腹腔镜联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果观察及手术时机的选择 被引量：13

1

作者 何沙 卢永刚 《临床合理用药杂志》 2016年第20期127-128,共2页

目的观察、探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果及手术时机的选择。方法回顾性分析118例急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者的临床资料。据手术方式不同分为腹腔镜联合十二指肠镜组(观察组)58例与传统开腹组(对... 目的观察、探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果及手术时机的选择。方法回顾性分析118例急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者的临床资料。据手术方式不同分为腹腔镜联合十二指肠镜组(观察组)58例与传统开腹组(对照组)60例。比较2组治疗效果、术中及术后情况、并发症发生率及病死率等。结果观察组腹痛缓解时间、超敏C反应蛋白恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、肝功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.6%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05);2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的效果显著,并发症发生率较传统开腹手术低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性胆源性胰腺炎 磁共振胰胆管成像 腹腔镜胆囊切除术 十二指肠镜下逆行胰胆管造影

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腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石的临床应用 被引量：6

2

作者 代俭华 张轩 《河北联合大学学报（医学版）》 2013年第5期621-623,共3页

①目的探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值。②方法选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除... ①目的探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值。②方法选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗,另28例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术。比较两组胆总管内径、胆总管结石最大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用。③结果两组患者在胆总管内径、胆总管结石最大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP+EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P<0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P<0.011),术后并发症明显少(P<0.01),住院天数明显缩短(P<0.01),住院费用有明显增加(P<0.01)。④结论十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术。 展开更多

关键词 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜胆囊除术 十二指肠镜下逆行胰胆管造影 十二指肠乳头切开术

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双镜联合治疗老年结石性胆管炎合并胆囊结石的临床研究 被引量：2

3

作者 毛煜侃 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2010年第2期71-73,77,共4页

目的探讨腹腔镜十二指肠镜联合治疗老年结石性胆管炎合并胆囊结石的临床应用价值。方法选择罹患结石性胆管炎合并胆囊结石的老年患者90例,其中47例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra... 目的探讨腹腔镜十二指肠镜联合治疗老年结石性胆管炎合并胆囊结石的临床应用价值。方法选择罹患结石性胆管炎合并胆囊结石的老年患者90例,其中47例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)及十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合治疗。另43例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术。比较两组胆总管内径、胆总管结石最大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用。结果两组患者在胆总管内径、胆总管结石最大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP/EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P<0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P<0.01),术后并发症少(P<0.01),住院总天数明显缩短(P<0.01),而住院费用有明显增加(P<0.01)。结论十二指肠镜和腹腔镜联合治疗结石性胆管炎合并胆囊结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术,值得进一步在临床工作中推广。 展开更多

关键词 结石性胆管炎 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 十二指肠镜下逆行胰胆管造影

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十二指肠镜行逆行胰胆管造影（ERCP）治疗急性梗阻化脓性胆管炎的护理分析 被引量：1

4

作者 姚燕 《国际护理学杂志》 2014年第11期3261-3263,共3页

目的：探讨十二指肠镜行逆行胰胆管造影（ ERCP）治疗急性梗阻化脓性胆管炎的护理要点及护理效果。方法选取2011年9月至2013年9月我院收治的96例急性梗阻化脓性胆管炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，两组均采用ERCP治... 目的：探讨十二指肠镜行逆行胰胆管造影（ ERCP）治疗急性梗阻化脓性胆管炎的护理要点及护理效果。方法选取2011年9月至2013年9月我院收治的96例急性梗阻化脓性胆管炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，两组均采用ERCP治疗，对照组给予常规护理，实验组给予围术期护理，比较两组治愈率、并发症发生情况、患者住院时间及护理满意度。结果实验组治愈率为97.9％，对照组为83.3％，实验组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；实验组未出现并发症，对照组并发症发生率为4.2％，两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者住院时间为（8.9±7.6）d，对照组为（10.5±7.4） d，实验组患者住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；相比于对照组，实验组护理满意度明显升高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在采用ERCP治疗急性梗阻化脓性胆管炎的同时围绕手术过程进行科学、全面护理，能显著提高治愈率，缩短患者住院时间，提高护理满意度，值得在临床上推广。 展开更多

关键词 十二指肠镜行逆行胰胆管造影 急性梗阻化脓性胆管炎 护理

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LC+LCBDE与ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果及机制分析 被引量：24

5

作者 梁斌 姜永斌 郑娇娇 《川北医学院学报》 CAS 2022年第10期1296-1299,共4页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)与十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)的效果及机制。方法:选取100例胆囊结石合并CBDS患者为研究对象,根据手术治疗方案不同分为A组(n=... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)与十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)的效果及机制。方法:选取100例胆囊结石合并CBDS患者为研究对象,根据手术治疗方案不同分为A组(n=52)和B组(n=48)。A组患者接受LC+LCBDE治疗;B组患者接受ERCP+LC治疗,术后均观察1周。比较两组患者手术指标及术后恢复情况;免疫功能、疼痛应激及炎性指标;并发症发生情况。结果:A组患者手术总时间、术后排气时间、恢复活动时间、住院时间均短于B组(P<0.05);术中出血量、治疗费用均低于B组(P<0.05);术后3 d,两组患者全血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均较术前升高(P<0.05),但A组低于B组(P<0.05)。术后1周,两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC+LCBDE与ERCP+LC治疗胆囊结石合并CBDS对患者结石清除效果、术后并发症及机体免疫功能的影响相当,但LC+LCBDE可更好地改善患者围术期指标,促进术后康复,其机制可能与降低机体应激反应及炎性指标有关。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆总管探查取石术 十二指肠镜逆行胰胆管造影术 免疫功能 疼痛 炎症反应

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内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效 被引量：12

6

作者 张国平 刘勇 敬敏 《中国内镜杂志》 2018年第10期78-81,共4页

目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法整理经内镜治疗的48例及内科保守治疗的37例ABP患者的临床资料,分析内镜治疗对ABP的临床疗效和对ABP重症化的影响。结果内镜治疗ABP可明显缩短患者病程,加速患者恢复,降低患... 目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法整理经内镜治疗的48例及内科保守治疗的37例ABP患者的临床资料,分析内镜治疗对ABP的临床疗效和对ABP重症化的影响。结果内镜治疗ABP可明显缩短患者病程,加速患者恢复,降低患者住院费用并能减少ABP的重症化转化。结论内镜治疗ABP可加速患者恢复,缩短住院时间,同时可抑制ABP重症化转换并降低并发症发生率,是治疗ABP的一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 急性胆源性胰腺炎 内镜 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 经内镜鼻胆管引流术 内镜乳头括约肌切开术

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老年病人行经十二指肠镜逆行胰胆管造影的临床应用价值 被引量：10

7

作者 梁运啸 农兵 +1 位作者 梁列新 覃江 《微创医学》 2009年第6期619-621,共3页

目的探讨老年患者经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)的临床应用价值。方法对在我院行ERCP检查或治疗的121例次老年病人之临床资料进行回顾性分析。结果121例次ERCP检查及(或)治疗的病例中,胆总管结石79例次占65.29%,其中48例次为单发结... 目的探讨老年患者经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)的临床应用价值。方法对在我院行ERCP检查或治疗的121例次老年病人之临床资料进行回顾性分析。结果121例次ERCP检查及(或)治疗的病例中,胆总管结石79例次占65.29%,其中48例次为单发结石,31例次为多发结石;胆总管良性狭窄19例占15.70%,恶性肿瘤8例占6.61%,胆总管扩张4例占3.31%,梗阻性化脓性胆管炎3例占2.58%,支架取出3例占2.58%,先天囊肿2例占1.66%,原发性硬化性胆管炎、慢性胰腺炎和乳头病变待查各1例共占2.58%。ERCP成功110例次,成功率为90.91%,一次胆总管取石成功率79.75%,多次取石成功率91.14%,转外科取石3例。并发症发生18例次,发生率为14.88%,其中急性胰腺炎7例次,发生率为5.79%;胆管炎6例次,发生率为4.96%;高淀粉酶血症3例次,发生率为2.48%;术后乳头切口大出血1例,发生率为0.83%;肠穿孔1例次,发生率为0.83%。结论ERCP对老年胆胰疾病患者的诊疗具有良好的效果,但具有一定风险,需要积极防范并发症。 展开更多

关键词 老年病人 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 并发症

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胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影术后感染因素分析 被引量：8

8

作者 蒋秀娥 顾建芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2351-2352,共2页

目的调查高、低位胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后的感染率,有针对性地采取护理措施,以便更好地控制术后感染。方法回顾性分析2009年3月-2012年5月在绍兴文理学院附属医院及绍兴市人民医院行ERCP治疗高、低位胆道梗... 目的调查高、低位胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后的感染率,有针对性地采取护理措施,以便更好地控制术后感染。方法回顾性分析2009年3月-2012年5月在绍兴文理学院附属医院及绍兴市人民医院行ERCP治疗高、低位胆道梗阻患者各80例,通过术后患者体温、白细胞计数及腹痛等统计分析术后感染率的发生情况。结果 ERCP术后高位胆道梗阻患者并发胰腺炎4例占5.00%、胆道感染8例占10.00%、上消化道出血1例占1.25%;低位胆道梗阻患者并发胰腺炎3例占3.75%、胆道感染3例占3.75%、上消化道出血1例占1.25%,无其他并发症出现,未出现与ERCP术相关的死亡病例,另外5例术后出现一过性高淀粉酶血症,但无腹痛;高位胆道梗阻患者术后发胆道感染10.00%,低位胆道梗阻为3.75%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位梗阻患者行ERCP术后发生胆道感染高于低位胆道梗阻患者,提示高位胆管梗阻患者行ERCP术后更易发生感染,因此,术前术后应做好积极的护理措施以有效预防感染的发生。 展开更多

关键词 高低位胆道梗阻 十二指肠镜逆行胰胆管造影 感染 护理对策

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改良引流技术在ERCP术后鼻胆管引流患者中的应用 被引量：7

9

作者 罗灵敏 叶瑞香 +1 位作者 凌毕益 何均辉 《海南医学》 CAS 2017年第3期512-514,共3页

目的分析经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流患者实施改良引流技术的应用效果。方法将我院2013年2月至2016年2月期间收治的60例行ERCP术需留置鼻胆管患者,按照入院先后顺序分为传统组和改进组,每组30例,传统组实施普通引... 目的分析经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流患者实施改良引流技术的应用效果。方法将我院2013年2月至2016年2月期间收治的60例行ERCP术需留置鼻胆管患者,按照入院先后顺序分为传统组和改进组,每组30例,传统组实施普通引流袋引流及胃管固定方法,改进组应用负压引流器及改良引流技术,比较两组患者的引流效果、住院天数、费用,以及机体不适症状。结果传统组患者的引流有效率为76.67%,明显低于改进组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);传统组患者住院时间为(21.26±1.05)d,改进组为(15.21±2.24)d,改进组时间较长,传统组住院费用为(7 826.51±100.34)元,改进组为(6 123.45±88.41)元,改进组花费较少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);传统组患者机体不适症状发生率为23.33%,明显高于改进组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ERCP术后留置鼻胆管引流的患者,对其做好导管护理,改良引流技术,增加负压引流,做好家属的健康宣教工作,大部分患者引流效果较好且住院时间、花费及机体不适症状等均较少。 展开更多

关键词 引流技术 经十二指肠镜逆行胰胆管造影术后 鼻胆管引流 影响

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十二指肠镜逆行胰胆管造影术后发生主要并发症的影响因素分析 被引量：6

10

作者 马镇坚 王小忠 +2 位作者 许选 郭燕环 陈雍 《现代消化及介入诊疗》 2021年第8期1004-1008,共5页

目的探讨十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后主要并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2020年12月我院收治的行ERCP患者1000例的临床资料,统计患者术后并发症发生情况。采用多因素Logistic回归分析探讨ERCP后主要并发症发... 目的探讨十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后主要并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2020年12月我院收治的行ERCP患者1000例的临床资料,统计患者术后并发症发生情况。采用多因素Logistic回归分析探讨ERCP后主要并发症发生的影响因素。结果1000例患者中,ERCP操作总成功率为97.4%(974/1000),其中诊断性ERCP 168例,治疗性ERCP 832例。共出现并发症118例(11.8%),主要为PEP 54例(45.76%)和胆道感染51例(43.22%)。其余13例分为别上消化道出血8例(6.78%),穿孔5例(4.24%)。110例(11.0%)出现一过性高淀粉酶血症。单因素分析结果显示,既往有ERCP史、SOD病史、胆胰腺恶性肿瘤、置胆管支架、置胰管支架、导丝进入胰管、ERCP时间、术前胆红素升高、胆胰管汇流异常以及抗生素预防与PEP发生有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SOD病史、胆胰腺恶性肿瘤、导丝进入胰管及ERCP时间≥60 min均是术后PEP的独立危险因素(P<0.05)。单因素分析显示,SOD病史、胆管结石、胆胰腺恶性肿瘤、既往ERCP史、胆胰管汇流异常、术前胆红素水平、抗生素预防、置胆胰管支架及ERCP时间与ERCP术后并发胆道感染有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析发现,胆胰腺恶性肿瘤及既往ERCP史为其独立危险因素,抗生素预防为独立保护因素(P<0.05)。其余发生并发症的13例患者经使用抗生素、持续胃肠减压等内科保守治疗,均治愈出院。结论ERCP后主要并发症的发生与多种因素相关,应引起临床重视并早期预防以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 十二指肠镜逆行胰胆管造影术 并发症 术后胰腺炎 胆道感染 影响因素

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ERCP与MRCP对胆胰疾病诊断的比较分析 被引量：4

11

作者 吴毓麟 《胰腺病学》 2004年第2期107-108,共2页

关键词 ERCP MRCP 胆胰疾病 诊断 磁共振胰胆管造影 十二指肠逆行胰胆管造影

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布托啡诺经鼻给药复合静脉输注丙泊酚在老年患者经内镜逆行胆管造影术中的应用 被引量：4

12

作者 杨林 孙德峰 +3 位作者 吴越 韩俊 刘若传 王丽杰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第30期72-76,共5页

目的评价布托啡诺经鼻给药复合静脉输注丙泊酚用于老年患者十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）术中的麻醉效果。方法选择经ERCP行胆总管取石术老年患者128例,年龄65-75岁,体重48-82 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为4组（n... 目的评价布托啡诺经鼻给药复合静脉输注丙泊酚用于老年患者十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）术中的麻醉效果。方法选择经ERCP行胆总管取石术老年患者128例,年龄65-75岁,体重48-82 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为4组（n=32）：布托啡诺经鼻给药组（A组）、布托啡诺经静脉给药组（B组）、芬太尼经鼻给药组（C组）和对照组（D组）。A组和B组分别经鼻和经静脉给予布托啡诺20μg/kg（生理盐水稀释至2 ml）;C组经鼻给予芬太尼1μg/kg（生理盐水稀释至2 ml）;D组经鼻给予等容量生理盐水。10 min后静脉注射丙泊酚1.5-2.0 mg/kg,然后以3-7 mg/（kg·h）的速率静脉输注丙泊酚维持麻醉,待患者睫毛反射消失后开始手术操作,术毕停止给药。分别于复合用药前5 min（T0）、复合用药后5 min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）、60 min（T5）及清醒时（T6）观察并记录MAP、HR、Sp O2等生命体征的变化,并于手术开始后15min行Ramsay镇静评分及ERCP操作过程标准评分,记录术中一过性呼吸抑制及肢动反应的发生情况、丙泊酚用量及术后恶心、呕吐的发生情况。结果 Ramsay镇静评分：A、B、C 3组100%的患者为6分,镇静评分明显优于D组（P〈0.01或0.05）。ERCP操作过程评分：≤7分者A、B、C 3组多于D组,≥8分者少于D组（P〈0.01）。术中肢动的发生率、丙泊酚用量及T3-5时MAP、HR值A组、B组、C组低于D组;A组、C组及D组T3-5时Sp O2高于B组,术中一过性呼吸抑制的发生率低于B组;术后恶心、呕吐的发生率C组高于A、B、D 3组（P〈0.05）。结论布托啡诺经鼻给药复合静脉输注丙泊酚麻醉可安全、有效地应用于老年患者ERCP术。 展开更多

关键词 布托啡诺 经鼻给药 丙泊酚 十二指肠镜逆行胰胆管造影

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阿伐曲泊帕对慢加亚急性肝衰竭合并血小板减少症围术期疗效1例报告并文献分析 被引量：2

13

作者 王颖 易小兰 +4 位作者 郁婷婷 黄雅慧 沈袁丽 李振界 刘源 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期349-352,共4页

慢性肝病(CLD)引起门静脉高压症的常见并发症是血小板减少症(TCP),TCP在肝病患者中的患病率从无肝硬化患者的6%升高到肝硬化患者的78%[1-2]。CLD患者可通过3种主要机制发展为TCP,包括:(1)脾肿大,随后脾脏隔离的循环血小板(PLT)增加;(2)... 慢性肝病(CLD)引起门静脉高压症的常见并发症是血小板减少症(TCP),TCP在肝病患者中的患病率从无肝硬化患者的6%升高到肝硬化患者的78%[1-2]。CLD患者可通过3种主要机制发展为TCP,包括:(1)脾肿大,随后脾脏隔离的循环血小板(PLT)增加;(2)肝脏合成的血小板生成素减少,导致对巨核细胞生成和血小板生成的刺激减少;(3)由于肝脏清除血液中内毒素的能力受损,内毒素可诱导血小板聚集,激活和破坏血小板,导致血小板数量减少[3]。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流术 经十二指肠镜逆行胰胆管造影术 肝硬化 慢加亚急性肝衰竭 血小板减少症 阿伐曲泊帕

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ERCP及EST治疗胆胰疾病27例护理体会 被引量：2

14

作者 徐淑晖 蒋宇敏 闵建珍 《齐鲁护理杂志》 2007年第12期59-60,共2页

关键词 胆胰疾病 EST治疗 ERCP 十二指肠逆行胰胆管造影 护理 十二指肠乳头切开 疾病患者

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咪达唑仑复合丙泊酚用于十二指肠镜逆行胰胆管造影静脉全麻的临床效果 被引量：2

15

作者 刘艳菊 刘建国 《临床医药实践》 2017年第12期894-896,共3页

目的:观察咪达唑仑复合丙泊酚用于十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)静脉全麻的安全性及有效性。方法:选择行ERCP患者80例,年龄55~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成丙泊酚组(P组)和咪达唑仑复合丙泊酚组(M组),每组40例。两组术前均静脉给予东莨菪... 目的:观察咪达唑仑复合丙泊酚用于十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)静脉全麻的安全性及有效性。方法:选择行ERCP患者80例,年龄55~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成丙泊酚组(P组)和咪达唑仑复合丙泊酚组(M组),每组40例。两组术前均静脉给予东莨菪碱10 mg,地佐辛5 mg。P组麻醉诱导为单纯静脉泵入丙泊酚(诱导速度为15 mg·kg^(-1)·h^(-1))至呼之不应、无睫毛反应后,改为维持速度(4.5 mg·kg^(-1)·h^(-1));M组在麻醉诱导前小壶给予咪达唑仑0.04 mg/kg,随后静脉泵泵入丙泊酚(诱导速度为15 mg·kg^(-1)·h^(-1))至呼之不应、无睫毛反应后,改为维持速度(4.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)),分别记录两组丙泊酚诱导量,丙泊酚维持量,手术时间,苏醒时间及术中、术后不良反应(呃逆、呛咳、恶心、呕吐)。结果:M组丙泊酚诱导量及丙泊酚维持量低于P组。M组术中呛咳发生率明显低于P组。结论:咪达唑仑复合丙泊酚用于ERCP静脉全麻安全有效,且能产生协同作用,降低丙泊酚用量,更加安全。 展开更多

关键词 十二指肠镜逆行胰胆管造影 丙泊酚 咪达唑仑

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经十二指肠镜逆行胰胆管造影诊治胰管结石的护理 被引量：2

16

作者 陆玮 郝立校 龚彪 《上海护理》 2010年第1期57-58,共2页

关键词 胰管结石 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 护理

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盐酸戊乙奎醚改善ERCP术中的静脉麻醉效果 被引量：1

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作者 孙德峰 吴涛 +2 位作者 阎妮 安刚 吴崇天 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期614-616,共3页

目的观察盐酸戊乙奎醚改善ERCP术中的静脉麻醉效果。方法选择经ERCP行胆总管取石术患者120例,随机分为3组:A组仅口服2%利多卡因胶浆后直接行ERCP操作;B组口服2%利多卡因胶浆后10 min,予以丙泊酚1～2 mg/kg及芬太尼1～2μg/kg静注;C组口... 目的观察盐酸戊乙奎醚改善ERCP术中的静脉麻醉效果。方法选择经ERCP行胆总管取石术患者120例,随机分为3组:A组仅口服2%利多卡因胶浆后直接行ERCP操作;B组口服2%利多卡因胶浆后10 min,予以丙泊酚1～2 mg/kg及芬太尼1～2μg/kg静注;C组口服2%利多卡因胶浆后10 min,予以盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg及芬太尼1～2μg/kg静注。B、C两组术中均持续静脉泵注丙泊酚20～25 mL/h及芬太尼2μg/h。每组各40例。进行ERCP操作过程标准评分及Ramsay镇静评分,统计术中口腔分泌物增多及上呼吸道梗阻的发生率。结果A、B两组口腔分泌物增多发生率高于C组(P<0.01);B组上呼吸道梗阻的发生率高于C组(P<0.01);ERCP操作过程评分:B、C两组操作过程评分均低于A组(P<0.01);Ramsay镇静评分:B、C两组>3分和≤3分者所占比例与A组比较差异有显著性(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚可有效地改善ERCP术中的静脉麻醉效果。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 丙泊酚 芬太尼 十二指肠镜逆行胰胆管造影 胆管取石术

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LC联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石36例分析 被引量：1

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作者 王文慧 赵颖 +1 位作者 李昆鹏 陈志龙 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第19期4634-4635,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 十二指肠乳头逆行胰胆管造影术 胆结石/诊断/治疗

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改良引流技术应用于ERCP术后鼻胆管引流患者中的有效性探讨

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作者 伍润胜 莫春荣 +2 位作者 钟生爱 李玉珍 李媛媛 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期109-110,共2页

针对改良引流技术应用于十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流中的临床效果进行分析及研究。方法:本次研究起止时间为2020年3月-2021年3月,入组对象总计80例,均为本院接受ERCP术治疗且术后需要留置鼻胆管患者。依据收集阶段鼻... 针对改良引流技术应用于十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流中的临床效果进行分析及研究。方法:本次研究起止时间为2020年3月-2021年3月,入组对象总计80例,均为本院接受ERCP术治疗且术后需要留置鼻胆管患者。依据收集阶段鼻胆管引流方案不同作为分组依据,对照组40例患者收集阶段,术后鼻胆管引流使用常规引流单和鼻胆管固定方案,观察组40例患者收集阶段,则选择使用改良引流技术,对比不同方案临床效果差异性。结果:和对照组相比,观察组术后引流通畅,密闭性好,术后机体不适发生率及鼻胆管不良事件发生率较低,术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论:ERCP术后鼻胆管引流时选择改良引流技术总体效果理想,能够提升患者舒适度,降低导管不良事件及术后并发症发生率,对术后恢复具有积极促进作用,可缩短院内治疗时间,具有较高的临床应用价值,值得借鉴运用。 展开更多

关键词 改良引流技术 十二指肠镜逆行胰胆管造影 鼻胆管引流

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循证护理应用于ERCP+EST术后并发症护理价值评价

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作者 张亚峰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第1期51-52,共2页

目的探讨循证护理对于经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开取石术(EST)术后患者的应用价值,为提高护理效果作参考。方法选取山西医科大学第一医院2016年3月至2017年4月收治的100例行ERCP+EST术治疗的患者为研究对象,... 目的探讨循证护理对于经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开取石术(EST)术后患者的应用价值,为提高护理效果作参考。方法选取山西医科大学第一医院2016年3月至2017年4月收治的100例行ERCP+EST术治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受循证护理。采用自制满意量表评估并比较两组患者对护理工作的满意度,观察并比较两组患者在治疗过程中出现的并发症情况。结果观察组总满意为98.00%,明显高于对照组的78.00%,并发症总发生率为8.00%,明显低于对照组的50.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论循证护理可以显著提高行ERCP+EST治疗患者对护理工作的满意度,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 胆总管结石 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 内镜乳头括约肌切开取石术 循证护理

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