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十宝润肠方治疗气阴两虚型泻药依赖性便秘的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响 被引量:8
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作者 李苗华 陈懿榕 +3 位作者 葛冰景 傅志泉 李勇 阙任烨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第15期1627-1631,1636,共6页
目的观察十宝润肠方治疗气阴两虚型泻药依赖性便秘患者的临床近远期疗效、安全性及对肠黏膜屏障功能的影响。方法选择2019年1—12月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院、上海中医药大学附属市中医医院收治的气阴两虚型泻药依赖性... 目的观察十宝润肠方治疗气阴两虚型泻药依赖性便秘患者的临床近远期疗效、安全性及对肠黏膜屏障功能的影响。方法选择2019年1—12月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院、上海中医药大学附属市中医医院收治的气阴两虚型泻药依赖性便秘患者60例作为患者组,采用随机数字表法将患者分为2组,每组30例,另选择健康志愿者30例作为健康组。治疗组予十宝润肠方治疗,对照组予杜密克治疗,2组疗程均为4周。观察并记录2组患者治疗前后的中医症状积分,比较2组临床疗效;在治疗结束后停药随访2周、4周,观察比较2组患者便秘复发情况;同时观察2组患者治疗前后血、尿、粪三大常规,血清肌酐、尿素氮水平和心电图,进行安全性评估;检测3组肠黏膜屏障功能指标D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素水平并进行比较分析。结果治疗后治疗组排便频率、排便不尽感、乏力积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为83.3%(25/30),对照组总有效率为53.3%(16/30),治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);停药后4周内治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗前后2组患者安全性相关指标无明显异常;未见明显不良反应。患者组血清D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素水平显著高于健康组;2组患者治疗后血清D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论十宝润肠方对气阴两虚型泻药依赖性便秘有良好的近远期疗效,其机制可能与改善肠黏膜屏障功能有关,且该方无明显不良反应。 展开更多
关键词 润肠 气阴两虚型 泻药依赖性便秘 肠黏膜屏障功能
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十宝润肠方对泻药依赖性便秘气阴两虚证结肠动力的影响及其机制 被引量:6
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作者 张旋 周蒙恩 +3 位作者 周薏 李苗华 李勇 阙任烨 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第12期1936-1942,共7页
目的观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘气阴两虚证患者的临床疗效以及其对结肠动力的影响及其机制。方法采用随机数字表法将60例泻药依赖性便秘气阴两虚证患者分为2组,每组30例,治疗组予十宝润肠方治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,两组... 目的观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘气阴两虚证患者的临床疗效以及其对结肠动力的影响及其机制。方法采用随机数字表法将60例泻药依赖性便秘气阴两虚证患者分为2组,每组30例,治疗组予十宝润肠方治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,两组疗程均为4周。观察并记录两组患者治疗前后的总体临床有效率;比较两组患者Bristol粪便性状分型正常比率、Wexner便秘症状评分、平均每周自发完全排便次数(spontaneous complete bowel movement,SCBM);通过结肠传输试验观察两组患者结肠动力改变情况;ELISA法检测血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、P物质(substance P,SP)、胃动素(motilin,MTL)含量;采用气相色谱-质谱联用技术检测粪便乙酸、丙酸、丁酸及总短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)含量。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率为53.33%,治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Bristol粪便性状分型正常比率较治疗前明显升高(P<0.05);治疗组Bristol粪便性状分型正常比率为63.3%,高于对照组的33.3%(P<0.05)。治疗后,两组Wexner评分明显降低(P<0.05),且治疗组Wexner评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组在48、72 h两个时间节点残留标志物比率明显降低(P<0.05);对照组在72 h节点残留标志物比率明显降低(P<0.05);治疗组在72 h节点残留标志物比率较对照组明显降低(P<0.05)。治疗时间因素对治疗组SCBM有影响(P<0.05),但对对照组SCBM影响不大(P>0.05)。治疗后,治疗组血清NO、VIP含量较治疗前明显降低(P<0.05),血清SP含量较治疗前明显升高(P<0.05);对照组血清NO含量较治疗前明显降低(P<0.05),血清SP含量较治疗前明显升高(P<0.05);治疗组在改善血清NO、VIP、SP含量方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组粪便乙酸、丙酸、丁酸及总SCFAs含量较治疗前明显升高(P<0.05);对� 展开更多
关键词 泻药依赖性便秘 润肠 胃肠激素 结肠动力 神经递质 短链脂肪酸
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十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘的疗效及作用机制 被引量:2
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作者 李苗华 陈懿榕 +3 位作者 葛冰景 傅志泉 李勇 阙任烨 《西部中医药》 2021年第12期95-98,共4页
目的:观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘患者的临床疗效及作用机制。方法:选择泻药依赖性便秘患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组予十宝润肠方治疗,对照组予杜密克治疗,两组疗程均为4周。观察两组PAC-SYM便... 目的:观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘患者的临床疗效及作用机制。方法:选择泻药依赖性便秘患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组予十宝润肠方治疗,对照组予杜密克治疗,两组疗程均为4周。观察两组PAC-SYM便秘自评量表评分、PAC-QOL便秘生活量表评分及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果:对照组治疗后PAC-SYM量表评分中粪便性状及直肠症状有显著改善(P<0.05),但腹部症状无明显改善(P>0.05);观察组各维度评分均较治疗前改善(P<0.05),且在改善直肠症状及腹部症状方面疗效优于对照组(P<0.05)。两组PAC-QOL量表各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组生理状态及满意度评分均较对照组改善显著(P<0.05);两组心理状态及担忧度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清5-HT水平显著升高(P<0.05),对照组治疗后血清5-HT水平无明显变化(P>0.05),且观察组5-HT水平改善优于对照组(P<0.05)。结论:十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘可明显改善患者临床症状,其作用可能与调节血清5-HT含量有关。 展开更多
关键词 便秘 泻药依赖性 润肠 PAC-SYM便秘自评量表 PAC-QOL便秘生活量表 5-羟色胺
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