提高,内侧间室宽度较术前均变窄,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后IKDC评分、Lysholm评分、内侧间室宽度和Kellgren-Lawrence分级比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下内侧半月板后根部修复术较关节镜下半月板成形术临床疗效更优。 展开更多

关键词 关节镜 半月板后根部撕裂 修复 成形

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拨号试验——内侧半月板后根部撕裂未识别的预测因素

3

作者 任富继 吴疆 +2 位作者 赵栋 王蕊 黄竞敏 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期335-340,共6页

目的:通过拨号试验评价内侧半月板后根部撕裂(medial meniscus posterior root tear,MMPRT)对胫骨外旋的影响;评估MMPRT隧道拉出法修复对恢复胫骨病理性旋转的作用。方法:本回顾性研究纳入了40例在2022年1月至2023年1月期间接受内侧半... 目的:通过拨号试验评价内侧半月板后根部撕裂(medial meniscus posterior root tear,MMPRT)对胫骨外旋的影响;评估MMPRT隧道拉出法修复对恢复胫骨病理性旋转的作用。方法:本回顾性研究纳入了40例在2022年1月至2023年1月期间接受内侧半月板后根隧道拉出(pull-out)法修复术的患者。通过对患者手术前、后患侧及健侧膝关节屈曲30°/90°拨号试验的检查,评估胫骨外旋的变化。结果:40例MMPRT患者年龄56.4±7.5岁,体重指数24.1±3.0 kg/m^(2),其中男性6例(34%),女性34例(85%),从损伤到接受手术的中位时间为3.8±2.9月。患侧术前30°和90°拨号试验提示的胫骨外旋角度分别为31.34°±5.38°、36.75°±6.62°;患侧术后30°和90°拨号试验提示的胫骨外旋角度分别为24.24°±5.88°、24.76°±5.47°,与术前比较均下降,差异有统计学意义(P=0.00)。患侧手术前后30°和90°拨号试验提示的胫骨外旋角度差异分别为7.10°、95%CI[6.01°,8.19°]和11.99°、95%CI[10.68°,13.29°],均有显著性差异。患侧与健侧拨号试验提示的胫骨外旋角度差值比较,术前30°和90°分别为8.33°、95%CI[7.32°,9.33°]和13.03°、95%CI[11.82°,14.23°],二者差异均有统计学意义;术后30°和90°分别为0.48°、95%CI[-0.25°,0.98°]和0.34°、95%CI[-0.02°,0.70°],二者差异均无统计学意义。结论:内侧半月板后根部撕裂患者拨号试验提示胫骨外旋增加,pull-out法修复内侧半月板后根能够恢复这种病理性胫骨外旋。30°和90°拨号试验所示的胫骨外旋角度增加可以提示内侧半月板后根部撕裂。因此,在内侧半月板后根部撕裂时,应谨慎解释拨号试验的结果。 展开更多

关键词 内侧半月板后根部撕裂 拨号试验 胫骨外旋

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内侧半月板后根部撕裂与胫骨旋转病理机制和临床关联性的研究进展

4

作者 任富继 吴疆 黄竞敏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期368-372,共5页

目的 总结目前关于内侧半月板后根部撕裂(medial meniscus posterior root tear,MMPRT)的概念、临床表现、诊断、生物力学变化、病理机制及其与胫骨旋转关系的临床关联性研究进展。方法 广泛查阅近年来国内外关于MMPRT及其与胫骨旋转关... 目的 总结目前关于内侧半月板后根部撕裂(medial meniscus posterior root tear,MMPRT)的概念、临床表现、诊断、生物力学变化、病理机制及其与胫骨旋转关系的临床关联性研究进展。方法 广泛查阅近年来国内外关于MMPRT及其与胫骨旋转关系的研究文献,并进行总结分析。结果 MMPRT是膝关节内侧半月板损伤的一种特殊且常见类型,患者在低能量损伤后出现的膝关节后内侧爆裂疼痛事件对其诊断具有重要提示。MRI是首选影像学检查方式。MMPRT产生的生物力学效应类似于内侧半月板全部切除,且该损伤通常与胫骨旋转有关,MMPRT诱发了胫骨的病理性外旋,及时修复内侧半月板后根能够恢复这种病理性外旋。同时,胫骨旋转的变化与内侧半月板后根修复后的愈合状态相关。结论 MMPRT与胫骨旋转密切相关,了解二者间的生物力学、病理机制和临床关联性,对于改善MMPRT的诊断和治疗策略具有重要意义。 展开更多

关键词 内侧半月板后根部撕裂 胫骨旋转 病理机制 临床关联性

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内侧半月板后根撕裂的研究进展 被引量：1

5

作者 骆巍 黄竞敏 +1 位作者 吴疆 马信龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1097-1101,共5页

半月板后根在半月板生物力学及功能中发挥重要作用。作为维持膝关节内侧半月板环形张力的重要解剖结构,后根部也受到越来越多的关注。已经有多篇文献对半月板后根部撕裂手术的适应证、手术方法、临床效果方面进行总结。本文将对上述文... 半月板后根在半月板生物力学及功能中发挥重要作用。作为维持膝关节内侧半月板环形张力的重要解剖结构,后根部也受到越来越多的关注。已经有多篇文献对半月板后根部撕裂手术的适应证、手术方法、临床效果方面进行总结。本文将对上述文献进行综述。 展开更多

关键词 内侧半月板后根部撕裂 半月板 膝 骨性关节炎

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内侧半月板后根部撕裂治疗的研究进展

6

作者 李凯 《临床医学进展》 2023年第10期16251-16255,共5页

内侧半月板后根部撕裂被定义为半月板根部附着1 cm内的骨性或软组织根部撕脱损伤或径向撕裂。多项研究证实内侧半月板后根部撕裂与内侧半月板外突具有相关性,内侧半月板外突又是膝关节骨性关节炎的危险因素。因此,在治疗内侧半月板后根... 内侧半月板后根部撕裂被定义为半月板根部附着1 cm内的骨性或软组织根部撕脱损伤或径向撕裂。多项研究证实内侧半月板后根部撕裂与内侧半月板外突具有相关性,内侧半月板外突又是膝关节骨性关节炎的危险因素。因此,在治疗内侧半月板后根部撕裂应考虑将内侧半月板恢复到原来的解剖位置,以延缓膝关节骨性关节炎的进展。本综述总结了内侧半月板后根部撕裂的治疗方式,以期为临床中选择治疗方式提供理论依据。 展开更多

关键词 内侧半月板后根部撕裂 内侧半月板外突 治疗 研究进展

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内侧半月板后根部撕裂的临床研究 被引量：1

7

作者 俞益 《浙江创伤外科》 2021年第3期491-493,共3页

目的比较不同手术方式治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效,探寻内侧半月板后根部撕裂的理想治疗方式。方法对2010年9月至2019年1月本院收治的60例非创伤性内侧半月板后根部撕裂患者进行回顾性分析,所有患者均行关节镜手术治疗。其中行... 目的比较不同手术方式治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效,探寻内侧半月板后根部撕裂的理想治疗方式。方法对2010年9月至2019年1月本院收治的60例非创伤性内侧半月板后根部撕裂患者进行回顾性分析,所有患者均行关节镜手术治疗。其中行内侧半月板切除术的17例为半月板切除组;单纯行内侧半月板后根部修复的21例为单纯修复组;行内侧半月板后根部修复+内侧关节松解的22例为松解修复组。60例患者术后均随访12个月以上,对3组患者术后主观临床症状及功能进行评价。结果3组术后3月Lysholm及IKDC评分均较术前均显著高(P<0.05);松解修复组术后3个月的Lysholm及IKDC评分高于半月板切除组及单纯修复组(P<0.05);术后3个月半月板切除组Lysholm及IKDC评分与单纯修复组差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月松解修复组及单纯修复组Lysholm评分均优于半月板切除组(P<0.05),两组间无统计学差异(P>0.05);术后12月松解修复组的IKDC评分优于其余两组(P<0.05);术后12月单纯修复组的IKDC评分优于半月板切除组(P<0.05)。结论经胫骨隧道内侧半月板后根部重建术作为内侧半月板后根部修复治疗的手术方式之一可长期缓解患者临床症状,术中行内侧副韧带及关节囊松解术可获得满意临床疗效。 展开更多

关键词 内侧半月板后根部撕裂 半月板切除术 内侧半月板后根部修复 经胫骨隧道内侧半月板后根部重建术

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膝关节半月板后根部撕裂的MRI评价 被引量：2

8

作者 杨德伟 许传鹏 吕正飞 《影像研究与医学应用》 2017年第7期141-142,共2页

目的:探讨MRI应用于膝关节半月板后根部撕裂的诊断价值,为临床诊疗提供参考依据。方法:对膝关节半月板后根部撕裂43例患者临床资料进行分析,其中内侧半月板患者24例,外侧半月板19例,对所有患者均行采用MRI检测诊断。结果:本组患者中经MR... 目的:探讨MRI应用于膝关节半月板后根部撕裂的诊断价值,为临床诊疗提供参考依据。方法:对膝关节半月板后根部撕裂43例患者临床资料进行分析,其中内侧半月板患者24例,外侧半月板19例,对所有患者均行采用MRI检测诊断。结果:本组患者中经MRI检测后,正确诊断37例患者,诊断敏感度为86.05%。其中包括内测半月板后跟部撕裂者24例,敏感度为100.00%,外侧撕裂者13例,敏感度为68.42%,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI应用于膝关节半月板后根部撕裂中,具有较佳诊断价值,具有较高诊断敏感度,其中以内侧半月板后跟部撕裂最为明显,具有应用与推广价值。 展开更多

关键词 膝关节 半月板后根部撕裂 诊断 磁共振成像

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内侧半月板外凸研究进展

9

作者 任富继 黄竞敏 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期658-662,共5页

内侧半月板外凸可以是生理性的,也可以是病理性的。病理性的半月板外凸会使膝关节承受过度的负荷,其相关病理过程也非常复杂,与膝关节内部结构损伤(如半月板撕裂、骨关节炎和韧带损伤)存在密切关联。本文基于内侧半月板外凸的研究现况,... 内侧半月板外凸可以是生理性的,也可以是病理性的。病理性的半月板外凸会使膝关节承受过度的负荷,其相关病理过程也非常复杂,与膝关节内部结构损伤(如半月板撕裂、骨关节炎和韧带损伤)存在密切关联。本文基于内侧半月板外凸的研究现况,总结归纳了内侧半月板病理性外凸的发生率、发生机制、评价方法及治疗方案,并评述其与膝关节不同病理状态的关系。 展开更多

关键词 内侧半月板外凸 半月板撕裂 骨关节炎 内侧半月板后根部撕裂

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磁共振成像诊断膝关节半月板后根部撕裂的临床价值 被引量：1

10

作者 苏孝生 郑泽铃 董森 《医疗装备》 2018年第14期35-36,共2页

目的分析磁共振成像(MRI)诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的临床价值。方法随机选取2016年2月至2018年2月收治的50例膝关节损伤患者,均给予MRI检查与关节镜检查,将关节镜诊断结果作为金标准,分析MRI诊断灵敏度、特异度及准确度。结... 目的分析磁共振成像(MRI)诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的临床价值。方法随机选取2016年2月至2018年2月收治的50例膝关节损伤患者,均给予MRI检查与关节镜检查,将关节镜诊断结果作为金标准,分析MRI诊断灵敏度、特异度及准确度。结果 50例患者经关节镜诊断发现,膝关节外侧半月板后根部撕裂18例(36.0%),膝关节内侧半月板后根部撕裂24例(48.0%)。50例患者通过MRI诊断发现,膝关节外侧半月板后根部撕裂19例(38.0%),膝关节内侧半月板后根部撕裂22例(44.0%)。MRI诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂诊断灵敏度为95.2%、特导度为87.5%、准确度为94.0%。结论在膝关节内、外侧半月板后根部撕裂临床诊断中,应用MRI诊断,属于无创检查,具有较高诊断准确度,可为临床医师提供有效的参考依据,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 磁共振成像 膝关节半月板后根部撕裂 诊断准确度

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磁共振对半月板后根部撕裂诊断价值

11

作者 王思 《医学理论与实践》 2020年第17期2901-2902,共2页

目的:探讨磁共振对半月板后根部撕裂的临床诊断价值。方法:选择2018年1月—2019年1月期间在我院治疗的疑似半月板后根部撕裂患者60例,所有患者均接受磁共振及关节镜检查,将关节镜检查的诊断结果作为金标准,评估磁共振检查半月板后根部... 目的:探讨磁共振对半月板后根部撕裂的临床诊断价值。方法:选择2018年1月—2019年1月期间在我院治疗的疑似半月板后根部撕裂患者60例,所有患者均接受磁共振及关节镜检查,将关节镜检查的诊断结果作为金标准,评估磁共振检查半月板后根部撕裂诊断的灵敏度、特异度以及准确度。结果:膝关节外侧半月板后根部撕裂22例(36.67%),膝关节内侧半月板后根部撕裂28例(46.67%);经MRI扫描检查确诊,膝关节外侧半月板后根部撕裂20例(33.33%),膝关节内侧半月板后跟撕裂25例(41.67%)。以关节镜诊断为"金标准",磁共振扫描诊断膝关节内外侧半月板后根部撕裂诊断的灵敏度为88.00%,特异度为90.00%,准确度为88.33%。结论:磁共振作为无创检查,应用于半月板后根部撕裂的诊断准确度较高,能够为临床诊断提供重要参考依据。 展开更多

关键词 半月板后根部撕裂 磁共振 关节镜

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MR诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的价值分析

12

作者 洪新华 王玉玲 《影像研究与医学应用》 2018年第9期192-193,共2页

目的:探索MR诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的价值性。方法:在2015年6月22日—2017年6月22日期间选取45例疑似半月板后根部撕裂患者为实验对象,且均进行MR检查,并以关节镜检查结果为金标准,分析MR检查的漏诊率、敏感性、诊断正确... 目的:探索MR诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的价值性。方法:在2015年6月22日—2017年6月22日期间选取45例疑似半月板后根部撕裂患者为实验对象,且均进行MR检查,并以关节镜检查结果为金标准,分析MR检查的漏诊率、敏感性、诊断正确率。结果:MR对内侧半月板后根部撕裂诊断正确率、敏感性、漏诊率分别为94.12%、94.12%、5.88%;MR对外侧半月板后根部撕裂诊断正确率、敏感性、漏诊率分别为95.65%、95.65%、4.35%,其诊断结果与确诊结果无明显差异性(P>0.05)。结论:在诊断膝关节内外侧半月板后根部撕裂时,需首先MR检查,从而提高临床诊断正确率。 展开更多

关键词 MR 膝关节 内外侧半月板后根部撕裂 价值

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