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美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长 被引量:237
1
作者 黄建始 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1011-1013,共3页
关键词 医疗费用增长 健康管理 美国 健康需求 卫生资源 小康社会 参考价值 21世纪 国民
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冠心病心绞痛主要证型的辨证诊断标准 被引量:162
2
作者 王阶 李军 +1 位作者 毛静远 邢雁伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期154-155,共2页
我国冠心病患病率及病死率仍处于上升阶段,目前冠心病患者约1 100万,急性心肌梗死病死率呈现快速上升趋势。2004年后,冠心病医疗费用增长显著高于我国GDP的增长[1]。因此对冠心病防治非常迫切。冠脉介入治疗的出现是里程碑性的进展,但... 我国冠心病患病率及病死率仍处于上升阶段,目前冠心病患者约1 100万,急性心肌梗死病死率呈现快速上升趋势。2004年后,冠心病医疗费用增长显著高于我国GDP的增长[1]。因此对冠心病防治非常迫切。冠脉介入治疗的出现是里程碑性的进展,但仍不能有效降低远期终点事件。病证结合中医药治疗冠心病具有改善症状及预后等优势,已受到国际医学关注。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 诊断标准 辨证 证型 急性心肌梗死 医疗费用增长 冠脉介入治疗 冠心病患者
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医疗费用支付方式改革—DRGs简介 被引量:92
3
作者 朱士俊 鲍玉荣 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第10期664-665,共2页
医疗费用控制是个世界性难题,其不合理增长已成为我国医疗卫生改革及构建和谐社会所必须面对与亟待解决的重要问题。卫生服务支付方式会影响到医疗服务供方的医疗行为,并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务过程中的效率、公... 医疗费用控制是个世界性难题,其不合理增长已成为我国医疗卫生改革及构建和谐社会所必须面对与亟待解决的重要问题。卫生服务支付方式会影响到医疗服务供方的医疗行为,并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务过程中的效率、公平产生明显的导向或者制约作用。而按诊断相关分组预付费(DRGs-PPPS)是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付制方式,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性,值得研究和借鉴。 展开更多
关键词 医疗费用控制 医疗卫生改革 费用支付方式 医疗服务供方 规范医疗行为 诊断相关分组 医疗费用增长 世界性难题
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医疗费用过快增长的动力机制和控制策略谫论 被引量:44
4
作者 赵军 张正华 《中华医院管理杂志》 2003年第8期449-450,共2页
医疗费用增长的原因是多方面的、不可避免的。但从经济学分析,医疗服务具有垄断性、委托-代理双重性和需求刚性。在利益机制驱动下,医疗项目的选择变成供方偏好,是医疗费用快速攀升的症结之一。变按项目支付为按病种支付,是控制医疗费... 医疗费用增长的原因是多方面的、不可避免的。但从经济学分析,医疗服务具有垄断性、委托-代理双重性和需求刚性。在利益机制驱动下,医疗项目的选择变成供方偏好,是医疗费用快速攀升的症结之一。变按项目支付为按病种支付,是控制医疗费用快速上涨、深化卫生改革的重要措施之一。按病种支付的方法有多种,比较科学、合理的是按病种组合支付。 展开更多
关键词 医疗费用增长 支付方式 动力机制 控制策略 卫生改革 中国
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加强医疗收费管理 规范医疗收费行为 被引量:42
5
作者 段彦 马淑华 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第9期627-628,共2页
近年来,医疗收费问题越来越多地引起了社会的关注,随着社会的发展,医疗费用增长的原因是多方面的,科学技术进步、人口老龄化、疾病谱改变、人民生活水平的提高和健康意识的增强,以及药品、卫生用品的更新和提价等都是重要的原因[1].
关键词 医疗收费管理 医疗收费行为 医疗费用增长 科学技术进步 人民生活水平 “以药养医” 社会形势 人口老龄化 健康意识
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道德风险还是医疗需求释放?——医疗保险与医疗费用增长 被引量:40
6
作者 谢明明 王美娇 熊先军 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2016年第1期102-112,共11页
本文利用“中国城镇居民基本医疗保险评估入户调查”2007~2011年微观数据,采用Ⅳ Probit模型、Treatment处理效应模型考察了医疗保险的事前道德风险和事后道德风险,结果表明:医疗保险事前道德风险并不存在,人们在有医疗保险之后并... 本文利用“中国城镇居民基本医疗保险评估入户调查”2007~2011年微观数据,采用Ⅳ Probit模型、Treatment处理效应模型考察了医疗保险的事前道德风险和事后道德风险,结果表明:医疗保险事前道德风险并不存在,人们在有医疗保险之后并不会增加不健康行为的概率;另一方面,在自负医疗支出占家庭收入的比例低于40%时,自负医疗支出对生活支出没有挤出,医疗保险对医疗费用的显著促进作用更多的是事后道德风险因素而非医疗需求的释放,而在40%以上时医疗保险保障水平不足,没有观察到道德风险问题。因此,在医疗保障水平有限的情况下,政策关注点更多的应该是提高保障水平使医疗需求合理释放而非减少道德风险的激励机制,未来随着保障水平的提升,道德风险会逐渐成为主要问题。 展开更多
关键词 道德风险 医疗需求释放 医疗费用增长
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控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的重要任务 被引量:37
7
作者 黄冠 龚丽洁 于润吉 《中国卫生经济》 北大核心 2016年第7期64-65,共2页
目的:推动实现医疗费用增长与经济社会发展、养老保险基金运行和患者承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益。方法:通过调查方法对某省城市医院、县区级医院的医疗收入情况进行调查、收集有关数据资料,并通过描述性分析,对数据进行... 目的:推动实现医疗费用增长与经济社会发展、养老保险基金运行和患者承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益。方法:通过调查方法对某省城市医院、县区级医院的医疗收入情况进行调查、收集有关数据资料,并通过描述性分析,对数据进行评价。结果:坚持总量控制,结构调整,控制医疗费用总量增长速度,优化公立医院收支结构,实现公立医院良性运行,促进医药卫生事业健康发展。结论:结合实际,合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长势头将会得到初步遏制。 展开更多
关键词 医疗费用增长 医疗费用控制 公立医院
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值得关注的防御性医疗行为 被引量:32
8
作者 王香平 王寿余 杜淑英 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第4期278-279,共2页
关键词 防御性医疗行为 医疗事故处理条例》 规范医疗行为 医疗费用增长 医疗卫生改革 《条例》 合法权益 法制建设 维权意识 就医心态 医疗纠纷 患者
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激励机制、资源约束与监管成本——医保经办机构组织能力影响医疗费用增长的实证研究 被引量:27
9
作者 刘凯 和经纬 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2018年第2期114-136,192,共23页
新医改促生了一个"双增"悖论:医保快速发展的同时,医疗费用和个人负担也在快速增长。前人研究关注"技术决定论",即医保付费方式改革对费用增长的抑制作用;但鲜有研究关注医保经办机构组织能力对医疗费用的影响。论... 新医改促生了一个"双增"悖论:医保快速发展的同时,医疗费用和个人负担也在快速增长。前人研究关注"技术决定论",即医保付费方式改革对费用增长的抑制作用;但鲜有研究关注医保经办机构组织能力对医疗费用的影响。论文采用混合研究方法,检验医保经办机构的激励机制、资源约束和监管成本与医疗费用增长之间的关系。定性研究基于三个城市的田野调查,发现医保经办机构控费能力孱弱的原因在于激励不足、资源匮乏和监管成本过高。定量研究采用省际面板数据,发现医保经办机构激励不足和行政经费有限导致医疗费用增长。指出,要从根本上抑制医疗费用过快增长,必须加强医保经办机构的能力建设、控费激励和资源投入,完善第三方购买机制。 展开更多
关键词 医保经办机构 组织能力 医疗费用增长
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卫生总费用和医疗费用影响因素研究现状 被引量:10
10
作者 何平 孟庆跃 《中国卫生事业管理》 2005年第9期519-521,共3页
关键词 医疗费用增长 卫生总费用 影响因素研究 卫生服务需要 人口老龄化 经济增长 疾病模式
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医疗费用增长的研究与对策 被引量:16
11
作者 赵存现 陈俊国 +1 位作者 陈燕凌 穆云庆 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期10-11,共2页
通过对我国医疗费用快速上涨问题的现状与原因进行分析研究,借鉴国外控制医疗费用方法与经验,探讨有效控制我国医疗费用快速上涨的对策,对控制医疗费用快速上涨和制定医改政策起到指导及参考作用。
关键词 医疗费用增长 对策 建议
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医务人员在医疗费用上涨中的角色分析 被引量:10
12
作者 陈华芳 韩胜红 陈斌 《医学与社会》 2006年第2期58-60,共3页
关键词 医疗费用上涨 医务人员 角色分析 医疗费用增长 20世纪90年代 门诊就医 中国内地 人均GDP 城乡居民 医疗活动
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医生诱导需求对我国医疗费用增长的影响 被引量:13
13
作者 袁目北 陈在余 《中国药物经济学》 2020年第5期30-37,53,共9页
近年来控制医疗费用增长已成为我国医疗卫生体制改革的重点目标,为深入研究医生的诱导需求对我国医疗费用增长的影响,现基于文献对比,对和卫生经济理论分析,发现医疗费用的增长与医生的诱导行为密切相关,在信息严重不对称的医疗市场中,... 近年来控制医疗费用增长已成为我国医疗卫生体制改革的重点目标,为深入研究医生的诱导需求对我国医疗费用增长的影响,现基于文献对比,对和卫生经济理论分析,发现医疗费用的增长与医生的诱导行为密切相关,在信息严重不对称的医疗市场中,医生具备很强的诱导能力,为了追求自身利益最大化,医生可能会引导患者增加额外的医疗消费,并导致医疗费用不合理增长;基于《中国卫生统计年鉴》近年来的医疗卫生机构数、卫生人员数、药品费用、公立医院收入、床位供应数、人均医疗费用、总医疗费用、国内生产总值(GDP)增长速率等数据,分析发现:1)医院卫生人员数量、医疗机构收入来源及床位数均显著促进人均医疗费用及卫生总费用。2)在现行医疗体制下,我国医疗领域可能存在较强的医生诱导需求动机,并导致了我国医疗费用的不合理增长。研究并分析医生诱导行为对医疗费用增长的影响,以期对我国医疗服务行业提供科学依据和实践指导。 展开更多
关键词 医生诱导需求 医疗费用增长 信息不对称
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政府控制医疗费用增长的政策研究 被引量:9
14
作者 胡洋 马敬东 +1 位作者 张翔 张亮 《医学与社会》 2007年第10期9-11,共3页
关键词 医疗费用增长 政府控制 国家卫生服务 可持续性 卫生系统 数据显示 健康水平 调查结果
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运用多因素分析法分析某院经济效益 被引量:11
15
作者 柴军英 李红梅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2009年第1期60-61,共2页
关键词 经济效益 多因素分析法 医疗费用增长 全增量因素分析 医疗效益 多元函数 医疗收入 专业特长
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两种DRGs成本核算方法的比较研究 被引量:9
16
作者 李春 陈颖 +1 位作者 线春艳 薛林南 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第3期175-178,共4页
诊断分类相关组一预付费(diagnosisrelatedgroups—prospectivepaymentsystem,DRGs—PPS)是医疗保险支付方式中的一种预付制度,是通过统一的疾病诊断标准进行分类,并在此基础上制定定额支付标准。这种方式在控制医疗费用增长、规... 诊断分类相关组一预付费(diagnosisrelatedgroups—prospectivepaymentsystem,DRGs—PPS)是医疗保险支付方式中的一种预付制度,是通过统一的疾病诊断标准进行分类,并在此基础上制定定额支付标准。这种方式在控制医疗费用增长、规范医疗行为等方面有一定的优越性,已经成为当今国际应用较多的一种医疗服务费用支付方式。2011年, 展开更多
关键词 DRGS 成本核算方法 费用支付方式 医疗费用增长 规范医疗行为 诊断分类 支付标准 医疗保险
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美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长 被引量:9
17
作者 黄建始 《中华医学信息导报》 2006年第12期5-6,共2页
今年5月27~28日,由中华医学会举办,《中华医学信息导报》、北京粲业医药科技发展中心承办的"第三届健康产业论坛"在京召开。此次论坛在前两届的基础上,进一步探讨了健康管理的内涵和实践,为健康管理的发展提供了一个广阔的... 今年5月27~28日,由中华医学会举办,《中华医学信息导报》、北京粲业医药科技发展中心承办的"第三届健康产业论坛"在京召开。此次论坛在前两届的基础上,进一步探讨了健康管理的内涵和实践,为健康管理的发展提供了一个广阔的平台。本期选取了论坛专题报告和书面交流的若干内容,希望使读者能够对健康管理有更多的了解和认识。 展开更多
关键词 医疗费用增长 健康管理 美国 健康需求 卫生资源 小康社会 21世纪
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我国医疗费用过度增长的经济分析 被引量:9
18
作者 陶春海 《江西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2010年第3期11-15,共5页
当前,医疗费用的过快增长已成为社会关注的热点问题,医疗费用过高也成为制约居民利用门诊、住院医疗服务的主要原因。如果医疗费用增长趋势不加以抑制,将会给社会家庭带来更加沉重的负担,居民医疗服务的有效需求将更加受到抑制。有鉴于... 当前,医疗费用的过快增长已成为社会关注的热点问题,医疗费用过高也成为制约居民利用门诊、住院医疗服务的主要原因。如果医疗费用增长趋势不加以抑制,将会给社会家庭带来更加沉重的负担,居民医疗服务的有效需求将更加受到抑制。有鉴于此,笔者分别从微观经济学和制度经济学角度对影响我国医疗费用过度增长的原因进行了分析,并在此基础上提出了控制我国医疗费用过度增长的合理化建议。 展开更多
关键词 医疗费用增长 医疗服务 供给与需求
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新生儿感染病原菌与抗菌药物耐药现状 被引量:8
19
作者 王晓蕾 《儿科药学杂志》 CAS 2007年第3期5-8,12,共5页
细菌感染在我国新生儿感染性疾病中仍占有十分重要的地位。近年来随着新生儿重症医学水平的进步以及各地新生儿重症监护病房(NICU)的广泛建立,新生儿医院感染也成为危及患儿生命和生存质量以及导致医疗费用增长的重要因素之一。我国... 细菌感染在我国新生儿感染性疾病中仍占有十分重要的地位。近年来随着新生儿重症医学水平的进步以及各地新生儿重症监护病房(NICU)的广泛建立,新生儿医院感染也成为危及患儿生命和生存质量以及导致医疗费用增长的重要因素之一。我国地域辽阔,各地区气候差异大,社会经济发展水平也有较大的距离,新生儿感染病原菌以及抗菌药物的耐药性也存在着一定的差异。 展开更多
关键词 新生儿感染性疾病 感染病原菌 抗菌药物 耐药现状 新生儿重症监护病房 医疗费用增长 经济发展水平 细菌感染
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中医“治未病”在慢性病健康管理中的应用 被引量:8
20
作者 杨璐 《中国现代医药杂志》 2017年第5期83-84,共2页
健康管理是美国为解决其医药科研投入多、健康贡献小的医疗服务难题最先倡导的,健康管理是指对被管理者的健康状况进行全面监测、分析、评估,提供干预措施并进行干预以达到促进健康目的的全过程.国内外研究发现健康管理可以有效地控制... 健康管理是美国为解决其医药科研投入多、健康贡献小的医疗服务难题最先倡导的,健康管理是指对被管理者的健康状况进行全面监测、分析、评估,提供干预措施并进行干预以达到促进健康目的的全过程.国内外研究发现健康管理可以有效地控制医疗费用增长,数据证实,为健康管理投入1元,相当于减少医疗费用3-6元,不仅如此,健康管理还能帮助人们建立正确的健康理念和良好的生活习惯,提升健康水平[1]. 展开更多
关键词 健康管理 “治未病” 慢性病 医疗费用增长 应用 中医 干预措施 科研投入
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