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冬奥会雪场医疗站和近地医疗保障医院在滑雪运动伤救治体系中的作用 被引量：20
1
作者 杨渝平 马骁 +5 位作者 陈拿云 蒋艳芳 张晓伟 丁中伟 刘涛 敖英芳 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期580-585,共6页
目的:对中国崇礼万龙滑雪场的医疗站和最近救治医院救治滑雪受伤者的情况和流程进行回顾性分析,为建立和优化冬奥会雪场医疗站和最近救治医院之间的救治流程提供依据,为群众滑雪运动的医疗保障提供经验。方法:收集崇礼万龙雪场医疗站201... 目的:对中国崇礼万龙滑雪场的医疗站和最近救治医院救治滑雪受伤者的情况和流程进行回顾性分析,为建立和优化冬奥会雪场医疗站和最近救治医院之间的救治流程提供依据,为群众滑雪运动的医疗保障提供经验。方法:收集崇礼万龙雪场医疗站2018-2019雪季(2018年11月—2019年4月)和最近救治医院的两个时间段(2019年3月和2019年11月—2020年1月)收治的所有崇礼区滑雪受伤者的资料,分析受伤者不同的受伤原因、损伤类型和受伤部位等情况及治疗效果。结果:万龙雪场医疗站共记录滑雪损伤者755例,日损伤发生率为2.02‰,最近救治医院共救治838例来自崇礼不同雪场的滑雪受伤者。雪场医疗站的记录中,受伤原因以技术缺陷与失误(53.6%)为主,膝关节受伤比例最高(18.7%),其次为头颈部(12.9%)和下肢(11.9%),中级道上受伤人数最多(40.0%),参加滑雪运动的年限小于5年者最多(81.2%)。救治医院的记录中,损伤类型以骨折或裂隙性骨折、挫伤+外伤、肌肉软组织损伤占据前三位,分别占30.5%、27.4%和21.2%。9.6%的受伤者由雪场救护车转运至医院,其中50%的受伤者为骨折或裂隙性骨折。结论:2018-2019雪季崇礼万龙雪场的滑雪受伤率高于国外文献报道,严重创伤也时有发生(包括严重骨折和脑震荡等),需要转运到最近的救治医院治疗。雪场医疗站和最近救治医院都应加强建设,配备足够的医疗人员和设备,并且在重伤患者的及时转诊、滑雪巡逻队的组织建设和大型赛事的医疗保障等方面加强协同工作,以便在形成我国滑雪运动医疗保障与救治体系基层网络方面发挥重要作用。 展开更多
关键词 滑雪 运动损伤 急救医疗服务 医院快速反应小组
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神经外科快速反应小组启动延迟的影响因素及改进策略 被引量：3
2
作者 钱萍 张秋霞 +3 位作者 泮燕红 张玲 潘胜东 徐锦芳 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第3期258-262,共5页
目的探讨神经外科快速反应小组(rapid response team,RRT)启动延迟的影响因素及改进策略。方法回顾性分析杭州市某三级甲等医院2019年1月-2022年6月神经外科病区经RRT救治患者的临床资料,以RRT启动时间间隔是否超过15min将其分为延迟组... 目的探讨神经外科快速反应小组(rapid response team,RRT)启动延迟的影响因素及改进策略。方法回顾性分析杭州市某三级甲等医院2019年1月-2022年6月神经外科病区经RRT救治患者的临床资料,以RRT启动时间间隔是否超过15min将其分为延迟组与非延迟组,比较两组临床指标的差异,分析启动延迟的影响因素。结果共纳入145例患者,86例(59.3%)发生启动延迟。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、并发症≥2个、格拉斯哥昏迷评分量表评分<9分以及夜班时间段(17:01至次日07:59)是RRT启动延迟的独立危险因素(P<0.05),而改良早期预警评分表评分≥7分为RRT启动延迟的保护性因素(P<0.05)。结论临床工作中应加强对高龄、并发症多、病情危重及夜间患者的监测和病情观察,尽可能保证护理的连续性。建议在神经外科建立专科化的预警系统,医院层面要做好监控及分析,通过多元化途径对护士进行相关培训,帮助其合理启动快速反应系统。 展开更多
关键词 医院快速反应小组 院内急救 神经外科学 危险因素 因素分析 统计学
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产科快速反应团队成功救治心脏骤停孕产妇1例并文献复习
3
作者 王晓亚 王燕芸 顾永忠 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2024年第2期148-156,共9页
目的探讨对心脏骤停(CA)孕产妇采取本院产科快速反应团队(RRT)进行救治的效果。方法选择2020年7月24日山东第一医科大学附属省立医院收治的1例30孕周时发生阵发性下腹痛,入院后发生CA孕产妇(孕产妇1)为研究对象。采取回顾性分析方法对... 目的探讨对心脏骤停(CA)孕产妇采取本院产科快速反应团队(RRT)进行救治的效果。方法选择2020年7月24日山东第一医科大学附属省立医院收治的1例30孕周时发生阵发性下腹痛,入院后发生CA孕产妇(孕产妇1)为研究对象。采取回顾性分析方法对孕产妇1临床病史、入院相关检查结果、诊治经过等临床资料进行分析。分别以“孕产妇”“心脏骤停”“pregnant woman”“pregnancy”“heart arrest”“cardiac arrest”为中英文关键词,在中国知网、维普、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中,检索CA孕产妇救治相关研究文献。其文献检索时间设定为各数据库建库至2022年12月。总结孕产妇1及文献涉及CA孕产妇相关研究的CA发生时间、原因及孕产妇预后等。本研究遵循的程序符合山东第一医科大学附属省立医院伦理委员会制定的伦理学标准,并得到该伦理委员会批准(审批文号为CXJL:ZQN-202209)。结果①孕产妇1病史、入院相关检查结果、诊治经过:26岁,自然妊娠,本次入院检查结果提示,羊水偏多(羊水指数为27.4 cm)。2020年7月27日,对其实施超声引导下羊水减量术。7月29日14:45,发生胎膜早破,入产房待产;16:18,突发胸闷、憋气,紧急进行凝血功能、心肌酶学指标与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检查结果显示,D-二聚体水平>5.93 mg/L,纤维蛋白原水平为8.46 g/L,超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平为242.2 pg/mL,肌酸激酶同工酶(CKI)水平为16.83 ng/mL,肌红蛋白(Mb)水平为800.7 ng/mL,NT-proBNP水平为23643 pg/mL,均较正常值异常增高;16:20,实施本院产科RRT救治方案;16:30,RRT初步诊断孕产妇1为急性心肌损伤、心功能衰竭、急性肺栓塞,羊水栓塞不能排除,建议做好全身麻醉下剖宫产术分娩准备;16:52,孕产妇1被转入手术室,突发CA,产科RRT立即启动猝死孕产妇急诊剖宫产术分娩预案,对其进行心肺复苏(CPR)4 min后成功,立即于全身麻� 展开更多
关键词 心脏停搏 医院快速反应小组 心肺复苏术 休克 出血性 栓塞 羊水 心肌病 围产期 孕产妇
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转运标准化流程管理在儿科体外膜肺氧合快速反应团队中的应用
4
作者 黄雅丽 蔡淑红 +1 位作者 王谢磊 郑义熔 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第4期305-311,共7页
目的 构建儿科体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)快速反应团队转运标准化流程管理方案并分析其应用效果。方法 通过文献检索、专家函询构建ECMO快速反应团队转运标准化流程管理方案。连续收集2021年7月-2022年12... 目的 构建儿科体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)快速反应团队转运标准化流程管理方案并分析其应用效果。方法 通过文献检索、专家函询构建ECMO快速反应团队转运标准化流程管理方案。连续收集2021年7月-2022年12月福建省某儿童医院收治的19例行ECMO治疗的新生儿资料,其中2022年1月-12月基于ECMO快速反应团队开展ECMO治疗的11例患儿为试验组,采用ECMO快速反应团队转运标准化流程;2021年7月-12月开展常规ECMO治疗的8例患儿作为对照组,采用常规ECMO救治流程。比较两组团队准备时间、置管时间、急救技术、专业知识、抢救秩序、配合抢救速度、应急主动性、急救综合满意度,以及两组患儿神经系统并发症和住院期间死亡例数的差异。结果 试验组的团队准备时间(33.10±6.06) min、置管时间(47.45±6.73) min均较对照组明显缩短,团队成员的急救综合满意度较干预前明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.001);两组各出现2例神经系统并发症,试验组2例患儿在住院期间死亡。结论 儿科ECMO快速反应团队转运标准化流程管理可以缩短ECMO救治启动时间,提高团队成员急救综合满意度,对急危重症患儿的救治具有积极作用。 展开更多
关键词 护理标准 流程管理 医院快速反应小组 体外膜氧合作用 危重病护理
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肺癌患者胸腔镜手术中并发肺动静脉破裂大出血的急救护理
5
作者 杨小娜 戴秋蓉 +1 位作者 张磊 张玉萍 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第1期49-51,共3页
总结1例行胸腔镜手术的肺癌患者术中并发肺动静脉血管破裂致大出血、术中急转双侧开胸手术的急救护理体会。针对术中突发情况、病情进展迅速,立即成立抢救团队且合理分工,有序开展救治。护理要点:护理人员分工、抢救配合护理重点及并发... 总结1例行胸腔镜手术的肺癌患者术中并发肺动静脉血管破裂致大出血、术中急转双侧开胸手术的急救护理体会。针对术中突发情况、病情进展迅速,立即成立抢救团队且合理分工,有序开展救治。护理要点:护理人员分工、抢救配合护理重点及并发症的预防与处理。历经4 h医院快速反应小组抢救,患者成功止血,脱离危险。术后第13天康复出院。 展开更多
关键词 出血 医院快速反应小组 手术中护理 急症护理 病人安全
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